獸醫(yī)藥理學試題庫與答案一、單項選擇題1.藥物的治療指數是指（）A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD1/ED99D.LD95/ED5答案：A2.藥物與血漿蛋白結合（）A.是不可逆的B.加速藥物在體內的分布C.是疏松和可逆的D.促進藥物排泄答案：C3.藥物在體內的生物轉化是指（）A.藥物的活化B.藥物的滅活C.藥物化學結構的變化D.藥物的消除答案：C4.藥物的首過效應可能發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈注射后答案：C5.藥物的半衰期是指（）A.藥物的血藥濃度下降一半所需時間B.藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度下降一半所需時間C.藥物的有效血藥濃度下降一半所需時間D.藥物的組織濃度下降一半所需時間答案：A6.毛果蕓香堿對眼睛的作用是（）A.散瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內壓、調節(jié)麻痹C.縮瞳、升高眼內壓、調節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內壓、調節(jié)痙攣答案：D7.新斯的明最強的作用是（）A.興奮胃腸道平滑肌B.興奮膀胱平滑肌C.興奮骨骼肌D.興奮支氣管平滑肌答案：C8.阿托品對下列有機磷酸酯類中毒癥狀無效的是（）A.瞳孔縮小B.流涎流汗C.腹痛腹瀉D.骨骼肌震顫答案：D9.腎上腺素升壓作用可被下列哪種藥物反轉（）A.M受體阻斷劑B.N受體阻斷劑C.α受體阻斷劑D.β受體阻斷劑答案：C10.普萘洛爾不具有的作用是（）A.抑制心臟B.收縮血管C.收縮支氣管平滑肌D.增加糖原分解答案：D11.地西泮不具有的作用是（）A.抗焦慮作用B.鎮(zhèn)靜催眠作用C.抗驚厥作用D.麻醉作用答案：D12.苯巴比妥過量中毒，為了加速其排泄，應（）A.堿化尿液，使解離度增大，增加腎小管再吸收B.堿化尿液，使解離度減小，增加腎小管再吸收C.堿化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收D.酸化尿液，使解離度增大，減少腎小管再吸收答案：C13.氯丙嗪引起的錐體外系反應不包括（）A.帕金森綜合征B.急性肌張力障礙C.靜坐不能D.體位性低血壓答案：D14.嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于（）A.胃腸痙攣B.慢性鈍痛C.分娩陣痛D.急性銳痛答案：D15.阿司匹林預防血栓形成的機制是（）A.抑制環(huán)氧酶，減少TXA2的形成B.直接抑制血小板的聚集C.抑制凝血酶的形成D.激活血漿中抗凝血酶Ⅲ答案：A16.強心苷治療心力衰竭的主要藥理作用是（）A.使已擴大的心室容積縮小B.增加心肌收縮力C.減慢心率D.降低心肌耗氧量答案：B17.硝酸甘油治療心絞痛的機制是（）A.擴張冠狀動脈，增加心肌供血B.擴張外周血管，降低心臟前后負荷，減少心肌耗氧量C.減慢心率，降低心肌耗氧量D.改善心肌代謝，增加心肌耐缺氧能力答案：B18.普萘洛爾與硝酸酯類合用治療心絞痛的協(xié)同作用是（）A.降低心肌耗氧量B.保護缺血心肌細胞C.增加心室容積D.加強心肌收縮力答案：A19.卡托普利的降壓作用機制是（）A.抑制血管緊張素Ⅰ轉換酶B.阻斷血管緊張素Ⅱ受體C.抑制腎素的釋放D.直接擴張血管答案：A20.氫氯噻嗪的利尿作用機制是（）A.抑制髓袢升支粗段皮質部和遠曲小管近端對NaCl的再吸收B.抑制髓袢升支粗段髓質部對NaCl的再吸收C.抑制遠曲小管和集合管對Na+的再吸收D.對抗醛固酮的作用答案：A二、多項選擇題1.影響藥物作用的因素有（）A.藥物劑量B.動物種屬C.給藥途徑D.聯合用藥答案：ABCD2.藥物的不良反應包括（）A.副作用B.毒性反應C.變態(tài)反應D.后遺效應答案：ABCD3.膽堿能神經興奮時可引起（）A.心率減慢B.瞳孔縮小C.支氣管平滑肌收縮D.胃腸道平滑肌收縮答案：ABCD4.腎上腺素的臨床應用有（）A.心臟驟停B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.與局麻藥配伍答案：ABCD5.鎮(zhèn)靜催眠藥包括（）A.巴比妥類B.苯二氮?類C.抗癲癇藥D.抗精神失常藥答案：AB6.抗癲癇藥的作用機制有（）A.抑制病灶神經元過度放電B.阻止異常放電向周圍正常組織擴散C.降低中樞神經系統(tǒng)的興奮性D.增強中樞神經系統(tǒng)的抑制性答案：AB7.鎮(zhèn)痛藥的作用特點有（）A.鎮(zhèn)痛作用強大B.有成癮性C.用于各種疼痛D.能消除疼痛引起的情緒反應答案：ABD8.抗心律失常藥的分類包括（）A.鈉通道阻滯劑B.β受體阻滯劑C.延長動作電位時程藥D.鈣通道阻滯劑答案：ABCD9.抗高血壓藥的分類有（）A.利尿藥B.交感神經抑制藥C.腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥D.鈣通道阻滯劑答案：ABCD10.利尿藥的臨床應用有（）A.消除水腫B.治療高血壓C.治療心力衰竭D.加速毒物排泄答案：ABCD三、判斷題1.藥物的安全范圍是指最小有效量和最小中毒量之間的距離。（）答案：正確2.藥物的生物利用度是指藥物被機體吸收進入血液循環(huán)的相對量和速度。（）答案：正確3.毛果蕓香堿可用于治療青光眼。（）答案：正確4.阿托品可用于解救有機磷酸酯類中毒。（）答案：正確5.腎上腺素能升高血壓，故可用于治療高血壓。（）答案：錯誤6.地西泮可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。（）答案：正確7.嗎啡可用于治療支氣管哮喘。（）答案：錯誤8.阿司匹林可用于治療風濕性關節(jié)炎。（）答案：正確9.強心苷可用于治療各種心力衰竭。（）答案：錯誤10.硝酸甘油可用于治療變異型心絞痛。（）答案：正確四、簡答題1.簡述藥物的體內過程。藥物的體內過程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程。不同的給藥途徑吸收速度和程度不同，如靜脈注射直接進入血液循環(huán)，無吸收過程；口服給藥通過胃腸道吸收。分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程。藥物在體內的分布受多種因素影響，如藥物的脂溶性、血漿蛋白結合率、組織親和力等。代謝是指藥物在體內發(fā)生的化學結構變化，主要在肝臟進行。藥物代謝的方式有氧化、還原、水解和結合等，代謝產物的活性可能增強、減弱或消失。排泄是指藥物及其代謝產物通過各種途徑排出體外的過程。主要排泄途徑有腎臟排泄、膽汁排泄等。2.簡述阿托品的藥理作用和臨床應用。藥理作用：（1）抑制腺體分泌，對唾液腺和汗腺作用最敏感。（2）擴瞳、升高眼內壓、調節(jié)麻痹。（3）松弛內臟平滑肌，對胃腸道平滑肌、膀胱逼尿肌等有松弛作用。（4）興奮心臟，加快心率，加速房室傳導。（5）擴張血管，大劑量時可解除小血管痙攣，改善微循環(huán)。（6）興奮中樞神經系統(tǒng)，治療劑量可輕度興奮延髓和高級中樞，較大劑量可興奮延髓和大腦。臨床應用：（1）解除平滑肌痙攣，用于胃腸絞痛、膀胱刺激癥狀等。（2）抑制腺體分泌，用于麻醉前給藥。（3）眼科應用，如虹膜睫狀體炎、驗光配鏡。（4）緩慢型心律失常，如竇性心動過緩、房室傳導阻滯。（5）抗休克，用于感染性休克。（6）解救有機磷酸酯類中毒。3.簡述腎上腺素的藥理作用和臨床應用。藥理作用：（1）心臟：興奮心臟，使心肌收縮力增強，心率加快，心輸出量增加。（2）血管：激動α受體，使皮膚、黏膜和內臟血管收縮；激動β2受體，使骨骼肌血管和冠狀血管擴張。（3）血壓：小劑量時收縮壓升高，舒張壓不變或稍下降；較大劑量時收縮壓和舒張壓均升高。（4）支氣管：激動β2受體，舒張支氣管平滑肌，抑制過敏介質釋放。（5）代謝：提高機體代謝，促進肝糖原分解，升高血糖，加速脂肪分解。臨床應用：（1）心臟驟停，用于各種原因引起的心臟驟停的搶救。（2）過敏性休克，是治療過敏性休克的首選藥。（3）支氣管哮喘急性發(fā)作，能迅速緩解癥狀。（4）與局麻藥配伍，可延緩局麻藥的吸收，延長局麻作用時間，減少不良反應。（5）局部止血，用于鼻黏膜和齒齦出血。4.簡述地西泮的藥理作用和臨床應用。藥理作用：（1）抗焦慮作用，小劑量即可顯著改善焦慮癥狀。（2）鎮(zhèn)靜催眠作用，能縮短入睡時間，延長睡眠持續(xù)時間，減少覺醒次數。（3）抗驚厥、抗癲癇作用，能抑制中樞神經系統(tǒng)的異常放電。（4）中樞性肌肉松弛作用，可緩解肌肉痙攣。臨床應用：（1）焦慮癥，是治療焦慮癥的常用藥。（2）失眠癥，可用于各種類型的失眠。（3）驚厥和癲癇，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。（4）緩解肌肉痙攣，用于腦血管意外、脊髓損傷等引起的肌肉強直。（5）麻醉前給藥，可減輕患者的緊張情緒。5.簡述阿司匹林的藥理作用、臨床應用和不良反應。藥理作用：（1）解熱作用，能降低發(fā)熱者的體溫，對正常體溫無影響。（2）鎮(zhèn)痛作用，對慢性鈍痛如頭痛、牙痛、神經痛等有良好的鎮(zhèn)痛效果。（3）抗炎抗風濕作用，能顯著減輕炎癥的紅、腫、熱、痛等癥狀。（4）抑制血小板聚集，小劑量阿司匹林可抑制血小板中的環(huán)氧酶，減少血栓素A2的合成，從而抑制血小板聚集。臨床應用：（1）解熱鎮(zhèn)痛，用于感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛等。（2）抗風濕，用于治療風濕性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎。（3）防治血栓形成，用于預防心肌梗死、腦梗死等。不良反應：（1）胃腸道反應，如惡心、嘔吐、上腹部不適等，長期服用可誘發(fā)胃潰瘍和胃出血。（2）凝血障礙，延長出血時間，大劑量或長期服用可引起出血傾向。（3）水楊酸反應，劑量過大可出現頭痛、眩暈、耳鳴、視力和聽力減退等。（4）過敏反應，可引起皮疹、蕁麻疹、哮喘等。（5）瑞夷綜合征，在兒童感染病毒性疾病如流感、水痘等使用阿司匹林后可能發(fā)生。五、論述題1.論述藥物聯合應用的目的、原則及可能產生的相互作用。目的：（1）提高療效，通過聯合使用作用機制不同但有協(xié)同作用的藥物，可增強治療效果。例如，磺胺類藥物與甲氧芐啶合用，可雙重阻斷細菌的葉酸代謝，增強抗菌作用。（2）減少不良反應，聯合用藥可以利用藥物之間的相互作用，降低單一藥物的劑量，從而減少不良反應的發(fā)生。如氫氯噻嗪與螺內酯合用，前者可引起低血鉀，后者有保鉀作用，二者合用可減少電解質紊亂的發(fā)生。（3）延緩或減少耐藥性的產生，在抗菌治療中，聯合使用不同作用機制的抗菌藥物可延緩細菌耐藥性的產生。如異煙肼和利福平聯合用于治療結核病。原則：（1）明確診斷，根據患者的病情和診斷結果選擇合適的藥物聯合應用。（2）掌握藥物的適應證、禁忌證和不良反應，避免不合理的聯合用藥。（3）藥物的藥理作用應協(xié)同或相加，避免拮抗作用。（4）盡量減少聯合用藥的種類，避免不必要的多藥聯用。相互作用：（1）藥動學方面的相互作用：①吸收：如抗酸藥可降低酸性藥物的吸收；四環(huán)素與鈣、鎂等金屬離子絡合，減少其吸收。②分布：藥物與血漿蛋白結合的競爭可影響藥物的分布。如保泰松與華法林合用，保泰松可置換出華法林，使其游離濃度升高，增加出血的風險。③代謝：肝藥酶誘導劑（如苯巴比妥）可加速其他藥物的代謝，降低其療效；肝藥酶抑制劑（如氯霉素）可減慢其他藥物的代謝，使其血藥濃度升高，增加不良反應的發(fā)生。④排泄：改變尿液的pH值可影響藥物的排泄。如堿化尿液可促進酸性藥物的排泄。（2）藥效學方面的相互作用：①協(xié)同作用：包括相加作用，如兩藥合用的效應等于兩藥單用時效應之和；增強作用，如兩藥合用的效應大于兩藥單用時效應之和。②拮抗作用：包括藥理性拮抗，如阿托品與毛果蕓香堿的作用相互拮抗；生理性拮抗，如胰島素與腎上腺素對血糖的調節(jié)作用相互拮抗。2.論述強心苷的藥理作用、臨床應用、不良反應及防治措施。藥理作用：（1）正性肌力作用，選擇性地加強心肌收縮力，使心肌收縮更加敏捷，增加心輸出量。（2）負性頻率作用，通過增強迷走神經活性，減慢心率，使心臟有更多的時間休息和充盈。（3）負性傳導作用，減慢房室傳導，可用于治療心房顫動和心房撲動。（4）對心電圖的影響，可引起T波壓低、倒置，ST段呈魚鉤狀改變；P-R間期延長，反映房室傳導減慢；Q-T間期縮短，提示心室收縮期縮短。臨床應用：（1）慢性心功能不全，對伴有心房顫動或心室率快的心功能不全療效最佳；對瓣膜病、先天性心臟病等引起的心功能不全療效較好；對肺源性心臟病、嚴重心肌損傷等引起的心功能不全療效較差。（2）某些心律失常，如心房顫動、心房撲動和陣發(fā)性室上性心動過速。不良反應：（1）胃腸道反應，是最常見的早期中毒癥狀，表現為惡心、嘔吐、食欲不振等。（2）中樞神經系統(tǒng)反應，可出現頭痛、眩暈、視力模糊、黃視或綠視等。（3）心臟毒性，是最嚴重的不良反應，可出現各種心律失常，如室性早搏、房室傳導阻滯、竇性心動過緩等。防治措施：（1）預防：嚴格掌握適應證和禁忌證，避免誘發(fā)中毒的因素，如低血鉀、高血鈣、低血鎂等。用藥過程中密切觀察患者的反應，定期監(jiān)測血藥濃度。（2）治療：一旦出現中毒癥狀，應立即停藥。對快速型心律失常，可選用氯化鉀、苯妥英鈉、利多卡因等藥物治療；對緩慢型心律失常，可選用阿托品治療。對于嚴重中毒者，可使用地高辛抗體片段進行解救。3.論述抗高血壓藥的分類及各類代表藥物的作用機制和臨床應用。分類及代表藥物作用機制和臨床應用如下：（1）利尿藥：代表藥物：氫氯噻嗪。作用機制：初期通過排鈉利尿，減少細胞外液和血容量，降低心輸出量而降壓；長期用藥可使血管平滑肌細胞內鈉離子減少，通過鈉-鈣交換機制，使細胞內鈣離子減少，血管平滑肌舒張，血壓下降。臨床應用：適用于輕、中度高血壓，尤其是老年高血壓、單純收縮期高血壓。常與其他降壓藥合用，增強降壓效果。（2）交感神經抑制藥：①中樞性降壓藥：代表藥物：可樂定。作用機制：激動延髓孤束核次一級神經元突觸后膜的α2受體，減少中樞交感神經沖動的傳出，降低外周血管阻力而降壓；還可激動咪唑啉受體，發(fā)揮降壓作用。臨床應用：適用于中度高血壓，尤其適用于伴有潰瘍病的高血壓患者。②神經節(jié)阻斷藥：代表藥物：美卡拉明。作用機制：阻斷神經節(jié)的N1受體，使交感神經和副交感神經的神經沖動傳遞受阻，導致血管擴張，血壓下降。臨床應用：由于其不良反應較多，目前已較少應用，僅用于一些特殊情況，如高血壓危象、主動脈夾層等。③去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥：代表藥物：利血平。作用機制：耗竭去甲腎上腺素能神經末梢內的遞質，使交感神經沖動傳遞受阻，血管擴張，血壓下降。臨床應用：適用于輕、中度高血壓，但由于其不良反應較多，如嗜睡、抑郁等，目前已較少單獨使用。④腎上腺素受體阻斷藥：β受體阻斷藥：代表藥物：普萘洛爾。作用機制：阻斷心臟β