中學(xué)特殊學(xué)生安全協(xié)議書(shū)甲方（學(xué)校）：學(xué)校名稱：[中學(xué)全稱]法定代表人：[校長(zhǎng)姓名]地址：[學(xué)校具體地址]聯(lián)系方式：[學(xué)校聯(lián)系電話]乙方（學(xué)生監(jiān)護(hù)人）：姓名：[監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)：[監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[家庭詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話]丙方（學(xué)生）：姓名：[學(xué)生姓名]性別：[學(xué)生性別]年齡：[學(xué)生年齡]身份證號(hào)：[學(xué)生身份證號(hào)碼]所在班級(jí)：[具體班級(jí)]鑒于丙方為中學(xué)特殊學(xué)生，在身體、心理或行為等方面存在特殊情況，需要學(xué)校和家庭給予更多的關(guān)注與照顧，為了明確各方在保障丙方在校期間安全方面的權(quán)利和義務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》《中華人民共和國(guó)教育法》《中華人民共和國(guó)未成年人保護(hù)法》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)甲、乙、丙三方平等協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：一、特殊情況說(shuō)明丙方屬于特殊學(xué)生，具體特殊情況表現(xiàn)為：1.身體狀況：[詳細(xì)描述學(xué)生身體方面的特殊情況，如患有某種疾病、身體殘疾等，包括疾病名稱、癥狀、治療情況等]2.心理狀況：[說(shuō)明學(xué)生心理方面的特殊問(wèn)題，如患有心理疾病、情緒易波動(dòng)等，以及相關(guān)診斷情況和過(guò)往治療或輔導(dǎo)經(jīng)歷]3.行為表現(xiàn)：[列舉學(xué)生在行為上的特殊表現(xiàn)，如具有攻擊性行為、自傷行為、注意力不集中等情況]二、甲方權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)要求乙方如實(shí)提供丙方的特殊情況信息，包括但不限于病歷、診斷證明、過(guò)往治療記錄等相關(guān)資料。2.在丙方的特殊情況可能對(duì)自身、其他學(xué)生或?qū)W校正常教學(xué)秩序造成嚴(yán)重影響時(shí)，有權(quán)采取必要的臨時(shí)措施，如要求乙方將丙方帶回家中進(jìn)行調(diào)整或治療等。3.有權(quán)根據(jù)丙方的特殊情況，合理調(diào)整對(duì)丙方的教育教學(xué)方式和管理措施。（二）義務(wù)1.教育教學(xué)方面安排專業(yè)教師根據(jù)丙方的特殊情況制定個(gè)性化的教育教學(xué)計(jì)劃，確保丙方能夠在適合其能力和特點(diǎn)的環(huán)境中學(xué)習(xí)。對(duì)教職工進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)，提高教職工對(duì)丙方特殊情況的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力，以便更好地照顧和教育丙方。2.安全保障方面為丙方提供安全的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，定期檢查學(xué)校設(shè)施設(shè)備，確保不存在安全隱患。在日常教學(xué)和活動(dòng)中，密切關(guān)注丙方的身體和心理狀況，如發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)采取措施并通知乙方。組織開(kāi)展針對(duì)丙方特殊情況的應(yīng)急演練，提高學(xué)校教職工和其他學(xué)生應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。3.溝通協(xié)調(diào)方面定期與乙方溝通丙方在學(xué)校的學(xué)習(xí)、生活和表現(xiàn)情況，及時(shí)反饋丙方的進(jìn)步和存在的問(wèn)題。積極協(xié)助乙方解決與丙方特殊情況相關(guān)的問(wèn)題，如與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)等進(jìn)行溝通協(xié)調(diào)。三、乙方權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)了解甲方針對(duì)丙方特殊情況所采取的教育教學(xué)和管理措施。2.有權(quán)參與制定丙方的個(gè)性化教育教學(xué)計(jì)劃，并提出合理的意見(jiàn)和建議。3.有權(quán)要求甲方對(duì)丙方在學(xué)校的情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，并定期向乙方提供相關(guān)記錄。（二）義務(wù)1.信息提供方面在丙方入學(xué)前或特殊情況發(fā)生變化時(shí)，及時(shí)、如實(shí)向甲方提供丙方的特殊情況信息和相關(guān)資料。配合甲方對(duì)丙方進(jìn)行必要的評(píng)估和診斷，以便甲方更好地了解丙方的情況。2.教育監(jiān)管方面加強(qiáng)對(duì)丙方的家庭教育，培養(yǎng)丙方良好的行為習(xí)慣和道德品質(zhì)。按照甲方的要求，積極參與學(xué)校組織的針對(duì)丙方特殊情況的教育活動(dòng)和培訓(xùn)。3.應(yīng)急處理方面在接到甲方關(guān)于丙方異常情況的通知后，應(yīng)及時(shí)趕到學(xué)校配合處理相關(guān)事宜。承擔(dān)丙方因特殊情況需要就醫(yī)、康復(fù)等產(chǎn)生的費(fèi)用。四、丙方權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.享有平等接受教育的權(quán)利，有權(quán)在適合其特殊情況的環(huán)境中學(xué)習(xí)和生活。2.有權(quán)獲得甲方和乙方提供的關(guān)愛(ài)和幫助，以促進(jìn)自身的成長(zhǎng)和發(fā)展。（二）義務(wù)1.遵守學(xué)校的規(guī)章制度和紀(jì)律要求，聽(tīng)從學(xué)校教職工的教導(dǎo)和管理。2.積極配合甲方的教育教學(xué)活動(dòng)和乙方的家庭教育，努力提高自身的學(xué)習(xí)和生活能力。五、安全責(zé)任劃分（一）甲方責(zé)任1.因?qū)W校設(shè)施設(shè)備存在安全隱患，未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理，導(dǎo)致丙方受到傷害的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。2.學(xué)校教職工在履行職責(zé)過(guò)程中，因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致丙方受到傷害的，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。3.在丙方出現(xiàn)特殊情況時(shí)，甲方未及時(shí)采取合理措施，導(dǎo)致丙方傷害后果擴(kuò)大的，甲方應(yīng)就擴(kuò)大的部分承擔(dān)賠償責(zé)任。（二）乙方責(zé)任1.因乙方未如實(shí)提供丙方的特殊情況信息，導(dǎo)致甲方無(wú)法采取有效措施保障丙方安全的，乙方應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任。2.丙方在放學(xué)后或節(jié)假日等非學(xué)校工作時(shí)間發(fā)生的安全事故，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。3.丙方因自身特殊情況需要就醫(yī)、康復(fù)等產(chǎn)生的費(fèi)用，由乙方承擔(dān)，但因甲方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致的除外。（三）丙方責(zé)任丙方因故意或重大過(guò)失導(dǎo)致自身或他人受到傷害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。如丙方為限制民事行為能力人，其責(zé)任由乙方承擔(dān)。六、違約責(zé)任1.若甲方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)，導(dǎo)致丙方受到傷害或權(quán)益受到損害的，甲方應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定承擔(dān)賠償責(zé)任，并向乙方和丙方賠禮道歉。2.若乙方未履行本協(xié)議約定的義務(wù)，如未如實(shí)提供信息、不配合甲方工作等，導(dǎo)致丙方安全受到影響或?qū)W校正常教學(xué)秩序受到干擾的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，包括但不限于賠償甲方因此遭受的損失。3.若丙方違反學(xué)校規(guī)章制度和本協(xié)議約定的義務(wù)，甲方有權(quán)按照學(xué)校的規(guī)定進(jìn)行處理。如因丙方的行為給他人造成傷害的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議在履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，甲、乙、丙三方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的變更需經(jīng)甲、乙、丙三方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。2.有下列情形之一的，本協(xié)議可以解除：丙方畢業(yè)或轉(zhuǎn)學(xué)離開(kāi)甲方學(xué)校；丙方的特殊情況得到根本改善，不再需要特殊照顧和教育；因不可抗力等不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無(wú)法履行。九、其他條款1.本協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至丙方畢業(yè)或本協(xié)議解除