2025年男科前列腺炎診療方案評(píng)估答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下關(guān)于前列腺炎的說法，錯(cuò)誤的是（）A.分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎B.急性細(xì)菌性前列腺炎主要由尿道上行感染所致C.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征最常見D.無癥狀性前列腺炎無需治療2.急性細(xì)菌性前列腺炎的主要致病菌是（）A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.淋球菌D.衣原體3.慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷主要依靠（）A.前列腺液常規(guī)檢查B.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)C.尿常規(guī)檢查D.直腸指檢4.以下哪項(xiàng)不是慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的癥狀（）A.尿頻、尿急、尿痛B.會(huì)陰部、下腹隱痛不適C.性功能障礙D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)5.治療急性細(xì)菌性前列腺炎，首選的抗生素是（）A.喹諾酮類B.頭孢菌素類C.青霉素類D.大環(huán)內(nèi)酯類6.慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療療程一般為（）A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～12周7.以下哪種藥物不用于治療慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征（）A.抗生素B.α受體阻滯劑C.非甾體抗炎藥D.糖皮質(zhì)激素8.前列腺炎患者的飲食應(yīng)注意（）A.多飲水，多吃辛辣食物B.少飲水，多吃辛辣食物C.多飲水，少吃辛辣食物D.少飲水，少吃辛辣食物9.前列腺炎患者的生活方式調(diào)整不包括（）A.避免久坐B.規(guī)律性生活C.戒煙戒酒D.過度手淫10.以下關(guān)于前列腺炎的預(yù)后，正確的是（）A.急性細(xì)菌性前列腺炎經(jīng)積極治療可治愈B.慢性細(xì)菌性前列腺炎易復(fù)發(fā)C.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征治療效果較差D.以上均正確二、多項(xiàng)選擇題1.前列腺炎的發(fā)病因素包括（）A.病原體感染B.排尿功能障礙C.精神心理因素D.免疫反應(yīng)異常2.急性細(xì)菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)有（）A.尿頻、尿急、尿痛B.排尿困難C.會(huì)陰部疼痛D.發(fā)熱、寒戰(zhàn)3.慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.反復(fù)的尿路感染發(fā)作B.前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量增多C.前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽性D.前列腺液中卵磷脂小體減少4.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的治療方法有（）A.藥物治療B.物理治療C.心理治療D.手術(shù)治療5.以下哪些是前列腺炎的物理治療方法（）A.前列腺按摩B.熱水坐浴C.微波治療D.射頻治療6.前列腺炎患者的心理護(hù)理措施包括（）A.關(guān)心患者，傾聽患者的訴說B.向患者介紹前列腺炎的相關(guān)知識(shí)C.鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心D.避免患者過度焦慮和緊張7.前列腺炎患者的健康教育內(nèi)容包括（）A.生活方式調(diào)整B.飲食注意事項(xiàng)C.藥物治療的注意事項(xiàng)D.定期復(fù)查8.以下關(guān)于前列腺炎的預(yù)防措施，正確的有（）A.注意個(gè)人衛(wèi)生B.避免憋尿C.避免不潔性生活D.加強(qiáng)體育鍛煉三、填空題1.前列腺炎是指前列腺遭受_____、_____或_____等因素作用而發(fā)生的炎癥性疾病。2.急性細(xì)菌性前列腺炎的治療原則是_____、_____、_____。3.慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療方法包括_____、_____、_____等。4.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的癥狀主要包括_____、_____、_____等。5.前列腺炎的診斷主要依靠_____、_____、_____等檢查。四、判斷題（√/×）1.前列腺炎是一種男性特有的疾病。（）2.急性細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量一定增多。（）3.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征患者的前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)一定為陰性。（）4.前列腺炎患者都需要使用抗生素治療。（）5.前列腺炎患者的性生活應(yīng)該完全禁止。（）6.熱水坐浴可以緩解前列腺炎患者的癥狀。（）7.前列腺炎患者只要癥狀緩解就可以停止治療。（）8.前列腺炎患者的飲食對(duì)病情沒有影響。（）五、簡答題1.簡述前列腺炎的分類。六、案例分析患者，男性，35歲，已婚，尿頻、尿急、尿痛伴會(huì)陰部疼痛1周，加重1天?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有會(huì)陰部隱痛不適，未予重視及治療。1天前癥狀加重，出現(xiàn)排尿困難，伴有發(fā)熱，體溫最高達(dá)38.5℃。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，需要進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：D解析：無癥狀性前列腺炎雖然沒有癥狀，但可能會(huì)影響生育功能等，部分患者也需要治療。2.答案：A解析：急性細(xì)菌性前列腺炎主要由大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌引起。3.答案：B解析：前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)是慢性細(xì)菌性前列腺炎診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：D解析：發(fā)熱、寒戰(zhàn)是急性細(xì)菌性前列腺炎的癥狀，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征一般無發(fā)熱。5.答案：A解析：喹諾酮類抗生素對(duì)前列腺組織有較好的穿透性，是治療急性細(xì)菌性前列腺炎的首選藥物。6.答案：D解析：慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療療程較長，一般為6～12周。7.答案：D解析：糖皮質(zhì)激素一般不用于慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的治療。8.答案：C解析：前列腺炎患者應(yīng)多飲水，以促進(jìn)尿液排出，減少細(xì)菌滋生；少吃辛辣食物，以免刺激前列腺。9.答案：D解析：過度手淫會(huì)導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血，加重前列腺炎的癥狀。10.答案：D解析：急性細(xì)菌性前列腺炎經(jīng)積極治療可治愈；慢性細(xì)菌性前列腺炎易復(fù)發(fā)；慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征治療效果相對(duì)較差。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：前列腺炎的發(fā)病因素包括病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素、免疫反應(yīng)異常等。2.答案：ABCD解析：急性細(xì)菌性前列腺炎的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、會(huì)陰部疼痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。3.答案：ABC解析：慢性細(xì)菌性前列腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括反復(fù)的尿路感染發(fā)作、前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量增多、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)陽性等。前列腺液中卵磷脂小體減少可輔助診斷，但不是主要標(biāo)準(zhǔn)。4.答案：ABC解析：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的治療方法包括藥物治療、物理治療、心理治療等，手術(shù)治療一般不作為首選。5.答案：ABCD解析：前列腺按摩、熱水坐浴、微波治療、射頻治療等都是前列腺炎的物理治療方法。6.答案：ABCD解析：前列腺炎患者的心理護(hù)理措施包括關(guān)心患者、傾聽患者的訴說、向患者介紹前列腺炎的相關(guān)知識(shí)、鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、避免患者過度焦慮和緊張等。7.答案：ABCD解析：前列腺炎患者的健康教育內(nèi)容包括生活方式調(diào)整、飲食注意事項(xiàng)、藥物治療的注意事項(xiàng)、定期復(fù)查等。8.答案：ABCD解析：注意個(gè)人衛(wèi)生、避免憋尿、避免不潔性生活、加強(qiáng)體育鍛煉等都是前列腺炎的預(yù)防措施。三、填空題（答案）1.答案：病原體感染、排尿功能障礙、精神心理因素解析：前列腺炎的發(fā)病因素主要包括這三個(gè)方面。2.答案：積極抗感染、對(duì)癥治療、預(yù)防并發(fā)癥解析：急性細(xì)菌性前列腺炎的治療原則是盡快控制感染，緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。3.答案：抗生素治療、α受體阻滯劑治療、物理治療解析：慢性細(xì)菌性前列腺炎的治療方法主要包括這幾種，具體治療方案應(yīng)根據(jù)患者的病情和個(gè)體差異選擇。4.答案：排尿異常、疼痛、性功能障礙解析：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征的癥狀主要包括排尿異常（如尿頻、尿急、尿痛等）、疼痛（如會(huì)陰部、下腹隱痛不適等）、性功能障礙（如勃起功能障礙、早泄等）等。5.答案：病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查解析：前列腺炎的診斷主要依靠詳細(xì)的病史詢問、體格檢查（如直腸指檢等）和實(shí)驗(yàn)室檢查（如前列腺液常規(guī)檢查、前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)等）等。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：前列腺炎是男性常見的疾病，女性沒有前列腺，不會(huì)患前列腺炎。2.答案：×解析：急性細(xì)菌性前列腺炎患者的前列腺液中白細(xì)胞數(shù)量通常增多，但也有部分患者可能正常。3.答案：×解析：慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征患者的前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)可能為陰性，也可能為陽性。4.答案：×解析：只有細(xì)菌性前列腺炎患者才需要使用抗生素治療，非細(xì)菌性前列腺炎患者使用抗生素?zé)o效。5.答案：×解析：前列腺炎患者可以適當(dāng)進(jìn)行性生活，但應(yīng)避免過度和不規(guī)律的性生活。6.答案：√解析：熱水坐浴可以促進(jìn)前列腺的血液循環(huán)，緩解前列腺炎患者的癥狀。7.答案：×解析：前列腺炎患者的癥狀緩解后，應(yīng)繼續(xù)鞏固治療一段時(shí)間，以防止病情復(fù)發(fā)。8.答案：×解析：前列腺炎患者的飲食對(duì)病情有一定的影響，應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。五、簡答題（答案）1.答：前列腺炎分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛綜合征、無癥狀性前列腺炎。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是急性細(xì)菌性前列腺炎