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文檔簡介
護士資格考試《專業(yè)實務(wù)》模擬題(附答案)姓名:________成績:________一、名詞解釋1.醫(yī)院感染:指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.潮式呼吸:又稱陳-施呼吸,是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)一段呼吸暫停(5~30秒)后,又開始重復(fù)以上過程的周期性變化,其形態(tài)猶如潮水起伏。3.稽留熱:體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃。常見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。4.滅菌:指用物理或化學(xué)方法殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。5.溶血反應(yīng):是受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解引起的一系列臨床癥狀,為輸血中最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。6.分級護理:是根據(jù)對患者病情的輕、重、緩、急以及自理能力的評估結(jié)果,給予不同級別的護理。分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。7.護理程序:是一種有計劃、系統(tǒng)而科學(xué)的護理工作方法,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程,對護理對象進(jìn)行主動、全面的整體護理,使其達(dá)到最佳健康狀態(tài)。護理程序一般可分為五個步驟,即評估、診斷、計劃、實施和評價。8.無菌技術(shù):是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術(shù)。9.鼻飼法:是將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。10.壓瘡:也稱壓力性損傷,是身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能,而引起的組織破損和壞死。二、單選題1.患者男,35歲。診斷為消化性潰瘍2個月,近日原有疼痛節(jié)律消失,變?yōu)槌掷m(xù)上腹痛,伴頻繁嘔吐,嘔吐物中含隔夜宿食。該患者最可能發(fā)生的并發(fā)癥是()A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.肝性腦病答案:C解析:幽門梗阻主要表現(xiàn)為餐后上腹部飽脹,頻繁嘔吐宿食,嚴(yán)重時可引起水和電解質(zhì)紊亂,并有營養(yǎng)不良和體重下降癥狀。該患者有消化性潰瘍病史,現(xiàn)疼痛節(jié)律改變,頻繁嘔吐隔夜宿食,符合幽門梗阻表現(xiàn)。2.為昏迷患者進(jìn)行口腔護理時,不需要準(zhǔn)備的用物是()A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C解析:昏迷患者吞咽功能障礙,不能使用吸水管,以免引起誤吸。3.測量血壓時,袖帶過窄將使測得的血壓()A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案:B解析:袖帶過窄,須加大壓力才能阻斷動脈血流,測得數(shù)值偏高。4.下列哪種藥物不是脫水利尿劑()A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案:D解析:11.2%乳酸鈉主要用于糾正酸中毒,不是脫水利尿劑。20%甘露醇、利尿酸鈉、速尿、尿素均有脫水利尿作用。5.下列不屬于熱療目的的是()A.促進(jìn)炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.減慢炎癥擴散或化膿E.保暖答案:D解析:熱療可使局部血管擴張,血液循環(huán)速度加快,促進(jìn)炎癥的消散和局限,減輕深部組織充血,緩解疼痛,保暖等。減慢炎癥擴散或化膿是冷療的目的。6.患者,女性,30歲。因乙型肝炎入院,住傳染病區(qū),護士為其進(jìn)行入院指導(dǎo)時,應(yīng)告訴患者屬于清潔區(qū)的是()A.病房B.浴室C.值班室D.化驗室E.醫(yī)護辦公室答案:C解析:清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域,如更衣室、值班室、配膳室等。病房、浴室屬于污染區(qū),化驗室、醫(yī)護辦公室屬于半污染區(qū)。7.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了()A.肺動脈入口B.肺靜脈入口C.主動脈入口D.上腔靜脈入口E.下腔靜脈入口答案:A解析:空氣進(jìn)入靜脈后,隨血流經(jīng)右心房到右心室,如空氣量大,空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換,引起機體嚴(yán)重缺氧,甚至導(dǎo)致患者死亡。8.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸()A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.消化道出血E.妊娠早期答案:A解析:大量不保留灌腸的目的包括解除便秘、腸脹氣;清潔腸道,為腸道手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備;稀釋并清除腸道內(nèi)的有害物質(zhì),減輕中毒;灌入低溫液體,為高熱患者降溫。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等患者禁忌灌腸。9.屬于長期醫(yī)囑的是()A.地塞米松5mgivqdB.奎尼丁0.2gpoq2h×5C.B超D.安定5mgpososE.速尿5mgimst答案:A解析:長期醫(yī)囑是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效時間在24小時以上的醫(yī)囑,如定期執(zhí)行的長期醫(yī)囑和長期備用醫(yī)囑。A選項地塞米松5mgivqd(每日靜脈注射一次)屬于長期醫(yī)囑;B選項奎尼丁0.2gpoq2h×5(每2小時口服一次,共5次)屬于臨時醫(yī)囑;C選項B超屬于檢查申請單;D選項安定5mgposos(必要時口服一次)屬于臨時備用醫(yī)囑;E選項速尿5mgimst(立即肌肉注射一次)屬于臨時醫(yī)囑。10.患者,男性,68歲。因患肺癌住院接受化療,但效果不佳,患者時常傷心流淚,護士應(yīng)如何與患者溝通()A.與其聊天B.通知家屬C.問其流淚原因D.講訴自己的事情E.給予安慰答案:E解析:患者因化療效果不佳而傷心流淚,此時護士應(yīng)給予安慰,表達(dá)對患者的關(guān)心和支持,讓患者感受到溫暖和鼓勵。11.患者,女性,25歲。因胃、十二指腸潰瘍住院治療?;颊呷氩^(qū)因環(huán)境陌生有些緊張,護士首先應(yīng)使用()A.迎送性語言B.教育性語言C.同情性語言D.介紹性語言E.禮節(jié)性語言答案:A解析:患者初入病區(qū),對環(huán)境陌生緊張,護士首先應(yīng)使用迎送性語言,熱情接待患者,消除患者的陌生感和緊張情緒。12.護士在候診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一年輕女患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應(yīng)()A.轉(zhuǎn)急診室診治B.安排提前就診C.將患者轉(zhuǎn)隔離門診D.給患者測量生命體征E.安慰患者,不要著急焦慮答案:C解析:患者有肝區(qū)隱痛、疲乏、食欲差、鞏膜黃染、尿三膽(++)等表現(xiàn),考慮可能患有傳染性肝病,應(yīng)將患者轉(zhuǎn)隔離門診,防止交叉感染。13.用平車搬運腰椎骨折患者,下列措施哪項不妥()A.車上墊木板B.先做好骨折部位的固定C.宜用四人搬運法D.下坡時頭在高處E.讓家屬推車,護士在旁密切觀察答案:E解析:平車搬運腰椎骨折患者時,應(yīng)由護士操作平車,確保搬運過程平穩(wěn)、安全,避免因家屬操作不當(dāng)導(dǎo)致患者骨折部位移位等情況。其他選項均為正確的搬運措施。14.紫外線消毒空氣時,若每10m2安裝30W紫外線燈管1支,則有效距離和消毒時間分別為()A.<1m,30~60分鐘B.<2m,30~60分鐘C.<1m,60~90分鐘D.<2m,60~90分鐘E.<1m,90分鐘答案:B解析:紫外線消毒空氣時,有效距離不超過2m,消毒時間為30~60分鐘。15.下列關(guān)于煮沸消毒法注意事項的描述,錯誤的是()A.物品需全部浸沒在水中B.玻璃類物品用紗布包好C.橡膠類物品冷水時放入D.大小相同的碗、盆可重疊E.海拔每增高300m,消毒時間延長2分鐘答案:D解析:大小相同的碗、盆不能重疊,以免影響消毒效果。其他選項均為煮沸消毒法的正確注意事項。16.護士為張某做青霉素過敏試驗,20分鐘后觀察,其結(jié)果是:局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈,直徑1.5cm,應(yīng)判斷為()A.陽性B.弱陽性C.強陽性D.陰性E.假陽性答案:A解析:青霉素過敏試驗陽性表現(xiàn)為局部皮丘隆起,出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或周圍有偽足、癢感。該患者皮丘隆起,紅暈直徑1.5cm,符合陽性表現(xiàn)。17.患者,男性,36歲。因肺炎收入院,持續(xù)發(fā)熱2日,每日口腔溫度波動范圍在39.3~40.0℃,并伴有脈搏、呼吸明顯增快,該患者的熱型屬于()A.間歇熱B.弛張熱C.波浪熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱答案:D解析:稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃左右,達(dá)數(shù)天或數(shù)周,24小時波動范圍不超過1℃,該患者體溫波動范圍符合稽留熱特點。18.患者,女性,45歲。因肝癌需手術(shù)治療,手術(shù)中消毒范圍是切口周圍()A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案:C解析:手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍一般為手術(shù)切口周圍15~20cm的區(qū)域。19.患者,男性,60歲。患失眠癥,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,9pm行保留灌腸。正確的操作是()A.灌腸液的溫度為28℃B.囑患者右側(cè)臥位C.液面與肛門距離35~40cmD.將臀部墊高10cmE.保留30分鐘以上答案:D解析:保留灌腸時,為防止藥液流出,應(yīng)將臀部墊高10cm;灌腸液溫度一般為38℃左右;根據(jù)病變部位選擇臥位,如慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸和直腸,采用左側(cè)臥位;液面與肛門距離應(yīng)低于30cm;保留時間應(yīng)在1小時以上。20.患者,女性,28歲。手術(shù)后大量輸血,現(xiàn)患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降,可靜脈緩慢注射()A.10%氯化鈣10mlB.4%碳酸氫鈉10mlC.0.9%氯化鈉10mlD.鹽酸腎上腺素2mlE.地塞米松5mg答案:A解析:大量輸血后可導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒,引起手足抽搐、血壓下降等,此時應(yīng)靜脈緩慢注射10%氯化鈣或葡萄糖酸鈣10ml,以補充鈣離子。三、填空題1.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為(16~20)次/分。2.醫(yī)院飲食可分為(基本飲食)、(治療飲食)和(試驗飲食)三大類。3.護士在執(zhí)行藥療時,應(yīng)做到“三查七對”,“三查”是指(操作前查)、(操作中查)、(操作后查);“七對”是指(對床號)、(對姓名)、(對藥名)、(對濃度)、(對劑量)、(對用法)、(對時間)。4.輸液反應(yīng)中最常見的是(發(fā)熱反應(yīng))。5.醫(yī)院內(nèi)的感染源主要有(已感染的患者及病原攜帶者)、(患者自身正常菌群)、(動物感染源)、(醫(yī)院環(huán)境)。6.青霉素過敏性休克的首選搶救藥物是(鹽酸腎上腺素)。7.為女性患者導(dǎo)尿時,導(dǎo)尿管插入尿道(4~6)cm,見尿液流出后再插入(1~2)cm。8.壓瘡的好發(fā)部位與患者的(臥位)有關(guān),仰臥位時好發(fā)于(骶尾部)、(枕骨粗?。ⅲ珉尾浚?、(肘部)、(足跟)等。9.臨終患者的心理反應(yīng)分為五個階段,即(否認(rèn)期)、(憤怒期)、(協(xié)議期)、(憂郁期)、(接受期)。10.無菌包打開后,未用完的無菌物品,按原折痕包好,注明開包日期及時間,有效期為(24)小時。四、簡答題1.簡述氧氣吸入的注意事項。答:(1)用氧前,檢查氧氣裝置有無漏氣,是否通暢。(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,切實做好“四防”,即防震、防火、防熱、防油。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊。氧氣筒應(yīng)放陰涼處,周圍嚴(yán)禁煙火及易燃品,至少距明火5m,距暖氣1m,以防引起燃燒。氧氣表及螺旋口勿上油,也不用帶油的手裝卸。(3)使用氧氣時,應(yīng)先調(diào)節(jié)流量后應(yīng)用。停用氧氣時,應(yīng)先拔出導(dǎo)管,再關(guān)閉氧氣開關(guān)。中途改變流量,先分離鼻導(dǎo)管與濕化瓶連接處,調(diào)節(jié)好流量再接上。以免一旦開關(guān)出錯,大量氧氣進(jìn)入呼吸道而損傷肺部組織。(4)常用濕化液有冷開水、蒸餾水。急性肺水腫用20%~30%乙醇,具有降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使肺泡泡沫破裂、消散,改善肺部氣體交換,減輕缺氧癥狀的作用。(5)氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表指針降至0.5MPa即不可再用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi),再次充氣時引起爆炸。(6)對未用完或已用盡的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志,便于及時調(diào)換氧氣筒,避免急用時因搬錯氧氣筒而影響搶救速度。2.簡述靜脈輸液的目的。答:(1)補充水分及電解質(zhì),糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡失調(diào)等患者。(2)增加循環(huán)血量,改善微循環(huán),維持血壓及微循環(huán)灌注量。常用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者。?)供給營養(yǎng)物質(zhì),促進(jìn)組織修復(fù),增加體重,維持正氮平衡。常用于慢性消耗性疾病、胃腸道吸收障礙及不能經(jīng)口進(jìn)食(如昏迷、口腔疾病)的患者。(4)輸入藥物,治療疾病。如輸入抗生素控制感染,輸入解毒藥物達(dá)到解毒作用,輸入脫水劑降低顱內(nèi)壓等。3.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答:(1)避免局部組織長期受壓①定時翻身,減少組織的壓力。一般每2小時翻身一次,必要時每30分鐘翻身一次。②保護骨隆突處和支持身體空隙處??墒褂密浾?、海綿墊、氣墊褥、水褥等。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。襯墊應(yīng)平整、柔軟,松緊度適宜,密切觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。(2)避免摩擦力和剪切力的作用①協(xié)助患者翻身、更換床單時,避免拖、拉、推等動作。②患者取半臥位時,注意防止身體下滑,可在足底部放一軟枕,并屈髖30°,腘窩下墊軟枕。③使用便盆時,應(yīng)協(xié)助患者抬高臀部,不可硬塞、硬拉,可在便盆邊緣墊軟紙或布墊。(3)保護患者皮膚①保持皮膚清潔干燥。根據(jù)需要每日用溫水清潔皮膚,對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,及時擦洗干凈。②避免皮膚受潮濕、摩擦等物理性刺激,及時更換被服、床單,保持床鋪清潔、干燥、平整、無碎屑。(4)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)①定期檢查、按摩受壓部位。全背按摩:協(xié)助患者俯
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