2025年耳鼻喉科常見急性疾病診療技能測驗答案及解析一、單項選題1.下列哪種疾病不屬于耳鼻喉科常見急性疾?。ǎ〢.急性鼻炎B.急性扁桃體炎C.急性闌尾炎D.急性中耳炎2.急性鼻竇炎最常見的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.流感嗜血桿菌D.溶血性鏈球菌3.急性喉炎的主要癥狀是（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.咳嗽D.發(fā)熱4.急性扁桃體炎的主要致病菌是（）A.乙型溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.厭氧菌5.急性中耳炎的主要病因是（）A.上呼吸道感染B.外耳道炎C.鼓膜穿孔D.咽鼓管功能障礙6.下列哪項不是急性鼻炎的臨床表現(xiàn)（）A.鼻塞B.流涕C.打噴嚏D.鼻出血7.急性鼻竇炎的治療原則不包括（）A.根除病因B.解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙C.控制感染D.立即手術(shù)8.急性喉炎的治療方法不包括（）A.聲帶休息B.超聲霧化吸入C.抗生素治療D.氣管切開9.急性扁桃體炎的治療首選（）A.青霉素B.頭孢菌素C.阿奇霉素D.利巴韋林10.急性中耳炎的治療措施不包括（）A.鼓膜穿刺B.鼓膜切開C.鼓膜置管D.外耳道沖洗二、多項選題1.以下屬于耳鼻喉科常見急性疾病的有（）A.急性會厭炎B.急性咽炎C.外耳道癤D.突發(fā)性耳聾2.急性鼻竇炎的并發(fā)癥包括（）A.眶內(nèi)并發(fā)癥B.顱內(nèi)并發(fā)癥C.下呼吸道感染D.中耳炎3.急性喉炎的診斷依據(jù)包括（）A.聲音嘶啞B.咽喉疼痛C.喉鏡檢查D.血常規(guī)4.急性扁桃體炎的并發(fā)癥有（）A.風(fēng)濕熱B.急性腎小球腎炎C.心肌炎D.扁桃體周圍膿腫5.急性中耳炎的臨床表現(xiàn)有（）A.耳痛B.聽力下降C.耳鳴D.鼓膜穿孔三、填空題1.急性鼻炎俗稱_____。2.急性鼻竇炎可分為_____和_____。3.急性喉炎根據(jù)病因可分為_____、_____和_____。4.急性扁桃體炎的病理類型可分為_____、_____和_____。5.急性中耳炎根據(jù)病理改變可分為_____和_____。四、判斷題（√/×）1.急性鼻炎是由病毒感染引起的鼻腔黏膜急性炎癥。（）2.急性鼻竇炎多由細菌感染引起，常為混合感染。（）3.急性喉炎好發(fā)于冬春季節(jié)，多見于兒童。（）4.急性扁桃體炎患者常有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀。（）5.急性中耳炎患者鼓膜穿孔后，耳痛可減輕。（）6.急性鼻炎患者一般不需要使用抗生素治療。（）7.急性鼻竇炎患者應(yīng)避免用力擤鼻。（）8.急性喉炎患者應(yīng)避免大聲說話和唱歌。（）9.急性扁桃體炎患者的治療以手術(shù)治療為主。（）10.急性中耳炎患者鼓膜置管后，一般需要定期復(fù)查。（）五、簡答題1.簡述急性鼻炎的治療原則。六、案例分析患者，男，25歲，因“發(fā)熱、咽痛2天”就診?；颊?天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5℃，伴咽痛，吞咽時疼痛加重，無咳嗽、咳痰等癥狀。查體：T38.2℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。咽部充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大，表面有膿性分泌物，下頜淋巴結(jié)腫大，壓痛。血常規(guī)：白細胞12.5×10?/L，中性粒細胞0.85。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：請列出該患者的治療方案。試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：急性闌尾炎屬于普外科疾病，不屬于耳鼻喉科。2.答案：A解析：肺炎鏈球菌是急性鼻竇炎最常見致病菌。3.答案：A解析：聲音嘶啞是急性喉炎的主要癥狀。4.答案：A解析：乙型溶血性鏈球菌是急性扁桃體炎主要致病菌。5.答案：A解析：上呼吸道感染是急性中耳炎主要病因。6.答案：D解析：鼻出血不是急性鼻炎典型臨床表現(xiàn)。7.答案：D解析：急性鼻竇炎一般先保守治療，不是立即手術(shù)。8.答案：D解析：急性喉炎一般無需氣管切開，除非有嚴(yán)重呼吸困難。9.答案：A解析：急性扁桃體炎首選青霉素治療。10.答案：D解析：外耳道沖洗一般不是急性中耳炎的治療措施。二、多項選題（答案）1.答案：ABCD解析：這些均為耳鼻喉科常見急性疾病。2.答案：ABCD解析：急性鼻竇炎可引起眶內(nèi)、顱內(nèi)、下呼吸道及中耳炎等并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：血常規(guī)對診斷有一定幫助，但不是主要診斷依據(jù)。4.答案：ABCD解析：急性扁桃體炎可引起多種并發(fā)癥。5.答案：ABCD解析：這些都是急性中耳炎的常見臨床表現(xiàn)。三、填空題（答案）1.答案：感冒解析：急性鼻炎俗稱感冒。2.答案：急性細菌性鼻竇炎、急性病毒性鼻竇炎解析：急性鼻竇炎按病因分類。3.答案：感染性喉炎、變應(yīng)性喉炎、職業(yè)性喉炎解析：按病因?qū)毙院硌追诸悺?.答案：急性卡他性扁桃體炎、急性濾泡性扁桃體炎、急性隱窩性扁桃體炎解析：急性扁桃體炎的病理類型。5.答案：急性分泌性中耳炎、急性化膿性中耳炎解析：按病理改變對急性中耳炎分類。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：急性鼻炎主要由病毒感染引起。2.答案：√解析：多為細菌感染且常為混合感染。3.答案：×解析：急性喉炎多見于成人。4.答案：√解析：是急性扁桃體炎常見癥狀。5.答案：√解析：鼓膜穿孔后壓力改變，耳痛可減輕。6.答案：√解析：病毒感染一般無需抗生素。7.答案：√解析：用力擤鼻可能加重病情。8.答案：√解析：利于聲帶恢復(fù)。9.答案：×解析：以保守治療為主，手術(shù)有指征。10.答案：√解析：需定期復(fù)查了解恢復(fù)情況。五、簡答題（答案）1.答：急性鼻炎治療原則為支持和對癥治療，如休息、多飲水、清淡飲食等；全身應(yīng)用抗病毒藥物或抗生素；局部應(yīng)用鼻用減充血劑、鼻用糖皮質(zhì)激素等。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是急性化膿性扁桃體炎。2.答：治療方案包括：①一般治療：休息，多飲水，進易消化、營養(yǎng)豐富的半流質(zhì)飲食，保持口腔清潔。②藥物治療：首選青霉素類抗生素，如阿莫西林等，根據(jù)病情