2025年中醫(yī)五官科中醫(yī)五官常見疾病治療技能測(cè)試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.治療鼻淵膽經(jīng)郁熱證，應(yīng)首選的方劑是（）A.銀翹散B.龍膽瀉肝湯C.瀉白散D.溫肺止流丹2.治療耳鳴、耳聾腎精虧損證，可選用的中成藥是（）A.耳聾左慈丸B.龍膽瀉肝丸C.通竅耳聾丸D.鼻炎康片3.治療咽喉腫痛肺胃熱盛證，應(yīng)選取的主穴是（）A.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖B.內(nèi)庭、二間、合谷、頰車C.太溪、照海、列缺、魚際D.合谷、頰車、下關(guān)、翳風(fēng)4.治療目赤腫痛肝膽火盛證，可配用的穴位是（）A.行間、俠溪B.少商、外關(guān)C.風(fēng)池、曲池D.血海、膈俞5.治療暴風(fēng)客熱的首選方劑是（）A.銀翹散B.防風(fēng)通圣散C.瀉肺飲D.龍膽瀉肝湯6.治療瞳神緊小癥的常用藥物是（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.噻嗎洛爾D.地塞米松7.治療鼻鼽肺氣虛寒證，應(yīng)首選的方劑是（）A.玉屏風(fēng)散合蒼耳子散B.補(bǔ)中益氣湯C.參苓白術(shù)散D.溫肺止流丹8.治療喉痹陰虛火旺證，應(yīng)選用的方劑是（）A.知柏地黃丸B.清燥救肺湯C.百合固金湯D.養(yǎng)陰清肺湯9.治療耳脹耳閉的常用方法不包括（）A.鼓膜按摩B.咽鼓管吹張C.鼓膜穿刺抽液D.外耳道沖洗10.治療鼻衄胃熱熾盛證，應(yīng)首選的方劑是（）A.玉女煎B.桑菊飲C.龍膽瀉肝湯D.歸脾湯二、多項(xiàng)選題1.以下屬于鼻淵的常見癥狀有（）A.鼻塞B.流涕C.頭痛D.嗅覺減退2.耳鳴、耳聾的病因有（）A.外感風(fēng)邪B.肝火上擾C.腎精虧損D.氣血虧虛3.咽喉腫痛的常見證型有（）A.風(fēng)熱外襲B.肺胃熱盛C.陰虛火旺D.脾胃虛弱4.目赤腫痛的治療原則包括（）A.清瀉風(fēng)熱B.消腫止痛C.疏肝瀉火D.滋陰降火5.暴風(fēng)客熱的主要臨床表現(xiàn)有（）A.胞瞼紅腫B.白睛紅赤C.眵多粘結(jié)D.畏光流淚6.瞳神緊小癥的并發(fā)癥有（）A.虹膜后粘連B.繼發(fā)性青光眼C.并發(fā)性白內(nèi)障D.眼球萎縮7.鼻鼽的發(fā)病與以下哪些因素有關(guān)（）A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.免疫因素D.情志因素8.喉痹的預(yù)防調(diào)護(hù)措施有（）A.注意口腔衛(wèi)生B.避免過度用嗓C.飲食宜清淡D.加強(qiáng)體育鍛煉三、填空題1.鼻淵的病位主要在_____。2.耳鳴、耳聾的治療大法是_____。3.咽喉腫痛的基本病機(jī)是_____。4.目赤腫痛多因_____所致。5.暴風(fēng)客熱的病名首見于_____。6.瞳神緊小癥的主要特征是_____。7.鼻鼽的主要癥狀是_____、_____、_____。8.喉痹的病變臟腑主要在_____、_____。四、判斷題（√/×）1.鼻淵患者必有流涕癥狀。（）2.耳鳴、耳聾患者的聽力下降程度與病情嚴(yán)重程度成正比。（）3.咽喉腫痛患者均可使用抗生素治療。（）4.目赤腫痛患者應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物。（）5.暴風(fēng)客熱患者的眼部癥狀一般在1周內(nèi)可自行緩解。（）6.瞳神緊小癥患者的瞳孔縮小是不可逆的。（）7.鼻鼽患者的鼻腔黏膜多呈蒼白或淡紫色。（）8.喉痹患者的聲音嘶啞一定是由喉部病變引起的。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鼻淵的診斷要點(diǎn)。六、案例分析患者，男，45歲。反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛3年，加重1周?，F(xiàn)癥見鼻塞，涕黃稠量多，嗅覺減退，頭痛，尤以額部為甚，伴有發(fā)熱，口渴，咳嗽，痰黃稠。檢查：鼻腔黏膜充血，雙側(cè)下鼻甲肥大，中鼻道有膿性分泌物。舌紅，苔黃，脈滑數(shù)。問題1：請(qǐng)給出該患者的初步診斷及辨證分型。問題2：請(qǐng)列出該患者的治療原則及代表方劑。試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：鼻淵膽經(jīng)郁熱證治以清泄肝膽，利濕通竅，方選龍膽瀉肝湯。2.答案：A解析：耳聾左慈丸可滋腎平肝，用于腎精虧損所致的耳鳴、耳聾。3.答案：A解析：咽喉腫痛肺胃熱盛證主穴為少商、合谷、尺澤、關(guān)沖，以清熱利咽，消腫止痛。4.答案：A解析：目赤腫痛肝膽火盛證配行間、俠溪，以清瀉肝膽之火。5.答案：C解析：暴風(fēng)客熱治以清熱瀉火，祛風(fēng)解毒，首選瀉肺飲。6.答案：A解析：瞳神緊小癥常用阿托品散瞳，防止虹膜后粘連。7.答案：D解析：鼻鼽肺氣虛寒證治以溫肺散寒，益氣固表，方選溫肺止流丹。8.答案：D解析：喉痹陰虛火旺證治以滋陰降火，清利咽喉，方選養(yǎng)陰清肺湯。9.答案：D解析：外耳道沖洗一般用于耵聹栓塞等，不用于耳脹耳閉。10.答案：A解析：鼻衄胃熱熾盛證治以清胃瀉火，涼血止血，方選玉女煎。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：鼻淵常見癥狀有鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等。2.答案：ABCD解析：耳鳴、耳聾病因包括外感風(fēng)邪、肝火上擾、腎精虧損、氣血虧虛等。3.答案：ABC解析：咽喉腫痛常見證型有風(fēng)熱外襲、肺胃熱盛、陰虛火旺，脾胃虛弱較少見。4.答案：ABC解析：目赤腫痛治療原則為清瀉風(fēng)熱、消腫止痛、疏肝瀉火，滋陰降火一般不是主要原則。5.答案：ABCD解析：暴風(fēng)客熱主要表現(xiàn)為胞瞼紅腫、白睛紅赤、眵多粘結(jié)、畏光流淚等。6.答案：ABC解析：瞳神緊小癥并發(fā)癥有虹膜后粘連、繼發(fā)性青光眼、并發(fā)性白內(nèi)障，眼球萎縮較少見。7.答案：ABC解析：鼻鼽發(fā)病與遺傳、環(huán)境、免疫因素有關(guān)，情志因素影響相對(duì)較小。8.答案：ABCD解析：喉痹預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)注意口腔衛(wèi)生、避免過度用嗓、飲食清淡、加強(qiáng)體育鍛煉等。三、填空題（答案）1.答案：鼻竇解析：鼻淵病位主要在鼻竇。2.答案：實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之解析：耳鳴、耳聾治療大法為實(shí)則瀉之，虛則補(bǔ)之。3.答案：火熱上炎，氣血壅滯解析：咽喉腫痛基本病機(jī)為火熱上炎，氣血壅滯。4.答案：外感風(fēng)熱或肝膽火盛解析：目赤腫痛多因外感風(fēng)熱或肝膽火盛所致。5.答案：《銀海精微》解析：暴風(fēng)客熱病名首見于《銀海精微》。6.答案：瞳神縮小解析：瞳神緊小癥主要特征為瞳神縮小。7.答案：鼻癢、噴嚏、流清涕解析：鼻鼽主要癥狀為鼻癢、噴嚏、流清涕。8.答案：肺、胃解析：喉痹病變臟腑主要在肺、胃。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：流涕是鼻淵的主要癥狀之一。2.答案：×解析：耳鳴、耳聾患者聽力下降程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。3.答案：×解析：咽喉腫痛不一定都由細(xì)菌感染引起，抗生素并非都適用。4.答案：√解析：目赤腫痛患者食用辛辣刺激性食物可能加重病情。5.答案：×解析：暴風(fēng)客熱眼部癥狀一般不會(huì)自行緩解，需治療。6.答案：×解析：瞳神緊小癥經(jīng)治療后瞳孔縮小可能改善。7.答案：√解析：鼻鼽患者鼻腔黏膜多呈蒼白或淡紫色。8.答案：×解析：喉痹患者聲音嘶啞也可能由其他原因引起。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：鼻淵的診斷要點(diǎn)：①病史：可有反復(fù)感冒、急性鼻淵發(fā)作史。②癥狀：主要癥狀為鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺減退等，其中以鼻塞、流涕為必備癥狀。鼻涕多為膿性或黏膿性，量多，常從前鼻孔流出或經(jīng)后鼻孔流入咽部。頭痛一般較輕，多為悶痛或脹痛，部位多在額部、鼻根部或頜面部。嗅覺