無菌技術(shù)與手術(shù)室護(hù)理考試題庫（附答案）一、單項(xiàng)選擇題1.下列哪項(xiàng)不屬于無菌技術(shù)操作原則（）A.環(huán)境清潔，操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作B.操作人員洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品可在48小時(shí)內(nèi)使用答案：D2.取用無菌溶液時(shí)，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查溶液的質(zhì)量B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.嗅察溶液的氣味答案：B3.戴無菌手套時(shí)，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）A.洗手，剪指甲，戴口罩B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的內(nèi)面取出手套答案：D4.鋪無菌盤時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.用無菌持物鉗夾取治療巾B.注意使治療巾邊緣對(duì)齊C.治療巾開口部分及兩側(cè)反折D.有效期不超過6小時(shí)答案：D5.穿無菌手術(shù)衣時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.穿手術(shù)衣前先洗手、消毒B.取手術(shù)衣時(shí)應(yīng)一次整件拿起C.穿衣時(shí)兩臂前伸，由巡回護(hù)士協(xié)助穿上D.穿好手術(shù)衣后兩手臂應(yīng)垂于身體兩側(cè)答案：D6.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C7.手術(shù)人員手臂消毒法，下列除哪項(xiàng)外，均為正確（）A.先刷雙手，再刷雙前臂，最后刷雙上臂B.從指尖到肘上10cmC.刷完后用無菌小毛巾由手向肘部擦干D.浸泡酒精范圍至肘上3cm答案：D8.手術(shù)室的適宜溫度和濕度是（）A.溫度18-20℃，濕度40%-50%B.溫度20-22℃，濕度50%-60%C.溫度22-24℃，濕度40%-60%D.溫度24-26℃，濕度60%-70%答案：C9.下列哪種物品不宜用高壓蒸汽滅菌法滅菌（）A.橡膠類B.玻璃類C.敷料類D.手術(shù)刀答案：D10.關(guān)于無菌物品的保管，不正確的是（）A.無菌物品和非無菌物品應(yīng)分開放置B.無菌包必須注明滅菌日期C.已打開的無菌包，48小時(shí)后必須重新滅菌D.無菌物品應(yīng)放在清潔、干燥、固定的地方答案：C11.手術(shù)過程中，器械護(hù)士傳遞器械的方法錯(cuò)誤的是（）A.彎鉗、彎剪類以柄輕擊手術(shù)者手掌B.手術(shù)刀刀鋒朝上C.縫線用手托住，以防垂落D.注射器應(yīng)將針頭保護(hù)套套好后傳遞答案：D12.手術(shù)中，手術(shù)人員的手套污染后應(yīng)（）A.用碘伏消毒B.更換手套C.加戴一只手套D.用酒精浸泡答案：B13.手術(shù)切口分為（）A.清潔切口、清潔-污染切口、污染切口B.一類切口、二類切口、三類切口C.甲級(jí)切口、乙級(jí)切口、丙級(jí)切口D.無菌切口、有菌切口、感染切口答案：A14.手術(shù)室常用的化學(xué)消毒劑不包括（）A.戊二醛B.新潔爾滅C.碘伏D.過氧化氫答案：D15.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.手術(shù)室持物鉗每周消毒一次D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B16.手術(shù)中違反無菌原則是（）A.手術(shù)人員雙手不可下垂至腰以下B.手術(shù)人員轉(zhuǎn)身時(shí)應(yīng)背靠背C.手術(shù)人員的肘部觸及有菌物后，應(yīng)立即更換手術(shù)衣D.術(shù)中若手套破損，應(yīng)立即加戴一副手套答案：D17.下列哪項(xiàng)不是手術(shù)護(hù)士的職責(zé)（）A.術(shù)前訪視病人B.協(xié)助醫(yī)生鋪無菌巾C.傳遞手術(shù)器械D.術(shù)后整理器械答案：A18.手術(shù)中，同側(cè)手術(shù)人員如需調(diào)換位置，正確的方法是（）A.一人先退后一步，然后背對(duì)背轉(zhuǎn)身調(diào)換B.一人先向前一步，然后面對(duì)面轉(zhuǎn)身調(diào)換C.直接轉(zhuǎn)身調(diào)換D.先下臺(tái)重新洗手后再調(diào)換答案：A19.下列哪種手術(shù)屬于清潔-污染手術(shù)（）A.甲狀腺手術(shù)B.胃大部切除術(shù)C.膿腫切開引流術(shù)D.疝修補(bǔ)術(shù)答案：B20.高壓蒸汽滅菌效果監(jiān)測最可靠的方法是（）A.化學(xué)指示膠帶B.生物監(jiān)測法C.化學(xué)指示卡D.留點(diǎn)溫度計(jì)答案：B二、多項(xiàng)選擇題1.無菌技術(shù)操作原則包括（）A.環(huán)境清潔，操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作B.操作人員洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.無菌包一經(jīng)打開，剩余物品24小時(shí)內(nèi)使用E.取用無菌物品必須使用無菌持物鉗答案：ABCDE2.手術(shù)人員手臂消毒的目的是（）A.清除皮膚表面的細(xì)菌B.殺滅皮膚表面的細(xì)菌C.抑制皮膚表面的細(xì)菌生長D.防止細(xì)菌進(jìn)入傷口E.減少皮膚表面的細(xì)菌數(shù)量答案：BDE3.手術(shù)室常用的滅菌方法有（）A.高壓蒸汽滅菌法B.煮沸滅菌法C.火燒法D.電離輻射滅菌法E.化學(xué)消毒劑浸泡法答案：ABCDE4.無菌包的使用方法正確的是（）A.檢查無菌包的名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶B.解開系帶，卷放在包布下C.用無菌持物鉗打開包布外角D.如需取小包物品，可將無菌包托在手上打開E.包內(nèi)物品未用完，按原折痕包好，24小時(shí)內(nèi)可再使用答案：ABCDE5.手術(shù)中，巡回護(hù)士的職責(zé)包括（）A.安置病人手術(shù)體位B.協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣C.供應(yīng)手術(shù)所需物品D.觀察病情變化E.術(shù)后整理手術(shù)間答案：ABCDE6.下列關(guān)于手術(shù)區(qū)皮膚消毒的描述，正確的是（）A.消毒范圍應(yīng)包括切口周圍15cmB.消毒順序一般是由外向內(nèi)C.消毒時(shí)應(yīng)涂擦均勻D.消毒用的棉球或紗布不可太濕E.感染傷口的消毒應(yīng)從傷口邊緣開始答案：ACD7.戴無菌手套的注意事項(xiàng)有（）A.戴手套前應(yīng)洗手、擦干B.核對(duì)手套號(hào)碼、滅菌日期及包裝C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴手套后雙手應(yīng)始終保持在腰部以上E.脫手套時(shí)應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下答案：ABCDE8.手術(shù)室的管理要求包括（）A.嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)B.進(jìn)入手術(shù)室人員應(yīng)更換手術(shù)室專用衣、帽、鞋C.限制參觀人員數(shù)量D.定期進(jìn)行空氣消毒E.手術(shù)器械應(yīng)定期保養(yǎng)和維修答案：ABCDE9.手術(shù)切口感染的相關(guān)因素有（）A.手術(shù)時(shí)間過長B.手術(shù)野污染C.病人免疫力低下D.無菌操作不嚴(yán)格E.抗生素使用不當(dāng)答案：ABCDE10.鋪無菌盤的注意事項(xiàng)包括（）A.操作前應(yīng)洗手、戴口罩B.治療巾應(yīng)清潔、干燥、無破損C.鋪盤區(qū)域應(yīng)清潔、干燥D.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不超過4小時(shí)E.無菌盤內(nèi)不可放置潮濕物品答案：ABCDE三、填空題1.無菌技術(shù)是指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切______侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被______的技術(shù)。答案：微生物；污染2.手術(shù)人員手臂消毒后，應(yīng)保持拱手姿勢，手臂______，不可接觸______。答案：自然下垂；未經(jīng)消毒的物品3.高壓蒸汽滅菌的壓力一般為______kPa，溫度達(dá)______℃，維持______分鐘，可殺滅包括芽孢在內(nèi)的一切微生物。答案：104.0-137.3；121-126；20-304.手術(shù)區(qū)皮膚消毒一般用______消毒兩遍，消毒順序一般是由______向______。答案：碘伏；內(nèi)；外5.無菌包的有效期一般為______天，過期或包布受潮應(yīng)______。答案：7；重新滅菌6.手術(shù)中，器械護(hù)士的主要職責(zé)是______、______和管理手術(shù)器械。答案：傳遞手術(shù)器械；配合手術(shù)操作7.手術(shù)室的空氣消毒可采用______、______等方法。答案：紫外線照射；空氣凈化裝置8.無菌持物鉗只能用于夾取______，不能夾取______和______。答案：無菌物品；油紗布；換藥碗9.手術(shù)切口分為______、______和______三類。答案：清潔切口；清潔-污染切口；污染切口10.手術(shù)中，巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的______、______和______等情況。答案：生命體征；病情變化；輸液輸血四、判斷題1.無菌物品取出后，若未使用，可放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤2.手術(shù)人員穿好手術(shù)衣后，雙手可垂于身體兩側(cè)。（）答案：錯(cuò)誤3.高壓蒸汽滅菌法是最常用、最有效的滅菌方法。（）答案：正確4.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍10cm。（）答案：錯(cuò)誤5.戴無菌手套時(shí)，未戴手套的手不可觸及手套的外面。（）答案：正確6.無菌盤鋪好后，有效期不超過24小時(shí)。（）答案：錯(cuò)誤7.手術(shù)中，器械護(hù)士的手一旦接觸有菌物品，應(yīng)立即更換無菌手套。（）答案：正確8.手術(shù)室的溫度一般應(yīng)保持在20-22℃。（）答案：錯(cuò)誤9.清潔-污染手術(shù)是指手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，手術(shù)時(shí)可能污染手術(shù)野的手術(shù)。（）答案：正確10.無菌持物鉗使用后應(yīng)立即放回容器內(nèi)，并且將軸節(jié)打開。（）答案：正確五、簡答題1.簡述無菌技術(shù)操作原則。答：無菌技術(shù)操作原則包括：①環(huán)境清潔：操作前半小時(shí)停止清掃地面等工作，減少人員走動(dòng)，避免塵埃飛揚(yáng)。②操作人員：洗手、戴口罩、帽子，修剪指甲，必要時(shí)穿無菌衣、戴無菌手套。③物品管理：無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，包外注明物品名稱、滅菌日期，有效期一般為7天，過期或包布受潮應(yīng)重新滅菌。④取無菌物品：必須使用無菌持物鉗，未經(jīng)消毒的手不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。⑤保持無菌：操作時(shí)，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離；手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上，不可跨越無菌區(qū)；不可面對(duì)無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；無菌物品疑有污染或已被污染，應(yīng)更換并重新滅菌。⑥一物一人：一套無菌物品僅供一位病人使用，以防交叉感染。2.簡述手術(shù)人員手臂消毒的方法及注意事項(xiàng)。答：手術(shù)人員手臂消毒方法（以肥皂水刷手法為例）：①準(zhǔn)備：洗手前剪短指甲，去除甲緣下污垢，更換洗手衣、褲、鞋，戴好口罩、帽子。②刷手：用消毒毛刷蘸取肥皂水，按指尖、手指、手背、手掌、腕部、前臂、肘部至肘上10cm的順序，兩手臂交替刷洗，特別注意甲緣、甲溝、指蹼等處。刷完一遍后，用清水沖洗，沖洗時(shí)保持手指朝上、肘部朝下，使污水從肘部流下。共刷三遍，時(shí)間約10分鐘。③擦干：用無菌小毛巾從手向肘部擦干，擦過肘部的毛巾不可再擦手部。④浸泡：將雙手及前臂浸泡在70%酒精或0.1%新潔爾滅溶液中5分鐘，浸泡范圍至肘上6cm。浸泡過程中，雙手要在消毒液中輕輕活動(dòng)，以保證消毒液充分接觸皮膚。⑤晾干：浸泡完畢后，雙手上舉，自然晾干。注意事項(xiàng)：①刷手范圍要準(zhǔn)確，包括指尖到肘上10cm，且刷洗要徹底。②沖洗時(shí)應(yīng)保持手指朝上、肘部朝下，避免污水反流污染已刷洗的部位。③擦干時(shí)應(yīng)從手向肘部擦干，防止已擦干的手部被污染。④浸泡時(shí)間要足夠，消毒液要浸沒雙手及前臂至規(guī)定范圍。⑤浸泡過程中，手不可觸及容器邊緣及其他非無菌物品。⑥消毒后的雙手應(yīng)保持拱手姿勢，手臂自然下垂，不可接觸未經(jīng)消毒的物品。3.簡述鋪無菌盤的方法及注意事項(xiàng)。答：鋪無菌盤的方法：①準(zhǔn)備：洗手、戴口罩，備齊用物，檢查無菌治療巾的名稱、滅菌日期、化學(xué)指示膠帶等，確保其在有效期內(nèi)且包裝完好。②打開無菌包：將無菌包放在清潔、干燥的治療臺(tái)上，解開系帶，卷放在包布下，用無菌持物鉗打開包布外角，再依次打開左右兩角和內(nèi)角。③取出治療巾：用無菌持物鉗夾取一塊治療巾放在治療盤內(nèi)。④鋪盤：雙手捏住治療巾上層兩角的外面，輕輕抖開，雙折鋪于治療盤上，上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊，開口邊向外。⑤放入物品：按需放入無菌物品后，拉平扇形折疊層，蓋于物品上，上下層邊緣對(duì)齊，開口處向上反折兩次，兩側(cè)邊緣向下反折一次。⑥記錄：注明鋪盤時(shí)間，有效期不超過4小時(shí)。注意事項(xiàng)：①操作前應(yīng)洗手、戴口罩，避免交叉感染。②治療巾應(yīng)清潔、干燥、無破損，確保其無菌性能。③鋪盤區(qū)域應(yīng)清潔、干燥，避免無菌巾受潮或污染。④用無菌持物鉗夾取治療巾時(shí)，不可觸及治療巾的內(nèi)面。⑤鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用，有效期不超過4小時(shí)，過期應(yīng)重新鋪盤。⑥無菌盤內(nèi)不可放置潮濕物品，以免影響無菌效果。4.簡述手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)。答：手術(shù)中巡回護(hù)士的職責(zé)包括：①術(shù)前準(zhǔn)備：接病人入手術(shù)室，根據(jù)手術(shù)需要安置合適的手術(shù)體位，確保病人安全、舒適，肢體不過度受壓。協(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣，準(zhǔn)備好手術(shù)所需的各種物品，如器械、敷料、藥品、輸液輸血用品等，并檢查其性能和質(zhì)量。②術(shù)中配合：密切觀察病人的生命體征、病情變化，如血壓、心率、呼吸、面色等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。根據(jù)手術(shù)進(jìn)展情況，及時(shí)供應(yīng)手術(shù)所需物品，保證手術(shù)順利進(jìn)行。監(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，如發(fā)現(xiàn)違反無菌原則的情況，應(yīng)及時(shí)提醒和糾正。負(fù)責(zé)輸液、輸血的管理，調(diào)節(jié)輸液、輸血速度，確保液體通暢，防止發(fā)生輸液反應(yīng)和輸血并發(fā)癥。協(xié)助麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉管理，如觀察麻醉效果、協(xié)助處理麻醉意外等。③術(shù)后處理：手術(shù)結(jié)束后，協(xié)助醫(yī)生包扎傷口，妥善固定各種引流管。整理手術(shù)器械和物品，與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械、敷料等物品的數(shù)量，確保無誤。護(hù)送病人回病房，并與病房護(hù)士做好交接工作，包括病人的病情、手術(shù)情況、輸液輸血情況、引流管情況等。整理手術(shù)間，進(jìn)行清潔消毒工作，為下一臺(tái)手術(shù)做好準(zhǔn)備。5.簡述手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。答：手術(shù)切口感染的預(yù)防措施包括：①術(shù)前準(zhǔn)備：做好病人的心理護(hù)理，減輕其緊張情緒，增強(qiáng)其對(duì)手術(shù)的信心。積極治療病人的原有疾病，如糖尿病、營養(yǎng)不良等，提高病人的機(jī)體抵抗力。指導(dǎo)病人進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備，如清潔手術(shù)部位皮膚、剃除毛發(fā)等，注意避免損傷皮膚。合理使用抗生素，對(duì)于清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)，應(yīng)在術(shù)前半小時(shí)至2小時(shí)內(nèi)預(yù)防性使用抗生素。②術(shù)中操作：嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，手術(shù)人員要認(rèn)真洗手、消毒，穿無菌手術(shù)衣，戴無菌手套；手術(shù)器械、物品要嚴(yán)格滅菌，手術(shù)野要嚴(yán)格消毒；手術(shù)過程中要保持手術(shù)區(qū)域的無菌狀態(tài)，避免污染。減少手術(shù)創(chuàng)傷，手術(shù)操作要輕柔、準(zhǔn)確，避免過度牽拉、擠壓組織，盡量縮短手術(shù)時(shí)間。合理使用止血帶，避免長時(shí)間使用止血帶導(dǎo)致組織缺血缺氧。加強(qiáng)手術(shù)間的管理，保持手術(shù)間的清潔、安靜，限制人員出入，定期進(jìn)行空氣消毒。③術(shù)后護(hù)理：密切觀察手術(shù)切口情況，包括切口有無紅腫、滲血、滲液、疼痛等，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。保持手術(shù)切口敷料清潔干燥，如有污染或滲濕應(yīng)及時(shí)更換。合理使用抗生素，根據(jù)手術(shù)類型和病人情況，合理調(diào)整抗生素的使用劑量和時(shí)間。加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予病人高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，促進(jìn)切口愈合。指導(dǎo)病人進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免過早劇烈活動(dòng)，防止切口裂開。保持引流管通暢，及時(shí)觀察和記錄引流液的量、顏色、性質(zhì)等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。六、案例分析題患者，男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。手術(shù)過程順利，術(shù)后安返病房。術(shù)后第3天，患者訴切口疼痛加劇，體溫38.5℃，檢查發(fā)現(xiàn)切口紅腫，有少量