中藥臨床炮制考試模擬題及答案_第1頁
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文檔簡介

中藥臨床炮制考試模擬題及答案一、單選題(每題1分,共30分)1.我國第一部炮制專著是()A.《雷公炮炙論》B.《本草綱目》C.《炮炙大法》D.《修事指南》2.清炒法不包括以下哪種()A.炒黃B.炒焦C.炒炭D.麩炒3.炮制后能降低毒性的藥物是()A.蒼術(shù)B.斑蝥C.山楂D.神曲4.發(fā)芽法要求藥物的發(fā)芽率不低于()A.65%B.70%C.85%D.90%5.以下哪種藥物醋炙后可增強(qiáng)止痛作用()A.延胡索B.柴胡C.香附D.以上都是6.制天南星的炮制輔料是()A.甘草、白礬B.生姜、白礬C.甘草、石灰D.生姜、石灰7.鹽炙可引藥下行,增強(qiáng)療效的藥物是()A.知母B.杜仲C.黃柏D.以上都是8.米炒黨參的主要目的是()A.增強(qiáng)健脾止瀉作用B.降低藥物毒性C.矯正不良?xì)馕禗.增強(qiáng)潤肺止咳作用9.煅淬法常用的淬液不包括()A.酒B.醋C.鹽水D.藥汁10.蜜炙藥物時(shí),一般每100kg藥物用煉蜜()A.10-15kgB.25-30kgC.20-25kgD.30-35kg11.以下藥物中,宜采用先炒藥后加酒的方法炮制的是()A.桑枝B.五靈脂C.烏梢蛇D.蘄蛇12.炒后產(chǎn)生止血作用的藥物是()A.荊芥B.山楂C.萊菔子D.蒼耳子13.發(fā)酵法的最佳溫度是()A.18-25℃B.25-30℃C.30-37℃D.37-40℃14.姜炙厚樸的主要目的是()A.增強(qiáng)止嘔作用B.增強(qiáng)降逆平喘作用C.消除對(duì)咽喉的刺激性,增強(qiáng)寬中和胃作用D.緩和藥性15.以下哪種藥物采用復(fù)制法炮制()A.半夏B.天南星C.白附子D.以上都是16.麩炒時(shí),每100kg藥物用麥麩()A.10-15kgB.20-25kgC.5-10kgD.15-20kg17.制遠(yuǎn)志常用的輔料是()A.甘草汁B.黑豆汁C.膽汁D.米泔水18.以下藥物中,經(jīng)炮制后可改變藥性的是()A.地黃B.黃連C.麻黃D.當(dāng)歸19.蛤粉炒阿膠的主要目的是()A.降低藥物毒性B.矯臭矯味C.便于粉碎和煎出有效成分D.增強(qiáng)滋陰潤燥作用20.煅后具有收斂固澀作用的藥物是()A.自然銅B.磁石C.赭石D.龍骨21.以下哪種藥物炮制時(shí)需要去心()A.蓮子B.遠(yuǎn)志C.牡丹皮D.以上都是22.醋炙芫花的目的是()A.增強(qiáng)疏肝止痛作用B.降低毒性,緩和藥性C.增強(qiáng)活血止痛作用D.矯臭矯味23.油炙淫羊藿的作用是()A.增強(qiáng)溫腎助陽作用B.增強(qiáng)潤肺止咳作用C.增強(qiáng)祛風(fēng)除濕作用D.增強(qiáng)清熱解毒作用24.炒炭的主要目的是()A.增強(qiáng)療效B.降低毒性C.產(chǎn)生或增強(qiáng)止血作用D.矯臭矯味25.以下藥物中,采用提凈法炮制的是()A.芒硝B.硇砂C.石膏D.A和B26.酒蒸地黃的主要目的是()A.降低毒性B.改變藥性,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)血作用C.增強(qiáng)活血通絡(luò)作用D.矯臭矯味27.米泔水制蒼術(shù)的作用是()A.增強(qiáng)健脾止瀉作用B.降低藥物燥性C.增強(qiáng)祛風(fēng)除濕作用D.增強(qiáng)化痰止咳作用28.滑石粉炒適用于()A.質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物B.韌性較大的動(dòng)物類藥物C.質(zhì)地疏松的藥物D.種子類藥物29.以下哪種藥物炮制時(shí)需要燀法()A.苦杏仁B.白扁豆C.桃仁D.以上都是30.甘草汁制吳茱萸的目的是()A.增強(qiáng)散寒止痛作用B.降低毒性,緩和燥性C.增強(qiáng)止嘔作用D.增強(qiáng)溫中止瀉作用二、多選題(每題2分,共20分)1.以下屬于中藥炮制目的的是()A.降低或消除藥物毒性或副作用B.改變或緩和藥物性能C.增強(qiáng)藥物療效D.改變或增強(qiáng)藥物作用趨向E.便于調(diào)劑和制劑2.常見的炮制方法有()A.修治B.水制C.火制D.水火共制E.其他制法3.以下藥物醋炙后能增強(qiáng)入肝止痛作用的有()A.乳香B.沒藥C.三棱D.莪術(shù)E.郁金4.炒黃的標(biāo)準(zhǔn)有()A.表面呈黃色或較原色加深B.鼓起、爆裂C.透出固有香氣D.表面焦褐色E.有焦香味5.以下采用蒸法炮制的藥物有()A.地黃B.黃芩C.桑螵蛸D.木瓜E.山茱萸6.炮制輔料中,屬于液體輔料的有()A.酒B.醋C.蜂蜜D.姜汁E.米泔水7.以下藥物鹽炙后能引藥下行,增強(qiáng)補(bǔ)腎作用的有()A.杜仲B.巴戟天C.補(bǔ)骨脂D.益智仁E.知母8.復(fù)制法的目的有()A.降低或消除藥物毒性B.改變藥性C.增強(qiáng)療效D.矯臭矯味E.便于保存9.以下藥物采用煅淬法炮制的有()A.自然銅B.赭石C.爐甘石D.磁石E.陽起石10.以下屬于水制方法的有()A.漂洗B.浸泡C.悶潤D.水飛E.淋法三、判斷題(每題1分,共10分)1.中藥炮制就是指對(duì)中藥材進(jìn)行簡單的加工處理。()2.炒焦是將藥物炒至表面黑褐色,內(nèi)部焦黃色。()3.發(fā)芽法要求藥物的含水量控制在42%-45%。()4.蜜炙時(shí),煉蜜需用開水稀釋,且要嚴(yán)格控制水量。()5.醋炙柴胡能增強(qiáng)其疏肝止痛作用,還能升舉陽氣。()6.煅淬法是將藥物直接放入無煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒至紅透后,立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法。()7.米炒藥物時(shí),米的用量一般為每100kg藥物用米20kg。()8.提凈法主要適用于礦物類藥物。()9.發(fā)酵法只需控制好溫度和濕度,不需要考慮其他因素。()10.燀法是將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的方法。()四、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述中藥炮制的主要目的。2.舉例說明酒、醋作為炮制輔料的作用。3.闡述炒炭的操作方法、注意事項(xiàng)及目的。五、論述題(10分)結(jié)合具體藥物,論述炮制對(duì)藥物性能的影響。答案一、單選題1.A?!独坠谥苏摗肥俏覈谝徊颗谥茖V?,南北朝劉宋時(shí)期雷敩所著。《本草綱目》是綜合性本草著作;《炮炙大法》是明代繆希雍所著,總結(jié)了當(dāng)時(shí)的炮制經(jīng)驗(yàn);《修事指南》為清代張仲巖所著。2.D。清炒法包括炒黃、炒焦、炒炭,麩炒屬于加輔料炒法。3.B。斑蝥有大毒,米炒后可降低毒性。蒼術(shù)麩炒后可增強(qiáng)健脾燥濕作用;山楂炒焦后消食化積作用增強(qiáng);神曲炒后增強(qiáng)消食健胃作用。4.C。發(fā)芽法要求藥物的發(fā)芽率不低于85%。5.D。延胡索、柴胡、香附醋炙后均可增強(qiáng)止痛作用,醋味酸、苦,入肝經(jīng),能引藥入肝,增強(qiáng)活血止痛、疏肝止痛等作用。6.A。制天南星是用甘草、白礬炮制,降低其毒性。7.D。知母、杜仲、黃柏鹽炙后可引藥下行,增強(qiáng)療效,鹽味咸,能引藥入腎經(jīng)。8.A。米炒黨參可增強(qiáng)健脾止瀉作用。9.C。煅淬法常用的淬液有酒、醋、藥汁等,鹽水一般不用于煅淬。10.C。蜜炙藥物時(shí),一般每100kg藥物用煉蜜20-25kg。11.B。五靈脂質(zhì)地疏松,黏性大,宜采用先炒藥后加酒的方法炮制。桑枝、烏梢蛇、蘄蛇多采用先加酒悶潤后炒的方法。12.A。荊芥炒炭后產(chǎn)生止血作用。山楂炒焦后消食化積作用增強(qiáng);萊菔子炒后能降低辛散之性,長于降氣化痰;蒼耳子炒后可降低毒性。13.C。發(fā)酵法的最佳溫度是30-37℃。14.C。姜炙厚樸可消除對(duì)咽喉的刺激性,增強(qiáng)寬中和胃作用。15.D。半夏、天南星、白附子均采用復(fù)制法炮制,以降低毒性。16.A。麩炒時(shí),每100kg藥物用麥麩10-15kg。17.A。制遠(yuǎn)志常用甘草汁,可緩和藥性,協(xié)同增效。18.A。地黃經(jīng)炮制后可改變藥性,鮮地黃性寒,清熱涼血;生地黃性寒,滋陰清熱;熟地黃性溫,滋陰補(bǔ)血。19.D。蛤粉炒阿膠可增強(qiáng)滋陰潤燥作用,同時(shí)便于粉碎和煎出有效成分。20.D。龍骨煅后具有收斂固澀作用,自然銅煅淬后增強(qiáng)散瘀止痛作用;磁石煅淬后增強(qiáng)聰耳明目、鎮(zhèn)驚安神作用;赭石煅淬后增強(qiáng)平肝止血作用。21.D。蓮子、遠(yuǎn)志、牡丹皮炮制時(shí)都需要去心,去心可分離藥用部位、去除非藥用部位、純凈藥物。22.B。醋炙芫花可降低毒性,緩和藥性。23.A。油炙淫羊藿可增強(qiáng)溫腎助陽作用。24.C。炒炭的主要目的是產(chǎn)生或增強(qiáng)止血作用。25.D。芒硝、硇砂采用提凈法炮制。26.B。酒蒸地黃可改變藥性,增強(qiáng)滋陰補(bǔ)血作用。27.B。米泔水制蒼術(shù)可降低藥物燥性。28.B?;鄢催m用于韌性較大的動(dòng)物類藥物。29.D??嘈尤?、白扁豆、桃仁炮制時(shí)都需要燀法,以去皮。30.B。甘草汁制吳茱萸可降低毒性,緩和燥性。二、多選題1.ABCDE。中藥炮制的目的包括降低或消除藥物毒性或副作用、改變或緩和藥物性能、增強(qiáng)藥物療效、改變或增強(qiáng)藥物作用趨向、便于調(diào)劑和制劑等。2.ABCDE。常見的炮制方法有修治、水制、火制、水火共制、其他制法。3.ABCDE。乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、郁金醋炙后都能增強(qiáng)入肝止痛作用。4.ABC。炒黃的標(biāo)準(zhǔn)是表面呈黃色或較原色加深、鼓起、爆裂、透出固有香氣,表面焦褐色、有焦香味是炒焦的特點(diǎn)。5.ABCDE。地黃、黃芩、桑螵蛸、木瓜、山茱萸均采用蒸法炮制。6.ABCDE。酒、醋、蜂蜜、姜汁、米泔水都屬于液體輔料。7.ABCDE。杜仲、巴戟天、補(bǔ)骨脂、益智仁、知母鹽炙后能引藥下行,增強(qiáng)補(bǔ)腎作用。8.ABCD。復(fù)制法的目的有降低或消除藥物毒性、改變藥性、增強(qiáng)療效、矯臭矯味。9.ABCDE。自然銅、赭石、爐甘石、磁石、陽起石均采用煅淬法炮制。10.ABCDE。漂洗、浸泡、悶潤、水飛、淋法都屬于水制方法。三、判斷題1.錯(cuò)誤。中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質(zhì),以及調(diào)劑、制劑的不同要求,所采取的一項(xiàng)制藥技術(shù),不只是簡單的加工處理。2.錯(cuò)誤。炒焦是將藥物炒至表面焦黃色或焦褐色,內(nèi)部顏色加深,并具有焦香氣味。3.正確。發(fā)芽法要求藥物的含水量控制在42%-45%。4.正確。蜜炙時(shí),煉蜜需用開水稀釋,且要嚴(yán)格控制水量,以保證蜜炙效果。5.錯(cuò)誤。醋炙柴胡能增強(qiáng)其疏肝止痛作用,但不能升舉陽氣,升舉陽氣是柴胡生用的特點(diǎn)。6.正確。煅淬法是將藥物直接放入無煙爐火中或適當(dāng)?shù)哪突鹑萜鲀?nèi)煅燒至紅透后,立即投入規(guī)定的液體輔料中驟然冷卻的方法。7.正確。米炒藥物時(shí),米的用量一般為每100kg藥物用米20kg。8.正確。提凈法主要適用于礦物類藥物。9.錯(cuò)誤。發(fā)酵法除了要控制好溫度和濕度,還需要考慮菌種、藥物的性質(zhì)等因素。10.正確。燀法是將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的方法。四、簡答題1.中藥炮制的主要目的如下:-降低或消除藥物毒性或副作用:如烏頭有大毒,通過炮制(如煮制)可降低毒性;半夏生用有毒,經(jīng)炮制(如姜礬制)后可降低毒性,緩和刺激性。-改變或緩和藥物性能:如生地黃性寒,滋陰清熱涼血,經(jīng)蒸制成熟地黃后,性由寒轉(zhuǎn)溫,功能由滋陰清熱轉(zhuǎn)為滋陰補(bǔ)血。-增強(qiáng)藥物療效:如種子類藥物炒后種皮破裂,有效成分易于煎出,增強(qiáng)療效;蜜炙可增強(qiáng)止咳平喘藥物的潤肺止咳作用。-改變或增強(qiáng)藥物作用趨向:如酒制升提,姜制發(fā)散,醋制入肝,鹽制下行等。柴胡、香附等經(jīng)醋炙后有助于引藥入肝,增強(qiáng)疏肝止痛作用。-便于調(diào)劑和制劑:質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類、貝殼類藥物,經(jīng)煅淬等炮制后,質(zhì)地酥脆,易于粉碎和煎出有效成分,便于調(diào)劑和制劑。-有利于貯藏及保存藥效:某些藥物經(jīng)炮制后,殺死蟲卵,防止霉變,如桑螵蛸蒸制后可殺死蟲卵,利于保存。-矯味矯臭,利于服用:一些動(dòng)物類藥物或具有特殊氣味的藥物,經(jīng)炮制后可矯味矯臭,便于患者服用,如酒制烏梢蛇、麩炒僵蠶等。2.酒、醋作為炮制輔料的作用如下:-酒的作用:-活血通絡(luò):酒性大熱,味甘、辛,能活血通絡(luò),祛風(fēng)散寒,行藥勢。如大黃酒炙后,借助酒的活血通絡(luò)作用,增強(qiáng)其活血化瘀功效,用于瘀血證。-引藥上行:酒能升提,可引藥上行,清上焦之熱。如黃芩、黃連等藥物酒炙后,可引藥上行,清頭目之火。-矯臭矯味:酒具有芳香氣味,能矯臭矯味。如烏梢蛇、蘄蛇等動(dòng)物類藥物酒炙后,可除去腥臭味,便于服用。-醋的作用:-引藥入肝:醋味酸、苦,入肝經(jīng),能引藥入肝,增強(qiáng)活血止痛、疏肝止痛等作用。如延胡索醋炙后,其有效成分延胡索乙素等溶出增加,止痛作用增強(qiáng)。-降低毒性:某些藥物經(jīng)醋炙后可降低毒性。如甘遂、芫花等峻下逐水藥醋炙后,可降低毒性,緩和藥性。-矯臭矯味:醋能除去藥物的不良?xì)馕?。如乳香、沒藥等樹脂類藥物醋炙后,可矯臭矯味,減少對(duì)胃腸道的刺激。3.炒炭的操作方法、注意事項(xiàng)及目的如下:-操作方法:-清炒炭:將凈選或切制后的藥物,置熱鍋內(nèi),用中火或武火加熱,不斷翻動(dòng),炒至表面黑色,內(nèi)部焦褐色或棕褐色。如荊芥炭、地榆炭等。-加輔料炒炭:常用的輔料有酒、醋等。如蒲黃炭可采用清炒法,也可采用酒炒法,取凈蒲黃,置熱鍋內(nèi),用中火加熱,炒至棕褐色時(shí),噴淋適量酒,再炒干,取出晾涼。-注意事項(xiàng):-掌握火候:炒炭要求“存性”,即藥物在炒炭時(shí)只能使其部分炭化,不能灰化,未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味。因此,要嚴(yán)格掌握火候,避免火勢過大導(dǎo)致藥物灰化。-防火星:炒炭過程中,藥物容易產(chǎn)生火星,為防止復(fù)燃,炒好后應(yīng)噴淋適量清水熄滅火星,然后攤開晾涼。-干燥保存:炒炭后的藥物質(zhì)地疏松,容易吸濕發(fā)霉,應(yīng)及時(shí)干燥,并妥善保存。-目的:-產(chǎn)生或增強(qiáng)止血作用:許多藥物炒炭后能產(chǎn)生或增強(qiáng)止血作用,如荊芥生用解表散風(fēng),炒炭后則具有止血功效;地榆生用涼血解毒,炒炭后涼血止血作用增強(qiáng)。-增強(qiáng)收斂作用:部分藥物炒炭后可增強(qiáng)收斂作用,如烏梅炭能澀腸止瀉、止血。五、論述題炮制對(duì)藥物性能的影響主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面,下面結(jié)合具體藥物進(jìn)行論述:1.對(duì)四氣五味的影響-改變藥性:地黃生用性寒,具有清熱涼血、養(yǎng)陰生津的功效;經(jīng)酒蒸制成熟地黃后,藥性由寒轉(zhuǎn)溫,功能變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血、益精填髓。這是因?yàn)榕谥七^程中,地黃的化學(xué)成分發(fā)生了變化,導(dǎo)致藥性改變,擴(kuò)大了地黃的臨床應(yīng)用范圍。-增強(qiáng)性味:黃連生品苦寒性較

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