口腔醫(yī)學(xué)模擬考試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.正常覆蓋時(shí)，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離是（）A.0～3mmB.3～5mmC.5～7mmD.7～9mmE.9mm以上答案：A2.下列哪項(xiàng)不是咀嚼效率的影響因素（）A.牙齒的功能性接觸面積B.牙周組織的健康狀況C.顳下頜關(guān)節(jié)的健康狀況D.年齡E.性別答案：E3.急性牙髓炎最有效的應(yīng)急處理方法是（）A.安撫治療B.開髓引流C.服止痛藥D.針灸止痛E.消炎止痛答案：B4.慢性根尖周炎主要的病變類型為（）A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.致密性骨炎E.有瘺型根尖周膿腫答案：A5.深齲備洞時(shí)，下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的（）A.用大的球鉆或裂鉆去除腐質(zhì)B.近髓處留少許軟化牙本質(zhì)C.洞底平，側(cè)壁直，兩者相互垂直D.洞緣線圓鈍E.去凈腐質(zhì)后洞底不平，可不必磨平答案：A6.年輕恒牙深齲近髓，一次完成治療時(shí)，可選用的蓋髓劑是（）A.氫氧化鈣B.氧化鋅丁香油糊劑C.磷酸鋅水門汀D.玻璃離子水門汀E.聚羧酸鋅水門汀答案：A7.根管治療中，根管消毒常用的藥物是（）A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.木餾油D.抗生素糊劑E.以上都是答案：E8.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的規(guī)律是（）A.健康者吸收慢B.缺牙時(shí)間越長，吸收越不明顯C.骨密質(zhì)較骨松質(zhì)吸收快D.上頜骨比下頜骨吸收快E.缺牙時(shí)間越短，吸收越不明顯答案：A9.全口義齒初戴時(shí)，患者感覺就位時(shí)疼痛，戴入后緩解，原因是（）A.義齒邊緣過長B.組織面有瘤子C.系帶附麗接近牙槽嵴頂D.有唇頰側(cè)倒凹E.腭部硬區(qū)未緩沖答案：D10.可摘局部義齒中起輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分是（）A.卡環(huán)B.基托C.連接體D.支托E.間接固位體答案：E11.固定義齒修復(fù)的最佳時(shí)間一般是在拔牙后（）A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.6個(gè)月E.1年答案：C12.下列哪項(xiàng)不是固定橋的組成部分（）A.固位體B.橋體C.連接體D.基牙E.人工牙答案：D13.下列哪種情況適合做烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)（）A.青少年恒牙B.牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形C.嚴(yán)重深覆（牙合）、咬合緊D.前牙錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)E.根管治療后牙體變色嚴(yán)重答案：E14.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要致病因素是（）A.免疫因素B.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷與精神心理因素C.兩側(cè)關(guān)節(jié)發(fā)育不對(duì)稱D.夜磨牙和緊咬牙E.不良充填體和修復(fù)體答案：B15.下頜骨骨折好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案：E16.以下哪種腫瘤一般不應(yīng)做活組織檢查（）A.良性腫瘤B.惡性腫瘤C.囊腫D.血管瘤E.骨腫瘤答案：D17.口腔頜面部感染的主要途徑是（）A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染E.醫(yī)源性感染答案：A18.拔牙的禁忌證不包括（）A.不穩(wěn)定的心絞痛B.充血性心力衰竭C.未控制的心律不齊D.未控制的高血壓E.8個(gè)月前發(fā)生過心肌梗死答案：E19.牙拔除術(shù)的基本步驟不包括（）A.分離牙齦B.挺松患牙C.安放牙鉗D.患牙脫位E.修整牙槽骨答案：E20.下列哪種情況可暫不行牙槽骨修整術(shù)（）A.拔牙后2個(gè)月，下頜骨尖壓痛明顯B.上頜無牙頜牙槽嵴前突明顯C.上下頜間牙槽嵴間隙過小，無法排牙D.上頜無牙頜一側(cè)上頜結(jié)節(jié)存在倒凹E.義齒基托下方牙槽嵴嚴(yán)重突出答案：D21.貝爾面癱與中樞性面癱鑒別的主要依據(jù)是（）A.患側(cè)口角下垂B.上下唇因口輪匝肌癱瘓而不能閉合C.上下眼瞼不能閉合D.前額皺紋消失和不能蹙眉E.常易患結(jié)膜炎答案：D22.口腔念珠菌病病損區(qū)涂片直接鏡檢可見（）A.菌絲和孢子B.梭狀桿菌和螺旋體C.病毒水皰和包涵體D.大量細(xì)菌及白細(xì)胞E.分枝桿菌答案：A23.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍發(fā)作時(shí)，潰瘍的特征是（）A.邊緣整齊，表面有灰黃色假膜，周圍紅暈，疼痛明顯B.邊緣不整齊，基底有顆粒狀小結(jié)節(jié)，疼痛明顯C.邊緣隆起，基底有硬結(jié)，疼痛不明顯D.邊緣整齊，表面有白色斑片，周圍無紅暈，疼痛不明顯E.邊緣不整齊，表面有血性滲出，疼痛明顯答案：A24.以下哪項(xiàng)不是艾滋病的口腔表現(xiàn)（）A.念珠菌病B.毛狀白斑C.卡波西肉瘤D.壞死性潰瘍性齦炎E.帶狀皰疹答案：E25.牙本質(zhì)過敏癥的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛B.咬合痛C.激惹痛D.夜間痛E.放射痛答案：C26.氟牙癥的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是（）A.常發(fā)生在乳牙B.釉質(zhì)表面有白堊色斑點(diǎn)或黃褐色斑點(diǎn)C.對(duì)摩擦的耐受性強(qiáng)，對(duì)酸的抵抗力弱D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)牙體缺損E.以上都是答案：B27.楔狀缺損好發(fā)于（）A.下前牙B.上前牙C.上下頜尖牙和前磨牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙答案：C28.牙髓活力溫度測(cè)驗(yàn)的冷刺激是用（）A.氯乙烷B.冰棒C.干冰D.冷水E.液氮答案：B29.以下哪種情況需要做牙髓治療（）A.可復(fù)性牙髓炎B.急性牙髓炎C.深齲D.牙本質(zhì)過敏癥E.楔狀缺損答案：B30.下列哪種藥物可用于口腔念珠菌病的治療（）A.青霉素B.鏈霉素C.制霉菌素D.甲硝唑E.慶大霉素答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.影響齲病發(fā)生的因素有（）A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間E.藥物答案：ABCD2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)有（）A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛不能定位E.放射痛答案：ABCDE3.根管充填的時(shí)機(jī)是（）A.無自覺癥狀B.根管內(nèi)無滲出C.棉捻無臭味D.無叩痛E.根尖周無明顯異常影像答案：ABCDE4.全口義齒初戴時(shí)，常出現(xiàn)的問題有（）A.惡心B.發(fā)音不清C.固位不良D.壓痛E.咬頰、咬舌答案：ABCDE5.可摘局部義齒的適應(yīng)證包括（）A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.可作為拔牙創(chuàng)未愈合或因生長發(fā)育關(guān)系被觀察的過渡性修復(fù)D.基牙或余留牙松動(dòng)不超過Ⅱ度，牙槽骨吸收不超過1/2者E.對(duì)修復(fù)美觀、舒適要求較高者答案：ABCD6.固定橋的適應(yīng)證有（）A.個(gè)別牙缺失，基牙條件良好B.牙列多數(shù)牙缺失C.牙列末端游離缺失D.缺牙區(qū)牙槽嵴吸收嚴(yán)重E.基牙有良好的固位和支持作用答案：AE7.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的臨床表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)彈響B(tài).疼痛C.下頜運(yùn)動(dòng)異常D.頭痛E.耳癥答案：ABCDE8.口腔頜面部損傷的特點(diǎn)有（）A.血運(yùn)豐富，易出血，組織腫脹明顯B.易并發(fā)顱腦損傷C.易發(fā)生感染D.易導(dǎo)致功能障礙和面部畸形E.有時(shí)伴有頸部傷答案：ABCDE9.口腔黏膜病的基本病損有（）A.斑B.丘疹C.皰D.潰瘍E.結(jié)節(jié)答案：ABCDE10.牙本質(zhì)過敏癥的治療方法有（）A.藥物脫敏治療B.激光治療C.修復(fù)治療D.牙髓治療E.調(diào)（牙合）答案：ABC三、填空題（每題1分，共10分）1.牙體組織由____、____、____和____組成。答案：牙釉質(zhì)；牙本質(zhì)；牙骨質(zhì)；牙髓2.齲病的臨床特征是牙體硬組織在色、____和____方面均發(fā)生變化。答案：形；質(zhì)3.急性根尖周炎可分為____和____兩個(gè)階段。答案：急性漿液性根尖周炎；急性化膿性根尖周炎4.全口義齒的固位力包括____、____和____。答案：吸附力；表面張力；大氣壓力5.可摘局部義齒由____、____、____和____四部分組成。答案：人工牙；基托；固位體；連接體6.固定橋由____、____和____三部分組成。答案：固位體；橋體；連接體7.顳下頜關(guān)節(jié)由____、____、____、____和____組成。答案：下頜骨髁突；顳骨關(guān)節(jié)面；關(guān)節(jié)盤；關(guān)節(jié)囊；關(guān)節(jié)韌帶8.口腔頜面部感染的主要病原菌有____、____和____。答案：金黃色葡萄球菌；溶血性鏈球菌；大腸桿菌9.拔牙的基本步驟包括____、____、____和____。答案：分離牙齦；挺松患牙；安放牙鉗；患牙脫位10.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍分為____、____和____三型。答案：輕型阿弗他潰瘍；重型阿弗他潰瘍；皰疹樣阿弗他潰瘍四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述深齲的治療原則。答：深齲的治療原則主要有以下幾點(diǎn)：（1）停止齲病發(fā)展，促進(jìn)牙髓的防御性反應(yīng)：去除齲壞組織，消除感染源，為牙髓創(chuàng)造有利的修復(fù)條件。（2）保護(hù)牙髓：在治療過程中，應(yīng)盡量減少對(duì)牙髓的刺激，避免穿髓。可采用雙層墊底，先用對(duì)牙髓刺激性小的材料如氫氧化鈣墊底，再用其他材料如磷酸鋅水門汀或玻璃離子水門汀墊底。（3）正確判斷牙髓狀況：這是深齲治療成功的關(guān)鍵。要根據(jù)患者的癥狀、體征，結(jié)合溫度測(cè)試、電活力測(cè)試等輔助檢查手段，準(zhǔn)確判斷牙髓是否受到感染以及感染的程度。（4）根據(jù)牙髓狀況選擇合適的治療方法：-若患者無自發(fā)痛，激發(fā)痛不嚴(yán)重，刺激去除后疼痛立即消失，可采用墊底充填法。先去除齲壞組織，然后雙層墊底后永久充填。-若患者有明顯的激發(fā)痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時(shí)間，可先采用安撫治療。用氧化鋅丁香油糊劑暫時(shí)充填窩洞，觀察1-2周，若癥狀緩解，再行墊底充填；若癥狀無改善甚至加重，則應(yīng)考慮牙髓治療。2.簡(jiǎn)述全口義齒初戴時(shí)的檢查和處理。答：全口義齒初戴時(shí)的檢查和處理如下：（1）義齒就位情況的檢查：檢查義齒是否能順利就位，有無阻礙點(diǎn)。若義齒不能就位，應(yīng)仔細(xì)查找原因，如基托組織面有小結(jié)節(jié)、義齒變形等，進(jìn)行相應(yīng)的磨改。（2）義齒的平穩(wěn)度檢查：將義齒戴入口腔后，用雙手示指分別放在兩側(cè)前磨牙區(qū)牙合面上，左右交替加壓，檢查義齒是否有翹動(dòng)或擺動(dòng)。如有翹動(dòng)，可能是存在支點(diǎn)，需要找出支點(diǎn)并磨改。（3）基托的檢查：-邊緣伸展：檢查基托邊緣是否合適，過長會(huì)刺激黏膜引起疼痛，過短則會(huì)影響義齒的固位。一般基托邊緣應(yīng)止于黏膜轉(zhuǎn)折處，有良好的封閉作用。-組織面貼合情況：檢查基托組織面與黏膜是否貼合，可用義齒就位后吸附力的大小及有無壓痛來判斷。若貼合不佳，可作重襯處理。（4）牙合關(guān)系的檢查：-正中牙合：檢查上下頜義齒在正中牙合時(shí)是否有廣泛均勻的接觸，有無早接觸點(diǎn)。如有早接觸，應(yīng)進(jìn)行調(diào)牙合。-前伸牙合和側(cè)方牙合：檢查在這兩種運(yùn)動(dòng)時(shí)，義齒的牙合關(guān)系是否協(xié)調(diào)，有無干擾。（5）發(fā)音檢查：觀察患者戴義齒后發(fā)音是否清晰，有無哨音等異常發(fā)音。若發(fā)音異常，可對(duì)義齒進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。（6）疼痛的檢查和處理：若患者戴義齒后有疼痛，應(yīng)仔細(xì)檢查疼痛的部位和原因。常見原因有基托組織面有小結(jié)節(jié)、基托邊緣過長或過銳、牙合干擾等，針對(duì)不同原因進(jìn)行相應(yīng)的磨改或調(diào)牙合。3.簡(jiǎn)述拔牙的適應(yīng)證和禁忌證。答：（1）拔牙的適應(yīng)證：-牙體?。簢?yán)重廣泛的齲壞，不能修復(fù)的牙；殘根、殘冠無法治療或修復(fù)者。-根尖周?。焊庵懿∽儑?yán)重，不能用根管治療、根尖手術(shù)等方法保留的牙。-牙周?。和砥谘乐懿?，牙松動(dòng)明顯，經(jīng)常腫痛，無法通過治療保留者。-牙外傷：牙冠折斷達(dá)齦下，或同時(shí)有牙根折斷，無法修復(fù)者；牙脫位嚴(yán)重，復(fù)位后預(yù)后不良者。-埋伏牙、阻生牙：引起鄰牙牙根吸收、冠周炎反復(fù)發(fā)作、牙列擁擠等情況的埋伏牙和阻生牙。-額外牙：影響美觀、牙列排列或?qū)е缕渌∽兊念~外牙。-滯留乳牙：影響恒牙正常萌出的滯留乳牙。-病灶牙：引起頜面部間隙感染、骨髓炎、頜骨囊腫等疾病的病原牙；可能是某些全身性疾病的病灶牙，如風(fēng)濕性心臟病、腎炎等，在經(jīng)過評(píng)估后可考慮拔除。-正畸需要：為了排齊牙列、調(diào)整咬合關(guān)系，需要拔除的牙。（2）拔牙的禁忌證：-血液系統(tǒng)疾?。喝缲氀t蛋白低于80g/L時(shí)應(yīng)暫緩拔牙；白血病、血小板減少性紫癜等，拔牙后易出血不止，應(yīng)在病情控制后謹(jǐn)慎拔牙。-心血管系統(tǒng)疾?。翰环€(wěn)定的心絞痛、近期（6個(gè)月內(nèi)）發(fā)生過心肌梗死、未控制的高血壓（血壓高于180/100mmHg）、充血性心力衰竭等，拔牙可能誘發(fā)嚴(yán)重的心血管事件，應(yīng)在病情穩(wěn)定后評(píng)估是否拔牙。-糖尿?。貉俏纯刂圃谡７秶鷥?nèi)（空腹血糖高于8.88mmol/L）時(shí)，拔牙后易發(fā)生感染，應(yīng)在血糖控制良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)拔牙，并在拔牙前后使用抗生素預(yù)防感染。-甲狀腺功能亢進(jìn)：基礎(chǔ)代謝率增高，拔牙可能誘發(fā)甲狀腺危象，應(yīng)在病情控制、基礎(chǔ)代謝率接近正常時(shí)拔牙。-腎臟疾?。杭毙阅I炎、慢性腎功能不全等，腎功能嚴(yán)重受損時(shí)，拔牙可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)在腎功能基本正常時(shí)拔牙，并注意預(yù)防感染。-肝臟疾?。杭毙愿窝?、肝功能嚴(yán)重?fù)p害者，拔牙后可能因凝血因子合成障礙而出血不止，應(yīng)在肝功能改善后拔牙，并在術(shù)前給予維生素K等凝血藥物。-月經(jīng)及妊娠期：月經(jīng)期拔牙可能引起代償性出血，一般應(yīng)暫緩拔牙；妊娠期前3個(gè)月和后3個(gè)月拔牙易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)，應(yīng)在妊娠4-6個(gè)月時(shí)拔牙較為安全。-急性炎癥期：急性牙齦感染、急性冠周炎等，一般應(yīng)在炎癥控制后拔牙，以免炎癥擴(kuò)散。-惡性腫瘤：腫瘤區(qū)內(nèi)的牙一般不