2025年兒科常見疾病治療模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.兒童上呼吸道感染最常見的病原體是（）A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體2.小兒腹瀉病的主要治療原則不包括（）A.調(diào)整飲食B.合理用藥C.預(yù)防和糾正脫水D.應(yīng)用止瀉劑3.維生素D缺乏性佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是（）A.多汗、夜驚B.枕禿C.骨骼改變D.煩躁不安4.小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血癥D.酸中毒5.法洛四聯(lián)癥的主要畸形不包括（）A.肺動脈狹窄B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.房間隔缺損6.新生兒黃疸最主要的護(hù)理措施是（）A.保暖B.合理喂養(yǎng)C.藍(lán)光照射D.預(yù)防感染7.缺鐵性貧血患兒最主要的護(hù)理問題是（）A.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B.活動無耐力C.有感染的危險D.潛在并發(fā)癥：心力衰竭8.急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)的部位是（）A.眼瞼B.下肢C.全身D.腹部9.小兒驚厥最常見的原因是（）A.高熱驚厥B.癲癇C.顱內(nèi)感染D.低鈣驚厥10.過敏性紫癜最常見的類型是（）A.皮膚型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型二、多項(xiàng)選題1.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律包括（）A.連續(xù)性B.階段性C.順序性D.個體差異性2.小兒肺炎的護(hù)理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.改善呼吸功能C.維持體溫正常D.密切觀察病情3.維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施包括（）A.增加戶外活動B.補(bǔ)充維生素DC.合理喂養(yǎng)D.預(yù)防感染4.法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作的處理措施包括（）A.立即吸氧B.取膝胸臥位C.給予嗎啡D.應(yīng)用普萘洛爾5.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.缺鐵性貧血的治療方法包括（）A.補(bǔ)充鐵劑B.增加含鐵豐富的食物C.去除病因D.輸血治療三、填空題1.小兒前囟閉合的時間一般為_____。2.小兒乳牙出齊的時間一般為_____。3.小兒呼吸衰竭的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____。4.小兒腹瀉病根據(jù)病程可分為_____、_____、_____。5.小兒肺炎根據(jù)病理分類可分為_____、_____、_____。6.維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)為_____、_____。四、判斷題（√/×）1.小兒年齡越小，呼吸頻率越快。（）2.小兒腹瀉病的主要原因是感染因素。（）3.維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最明顯的部位是頭部。（）4.小兒肺炎最常見的病原體是細(xì)菌。（）5.法洛四聯(lián)癥患兒青紫的程度主要取決于肺動脈狹窄的程度。（）6.新生兒黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~10天消退。（）7.缺鐵性貧血患兒服用鐵劑時應(yīng)與牛奶同服，以增加鐵的吸收。（）8.急性腎小球腎炎患兒水腫消退、血壓正常后可恢復(fù)正常飲食。（）五、簡答題1.簡述小兒高熱驚厥的護(hù)理措施。六、案例分析1.患兒，男，10個月，因發(fā)熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。查體：T39.5℃，P180次/分，R60次/分，煩躁不安，面色蒼白，口周發(fā)紺，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺可聞及中、細(xì)濕啰音，心率180次/分，心音低鈍，腹軟，肝肋下3cm。血常規(guī)：WBC15×10?/L，N0.8，L0.2。問題1：該患兒最可能的診斷是什么？問題2：列出該患兒的主要護(hù)理措施。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：兒童上呼吸道感染病原體以病毒多見，占90%以上。2.答案：D解析：小兒腹瀉病治療原則為調(diào)整飲食，預(yù)防和糾正脫水，合理用藥，加強(qiáng)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥，一般不主張應(yīng)用止瀉劑。3.答案：C解析：維生素D缺乏性佝僂病激期主要表現(xiàn)為骨骼改變，如顱骨軟化、方顱、雞胸、漏斗胸、手鐲、足鐲等。4.答案：A解析：小兒肺炎主要發(fā)病機(jī)制是缺氧，可導(dǎo)致一系列病理生理改變。5.答案：D解析：法洛四聯(lián)癥主要畸形包括肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，不包括房間隔缺損。6.答案：C解析：藍(lán)光照射是治療新生兒黃疸最主要的措施，可降低血清膽紅素水平。7.答案：A解析：缺鐵性貧血患兒主要是鐵攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致，營養(yǎng)失調(diào)是最主要護(hù)理問題。8.答案：A解析：急性腎小球腎炎患兒水腫最早出現(xiàn)于眼瞼，以后逐漸蔓延至全身。9.答案：A解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見的原因，多發(fā)生于6個月至3歲的小兒。10.答案：A解析：過敏性紫癜最常見的類型是皮膚型，表現(xiàn)為皮膚紫癜，多見于下肢及臀部。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：小兒生長發(fā)育具有連續(xù)性、階段性、順序性和個體差異性等一般規(guī)律。2.答案：ABCD解析：小兒肺炎護(hù)理措施包括保持呼吸道通暢、改善呼吸功能、維持體溫正常、密切觀察病情等。3.答案：ABC解析：維生素D缺乏性佝僂病預(yù)防措施主要有增加戶外活動、補(bǔ)充維生素D、合理喂養(yǎng)等，預(yù)防感染不是主要預(yù)防措施。4.答案：ABCD解析：法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時應(yīng)立即吸氧、取膝胸臥位、給予嗎啡、應(yīng)用普萘洛爾等。5.答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇步驟包括清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療等。6.答案：ABC解析：缺鐵性貧血治療方法包括補(bǔ)充鐵劑、增加含鐵豐富食物、去除病因等，一般不需要輸血治療，嚴(yán)重貧血時可考慮。三、填空題（答案）1.答案：1~1.5歲解析：小兒前囟閉合時間一般為1~1.5歲。2.答案：2.5歲解析：小兒乳牙出齊時間一般為2.5歲。3.答案：呼吸困難、發(fā)紺解析：小兒呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺等。4.答案：急性腹瀉、遷延性腹瀉、慢性腹瀉解析：小兒腹瀉病根據(jù)病程分為急性腹瀉（病程<2周）、遷延性腹瀉（病程2周~2個月）、慢性腹瀉（病程>2個月）。5.答案：大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎解析：小兒肺炎根據(jù)病理分類分為大葉性肺炎、小葉性肺炎、間質(zhì)性肺炎等。6.答案：神經(jīng)精神癥狀、枕禿解析：維生素D缺乏性佝僂病初期主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，如多汗、夜驚、煩躁不安等，還有枕禿。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：小兒年齡越小，呼吸頻率越快，隨著年齡增長逐漸減慢。2.答案：×解析：小兒腹瀉病原因包括感染因素和非感染因素。3.答案：×解析：維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最明顯部位是胸廓。4.答案：×解析：小兒肺炎最常見病原體是病毒。5.答案：√解析：法洛四聯(lián)癥患兒青紫程度主要取決于肺動脈狹窄程度。6.答案：√解析：新生兒黃疸一般在出生后2~3天出現(xiàn)，4~5天達(dá)到高峰，7~10天消退。7.答案：×解析：缺鐵性貧血患兒服用鐵劑時不宜與牛奶同服，會影響鐵吸收。8.答案：×解析：急性腎小球腎炎患兒水腫消退、血壓正常后可逐漸恢復(fù)正常飲食，但仍需低鹽飲食。五、簡答題（答案）1.答：小兒高熱驚厥護(hù)理措施包括：①保持呼吸道通暢，防止窒息；②立即解開患兒衣領(lǐng)，取側(cè)臥位；③物理降溫，如頭部冷敷、溫水擦浴等；④遵醫(yī)囑給予止驚藥物；⑤密切觀察患兒生命體征、神志、瞳孔等變化。六、案例分析（答案）1.答：問題1：該患兒最可能的診斷是支氣管肺