消毒供應(yīng)室練習(xí)題庫含答案一、單選題1.壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測使用的指示菌是（）A.枯草桿菌黑色變種芽孢B.嗜熱脂肪桿菌芽孢C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌答案：B解析：壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測常使用嗜熱脂肪桿菌芽孢作為指示菌，因為它對壓力蒸汽滅菌的抗力與常見的致病微生物相似，能有效反映滅菌效果。2.消毒供應(yīng)中心的英文縮寫是（）A.CSSDB.CSDC.SSCD.CDS答案：A解析：消毒供應(yīng)中心的英文全稱為CentralSterileSupplyDepartment，縮寫為CSSD。3.下列哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械、穿刺針、植入物都屬于此類。體溫表一般屬于中度危險性物品。4.環(huán)氧乙烷滅菌放置生物監(jiān)測包應(yīng)放在（）A.滅菌器最難達(dá)到滅菌的部位B.滅菌器上層C.滅菌器中層D.滅菌器下層答案：A解析：環(huán)氧乙烷滅菌放置生物監(jiān)測包應(yīng)放在滅菌器最難達(dá)到滅菌的部位，以確保整個滅菌過程的有效性。5.清洗后的器械、器具和物品應(yīng)在多長時間內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理（）A.2小時B.3小時C.4小時D.5小時答案：C解析：清洗后的器械、器具和物品應(yīng)在4小時內(nèi)進(jìn)行消毒或滅菌處理，以防止再次污染。6.下列關(guān)于超聲清洗的描述，錯誤的是（）A.超聲清洗時間宜3-5分鐘B.應(yīng)先于手工清洗C.水溫應(yīng)≤45℃D.可選用加酶清洗劑答案：B解析：超聲清洗應(yīng)在手工清洗之后進(jìn)行，以去除器械表面的明顯污漬和有機物，提高超聲清洗的效果。7.消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域溫度要求是（）A.20-23℃B.22-25℃C.24-26℃D.26-28℃答案：A解析：消毒供應(yīng)中心工作區(qū)域溫度要求是20-23℃，這樣的溫度環(huán)境有利于工作人員操作和物品的保存。8.滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄保留的期限應(yīng)為（）A.≥1年B.≥2年C.≥3年D.≥4年答案：C解析：滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料和記錄保留的期限應(yīng)為≥3年，以便追溯和查詢。9.下列哪項不是預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的運行參數(shù)（）A.壓力205.8kPaB.溫度132℃C.時間4分鐘D.溫度121℃答案：D解析：預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的運行參數(shù)一般是壓力205.8kPa，溫度132℃-134℃，時間4-6分鐘，121℃是下排氣式壓力蒸汽滅菌器的溫度。10.凡士林油紗條滅菌應(yīng)采用（）A.壓力蒸汽滅菌B.干熱滅菌C.環(huán)氧乙烷滅菌D.等離子體滅菌答案：B解析：凡士林油紗條等油脂類和粉劑類物品適合采用干熱滅菌，因為壓力蒸汽滅菌不能穿透油脂和粉劑，環(huán)氧乙烷滅菌和等離子體滅菌對這類物品效果不佳。11.消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的相對濕度應(yīng)維持在（）A.30%-60%B.35%-70%C.40%-65%D.45%-75%答案：B解析：消毒供應(yīng)中心去污區(qū)的相對濕度應(yīng)維持在35%-70%，這樣的濕度環(huán)境有利于去污操作和設(shè)備的正常運行。12.復(fù)用醫(yī)療器械在回收過程中應(yīng)遵循（）A.先清洗后消毒B.先消毒后清洗C.先滅菌后清洗D.直接清洗答案：B解析：復(fù)用醫(yī)療器械在回收過程中應(yīng)先消毒后清洗，以殺滅可能存在的病原微生物，防止在清洗過程中造成污染擴散。13.壓力蒸汽滅菌效果的化學(xué)監(jiān)測中，包內(nèi)化學(xué)指示物應(yīng)置于（）A.包的中心B.包的上層C.包的中層D.包的下層答案：A解析：壓力蒸汽滅菌效果的化學(xué)監(jiān)測中，包內(nèi)化學(xué)指示物應(yīng)置于包的中心，以準(zhǔn)確反映包內(nèi)的滅菌情況。14.消毒供應(yīng)中心包裝材料不包括（）A.棉布B.無紡布C.紙塑包裝袋D.普通塑料袋答案：D解析：普通塑料袋不具備包裝材料應(yīng)有的透氣性、阻菌性等性能，不能用于消毒供應(yīng)中心的物品包裝。15.滅菌后的物品在存放時，架或柜距地面高度為（）A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm答案：D解析：滅菌后的物品在存放時，架或柜距地面高度為20-25cm，以利于空氣流通和防潮。16.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.新潔爾滅答案：C解析：戊二醛屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細(xì)菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，包括細(xì)菌芽孢。碘伏、酒精屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。17.生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)采取的措施不包括（）A.立即召回上次生物監(jiān)測合格以來所有尚未使用的滅菌物品B.通知使用部門停止使用C.重新進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后放行D.對滅菌器進(jìn)行檢修答案：A解析：生物監(jiān)測不合格時，應(yīng)立即召回上次生物監(jiān)測合格以來所有已使用的滅菌物品，而不是尚未使用的。同時通知使用部門停止使用，對滅菌器進(jìn)行檢修，重新進(jìn)行生物監(jiān)測，合格后放行。18.器械潤滑應(yīng)使用（）A.凡士林B.液狀石蠟C.醫(yī)用潤滑油D.食用油答案：C解析：器械潤滑應(yīng)使用醫(yī)用潤滑油，凡士林、液狀石蠟和食用油都不適合用于器械潤滑，可能會影響器械的性能和滅菌效果。19.消毒供應(yīng)中心人員防護(hù)著裝要求，下列錯誤的是（）A.去污區(qū)應(yīng)穿防水圍裙B.檢查包裝區(qū)應(yīng)戴圓帽C.滅菌區(qū)可不戴口罩D.操作銳器時應(yīng)戴手套答案：C解析：消毒供應(yīng)中心滅菌區(qū)也應(yīng)戴口罩，以防止呼吸道分泌物污染物品。20.紙塑包裝袋滅菌后，包內(nèi)物品的有效期宜為（）A.1個月B.3個月C.6個月D.12個月答案：C解析：紙塑包裝袋滅菌后，包內(nèi)物品的有效期宜為6個月，在規(guī)定的有效期內(nèi)使用可確保物品的無菌狀態(tài)。二、多選題1.消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域包括（）A.去污區(qū)B.檢查包裝及滅菌區(qū)C.無菌物品存放區(qū)D.辦公室E.生活區(qū)答案：ABC解析：消毒供應(yīng)中心的工作區(qū)域主要包括去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，辦公室和生活區(qū)不屬于工作區(qū)域的核心部分。2.影響壓力蒸汽滅菌效果的因素有（）A.物品的性質(zhì)和包裝B.滅菌器的性能C.裝載量D.蒸汽的質(zhì)量E.操作人員的技術(shù)水平答案：ABCDE解析：物品的性質(zhì)和包裝、滅菌器的性能、裝載量、蒸汽的質(zhì)量以及操作人員的技術(shù)水平等都會影響壓力蒸汽滅菌的效果。3.下列屬于高度危險性物品的有（）A.腹腔鏡B.活檢鉗C.心臟導(dǎo)管D.聽診器E.壓舌板答案：ABC解析：腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管都進(jìn)入人體無菌組織、器官或脈管系統(tǒng)，屬于高度危險性物品。聽診器和壓舌板一般屬于中度或低度危險性物品。4.消毒供應(yīng)中心的清洗方法包括（）A.手工清洗B.機械清洗C.超聲清洗D.酶洗E.沖洗答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心的清洗方法有手工清洗、機械清洗、超聲清洗、酶洗和沖洗等，不同的清洗方法適用于不同類型的器械和物品。5.滅菌監(jiān)測的方法包括（）A.物理監(jiān)測B.化學(xué)監(jiān)測C.生物監(jiān)測D.工藝監(jiān)測E.人員監(jiān)測答案：ABCD解析：滅菌監(jiān)測的方法包括物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測和工藝監(jiān)測，人員監(jiān)測不屬于滅菌監(jiān)測的范疇。6.消毒供應(yīng)中心對復(fù)用醫(yī)療器械的處理流程包括（）A.回收B.清洗C.消毒D.包裝E.滅菌答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心對復(fù)用醫(yī)療器械的處理流程包括回收、清洗、消毒、包裝和滅菌等環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)都至關(guān)重要，以確保器械的安全使用。7.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的描述，正確的有（）A.適用于不耐高溫、不耐濕的物品B.滅菌后需解析C.對人體有一定毒性D.滅菌效果可靠E.可用于食品滅菌答案：ABCD解析：環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、不耐濕的物品，滅菌后需解析以去除殘留的環(huán)氧乙烷。它對人體有一定毒性，滅菌效果可靠，但不能用于食品滅菌。8.消毒供應(yīng)中心人員職業(yè)防護(hù)的措施包括（）A.戴手套B.戴口罩C.穿防護(hù)衣D.戴護(hù)目鏡E.防止銳器傷答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心人員職業(yè)防護(hù)的措施包括戴手套、口罩、防護(hù)衣、護(hù)目鏡等，同時要防止銳器傷，以減少職業(yè)暴露的風(fēng)險。9.包裝材料應(yīng)具備的性能有（）A.阻菌性B.透氣性C.柔韌性D.牢固性E.易于打開答案：ABCDE解析：包裝材料應(yīng)具備阻菌性、透氣性、柔韌性、牢固性和易于打開等性能，以保證物品在包裝和儲存過程中的質(zhì)量和安全性。10.壓力蒸汽滅菌器的類型包括（）A.下排氣式B.預(yù)真空式C.脈動真空式D.手提式E.臥式答案：ABCDE解析：壓力蒸汽滅菌器的類型有下排氣式、預(yù)真空式、脈動真空式，按外形又可分為手提式和臥式等。11.下列哪些物品可以采用干熱滅菌（）A.玻璃器皿B.油劑C.粉劑D.金屬器械E.塑料制品答案：ABC解析：玻璃器皿、油劑、粉劑適合采用干熱滅菌。金屬器械一般采用壓力蒸汽滅菌，塑料制品不耐高溫，不能采用干熱滅菌。12.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.清洗質(zhì)量B.消毒質(zhì)量C.滅菌質(zhì)量D.包裝質(zhì)量E.發(fā)放質(zhì)量答案：ABCDE解析：消毒供應(yīng)中心質(zhì)量控制的內(nèi)容涵蓋清洗質(zhì)量、消毒質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、包裝質(zhì)量和發(fā)放質(zhì)量等各個環(huán)節(jié)，以確保提供合格的無菌物品。13.復(fù)用醫(yī)療器械回收時應(yīng)注意（）A.采用封閉方式回收B.標(biāo)識清楚C.避免造成污染擴散D.及時回收E.與使用部門做好交接答案：ABCDE解析：復(fù)用醫(yī)療器械回收時應(yīng)采用封閉方式，標(biāo)識清楚，避免污染擴散，及時回收并與使用部門做好交接，以保證回收過程的規(guī)范和安全。14.化學(xué)消毒劑的使用原則包括（）A.正確選用消毒劑B.嚴(yán)格掌握使用濃度和時間C.定期監(jiān)測消毒效果D.注意有效期E.妥善保管答案：ABCDE解析：化學(xué)消毒劑的使用原則包括正確選用消毒劑、嚴(yán)格掌握使用濃度和時間、定期監(jiān)測消毒效果、注意有效期和妥善保管等，以確保消毒效果和使用安全。15.消毒供應(yīng)中心的職業(yè)危害因素有（）A.生物因素B.化學(xué)因素C.物理因素D.心理因素E.社會因素答案：ABCD解析：消毒供應(yīng)中心的職業(yè)危害因素包括生物因素（如病原微生物）、化學(xué)因素（如消毒劑）、物理因素（如高溫、噪聲）和心理因素（如工作壓力）等，社會因素不屬于職業(yè)危害因素。三、名詞解釋1.消毒供應(yīng)中心（CSSD）是醫(yī)院內(nèi)承擔(dān)各科室所有重復(fù)使用診療器械、器具和物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)的部門。2.高度危險性物品進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風(fēng)險。3.壓力蒸汽滅菌利用高溫高壓蒸汽殺滅一切微生物，包括細(xì)菌芽孢，是一種最常用、最有效的滅菌方法。4.生物監(jiān)測利用對特定滅菌處理有抗力的非致病微生物作為指示菌，通過觀察其在滅菌過程后的存活情況來判斷滅菌效果的監(jiān)測方法。5.化學(xué)監(jiān)測利用化學(xué)指示物在一定條件下與熱力或化學(xué)因子反應(yīng)呈現(xiàn)的顏色變化，來判定滅菌是否達(dá)到規(guī)定的要求。6.清洗去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。7.包裝為防止滅菌后物品在存放、搬運和使用過程中受到污染，選用合適的包裝材料將清洗、消毒、干燥后的物品進(jìn)行包裹的操作。8.滅菌有效期滅菌后的物品在規(guī)定的儲存條件下，保持無菌狀態(tài)的有效時間。9.去污區(qū)CSSD內(nèi)對重復(fù)使用的診療器械、器具和物品，進(jìn)行回收、分類、清洗、消毒的區(qū)域。10.無菌物品存放區(qū)CSSD內(nèi)存放、保管、發(fā)放無菌物品的區(qū)域。四、論述題1.請論述消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染控制中的重要作用。消毒供應(yīng)中心在醫(yī)院感染控制中起著至關(guān)重要的作用，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：-提供合格的無菌物品：消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé)對醫(yī)院各科室重復(fù)使用的診療器械、器具和物品進(jìn)行清洗、消毒、滅菌和供應(yīng)。通過嚴(yán)格的操作流程和質(zhì)量控制，確保提供的無菌物品符合國家標(biāo)準(zhǔn)和臨床使用要求，從源頭上減少了因器械物品污染導(dǎo)致的醫(yī)院感染。例如，手術(shù)器械如果滅菌不徹底，可能會引發(fā)手術(shù)切口感染等嚴(yán)重后果。-防止交叉感染：在消毒供應(yīng)中心，對回收的復(fù)用物品進(jìn)行集中處理，采用規(guī)范的清洗、消毒和滅菌方法，避免了在分散處理過程中可能出現(xiàn)的交叉感染。同時，嚴(yán)格的分區(qū)管理，如去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)，將污染物品和清潔物品分開處理和存放，有效防止了污染擴散。-保障醫(yī)療安全：合格的無菌物品是醫(yī)療安全的重要保障。消毒供應(yīng)中心對各類器械和物品的處理質(zhì)量直接關(guān)系到患者的治療效果和安全。例如，對于一些侵入性操作使用的器械，如注射器、導(dǎo)管等，如果存在微生物污染，可能會導(dǎo)致患者發(fā)生嚴(yán)重的感染性疾病，甚至危及生命。-監(jiān)測和控制感染：消毒供應(yīng)中心通過對滅菌效果進(jìn)行物理、化學(xué)和生物監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)滅菌過程中存在的問題，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改進(jìn)。同時，對復(fù)用物品的清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量等進(jìn)行監(jiān)測和控制，確保整個處理過程的質(zhì)量可靠，從而有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。-人員培訓(xùn)和教育：消毒供應(yīng)中心的工作人員是保證無菌物品質(zhì)量的關(guān)鍵。通過對工作人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和教育，使其掌握正確的清洗、消毒、滅菌知識和技能，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，能夠提高工作質(zhì)量，減少因人為因素導(dǎo)致的醫(yī)院感染。2.論述壓力蒸汽滅菌的原理、適用范圍、注意事項。-原理：壓力蒸汽滅菌是利用高溫高壓蒸汽的穿透性和潛熱來殺滅微生物。當(dāng)蒸汽在密閉的滅菌器內(nèi)被加熱時，壓力逐漸升高，溫度也隨之升高。在一定的壓力下，蒸汽可以達(dá)到較高的溫度，使微生物的蛋白質(zhì)、核酸等生物大分子發(fā)生變性和凝固，從而導(dǎo)致微生物死亡。同時，蒸汽在冷凝過程中會釋放出大量的潛熱，進(jìn)一步增強了滅菌效果。-適用范圍：適用于耐高溫、耐濕的醫(yī)療器械和物品，如金屬器械、玻璃器皿、橡膠制品、敷料、棉布類等。對于一些油劑、粉劑等物品，也可采用干熱滅菌，但對于不耐高溫、不耐濕的物品，如塑料制品、電子設(shè)備等則不適用。-注意事項：-物品準(zhǔn)備：物品應(yīng)清洗干凈并干燥，包裝應(yīng)符合要求，大小、重量應(yīng)適宜，以保證蒸汽能夠充分穿透。同時，物品之間應(yīng)留有一定的空隙，便于蒸汽流通。-裝載要求：滅菌器內(nèi)的裝載量應(yīng)符合規(guī)定，不宜過滿，否則會影響蒸汽的流通和滅菌效果。物品應(yīng)合理放置，避免相互擠壓。-蒸汽質(zhì)量：蒸汽應(yīng)純凈、干燥，含水量應(yīng)符合要求。如果蒸汽中含有過多的水分或雜質(zhì)，會影響滅菌效果。-操作規(guī)范：操作人員應(yīng)嚴(yán)格按照滅菌器的操作規(guī)程進(jìn)行操作，包括預(yù)熱、升壓、保壓、降壓等步驟。在滅菌過程中，應(yīng)密切觀察壓力、溫度等參數(shù)的變化，確保滅菌過程的正常進(jìn)行。-監(jiān)測與記錄：每次滅菌都應(yīng)進(jìn)行物理、化學(xué)監(jiān)測，定期進(jìn)行生物監(jiān)測。同時，應(yīng)做好滅菌記錄，包括滅菌日期、時間、溫度、壓力、物品名稱、數(shù)量等信息，以便追溯和查詢。-安全防護(hù)：操作人員在操作過程中應(yīng)注意安全防護(hù)，避免被高溫蒸汽燙傷。滅菌器應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)，確保其性能良好。3.論述復(fù)用醫(yī)療器械的處理流程及各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制要點。復(fù)用醫(yī)療器械的處理流程主要包括回收、清洗、消毒、包裝、滅菌和發(fā)放等環(huán)節(jié)，各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制要點如下：-回收：-采用封閉方式回收，防止污染擴散。使用專用的回收容器，標(biāo)識清楚，便于識別和追溯。-及時回收，避免復(fù)用器械在臨床科室長時間放置，增加污染的機會。-與使用部門做好交接記錄，確保器械的數(shù)量和狀態(tài)準(zhǔn)確無誤。-清洗：-選擇合適的清洗方法，根據(jù)器械的類型、污染程度等因素，可采用手工清洗、機械清洗或超聲清洗等方法。-嚴(yán)格掌握清洗劑的種類、濃度和使用時間，確保清洗效果。-清洗過程中應(yīng)注意水溫、水流等參數(shù)的控制，保證清洗質(zhì)量。清洗后應(yīng)進(jìn)行漂洗和終末漂洗，去除殘留的清洗劑和污染物。-消毒：-根據(jù)器械的性質(zhì)和使用要求，選擇合適的消毒方法，如化學(xué)消毒、濕熱消毒等。-嚴(yán)格掌握消毒的溫度、時間和濃度等參數(shù)，確保消毒效果。-消毒后的器械應(yīng)進(jìn)行清洗和干燥，去除殘留的消毒劑。-包裝：-選擇合適的包裝材料，如棉布、無紡布、紙塑包裝袋等，包裝材料應(yīng)具備阻菌性、透氣性和牢固性等性能。-包裝應(yīng)符合規(guī)范，大小、形狀應(yīng)與器械相適應(yīng)，包裝應(yīng)嚴(yán)密，防止在儲存和運輸過程中受到污染。-包裝外應(yīng)標(biāo)注器械的名稱、數(shù)量、滅菌日期、有效期等信息，便于識別和管理。-滅菌：-根據(jù)器械的性質(zhì)和使用要求，選擇合適的滅菌方法，如壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等。-嚴(yán)格掌握滅菌的溫度、時間、壓力等參數(shù)，確保滅菌效果。每次滅菌都應(yīng)進(jìn)行物理、化學(xué)監(jiān)測，定期進(jìn)行生物監(jiān)測。-滅菌后的物品應(yīng)進(jìn)行冷卻和存放，避免在高溫、潮濕的環(huán)境中放置，影響滅菌效果。-發(fā)放：-無菌物品應(yīng)在規(guī)定的有效期內(nèi)發(fā)放，發(fā)放時應(yīng)檢查物品的包裝是否完好、標(biāo)識是否清晰。-發(fā)放過程中應(yīng)遵循先進(jìn)先出的原則，確保無菌物品的