麻精藥品、處方管理、抗菌藥物培訓(xùn)考核試題及答案_第1頁(yè)
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麻精藥品、處方管理、抗菌藥物培訓(xùn)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于()A.1年B.2年C.3年D.5年答案:D。解析:麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊(cè)的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年,這是為了便于對(duì)麻精藥品的流通過(guò)程進(jìn)行追溯和監(jiān)管。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每()復(fù)診或者隨診一次。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月答案:C。解析:根據(jù)相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門(急)診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者,每3個(gè)月復(fù)診或者隨診一次,以評(píng)估患者的用藥情況和病情變化。3.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)()種藥品。A.3B.4C.5D.6答案:C。解析:為了保證處方的清晰和合理用藥,開具西藥、中成藥處方時(shí),每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品。4.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬S昧俊.1B.2C.3D.4答案:A。解析:為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量,這是為了嚴(yán)格控制麻醉藥品的使用,防止濫用。5.抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為()級(jí)。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:抗菌藥物分為非限制使用級(jí)、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)三級(jí),分級(jí)管理有助于合理使用抗菌藥物,減少耐藥菌的產(chǎn)生。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán),以規(guī)范醫(yī)師的用藥行為。7.下列哪種藥物屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物()A.頭孢呋辛B.阿奇霉素C.萬(wàn)古霉素D.阿莫西林答案:C。解析:萬(wàn)古霉素屬于糖肽類抗菌藥物,具有嚴(yán)格的使用指征,屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物。而頭孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林分別屬于常用的頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素類抗菌藥物,多為非限制使用級(jí)或限制使用級(jí)。8.處方一般不得超過(guò)()日用量;急診處方一般不得超過(guò)()日用量。A.3,3B.7,3C.7,5D.5,3答案:B。解析:處方一般不得超過(guò)7日用量,以避免藥物的不合理囤積和濫用;急診處方一般不得超過(guò)3日用量,以滿足急診患者短期治療的需求。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評(píng)制度,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方()次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B。解析:同抗菌藥物超常處方管理類似,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán),以促進(jìn)合理用藥。10.以下哪種情況原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物()A.普通感冒B.清潔手術(shù)C.進(jìn)入傳染性肺結(jié)核病房D.器官移植手術(shù)答案:A。解析:普通感冒多由病毒引起,使用抗菌藥物并不能治療病毒感染,反而可能導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生,原則上不應(yīng)預(yù)防使用抗菌藥物。清潔手術(shù)在符合一定條件下可預(yù)防使用抗菌藥物;進(jìn)入傳染性肺結(jié)核病房可能會(huì)采取預(yù)防性措施;器官移植手術(shù)為了預(yù)防感染通常會(huì)使用抗菌藥物。11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師,三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于()名。A.3B.5C.8D.10答案:B。解析:三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名,臨床藥師在促進(jìn)合理用藥等方面發(fā)揮著重要作用。12.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品的儲(chǔ)存,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.麻醉藥品和第一類精神藥品必須儲(chǔ)存在專庫(kù)或者專柜內(nèi)B.專庫(kù)應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用保險(xiǎn)柜D.麻醉藥品和第一類精神藥品可以與其他藥品同庫(kù)混放答案:D。解析:麻醉藥品和第一類精神藥品必須嚴(yán)格管理,應(yīng)儲(chǔ)存在專庫(kù)或者專柜內(nèi),專庫(kù)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報(bào)警裝置,專柜使用保險(xiǎn)柜,嚴(yán)禁與其他藥品同庫(kù)混放,以確保藥品的安全。13.藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”,以下不屬于“四查”的是()A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性E.查患者年齡答案:E。解析:“四查”是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性,不包括查患者年齡。14.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)()種。A.1B.2C.3D.4答案:B。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,以保證用藥的合理性和經(jīng)濟(jì)性。15.醫(yī)師開具處方不能使用()A.藥品通用名稱B.復(fù)方制劑藥品名稱C.新活性化合物的專利藥品名稱D.藥品的商品名或曾用名答案:D。解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,不得使用藥品的商品名或曾用名。16.下列屬于限制使用級(jí)抗菌藥物的是()A.美羅培南B.頭孢他啶C.頭孢唑林D.氨曲南答案:B。解析:美羅培南屬于特殊使用級(jí)抗菌藥物;頭孢唑林多為非限制使用級(jí)抗菌藥物;氨曲南在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)可能有差異,但頭孢他啶通常屬于限制使用級(jí)抗菌藥物。17.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖椋ǎ┤粘S昧?。A.1B.2C.3D.4答案:A。解析:為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖?日常用量,便于對(duì)住院患者的用藥進(jìn)行精準(zhǔn)管理。18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu),調(diào)整周期原則上為()年,最短不得少于()年。A.1,1B.2,1C.2,2D.3,2答案:B。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu),調(diào)整周期原則上為2年,最短不得少于1年,以適應(yīng)細(xì)菌耐藥性的變化和臨床治療的需求。19.下列關(guān)于處方書寫規(guī)則,說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整,并與病歷記載相一致B.字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期C.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫,沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫D.每張?zhí)幏娇梢詾槎嗝颊唛_具藥品答案:D。解析:每張?zhí)幏絻H限于一名患者的用藥,不能為多名患者開具藥品,以保證用藥的準(zhǔn)確性和安全性。20.以下哪種抗菌藥物在新生兒期不宜選用()A.青霉素B.頭孢菌素C.氨基糖苷類D.紅霉素答案:C。解析:氨基糖苷類抗菌藥物具有耳、腎毒性,新生兒的肝腎功能發(fā)育不完善,使用氨基糖苷類藥物可能會(huì)對(duì)其造成嚴(yán)重的不良反應(yīng),在新生兒期不宜選用。青霉素、頭孢菌素、紅霉素在符合適應(yīng)證的情況下可在新生兒期使用。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.麻醉藥品和精神藥品的定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備下列條件()A.有藥品生產(chǎn)許可證B.有麻醉藥品和精神藥品實(shí)驗(yàn)研究批準(zhǔn)文件C.有符合規(guī)定的麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)設(shè)施、儲(chǔ)存條件和相應(yīng)的安全管理設(shè)施D.有通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)施企業(yè)安全生產(chǎn)管理和向藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告生產(chǎn)信息的能力E.有保證麻醉藥品和精神藥品安全生產(chǎn)的管理制度答案:ABCDE。解析:以上選項(xiàng)均為麻醉藥品和精神藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)具備的條件,這些條件確保了麻精藥品生產(chǎn)的合法性、安全性和規(guī)范性。2.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)遵循()的原則。A.安全B.有效C.經(jīng)濟(jì)D.方便答案:ABC。解析:醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則,以保障患者的用藥權(quán)益,合理利用醫(yī)療資源。方便雖然也是考慮因素之一,但不是開具處方的基本原則。3.下列哪些情況可考慮預(yù)防用抗菌藥物()A.手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加B.手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者C.異物植入手術(shù)D.高齡或免疫缺陷者等高危人群答案:ABCD。解析:手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加;手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果;異物植入手術(shù)以及高齡或免疫缺陷者等高危人群在手術(shù)時(shí)可考慮預(yù)防用抗菌藥物,以降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內(nèi)容包括()A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過(guò)敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性E.是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象答案:ABCDE。解析:藥師對(duì)處方用藥適宜性審核涵蓋了多個(gè)方面,包括皮試情況、用藥與診斷相符性、劑量用法、劑型與給藥途徑以及是否重復(fù)給藥等,以確?;颊哂盟幍陌踩?、合理。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件()A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲(chǔ)存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目答案:ABCD。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)取得印鑒卡需具備上述所有條件,這些條件保障了醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠安全、合理地使用麻醉藥品和第一類精神藥品。6.以下屬于抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征的是()A.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染B.單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染C.單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染D.需長(zhǎng)程治療,但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染答案:ABCD。解析:以上情況均為抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征,聯(lián)合用藥可以擴(kuò)大抗菌譜、增強(qiáng)抗菌效果、減少耐藥菌的產(chǎn)生等。7.處方的正文包括()A.患者姓名B.藥品名稱C.劑型、規(guī)格D.數(shù)量E.用法用量答案:BCDE。解析:處方正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量等信息,患者姓名屬于處方前記內(nèi)容。8.以下關(guān)于特殊使用級(jí)抗菌藥物的說(shuō)法正確的是()A.不得在門診使用B.臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指征,經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后,由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方C.特殊使用級(jí)抗菌藥物會(huì)診人員由具有抗菌藥物臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的感染性疾病科、呼吸科等具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師擔(dān)任D.緊急情況下未經(jīng)會(huì)診同意或確需越一級(jí)使用特殊使用級(jí)抗菌藥物的,處方量不得超過(guò)1日用量答案:ABCD。解析:特殊使用級(jí)抗菌藥物由于其特殊性和嚴(yán)格的使用要求,不得在門診使用;使用時(shí)需經(jīng)專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意,由有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具;會(huì)診人員需具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;緊急情況下越一級(jí)使用時(shí)處方量不得超過(guò)1日用量。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)麻醉藥品和精神藥品的管理,做到()A.專人負(fù)責(zé)B.專柜加鎖C.專用賬冊(cè)D.專冊(cè)登記E.專用處方答案:ABCDE。解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)麻醉藥品和精神藥品實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜加鎖、專用賬冊(cè)、專冊(cè)登記、專用處方的“五?!惫芾?,以確保藥品的安全使用和嚴(yán)格監(jiān)管。10.下列關(guān)于處方保存期限的說(shuō)法正確的是()A.普通處方保存1年B.急診處方保存1年C.兒科處方保存1年D.麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年E.第二類精神藥品處方保存2年答案:ABCDE。解析:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存3年;第二類精神藥品處方保存2年,這樣的保存期限規(guī)定有助于對(duì)處方進(jìn)行追溯和管理。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本機(jī)構(gòu)的臨床需要,自行配制麻醉藥品和精神藥品。()答案:錯(cuò)誤。解析:麻醉藥品和精神藥品的配制有嚴(yán)格的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行配制,必須經(jīng)過(guò)相關(guān)部門的批準(zhǔn)。2.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為5年。()答案:錯(cuò)誤。解析:麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年,并非5年。3.抗菌藥物的分級(jí)管理是為了控制抗菌藥物的濫用,提高抗菌藥物的治療效果。()答案:正確。解析:抗菌藥物分級(jí)管理通過(guò)對(duì)不同級(jí)別抗菌藥物的使用限制,規(guī)范醫(yī)師用藥行為,減少濫用,從而提高治療效果,延緩細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。4.醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權(quán)后,方可在本機(jī)構(gòu)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。()答案:正確。解析:醫(yī)師取得相應(yīng)處方權(quán)后可在本機(jī)構(gòu)開具麻精藥品處方,但為了防止濫用,不得為自己開具。5.藥師在調(diào)配處方時(shí),對(duì)超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配;必要時(shí),經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字,方可調(diào)配。()答案:正確。解析:藥師有責(zé)任對(duì)處方進(jìn)行審核,對(duì)于超劑量等不合理處方應(yīng)拒絕調(diào)配,經(jīng)醫(yī)師更正或重新簽字確認(rèn)后可調(diào)配,以保障患者用藥安全。6.清潔手術(shù)在手術(shù)野無(wú)污染的情況下,通常不需預(yù)防用抗菌藥物。()答案:正確。解析:清潔手術(shù)手術(shù)野無(wú)污染,感染風(fēng)險(xiǎn)較低,通常不需要預(yù)防使用抗菌藥物,只有在符合特定條件時(shí)才考慮預(yù)防用藥。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息告知患者。()答案:正確。解析:告知患者本機(jī)構(gòu)基本用藥供應(yīng)目錄內(nèi)同類藥品相關(guān)信息,有助于患者了解用藥選擇,保障患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。8.麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為1年(不跨年度)。()答案:正確。解析:麻醉藥品和第一類精神藥品的運(yùn)輸證明有效期為1年(不跨年度),以確保運(yùn)輸過(guò)程的安全和監(jiān)管的有效性。9.藥師經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥不適宜時(shí),應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師,請(qǐng)其確認(rèn)或者重新開具處方。()答案:正確。解析:藥師在審核處方時(shí)發(fā)現(xiàn)用藥不適宜,應(yīng)及時(shí)與處方醫(yī)師溝通,讓醫(yī)師確認(rèn)或重新開具處方,保證用藥的合理性。10.特殊使用級(jí)抗菌藥物可以在門診使用,但需要嚴(yán)格掌握用藥指征。()答案:錯(cuò)誤。解析:特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用,因?yàn)槠涫褂靡髧?yán)格,需要住院期間密切觀察和監(jiān)測(cè)。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共10分)簡(jiǎn)述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。答案:抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則如下:1.診斷為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物:根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物;由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。缺乏細(xì)菌及上述病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,以及病毒性感染者,均無(wú)指征應(yīng)用抗菌藥物。2.盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物:抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗菌藥物敏感或耐藥情況,即細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)(以下簡(jiǎn)稱藥敏)的結(jié)果而定。因此有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院病人必須在開始抗菌治療前,先留取相應(yīng)標(biāo)本,立即送細(xì)菌培養(yǎng),以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果;門診病人可以根據(jù)病情需要開展藥敏工作。危重患者在未獲知病原菌及藥敏結(jié)果前,可根據(jù)患者的發(fā)病情況、發(fā)病場(chǎng)所、原發(fā)病灶、基礎(chǔ)疾病等推斷最可能的病原菌,并結(jié)合當(dāng)?shù)丶?xì)菌耐藥狀況先給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療,獲知細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后,對(duì)療效不佳的患者調(diào)整給藥方案。3.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥:各種抗菌藥物的藥效學(xué)(抗菌譜和抗菌活性)和人體藥代動(dòng)力學(xué)(吸收、分布、代謝和排出過(guò)程)特點(diǎn)不同,因此各有不同的臨床適應(yīng)證。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的上述特點(diǎn),按臨床適應(yīng)證正確選用抗菌藥物。4.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂:根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案,包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程及聯(lián)合用藥等。在制訂治療方案時(shí)應(yīng)遵循下列原則:-品種選擇:根據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物。-給藥劑量:按各種抗菌藥物的治療劑量范圍給藥。治療重癥感染(如敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎等)和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染(如中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等),抗菌藥物劑量宜較大(治療劑量范圍高限);而治療單純性下尿路感染時(shí),由于多數(shù)藥物尿藥濃度遠(yuǎn)高于血藥濃度,則可應(yīng)用較小劑量(治療劑量范圍低限)。-給藥途徑:輕癥感染可接受口服給藥者,應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物,不必采用靜脈或肌內(nèi)注射給藥。重癥感

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