2025年外科創(chuàng)傷急救技能應(yīng)急考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種情況不宜進(jìn)行清創(chuàng)縫合（）A.受傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)B.傷口污染較輕C.傷口較淺D.傷口內(nèi)有異物2.開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.固定傷肢B.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)C.創(chuàng)口加壓包扎止血D.將外露的骨折端推入傷口3.創(chuàng)傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.感染B.休克C.器官功能衰竭D.應(yīng)激性潰瘍4.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，判斷傷員有無(wú)呼吸的方法是（）A.看胸廓有無(wú)起伏B.聽(tīng)有無(wú)呼吸音C.感覺(jué)有無(wú)氣流呼出D.以上都是5.對(duì)于較大面積的傷口，下列哪種包扎方法最合適（）A.環(huán)形包扎法B.螺旋形包扎法C.螺旋反折形包扎法D.8字形包扎法6.燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗C.創(chuàng)面涂龍膽紫D.保護(hù)創(chuàng)面7.下列哪種止血方法適用于四肢較大動(dòng)脈出血（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法8.骨折的專(zhuān)有體征不包括（）A.畸形B.異常活動(dòng)C.骨擦音或骨擦感D.疼痛與壓痛9.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)心跳驟停的傷員應(yīng)立即進(jìn)行（）A.人工呼吸B.胸外心臟按壓C.電除顫D.氣管插管10.下列哪種情況提示可能有內(nèi)臟損傷（）A.傷后出現(xiàn)休克B.傷處疼痛劇烈C.傷處有明顯腫脹D.傷處有瘀斑二、多項(xiàng)選題1.外科創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先固定后搬運(yùn)D.先止血后包扎2.清創(chuàng)術(shù)的目的是（）A.清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織B.預(yù)防傷口感染C.促進(jìn)傷口愈合D.減少瘢痕形成3.燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.用大量冷水沖洗C.保護(hù)創(chuàng)面D.給予止痛劑4.骨折的急救處理包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)5.下列哪些是創(chuàng)傷后休克的原因（）A.失血B.失液C.疼痛D.感染6.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，常用的止血方法有（）A.指壓止血法B.加壓包扎止血法C.止血帶止血法D.填塞止血法三、填空題1.創(chuàng)傷急救的原則是_____、_____、_____、_____。2.燒傷深度的判斷常用_____法，包括_____度、_____度、_____度。3.骨折的急救固定方法有_____固定和_____固定。4.止血帶止血法的注意事項(xiàng)包括_____、_____、_____。5.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，搬運(yùn)傷員的方法有_____搬運(yùn)法、_____搬運(yùn)法、_____搬運(yùn)法等。6.創(chuàng)傷后感染的常見(jiàn)病原菌有_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.創(chuàng)傷后應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合。（）2.燒傷創(chuàng)面應(yīng)立即涂抗生素藥膏。（）3.骨折固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)。（）4.止血帶止血法可長(zhǎng)時(shí)間使用。（）5.搬運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)盡量保持傷員的身體平穩(wěn)。（）6.創(chuàng)傷后休克的主要原因是疼痛。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷急救的基本步驟。2.簡(jiǎn)述燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理方法。六、案例分析患者，男性，35歲，因車(chē)禍致右上肢開(kāi)放性骨折，傷口出血不止，疼痛劇烈。問(wèn)題1：請(qǐng)簡(jiǎn)述該患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施。問(wèn)題2：若患者在現(xiàn)場(chǎng)急救過(guò)程中出現(xiàn)休克，應(yīng)如何處理？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：受傷時(shí)間超過(guò)12小時(shí)，傷口污染較重，一般不宜進(jìn)行清創(chuàng)縫合。2.答案：D解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，不可將外露的骨折端推入傷口，以免加重污染。3.答案：A解析：創(chuàng)傷后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是感染。4.答案：D解析：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，判斷傷員有無(wú)呼吸的方法包括看胸廓有無(wú)起伏、聽(tīng)有無(wú)呼吸音、感覺(jué)有無(wú)氣流呼出。5.答案：C解析：螺旋反折形包扎法適用于肢體粗細(xì)不等的部位，如小腿、前臂等。6.答案：C解析：燒傷創(chuàng)面不可涂龍膽紫，以免影響對(duì)燒傷深度的判斷。7.答案：C解析：止血帶止血法適用于四肢較大動(dòng)脈出血，但使用時(shí)應(yīng)注意時(shí)間和壓力。8.答案：D解析：疼痛與壓痛是骨折的一般表現(xiàn)，不是專(zhuān)有體征。9.答案：B解析：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，對(duì)心跳驟停的傷員應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓。10.答案：A解析：傷后出現(xiàn)休克提示可能有內(nèi)臟損傷。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：外科創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救原則包括先救命后治傷、先重傷后輕傷、先固定后搬運(yùn)、先止血后包扎。2.答案：ABC解析：清創(chuàng)術(shù)的目的是清除傷口內(nèi)的異物和壞死組織，預(yù)防傷口感染，促進(jìn)傷口愈合。3.答案：ABCD解析：燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括迅速脫離熱源、用大量冷水沖洗、保護(hù)創(chuàng)面、給予止痛劑。4.答案：ABCD解析：骨折的急救處理包括止血、包扎、固定、搬運(yùn)。5.答案：ABCD解析：創(chuàng)傷后休克的原因包括失血、失液、疼痛、感染等。6.答案：ABCD解析：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，常用的止血方法有指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法、填塞止血法。三、填空題（答案）1.答案：搶救生命、傷口處理、固定、搬運(yùn)解析：創(chuàng)傷急救的原則是搶救生命、傷口處理、固定、搬運(yùn)。2.答案：三度四分法，Ⅰ，淺Ⅱ，深Ⅱ，Ⅲ解析：燒傷深度的判斷常用三度四分法，包括Ⅰ度、淺Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。3.答案：外，內(nèi)解析：骨折的急救固定方法有外固定和內(nèi)固定。4.答案：部位準(zhǔn)確，壓力適當(dāng)，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)解析：止血帶止血法的注意事項(xiàng)包括部位準(zhǔn)確、壓力適當(dāng)、時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。5.答案：?jiǎn)稳?，雙人，多人解析：現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，搬運(yùn)傷員的方法有單人搬運(yùn)法、雙人搬運(yùn)法、多人搬運(yùn)法等。6.答案：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，銅綠假單胞菌解析：創(chuàng)傷后感染的常見(jiàn)病原菌有金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：創(chuàng)傷后是否立即進(jìn)行清創(chuàng)縫合，應(yīng)根據(jù)傷口情況、受傷時(shí)間等因素決定。2.答案：×解析：燒傷創(chuàng)面不可立即涂抗生素藥膏，以免影響創(chuàng)面觀察。3.答案：√解析：骨折固定時(shí)，夾板的長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)骨折部位上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，以保證固定效果。4.答案：×解析：止血帶止血法不可長(zhǎng)時(shí)間使用，以免引起肢體缺血壞死。5.答案：√解析：搬運(yùn)傷員時(shí)，應(yīng)盡量保持傷員的身體平穩(wěn)，避免加重?fù)p傷。6.答案：×解析：創(chuàng)傷后休克的主要原因是失血和失液。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：創(chuàng)傷急救的基本步驟包括：①現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境是否安全，判斷傷員的生命體征和受傷情況。②初步處理：保持呼吸道通暢，止血，包扎傷口，固定骨折等。③快速轉(zhuǎn)運(yùn)：將傷員盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。2.答：燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救處理方法包括：①迅速脫離熱源：如火焰燒傷應(yīng)盡快脫去著火的衣服，或就地打滾滅火。②冷水沖洗：用大量冷水沖洗燒傷部位，時(shí)間不少于30分鐘，以降低局部溫度，減輕疼痛和燒傷程度。③保護(hù)創(chuàng)面：用干凈的紗布或毛巾覆蓋燒傷創(chuàng)面，避免污染和再次損傷。④給予止痛劑：如疼痛劇烈，可給予適量的止痛劑。⑤盡快轉(zhuǎn)運(yùn)：將傷員盡快送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療。六、案例分析（答案）1.答：該患者的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括：①止血：可采用加壓包扎止血法或止血帶止血法，如傷口出血不止，可在傷口近心端用止血帶止血，但應(yīng)注意標(biāo)記時(shí)間，每1小時(shí)放松1-2分鐘，避免肢體缺血壞死。②包扎：用干凈的紗布或毛巾包扎傷口，避免污染和再次損傷。③固定：用夾板或其他固定材料固定骨折部位，以減輕疼痛和避免骨折端移位。④搬運(yùn)：搬運(yùn)時(shí)應(yīng)注意保持傷員的身體平穩(wěn)，避免加重?fù)p傷。