臨床醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)單位招聘考試三基試題（含答案）一、單選題（每題1分，共50分）1.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D2.正常成人紅細(xì)胞中沒有（）A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbO2答案：D3.下列哪種疾病可導(dǎo)致淋巴細(xì)胞增多（）A.百日咳B.猩紅熱C.敗血癥D.傷寒E.流行性腮腺炎答案：A4.正常成人血清總鈣的參考范圍是（）A.2.1～2.55mmol/LB.2.25～2.58mmol/LC.2.35～2.68mmol/LD.2.45～2.78mmol/LE.2.55～2.88mmol/L答案：B5.以下哪種酶在急性心肌梗死時最早升高（）A.ASTB.CK-MBC.LDD.α-HBDE.ALT答案：B6.糞便隱血試驗持續(xù)陽性常見于（）A.消化性潰瘍B.細(xì)菌性痢疾C.胃癌D.鉤蟲病E.食用動物血答案：C7.滲出液的特點不包括（）A.比重＞1.018B.蛋白質(zhì)定量＞30g/LC.細(xì)胞數(shù)＞500×10?/LD.Rivalta試驗陰性E.可自凝答案：D8.可用于鑒別霍亂弧菌古典生物型和El-Tor生物型的試驗是（）A.氧化酶試驗B.霍亂紅試驗C.雞紅細(xì)胞凝集試驗D.耐鹽試驗E.黏絲試驗答案：C9.血糖標(biāo)本采集后應(yīng)盡快檢測，否則血糖會（）A.升高B.降低C.不變D.先升高后降低E.先降低后升高答案：B10.尿蛋白定性試驗中，經(jīng)典且特異性較好的方法是（）A.加熱乙酸法B.磺基水楊酸法C.干化學(xué)試帶法D.麗春紅S法E.考馬斯亮藍(lán)法答案：A11.成人外周血涂片中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞最常見于（）A.缺鐵性貧血B.失血性貧血C.溶血性貧血D.再生障礙性貧血E.巨幼細(xì)胞貧血答案：C12.檢測血型抗體最常用的方法是（）A.直接凝集試驗B.間接凝集試驗C.酶聯(lián)免疫吸附試驗D.補(bǔ)體結(jié)合試驗E.抗人球蛋白試驗答案：E13.腦脊液呈毛玻璃樣渾濁見于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.流行性乙型腦炎答案：B14.血小板計數(shù)的參考范圍是（）A.（100～300）×10?/LB.（150～350）×10?/LC.（200～400）×10?/LD.（250～450）×10?/LE.（300～500）×10?/L答案：A15.下列哪項不是肝功能檢查的項目（）A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清尿素氮E.血清膽紅素答案：D16.血涂片經(jīng)瑞氏染色后，若每高倍鏡視野平均白細(xì)胞數(shù)為4～6個，則其外周血白細(xì)胞總數(shù)約為（）A.（4～7）×10?/LB.（7～9）×10?/LC.（10～12）×10?/LD.（12～14）×10?/LE.（14～16）×10?/L答案：B17.下列哪種細(xì)菌是革蘭陰性菌（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌E.破傷風(fēng)梭菌答案：D18.用于檢測腎小球濾過功能的指標(biāo)是（）A.尿比重B.尿滲透壓C.血肌酐D.尿微量白蛋白E.自由水清除率答案：C19.正常精液液化時間不超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.30分鐘E.60分鐘答案：E20.下列哪種激素不屬于腺垂體分泌的（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.抗利尿激素E.卵泡刺激素答案：D21.白細(xì)胞分類計數(shù)時，應(yīng)在油鏡下計數(shù)的白細(xì)胞個數(shù)是（）A.50個B.100個C.200個D.300個E.400個答案：B22.下列哪項不是標(biāo)本采集的基本原則（）A.及時采集B.足量采集C.嚴(yán)格無菌操作D.避免標(biāo)本被污染E.盡量采集陳舊標(biāo)本答案：E23.血清淀粉酶升高最常見于（）A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰腺癌D.膽囊炎E.消化性潰瘍穿孔答案：A24.以下哪種寄生蟲感染可引起嗜酸性粒細(xì)胞增多（）A.瘧原蟲B.血吸蟲C.鉤蟲D.蛔蟲E.以上都是答案：E25.陰道分泌物清潔度檢查時，Ⅲ度表示（）A.桿菌（++++），上皮細(xì)胞（++++），白細(xì)胞0～5/HPB.桿菌（++），上皮細(xì)胞（++），白細(xì)胞5～15/HPC.桿菌（+），上皮細(xì)胞（+），白細(xì)胞15～30/HPD.桿菌（-），上皮細(xì)胞（-），白細(xì)胞＞30/HPE.以上都不是答案：C26.抗核抗體（ANA）篩查試驗最常用的方法是（）A.間接免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗C.免疫印跡法D.放射免疫分析法E.對流免疫電泳法答案：A27.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.巨細(xì)胞病毒B.風(fēng)疹病毒C.單純皰疹病毒D.EB病毒E.水痘-帶狀皰疹病毒答案：D28.血培養(yǎng)標(biāo)本采集的最佳時間是（）A.發(fā)熱初期或高峰期B.發(fā)熱結(jié)束后C.寒戰(zhàn)結(jié)束后D.下午E.晚上答案：A29.正常成人血清鉀的參考范圍是（）A.3.0～5.0mmol/LB.3.5～5.5mmol/LC.4.0～6.0mmol/LD.4.5～6.5mmol/LE.5.0～7.0mmol/L答案：B30.下列哪項不是血沉增快的原因（）A.炎癥B.組織損傷及壞死C.惡性腫瘤D.高球蛋白血癥E.真性紅細(xì)胞增多癥答案：E31.尿酮體是指（）A.丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸B.丙酮、β-羥丁酸、丙酮酸C.丙酮、乙酰乙酸、丙酮酸D.丙酮酸、β-羥丁酸、乳酸E.以上都不是答案：A32.用于診斷心肌梗死的最佳血清標(biāo)志物是（）A.CK-MBB.cTnIC.MYOD.LDE.AST答案：B33.下列哪種細(xì)菌對青霉素耐藥率最高（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.腦膜炎奈瑟菌D.淋病奈瑟菌E.草綠色鏈球菌答案：A34.正常成人血清堿性磷酸酶（ALP）主要來自（）A.肝臟B.骨骼C.小腸D.腎臟E.胎盤答案：B35.糞便中出現(xiàn)夏科-雷登結(jié)晶常見于（）A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.潰瘍性結(jié)腸炎D.結(jié)腸癌E.消化不良答案：B36.血小板的主要功能是（）A.運輸氧氣B.免疫作用C.參與止血和凝血D.吞噬作用E.酸堿平衡調(diào)節(jié)答案：C37.以下哪種試驗可用于檢測幽門螺桿菌（）A.尿素酶試驗B.氧化酶試驗C.觸酶試驗D.凝固酶試驗E.甲基紅試驗答案：A38.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力升高見于（）A.缺鐵性貧血B.鐵粒幼細(xì)胞貧血C.地中海貧血D.再生障礙性貧血E.慢性感染性貧血答案：A39.正常陰道分泌物的pH值為（）A.3.0～4.0B.3.8～4.4C.4.5～5.5D.5.5～6.5E.6.5～7.5答案：B40.下列哪種免疫球蛋白具有親細(xì)胞性（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：C41.血涂片制備時，血滴越大、推片角度越大、推片速度越快，則血膜（）A.越厚B.越薄C.長度越長D.細(xì)胞分布越均勻E.以上都不是答案：A42.腦脊液中葡萄糖含量減少最明顯的是（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.新型隱球菌性腦膜炎E.蛛網(wǎng)膜下腔出血答案：A43.下列哪種寄生蟲可通過胎盤感染胎兒（）A.瘧原蟲B.弓形蟲C.血吸蟲D.鉤蟲E.蛔蟲答案：B44.診斷早期妊娠最敏感的指標(biāo)是（）A.血或尿hCGB.血孕酮C.血雌二醇D.血泌乳素E.血促卵泡生成素答案：A45.下列哪種酶在肝臟中含量最少（）A.ASTB.ALTC.CKD.LDE.ALP答案：C46.正常成人骨髓象中，原始粒細(xì)胞的比例不超過（）A.1%B.2%C.3%D.5%E.10%答案：D47.尿沉渣鏡檢時，應(yīng)觀察多少個高倍視野來報告細(xì)胞（）A.5個B.10個C.15個D.20個E.30個答案：B48.下列哪種細(xì)菌可引起假膜性腸炎（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.痢疾志賀菌D.艱難梭菌E.變形桿菌答案：D49.血清總膽固醇升高可見于（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.嚴(yán)重肝病C.腎病綜合征D.營養(yǎng)不良E.惡性腫瘤答案：C50.以下哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形或橢圓形，直徑7～10μm，核圓形，位于細(xì)胞中央，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失，胞質(zhì)豐富，呈淡藍(lán)色或淡紅色（）A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞答案：C二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于血細(xì)胞分析儀檢測參數(shù)的有（）A.RBCB.HbC.PLTD.WBCE.Hct答案：ABCDE2.可用于細(xì)菌鑒定的生化試驗有（）A.糖發(fā)酵試驗B.吲哚試驗C.甲基紅試驗D.VP試驗E.枸櫞酸鹽利用試驗答案：ABCDE3.屬于自身免疫性疾病的有（）A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.多發(fā)性硬化癥E.重癥肌無力答案：ABCDE4.影響抗原抗體反應(yīng)的因素有（）A.電解質(zhì)B.溫度C.pH值D.抗原抗體的比例E.振蕩答案：ABCD5.關(guān)于尿蛋白定性試驗的敘述，正確的有（）A.磺基水楊酸法靈敏度高B.加熱乙酸法特異性好C.干化學(xué)試帶法對白蛋白和球蛋白均敏感D.麗春紅S法可用于尿蛋白定量E.考馬斯亮藍(lán)法操作簡便答案：ABDE6.骨髓穿刺的禁忌證有（）A.血友病B.局部皮膚有感染C.晚期妊娠D.再生障礙性貧血E.白血病答案：ABC7.可導(dǎo)致血糖升高的因素有（）A.應(yīng)激B.糖尿病C.甲亢D.庫欣綜合征E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：ABCDE8.下列關(guān)于血型抗體的敘述，正確的有（）A.天然抗體多為IgMB.免疫抗體多為IgGC.IgM抗體不能通過胎盤D.IgG抗體能通過胎盤E.血型抗體可引起輸血反應(yīng)答案：ABCDE9.腦脊液檢查的適應(yīng)證有（）A.有腦膜刺激征B.疑有顱內(nèi)出血C.疑有中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤D.有劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓等癥狀而原因不明者E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病需椎管內(nèi)給藥治療者答案：ABCDE10.糞便隱血試驗陽性可見于（）A.消化性潰瘍B.胃癌C.鉤蟲病D.食用動物血E.服用鐵劑答案：ABCDE三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述血沉增快的臨床意義。答：血沉增快可分為生理性和病理性兩種情況。生理性增快：女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上至分娩后3周內(nèi)、60歲以上的高齡者等血沉可輕度增快。病理性增快：①各種炎癥：急性細(xì)菌性炎癥時，炎癥發(fā)生后2～3天即可見血沉增快；慢性炎癥如結(jié)核病活動期血沉明顯增快，病情好轉(zhuǎn)時血沉減慢，非活動期血沉可正常。②組織損傷及壞死：如較大范圍的組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷，心肌梗死發(fā)病后3～4天血沉增快，并持續(xù)1～3周，而心絞痛時血沉正常，可借此加以鑒別。③惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉多明顯增快，可能與腫瘤細(xì)胞分泌糖蛋白、腫瘤組織壞死、繼發(fā)感染及貧血等因素有關(guān)；經(jīng)手術(shù)、化療或放療后，血沉可漸趨正常，復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時又增快。④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y：如多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、惡性淋巴瘤、風(fēng)濕性疾病、亞急性感染性心內(nèi)膜炎等，均可因血漿中免疫球蛋白增多導(dǎo)致血沉增快。⑤貧血：貧血病人血沉可輕度增快。⑥高膽固醇血癥：如動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征等，血沉也可增快。2.簡述如何鑒別滲出液和漏出液。答：鑒別滲出液和漏出液可從以下幾個方面進(jìn)行：（1）原因：漏出液多為非炎癥所致，常見于血漿膠體滲透壓降低、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高、淋巴管阻塞等；滲出液多為炎癥、腫瘤、化學(xué)或物理性刺激等所致。（2）外觀：漏出液多為淡黃色，清晰透明，靜置后不凝固；滲出液顏色不定，可為黃色、血性、膿性、乳糜性等，可呈不同程度的渾濁，易凝固。（3）比重：漏出液比重多低于1.018；滲出液比重多高于1.018。（4）蛋白質(zhì)定量：漏出液蛋白質(zhì)定量多低于30g/L；滲出液蛋白質(zhì)定量多高于30g/L。（5）細(xì)胞計數(shù)：漏出液細(xì)胞數(shù)常少于100×10?/L；滲出液細(xì)胞數(shù)常多于500×10?/L。（6）細(xì)胞分類：漏出液以淋巴細(xì)胞和間皮細(xì)胞為主；滲出液根據(jù)不同病因，分別以中性粒細(xì)胞或淋巴細(xì)胞為主，如化膿性炎癥以中性粒細(xì)胞為主，結(jié)核性炎癥早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主。（7）Rivalta試驗：漏出液多為陰性；滲出液多為陽性。（8）細(xì)菌學(xué)檢查：漏出液一般無細(xì)菌；滲出液可找到病原菌。3.簡述血糖的來源和去路。答：血糖的來源主要有以下幾個方面：（1）食物中的糖類消化吸收：這是血糖的主要來源。食物中的淀粉、蔗糖、乳糖等糖類經(jīng)消化酶水解后生成葡萄糖等單糖，被小腸黏膜吸收進(jìn)入血液，使血糖升高。（2）肝糖原分解：在空腹?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解為葡萄糖釋放入血，以維持血糖