2025年職業(yè)病醫(yī)學(xué)防治知識考評答案及解析一、單項選擇題1.以下不屬于職業(yè)病特點的是（）A.病因明確B.群體發(fā)病C.重在治療個體D.可以預(yù)防2.塵肺病最常見的癥狀是（）A.咳嗽B.胸痛C.呼吸困難D.咯血3.以下哪種毒物可導(dǎo)致中毒性肝?。ǎ〢.鉛B.汞C.苯D.四氯化碳4.噪聲引起的永久性聽閾位移早期表現(xiàn)為（）A.高頻聽力下降B.低頻聽力下降C.語頻聽力下降D.全頻聽力下降5.職業(yè)性中暑的類型不包括（）A.熱射病B.熱痙攣C.熱衰竭D.低熱6.以下哪種粉塵屬于無機粉塵（）A.棉塵B.木塵C.水泥塵D.羽毛塵7.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脫氫酶受抑制B.ALAS受抑制C.血紅素合成酶受抑制D.ALAD受抑制8.刺激性氣體引起的肺水腫分為（）A.刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期B.刺激期、肺水腫期、恢復(fù)期C.潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期D.刺激期、潛伏期、恢復(fù)期9.苯的慢性中毒主要損害（）A.呼吸系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)10.以下哪種職業(yè)病不屬于物理因素所致職業(yè)?。ǎ〢.中暑B.手臂振動病C.高原病D.炭疽二、多項選擇題1.職業(yè)病診斷的依據(jù)包括（）A.職業(yè)史B.職業(yè)病危害接觸史C.工作場所職業(yè)病危害因素情況D.臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果2.塵肺病的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.氣胸C.肺心病D.呼吸衰竭3.以下屬于化學(xué)性有害因素的是（）A.鉛B.噪聲C.苯D.高溫4.汞中毒的臨床表現(xiàn)有（）A.易興奮癥B.震顫C.口腔炎D.肝損傷5.職業(yè)性有害因素的控制措施包括（）A.工程技術(shù)措施B.個體防護措施C.組織管理措施D.健康監(jiān)護措施6.噪聲對人體的危害主要有（）A.聽力損傷B.心血管系統(tǒng)損害C.神經(jīng)系統(tǒng)損害D.消化系統(tǒng)損害7.以下哪些屬于職業(yè)病防治的三級預(yù)防原則（）A.病因預(yù)防B.發(fā)病預(yù)防C.病殘預(yù)防D.康復(fù)預(yù)防8.苯中毒的治療原則包括（）A.脫離中毒環(huán)境B.對癥治療C.應(yīng)用解毒劑D.加強營養(yǎng)三、填空題1.職業(yè)病防治工作堅持_____的方針。2.勞動者享有_____的職業(yè)衛(wèi)生保護權(quán)利。3.職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)當(dāng)包括勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、職業(yè)健康檢查結(jié)果和_____等有關(guān)個人健康資料。4.用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定，安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和_____。5.對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場所，用人單位應(yīng)當(dāng)設(shè)置報警裝置，配置現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的_____。6.塵肺病診斷的主要依據(jù)是_____、臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查。7.鉛中毒的特效解毒劑是_____。8.噪聲聾是由于長期受噪聲刺激而發(fā)生的一種_____聽力損傷。四、判斷題（√/×）1.職業(yè)病病人變動工作單位，其依法享有的待遇不變。（）2.用人單位對不適宜繼續(xù)從事原工作的職業(yè)病病人，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原崗位，并妥善安置。（）3.勞動者離開用人單位時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在所提供的復(fù)印件上簽章。（）4.塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。（）5.汞中毒主要經(jīng)呼吸道進入人體。（）6.高溫作業(yè)是指有高氣溫、或有強烈的熱輻射、或伴有高氣濕相結(jié)合的異常作業(yè)條件、濕球黑球溫度指數(shù)（WBGT指數(shù)）超過規(guī)定限值的作業(yè)。（）7.苯是一種無色、有特殊芳香氣味的氣體，易揮發(fā)。（）8.職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。（）五、簡答題1.簡述職業(yè)病的診斷原則。六、案例分析患者，男，45歲，從事采石工作10年。近2年來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，活動后氣促，無發(fā)熱、盜汗等癥狀。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕啰音。胸部X線片示：雙肺紋理增多、增粗，雙肺可見多個直徑約1cm的結(jié)節(jié)影，以雙肺中下野為主。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：職業(yè)病重在預(yù)防，而非治療個體。2.答案：C解析：塵肺病最常見的癥狀是呼吸困難，隨病情進展而加重。3.答案：D解析：四氯化碳可導(dǎo)致中毒性肝病，其他選項主要損害其他系統(tǒng)。4.答案：A解析：噪聲引起的永久性聽閾位移早期表現(xiàn)為高頻聽力下降。5.答案：D解析：職業(yè)性中暑分為熱射病、熱痙攣、熱衰竭三種類型，低熱不屬于。6.答案：C解析：水泥塵屬于無機粉塵，其他選項為有機粉塵。7.答案：D解析：鉛中毒時ALAD受抑制，導(dǎo)致血和尿中ALA升高。8.答案：A解析：刺激性氣體引起的肺水腫分為刺激期、潛伏期、肺水腫期、恢復(fù)期四個階段。9.答案：B解析：苯的慢性中毒主要損害造血系統(tǒng)。10.答案：D解析：炭疽屬于生物因素所致職業(yè)病，其他選項為物理因素所致職業(yè)病。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：職業(yè)病診斷依據(jù)包括職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果。2.答案：ABCD解析：塵肺病的并發(fā)癥有肺部感染、氣胸、肺心病、呼吸衰竭等。3.答案：AC解析：鉛、苯屬于化學(xué)性有害因素，噪聲、高溫屬于物理性有害因素。4.答案：ABC解析：汞中毒的臨床表現(xiàn)有易興奮癥、震顫、口腔炎，一般無肝損傷。5.答案：ABCD解析：職業(yè)性有害因素的控制措施包括工程技術(shù)措施、個體防護措施、組織管理措施、健康監(jiān)護措施等。6.答案：ABC解析：噪聲對人體的危害主要有聽力損傷、心血管系統(tǒng)損害、神經(jīng)系統(tǒng)損害等，對消化系統(tǒng)損害較小。7.答案：ABC解析：職業(yè)病防治的三級預(yù)防原則包括病因預(yù)防、發(fā)病預(yù)防、病殘預(yù)防。8.答案：ABD解析：苯中毒無特效解毒劑，治療原則為脫離中毒環(huán)境、對癥治療、加強營養(yǎng)等。三、填空題（答案）1.答案：預(yù)防為主、防治結(jié)合解析：這是我國職業(yè)病防治工作的方針。2.答案：獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)解析：勞動者有獲得職業(yè)衛(wèi)生教育、培訓(xùn)的權(quán)利。3.答案：職業(yè)病診療解析：職業(yè)健康監(jiān)護檔案應(yīng)包括這些個人健康資料。4.答案：定期檢查解析：用人單位應(yīng)安排職業(yè)病病人進行治療、康復(fù)和定期檢查。5.答案：泄險區(qū)解析：對可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的場所應(yīng)設(shè)置這些設(shè)施。6.答案：職業(yè)史解析：塵肺病診斷主要依據(jù)職業(yè)史、臨床表現(xiàn)和胸部X線檢查。7.答案：依地酸二鈣鈉解析：依地酸二鈣鈉是鉛中毒的特效解毒劑。8.答案：感音神經(jīng)性解析：噪聲聾是一種感音神經(jīng)性聽力損傷。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：職業(yè)病病人變動工作單位，待遇不變。2.答案：√解析：用人單位應(yīng)妥善安置不適宜原工作的職業(yè)病病人。3.答案：√解析：勞動者有權(quán)索取職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)如實、無償提供。4.答案：√解析：這是塵肺病的定義。5.答案：√解析：汞中毒主要經(jīng)呼吸道進入人體。6.答案：√解析：這是高溫作業(yè)的定義。7.答案：√解析：苯的性質(zhì)描述正確。8.答案：√解析：職業(yè)病診斷需由取得相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)。五、簡答題（答案）1.答：職業(yè)病的診斷原則包括：①職業(yè)史：是診斷職業(yè)病的重要前提，應(yīng)詳細詢問患者的職業(yè)接觸史，包括接觸的有害物質(zhì)種類、濃度、時間、方式等。②職業(yè)病危害接觸史：了解患者在工作場所中接觸職業(yè)病危害因素的情況，包括接觸的頻率、強度、時間等。③工作場所職業(yè)病危害因素情況：對工作場所進行職業(yè)病危害因素檢測和評價，了解工作場所中職業(yè)病危害因素的濃度或強度是否超標(biāo)。④臨床表現(xiàn)：根據(jù)患者的癥狀、體征和實驗室檢查結(jié)果，判斷是否符合職業(yè)病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。⑤輔助檢查結(jié)果：包括影像學(xué)檢查、實驗室檢查等，有助于明確診斷。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是矽肺。2.答：為明確診斷，還需要做以