預(yù)防基孔肯雅熱宣講課件（2025年版）前言基孔肯雅熱（Chikungunyafever）得名于非洲坦桑尼亞的Makonde語，意為“彎腰的痛”，這四個字精準(zhǔn)描述了患者的煎熬：因嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛，身體不得不佝僂成彎曲姿態(tài)。由基孔肯雅病毒通過伊蚊叮咬傳播，如今已在全球熱帶、亞熱帶地區(qū)廣泛流行，且范圍還在持續(xù)擴(kuò)大。目錄一、基孔肯雅病毒如何傳播？二、基孔肯雅熱的臨床癥狀有哪些？三、如何診斷基孔肯雅熱？四、如何治療基孔肯雅熱？五、如何預(yù)防基孔肯雅熱？六、如何控制基孔肯雅病毒傳播？一、基孔肯雅病毒如何傳播？基孔肯雅病毒主要通過攜帶病毒伊蚊叮咬傳播，病毒還可通過輸血或意外接觸感染者血液而傳播。極少數(shù)情況下，孕婦感染后，病毒在宮內(nèi)通過胎盤導(dǎo)致胎兒感染。若母親臨近分娩處于病毒血癥期，也可發(fā)生分娩時傳播，導(dǎo)致新生兒感染。但該病毒不會通過日常接觸引發(fā)人間傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏傳播?；卓涎挪《局饕ㄟ^攜帶病毒伊蚊叮咬傳播，病毒還可通過輸血或意外接觸感染者血液而傳播。二、基孔肯雅熱的臨床癥狀有哪些？大多數(shù)感染者會在帶毒蚊蟲叮咬后3～7天（范圍為1～12天）后，開始出現(xiàn)突然發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié)，也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié)，劇烈的關(guān)節(jié)疼痛可導(dǎo)致行動困難。其他癥狀還包括頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)腫脹、皮疹、惡心、疲勞等。偶有引發(fā)眼部、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥的報道。多數(shù)患者一周內(nèi)會好轉(zhuǎn)，部分病例關(guān)節(jié)疼痛的癥狀可能會持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。感染后的典型表現(xiàn)：發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛。三、如何診斷基孔肯雅熱？對于急性發(fā)熱伴多關(guān)節(jié)疼痛的患者，尤其是近期從已知基孔肯雅熱疫區(qū)返回的旅行者，需經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢測進(jìn)行確診。實(shí)驗(yàn)室檢測方法包括病毒分離、病毒核酸檢測或病毒特異性抗體檢測。從患者血清中檢出基孔肯雅病毒RNA或分離到病毒可確診?；卓涎挪《究贵w通常在發(fā)病5天后檢出率開始上升，急性期樣本檢測呈陰性的患者，應(yīng)獲取恢復(fù)期血樣本檢測抗體，若IgG抗體陽轉(zhuǎn)或抗體滴度4倍升高，則可以確診。IgM抗體檢測可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果，可提示近期感染的可能性，不作為確診手段。實(shí)驗(yàn)室檢測方法包括病毒分離、病毒核酸檢測或病毒特異性抗體檢測。四、如何治療基孔肯雅熱？目前，尚無特異性治療基孔肯雅熱的藥物，臨床主要采取支持性治療。充分休息、補(bǔ)充液體以及服用非處方止痛藥如對乙酰氨基酚可緩解部分癥狀。在排除登革熱之前，勿服用阿司匹林或其他非甾體抗炎藥（如布洛芬），以降低出血風(fēng)險。目前，尚無特異性治療基孔肯雅熱的藥物，臨床主要采取支持性治療。五、如何預(yù)防基孔肯雅熱？預(yù)防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。具體措施包括使用驅(qū)蚊劑、穿著長袖上衣和長褲、使用0.5%氯菊酯處理外衣物、選擇裝有紗窗紗門的住所、使用蚊帳等。預(yù)防基孔肯雅熱的最佳方法是避免蚊蟲叮咬。六、如何控制基孔肯雅病毒傳播？減少基孔肯雅病毒傳播的主要方法是控制蚊蟲媒介和減少蚊蟲孳生地。每周清空和清潔盛水容器、處理廢物。在疫情期間噴灑殺蟲劑殺滅成蚊，對蚊子停留的容器內(nèi)部和周圍的表面進(jìn)行藥物處理，處理