專升本核醫(yī)學練習題庫與參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.PACS的主要目標是A、實現(xiàn)無膠片化、無失真復制圖像B、多模式圖像融合、診斷報告處理與管理自動化、異地訪間及遠程診斷C、實現(xiàn)醫(yī)學圖像在醫(yī)院內(nèi)外的迅速傳遞和分發(fā),使醫(yī)生或患者本人能隨時隨地地獲得需要的醫(yī)學圖像D、為數(shù)字圖像的交換建立了一種標準模式E、醫(yī)院統(tǒng)一管理醫(yī)療設(shè)備正確答案：C答案解析：PACS的主要目標是實現(xiàn)醫(yī)學圖像在醫(yī)院內(nèi)外的迅速傳遞和分發(fā)，使醫(yī)生或患者本人能隨時隨地地獲得需要的醫(yī)學圖像。選項A中實現(xiàn)無膠片化等表述不準確；選項B中多模式圖像融合等不是其最主要目標；選項D為數(shù)字圖像交換建立標準模式不是PACS主要目標；選項E醫(yī)院統(tǒng)一管理醫(yī)療設(shè)備不是PACS主要目標。2.最適宜γ照相機顯像的γ射線能量為A、364keVB、103-l4lkeVC、30-8OkeVD、511keVE、300-400keV正確答案：B3.關(guān)于康普頓效應以下論述正確的是A、康普頓電子的能量與入射光子的能量相同B、康普頓效應在塑料中比在鉛中更顯著C、康普頓散射光子有一確定的能量,這一能量低于入射光子的能量D、發(fā)生康普頓散射后,γ射線改變方向E、當γ射線能量較低時,康普頓效應較明顯正確答案：D答案解析：康普頓效應是指當γ射線與物質(zhì)中的電子發(fā)生彈性碰撞時，γ射線改變方向，同時能量減小，產(chǎn)生能量較低的散射光子和反沖電子。當γ射線能量較高時，康普頓效應較明顯；康普頓散射光子能量不固定且低于入射光子能量；康普頓電子能量小于入射光子能量；康普頓效應在原子序數(shù)小的物質(zhì)中比在原子序數(shù)大的物質(zhì)中更顯著，鉛的原子序數(shù)大于塑料，所以康普頓效應在塑料中比在鉛中更顯著。]4.心肌灌注顯像時，部分不可逆性灌注缺損多提示()A、心肌梗死B、早期心肌缺血C、心肌缺血與心肌梗死并存D、嚴重心肌缺血E、心室室壁瘤正確答案：C5.大腸癌DukesC期病人術(shù)后1年，血清CEA逐漸升高，血清AFP正常,肝臟18F-FDG-PET/CT示：肝右葉1.5×2.0cm低密度影放射性分布濃密，SUV約4.7，該病人肝臟病灶首先考慮()A、肝轉(zhuǎn)移瘤B、肝血管瘤C、局灶性脂肪肝D、肝囊腫E、肝局灶增生結(jié)節(jié)正確答案：A答案解析：1.首先分析題目，患者為大腸癌DukesC期術(shù)后1年，血清CEA逐漸升高，肝臟18F-FDG-PET/CT顯示肝右葉低密度影放射性分布濃密，SUV約4.7。2.然后看各選項：-肝轉(zhuǎn)移瘤：對于大腸癌患者，術(shù)后CEA升高且肝臟出現(xiàn)代謝異常增高的病灶，首先應考慮肝轉(zhuǎn)移瘤。因為腫瘤細胞可通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟，在PET/CT上表現(xiàn)為高代謝灶，該選項符合題意。-肝血管瘤：一般為良性病變，多表現(xiàn)為低密度影，但在18F-FDG-PET/CT上通常無明顯放射性濃聚，故可排除。-局灶性脂肪肝：多無代謝異常增高表現(xiàn)，與PET/CT結(jié)果不符，可排除。-肝囊腫：通常為水樣低密度影，無代謝活性，不符合PET/CT所見，可排除。-肝局灶增生結(jié)節(jié)：一般也無代謝增高表現(xiàn)，可排除。所以綜合考慮，該病人肝臟病灶首先考慮肝轉(zhuǎn)移瘤，答案為[A]。6.下面哪一項描述是正確的A、γ閃爍探測器由鍺酸鉍(BGO)晶體、光電倍增管和前置放大器組成B、γ照相機不可進行動態(tài)和全身顯像C、核醫(yī)學科是我國三級綜合甲等醫(yī)院必配的科室D、PET儀器性能不如SPECTE、液體閃爍計數(shù)器主要測量發(fā)射γ射線的放射性核素正確答案：C答案解析：1.**選項A**：γ閃爍探測器通常由閃爍體、光電倍增管和前置放大器等部分組成，鍺酸鉍（BGO）晶體是其中一種閃爍體，但說γ閃爍探測器由鍺酸鉍（BGO）晶體、光電倍增管和前置放大器組成不準確，所以A錯誤。2.**選項B**：γ照相機可以進行動態(tài)和全身顯像，所以B錯誤。3.**選項C**：核醫(yī)學科是我國三級綜合甲等醫(yī)院必配的科室，C正確。4.**選項D**：PET儀器在某些方面的性能優(yōu)于SPECT，比如靈敏度、分辨率等，所以D錯誤。5.**選項E**：液體閃爍計數(shù)器主要測量發(fā)射β射線的放射性核素，而非γ射線，所以E錯誤。7.99mTc-RBC胃腸道出血顯像,哪項在正常情況下觀察不到()A、肝臟影像B、脾臟影像C、大血管影像D、腎臟影像E、腸道影像正確答案：E答案解析：99mTc-RBC胃腸道出血顯像主要是利用放射性核素標記的紅細胞在血管內(nèi)循環(huán)，當有胃腸道出血時，標記的紅細胞會隨血液進入出血部位并在影像上顯示異常放射性濃聚。在正常情況下，胃腸道內(nèi)沒有出血，不會有放射性濃聚，所以觀察不到腸道影像。而肝臟、脾臟、大血管、腎臟等部位會有正常的放射性分布，影像上可以看到。8.肝細胞黃疸病人作肝膽動態(tài)顯像,一般不可能出現(xiàn)的是()A、肝膽系統(tǒng)顯影不佳B、腸道持續(xù)無放射性C、心前區(qū)放射性增高D、肝顯影差E、腎臟血池增加正確答案：B9.下列哪項不是代謝性骨病的共同特征()A、肋骨軟骨連接處有明顯的顯像劑攝取,呈“串珠樣”改變B、四肢長骨顯像劑攝取增高C、中軸骨顯像劑攝取增高D、關(guān)節(jié)放射性分布呈對稱性增濃E、全身骨骼的放射性分布對稱性增濃正確答案：D10.在半對數(shù)坐標上描繪核素的衰變將產(chǎn)生一條直線,其斜率決定于核素的A、能量B、衰變方式C、比活度D、半衰期E、數(shù)量正確答案：D答案解析：半衰期是描述放射性核素衰變速度的一個重要參數(shù)。在半對數(shù)坐標上描繪核素的衰變曲線，其斜率與半衰期密切相關(guān)。不同半衰期的核素，其衰變曲線的斜率不同，半衰期越短，斜率越大，衰變越快；半衰期越長，斜率越小，衰變越慢。所以該直線的斜率決定于核素的半衰期。11.下列哪種不是淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT檢查的目的()A、指導分期B、評價療效C、判斷預后D、鑒別診斷E、指導靶向治療正確答案：E答案解析：淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT檢查的目的包括指導分期、評價療效、判斷預后、鑒別診斷等。指導靶向治療不是其目的，目前18F-FDGPET/CT主要用于淋巴瘤的上述幾個方面，尚未常規(guī)用于指導靶向治療。12.99Mo-99mTc發(fā)生器問世時間是A、20世紀70年代B、19世紀40年代C、19世紀70年代D、20世紀50年代E、20世紀80年代正確答案：A答案解析：99Mo-99mTc發(fā)生器問世于20世紀50年代末，20世紀70年代得到廣泛應用，所以答案選A。13.門控心血池顯像中,心動電影見彌漫性室壁運動低下多見于()A、室壁瘤B、可逆性心肌缺血C、擴張型心肌病D、心肌梗死E、肥厚型心肌病正確答案：C答案解析：擴張型心肌病主要表現(xiàn)為心肌收縮功能減退，心腔擴大，在門控心血池顯像心動電影中可見彌漫性室壁運動低下。心肌梗死表現(xiàn)為節(jié)段性室壁運動減弱、消失或矛盾運動；可逆性心肌缺血表現(xiàn)為心肌運動減低，負荷試驗后可改善；肥厚型心肌病主要是心肌肥厚；室壁瘤表現(xiàn)為局部室壁運動減弱、消失或矛盾運動。14.放射性防護監(jiān)測的對象有。A、核素治療患者的活動B、防護用具的污染情況C、放射防護屏蔽效果D、工作場所的污染情況E、以上均正確正確答案：E答案解析：放射性防護監(jiān)測對象包括核素治療患者的活動，以了解其放射性物質(zhì)的排出情況等；防護用具的污染情況，及時發(fā)現(xiàn)是否被污染以便處理；放射防護屏蔽效果，評估屏蔽措施是否有效；工作場所的污染情況，確保工作環(huán)境安全。所以以上選項均正確。15.以下哪種情況下韌致輻射作用最明顯A、能量為0.5Mev的β射線與鉛相互作用B、能量為1Mev的β射線與鉛相互作用C、能量為0.5Mev的β射線與塑料相互作用D、能量為1Mev的β射線與塑料相互作用E、能量為1Mev的α射線與鉛相互作用正確答案：B答案解析：韌致輻射是高速帶電粒子與靶物質(zhì)原子核相互作用的結(jié)果。β射線能量越高，與物質(zhì)相互作用時韌致輻射作用越明顯，鉛的原子序數(shù)比塑料大，對β射線的吸收等作用更強，能使韌致輻射更易發(fā)生，所以能量為1Mev的β射線與鉛相互作用時韌致輻射作用最明顯。16.γ照相機的哪部分用于選擇顯像γ光子的能量?()A、光電倍增管B、脈沖幅度分析器C、準直器D、晶體E、顯示器正確答案：B答案解析：脈沖幅度分析器能對不同能量的脈沖信號進行分析和甄別，從而選擇出特定能量的顯像γ光子，所以用于選擇顯像γ光子能量的是脈沖幅度分析器。17.關(guān)于SPECT的校正和質(zhì)控測試,說法正確的是()。A、校正和質(zhì)控都是可有可無的B、質(zhì)控測試的結(jié)果影響校正獲得的數(shù)據(jù)C、校正獲得的數(shù)據(jù)和質(zhì)控測試結(jié)果沒有關(guān)系D、校正獲得的數(shù)據(jù)影響質(zhì)控測試的結(jié)果E、校正獲得的數(shù)據(jù)不影響質(zhì)控測試的結(jié)果正確答案：D18.甲狀腺功能亢進內(nèi)科藥物治療應經(jīng)常復查()A、攝碘功能測定B、血清FT3、FT4測定C、甲狀腺顯像D、肝腎功能E、以上都正確正確答案：B答案解析：血清FT3、FT4是反映甲狀腺功能最敏感的指標，甲狀腺功能亢進內(nèi)科藥物治療過程中需經(jīng)常復查血清FT3、FT4測定，以調(diào)整藥物劑量，觀察治療效果。攝碘功能測定主要用于了解甲狀腺攝取碘的能力，不是甲亢藥物治療中最常復查的項目；甲狀腺顯像主要用于觀察甲狀腺的形態(tài)、位置等，對指導甲亢藥物治療價值不大；肝腎功能雖在治療過程中也需監(jiān)測，但不是最經(jīng)常復查的，主要還是依據(jù)甲狀腺功能指標來調(diào)整治療方案。19.處于激發(fā)態(tài)的原子核把躍遷能量傳遞給本原子的一個電子,使其脫離原子軌道,由此產(chǎn)生的自由電子的名稱是A、α粒子B、光電子C、內(nèi)轉(zhuǎn)換電子D、β-粒子E、β+粒子正確答案：C答案解析：處于激發(fā)態(tài)的原子核把躍遷能量傳遞給本原子的一個電子，使其脫離原子軌道，產(chǎn)生的自由電子叫內(nèi)轉(zhuǎn)換電子。β+粒子是正電子；β-粒子是電子；光電子是光電效應中產(chǎn)生的電子；α粒子是氦核。20.機械梗阻性腎盂積水和非機械梗阻性腎孟積水的鑒別要點,在于前者()A、利尿試驗腎圖曲線無下降甚至繼續(xù)上升B、腎臟影像增大C、腎圖呈持續(xù)上升曲線D、伴腎功能受損E、B/K比值>1正確答案：A答案解析：機械梗阻性腎盂積水由于梗阻存在，上尿路內(nèi)尿液引流不暢，利尿試驗時腎圖曲線無下降甚至繼續(xù)上升，而非機械梗阻性腎盂積水利尿試驗腎圖曲線多有下降，這是兩者重要鑒別點之一；腎臟影像增大在兩種情況都可能出現(xiàn)，不能作為鑒別要點；腎圖呈持續(xù)上升曲線也可見于其他情況，并非機械梗阻性腎盂積水特有；伴腎功能受損不是兩者鑒別的關(guān)鍵特征；B/K比值>1在非機械梗阻性腎盂積水也可能出現(xiàn)，不是主要鑒別依據(jù)。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.根據(jù)國際原子能機構(gòu)和我國《放射衛(wèi)生防護標準》,按照某一放射性核素的哪些特性,將放射性核素分為極毒組、高毒組、中毒組和低毒組。A、射線能量B、呼吸道吸入造成的輻射危害C、工作場所中的最大允許濃度D、半衰期E、射線種類正確答案：BC2.下列哪些情況適合于行骨三時相顯像檢查()A、原發(fā)性骨腫瘤良惡性的鑒別診斷B、急性骨髓炎與蜂窩組織炎的鑒別C、股骨干骨折的診斷D、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的診斷E、股骨頭缺血性壞死的診斷正確答案：ABE3.下列哪些顯像劑適用于腎動態(tài)顯像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正確答案：ABCD答案解析：腎動態(tài)顯像常用的顯像劑有：131I-OIH（鄰碘馬尿酸鈉）、99mTc-DTPA（二乙三胺五醋酸）、99mTc-MAG3（巰基乙酰三甘氨酸）、99mTc-EC（雙半胱乙酯）等。99mTc-DMSA（二巰丁二酸）主要用于腎靜態(tài)顯像，而非腎動態(tài)顯像。4.分化性甲狀腺癌患者全切術(shù)后行131I顯像的目的是()A、篩選適合131I治療的病人B、計算病灶的吸收劑量C、計算131I有效半衰期D、尋找遠處轉(zhuǎn)移灶E、了解癌細胞的NIS分布狀況正確答案：ADE5.原子核衰變原因有哪些A、核內(nèi)質(zhì)子過多B、核內(nèi)中子過多C、原子失去一個電子D、核處于較高能態(tài)E、環(huán)境溫度升高正確答案：ABD答案解析：原子核衰變的主要原因有：一是核內(nèi)中子過多，會發(fā)生β衰變，使中子轉(zhuǎn)化為質(zhì)子和電子；二是核內(nèi)質(zhì)子過多，質(zhì)子間的斥力會使原子核不穩(wěn)定，可能發(fā)生衰變；三是核處于較高能態(tài)，會通過γ衰變釋放能量回到較低能態(tài)。環(huán)境溫度升高一般不會直接導致原子核衰變，原子失去一個電子只是原子的電子層結(jié)構(gòu)變化，不是原子核衰變的原因。6.放射衛(wèi)生外照射防護措施包括A、利用屏蔽防護B、清除污染技術(shù)C、減少放射性同位素用量D、增加與放射源的距離正確答案：AB7.肝膽動態(tài)顯像劑有()A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-PMTE、99mTc-植酸鹽正確答案：ABCD8.下列那些項目支持甲亢的診斷()A、TSH增高B、TSH降低C、攝碘率增高且高峰提前D、FT3和FT4增高E、FT3和FT4降低正確答案：BCD答案解析：選項B，TSH降低是甲亢的特點之一；選項C，攝碘率增高且高峰提前是甲亢的典型表現(xiàn)；選項D，F(xiàn)T3和FT4增高提示甲狀腺激素水平升高，符合甲亢診斷。而選項A中TSH增高多見于原發(fā)性甲減；選項E中FT3和FT4降低多見于甲減，均不支持甲亢診斷。9.代謝性骨病的在骨顯像圖上的影像學特點包括()A、全身骨攝取顯像劑普遍增多B、胸骨顯影明顯,呈“領(lǐng)帶征”表現(xiàn)C、肋骨軟骨連接處有明顯的顯像劑攝取,呈“串珠樣”改變D、雙腎顯影淡或不顯影E、全身骨攝取顯像劑普遍減少正確答案：