神經(jīng)外科人才手術(shù)操作考試與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.開(kāi)顱手術(shù)中常用的顱骨鉆孔器械是（）A.銑刀B.磨鉆C.骨鑿D.咬骨鉗2.顱內(nèi)血腫清除術(shù)關(guān)鍵步驟是（）A.切開(kāi)硬腦膜B.找到血腫部位C.止血D.縫合頭皮3.以下哪種情況不適宜進(jìn)行腦腫瘤切除術(shù)（）A.腫瘤局限B.患者身體狀況差C.腫瘤有包膜D.明確病理4.腦血管造影術(shù)主要用于（）A.觀察腦組織形態(tài)B.診斷腦血管疾病C.評(píng)估腦功能D.切除腦腫瘤5.神經(jīng)外科手術(shù)中防止感染最重要的措施是（）A.術(shù)前使用抗生素B.術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作C.術(shù)后加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.定期換藥6.頭皮切開(kāi)后止血常用方法是（）A.縫合止血B.電凝止血C.壓迫止血D.結(jié)扎止血7.腦室穿刺引流術(shù)的適應(yīng)證不包括（）A.腦積水B.顱內(nèi)感染C.腦出血破入腦室D.腦腫瘤8.神經(jīng)外科手術(shù)中保護(hù)腦組織的關(guān)鍵是（）A.減少牽拉B.快速操作C.大量補(bǔ)液D.提高血壓9.小腦幕切跡疝患者緊急處理措施是（）A.快速靜滴甘露醇B.開(kāi)顱手術(shù)C.腰穿放腦脊液D.吸氧10.顱腦損傷患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺部感染B.消化道出血C.癲癇D.深靜脈血栓二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.神經(jīng)外科常用的手術(shù)入路有（）A.額部入路B.顳部入路C.枕部入路D.經(jīng)蝶入路2.腦腫瘤切除手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.出血B.感染C.神經(jīng)功能障礙D.腦水腫3.開(kāi)顱手術(shù)前需要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作包括（）A.完善各項(xiàng)檢查B.備皮C.簽署知情同意書(shū)D.腸道準(zhǔn)備4.神經(jīng)外科手術(shù)中常用的止血材料有（）A.明膠海綿B.止血紗C.生物蛋白膠D.凡士林紗布5.以下哪些情況需要進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)（）A.重型顱腦損傷B.大面積腦梗死C.腦出血量大D.腦腫瘤術(shù)后6.腦室引流管護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.保持通暢B.觀察引流液顏色、量C.嚴(yán)格無(wú)菌操作D.定期夾閉引流管7.神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)后常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題有（）A.疼痛B.感染風(fēng)險(xiǎn)C.肢體活動(dòng)障礙D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)8.腦血管介入治療的優(yōu)點(diǎn)有（）A.創(chuàng)傷小B.恢復(fù)快C.可重復(fù)性強(qiáng)D.能完全替代開(kāi)顱手術(shù)9.神經(jīng)外科手術(shù)中對(duì)麻醉的要求有（）A.保證患者安靜B.維持合適的腦灌注壓C.控制顱內(nèi)壓D.肌肉松弛良好10.顱腦損傷患者病情觀察的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A.意識(shí)狀態(tài)B.瞳孔變化C.生命體征D.肢體活動(dòng)三、判斷題（每題2分，共10題）1.神經(jīng)外科手術(shù)中，顯微鏡的使用可以提高手術(shù)的精準(zhǔn)度。（）2.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行腰穿檢查。（）3.腦動(dòng)脈瘤破裂出血后應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)夾閉。（）4.神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)后都需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房。（）5.頭皮傷口縫合后一般7天拆線。（）6.神經(jīng)外科手術(shù)中使用的雙極電凝主要用于深部組織止血。（）7.顱骨骨折患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。（）8.腦膿腫患者應(yīng)首選抗生素治療，而非手術(shù)。（）9.神經(jīng)外科手術(shù)中輸血主要是為了補(bǔ)充血容量。（）10.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)保持頭高足低位。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述開(kāi)顱手術(shù)的基本步驟。2.簡(jiǎn)述腦疝的急救原則。3.神經(jīng)外科手術(shù)中如何預(yù)防感染？4.簡(jiǎn)述顱內(nèi)血腫的分類(lèi)。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論神經(jīng)外科手術(shù)中如何平衡手術(shù)徹底性和神經(jīng)功能保護(hù)。2.談?wù)剬?duì)神經(jīng)外科新技術(shù)如神經(jīng)導(dǎo)航、機(jī)器人手術(shù)的認(rèn)識(shí)和應(yīng)用前景。3.分析神經(jīng)外科手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的重要性及康復(fù)措施。4.探討神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)成員之間如何有效協(xié)作。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.B5.B6.B7.D8.A9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.√四、簡(jiǎn)答題1.頭皮切開(kāi)、顱骨鉆孔、咬除顱骨形成骨窗、切開(kāi)硬腦膜、顯露腦組織、進(jìn)行相應(yīng)手術(shù)操作（如腫瘤切除等）、止血、縫合硬腦膜、還納骨瓣、縫合頭皮。2.快速靜脈輸注高滲脫水劑降低顱內(nèi)壓，保持呼吸道通暢，吸氧，盡快明確病因并去除病因（如手術(shù)清除血腫等）。3.術(shù)前做好準(zhǔn)備，如備皮、預(yù)防性用抗生素；術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作，減少手術(shù)時(shí)間；術(shù)后保持切口清潔，合理使用抗生素等。4.硬膜外血腫、硬膜下血腫、腦內(nèi)血腫、腦室內(nèi)血腫等。五、討論題1.手術(shù)中要精準(zhǔn)定位病變，利用先進(jìn)技術(shù)如神經(jīng)導(dǎo)航等，在徹底切除病變同時(shí)，密切關(guān)注神經(jīng)功能監(jiān)測(cè)，避免過(guò)度牽拉、損傷重要神經(jīng)血管結(jié)構(gòu)。2.神經(jīng)導(dǎo)航提高手術(shù)精準(zhǔn)度，減少創(chuàng)傷；機(jī)器人手術(shù)更精確穩(wěn)定。應(yīng)用前景廣闊，可提高手術(shù)成功率，減少并發(fā)癥，未來(lái)有望更廣泛應(yīng)用于復(fù)雜手術(shù)。3.術(shù)后康復(fù)可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量?？祻?fù)措施包