2024年11月眼科?？颇M考試題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.試題：點完阿托品后瞳孔會有何變化()選項A.變厚選項B.無變化選項C.擴大選項D.變薄選項E.縮小2.試題：眼科患者測視力時應(yīng)先測()選項A.健眼選項B.右眼選項C.同時測選項D.患眼選項E.左眼3.試題：世界衛(wèi)生組織規(guī)定，較好眼最佳矯正視力低于多少為低視力()選項A.0.1選項B.0.3選項C.0.8選項D.1.0選項E.0.054.試題：眼軸的分類有()選項A.以上都對選項B.長眼軸:>24.5mm選項C.短眼軸:<22.0mm選項D.正常眼球軸長:22.0mm-24.5mm5.試題：前房積血可分為幾級()選項A.2級選項B.6級選項C.5級選項D.4級選項E.3級6.試題：曲伏前列腺素滴眼液的作用是()選項A.擴瞳選項B.升眼壓選項C.消炎選項D.降眼壓選項E.縮瞳7.試題：下列哪項藥物青光眼患者慎用()選項A.阿托品選項B.普南撲靈選項C.典必殊選項D.氟美瞳選項E.派立明8.試題：輕度散光最主要的癥狀是()選項A.視疲勞選項B.視力減退選項C.以上均不是選項D.復(fù)視選項E.重影9.試題：涂眼藥膏時通常應(yīng)將眼藥膏擠入眼的何部位()選項A.下穹隆部選項B.內(nèi)眥選項C.外眥選項D.上穹隆部10.試題：我科關(guān)于細菌性結(jié)膜炎的治療措施中，哪項不對()選項A.包扎患眼選項B.結(jié)膜囊沖洗選項C.局部點眼選項D.眼膏涂眼選項E.全身用藥11.試題：青光眼患者日常生活中應(yīng)注意()選項A.以上都是選項B.一次性飲水量≤300ml選項C.避免長時間停留在光線暗的環(huán)境選項D.不穿緊身的衣服選項E.避免長時間低頭伏案12.試題：視網(wǎng)膜中央動脈栓塞的主要特征是()選項A.視力突然喪失，難以恢復(fù)選項B.黃斑部呈典型櫻桃紅斑選項C.視網(wǎng)膜缺血高度水腫選項D.視網(wǎng)膜動脈變細選項E.視乳頭顏色暗淡，境界模糊13.試題：玻璃體切割術(shù)中填充硅油的患者術(shù)后容易發(fā)生哪項并發(fā)癥()選項A.翼狀胬肉選項B.感染選項C.復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離選項D.并發(fā)性白內(nèi)障14.試題：電光性眼炎是由哪種輻射線損傷引起的()選項A.微波損傷選項B.輻射損傷選項C.激光損傷選項D.紫外線損傷選項E.紅外線損傷15.試題：患者既往有高血壓病史，術(shù)后下列哪項藥物不建議應(yīng)用()選項A.地塞米松選項B.卡絡(luò)磺鈉選項C.明可欣選項D.復(fù)達欣16.試題：下列哪種藥物擴瞳效果最快()選項A.美多麗選項B.可樂必妥選項C.托吡卡胺選項D.海倫選項E.阿托品17.試題：中國人眼球突出正常值為()選項A.11—13mm選項B.13—15mm選項C.14—16mm選項D.12—14mm選項E.10—12mm18.試題：我科患者雙眼同時滴眼藥時，應(yīng)先點()選項A.健眼選項B.左眼選項C.患眼選項D.右眼19.試題：發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生跌倒應(yīng)()選項A.立即搶救患者選項B.病人若無明顯不適無需測量生命體征選項C.立即協(xié)助將患者抬到床上選項D.立即奔赴現(xiàn)場，測量患者生命體征，通知值班醫(yī)生20.試題：可使房角開放的藥物是()選項A.派立明選項B.20％甘露醇選項C.毛果蕓香堿選項D.乙酰唑胺選項E.蘇為坦21.試題：老年性白內(nèi)障分為()選項A.以上均是選項B.囊下性選項C.皮質(zhì)性選項D.核性22.試題：阿托品眼用凝膠的作用是()選項A.縮瞳選項B.降眼壓選項C.升眼壓選項D.擴瞳23.試題：眼內(nèi)炎患者應(yīng)()選項A.術(shù)后隔離即可選項B.術(shù)前隔離即可選項C.單間隔離選項D.無需隔離24.試題：我科外傷病人虹膜根部離斷最常見的原因是()選項A.房角后退選項B.睫狀體剝離術(shù)后選項C.虹膜睫狀體挫傷選項D.虹膜周邊切除術(shù)后選項E.先天性虹膜缺損25.試題：轉(zhuǎn)運患者時應(yīng)()選項A.床尾在前，床頭在后，護士立于床尾選項B.床頭在前，床尾在后，護士立于床尾選項C.床尾在前，床頭在后，護士立于床頭選項D.以上都不對選項E.床頭在前，床尾在后，護士立于床頭26.試題：PPV（激光）治療DR的指征是()選項A.血影細胞青光眼選項B.累及黃斑的TRD選項C.進行性纖維血管性增殖選項D.濃重VH看不清眼底選項E.以上都有27.試題：同時使用多種眼藥水時，每2種眼藥水之間應(yīng)間隔()選項A.30分鐘選項B.3-5分鐘選項C.20分鐘選項D.40分鐘選項E.10分鐘28.試題：眼外傷患者最常見的并發(fā)癥是()選項A.角膜血染選項B.黃斑變性選項C.白內(nèi)障選項D.青光眼選項E.感染29.試題：成人晶狀體形態(tài)為()選項A.后凸面體選項B.球形體選項C.雙凸面體選項D.前凸面體30.試題：引起DR患者視力嚴(yán)重減退的原因是()選項A.青光眼選項B.軟性滲出選項C.黃斑裂孔選項D.玻璃體積血選項E.微動脈瘤31.試題：虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于()選項A.房水分泌過多選項B.虹膜周邊前粘連選項C.房水混濁選項D.血房水屏障功能破壞32.試題：角膜移植術(shù)后繼發(fā)青光眼的主要診斷依據(jù)是()選項A.新生血管長入角膜植片選項B.視力下降選項C.眼壓水平選項D.結(jié)膜充血選項E.角膜水腫33.試題：我科白內(nèi)障患者，摘除白內(nèi)障后在眼內(nèi)植入人工晶體，人工晶體為無晶體眼屈光矯正的最好方法，下列哪項不是其優(yōu)點()選項A.具有雙眼單視和立體視選項B.周邊視野受限選項C.術(shù)后可迅速恢復(fù)視力選項D.后房型人工晶體反使物象放大1%~2%，即影像真實選項E.無環(huán)形暗點34.試題：患者三月前因視網(wǎng)膜脫離行VR注油術(shù)，近幾天突發(fā)視力下降，眼前黑影，此時最有可能發(fā)生()選項A.淋菌性角膜炎選項B.綠膿桿菌性角膜炎選項C.復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離選項D.繼發(fā)性青光眼選項E.角膜基質(zhì)炎35.試題：RB就診時，首發(fā)癥狀最常見的是()選項A.眼痛選項B.視力下降選項C.斜視選項D.白瞳癥36.試題：眼眶蜂窩織炎最常見感染途徑是()選項A.手術(shù)選項B.血行感染選項C.外傷直接感染選項D.眶周圍結(jié)構(gòu)炎癥蔓延選項E.其他37.試題：按照藥液性質(zhì)，哪類眼藥最后點()選項A.清液選項B.混懸液選項C.眼用凝膠選項D.眼膏38.試題：目前明確引起盲和視力損傷的主要危險因素包括()選項A.年齡選項B.日照時間選項C.體重指數(shù)選項D.職業(yè)選項E.緯度39.試題：術(shù)前消毒眼睛時消毒液不慎流入健眼引起流淚刺痛，一般多久可以復(fù)原()選項A.從睜眼開始計時選項B.24h選項C.48h選項D.6h選項E.12h40.試題：當(dāng)一眼有原發(fā)性急性閉角型青光眼發(fā)作，另一眼應(yīng)該()選項A.眼壓高時才處理選項B.不做處理選項C.有眼脹選項D.作預(yù)防性周邊虹膜切除術(shù)二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：原發(fā)性閉角型青光眼分類有()選項A.絕對期選項B.先兆期選項C.臨床前期選項D.慢性期選項E.緩解期選項F.急性發(fā)作期2.試題：視網(wǎng)膜上的組織結(jié)構(gòu)包括()選項A.血管選項B.中心凹選項C.視盤選項D.鋸齒緣選項E.黃斑3.試題：高度懷疑眼內(nèi)磁性異物時可進行下列哪些眼部檢查()選項A.眼部選項B.眼部B超選項C.眼部X線攝片選項D.眼部CT選項E.眼部超聲生物顯微鏡(UBM)檢查4.試題：視網(wǎng)膜動脈栓子的來源有()選項A.膽固醇栓子選項B.鈣化栓子選項C.其他：腫瘤栓子選項D.血小板纖維蛋白栓子5.試題：我科擴瞳的眼藥水有哪些()選項A.美多麗（復(fù)方托吡卡胺）選項B.阿托品選項C.托吡卡胺選項D.毛果蕓香堿6.試題：角膜的透明性與以下哪些因素有關(guān)()選項A.所含神經(jīng)未梢為無組織，質(zhì)地透明選項B.含豐富的感覺神經(jīng)未梢選項C.本身無血管選項D.上皮細胞和內(nèi)皮細胞功能完整選項E.纖維排列整齊7.試題：睫狀體的特點為()選項A.體的前緣為鋸齒緣選項B.體內(nèi)有睫狀肌，由交感視經(jīng)支配選項C.睫狀體上皮細胞有產(chǎn)生房水的功能選項D.睫狀體無感覺神經(jīng)未梢選項E.體上有晶狀體懸韌帶8.試題：葡萄膜炎患者長期使用糖皮質(zhì)激素會有哪些副作用()選項A.消化道反應(yīng)選項B.庫欣綜合征選項C.水電解質(zhì)紊亂選項D.高血脂9.試題：強熒光有哪些表現(xiàn)()選項A.自發(fā)熒光選項B.組織滲漏選項C.異常血管選項D.熒光染色10.試題：青光眼治療要點是平衡的藝術(shù)，主要包括()選項A.減少入水選項B.減少內(nèi)容物選項C.睫狀體冷凍停止房水的生成選項D.增加排水答案與解析一、單選題答案1.參考答案：C答案解析：阿托品是一種抗膽堿藥，能阻斷乙酰膽堿對瞳孔括約肌的作用，使瞳孔擴大。2.參考答案：A答案解析：在眼科患者測視力時，為了更準(zhǔn)確地了解患者實際視力情況，應(yīng)先測健眼，這樣能與患眼視力進行對比，更清晰地評估患眼視力受損程度等情況。3.參考答案：B4.參考答案：A答案解析：眼軸分類有正常眼球軸長（22.0mm-24.5mm）、短眼軸（<22.0mm）、長眼軸（>24.5mm），所以選項A、B、C的內(nèi)容都正確，答案選D。5.參考答案：E6.參考答案：D答案解析：曲伏前列腺素滴眼液主要作用是降低眼壓，通過增加葡萄膜鞏膜途徑房水外流來實現(xiàn)降低眼壓的目的。7.參考答案：A答案解析：阿托品可使眼壓升高，青光眼患者慎用。典必殊（妥布霉素地塞米松滴眼液）、普南撲靈（普拉洛芬滴眼液）、派立明（布林佐胺滴眼液）、氟美瞳（醋酸氟米龍滴眼液）雖也有各自注意事項，但不是青光眼患者絕對慎用情況。8.參考答案：A答案解析：輕度散光患者，因眼內(nèi)各子午線的屈光能力不同，在看東西時，視網(wǎng)膜上不能形成清晰的物像，容易引起視疲勞，這是輕度散光最主要的癥狀。視力減退一般不是輕度散光的最主要癥狀；重影和復(fù)視相對較少見，不是最主要表現(xiàn)。9.參考答案：A答案解析：涂眼藥膏時通常應(yīng)將眼藥膏擠入下穹隆部。下穹隆部容量較大，能較好地容納眼藥膏，且有利于藥物均勻分布和發(fā)揮作用，而將眼藥膏擠入上穹隆部、內(nèi)眥、外眥等部位均不利于藥物的有效作用和分布。10.參考答案：A答案解析：包扎患眼可使結(jié)膜囊溫度升高，有利于細菌繁殖，且不利于分泌物排出，所以細菌性結(jié)膜炎治療措施中包扎患眼是不對的。而結(jié)膜囊沖洗可清除分泌物等；眼膏涂眼能起到持續(xù)抗菌等作用；局部點眼是常用的治療方式；全身用藥在病情嚴(yán)重等情況下也可能會使用。11.參考答案：A答案解析：青光眼患者日常生活中需要注意多方面。避免長時間低頭伏案，防止眼壓升高；避免長時間停留在光線暗的環(huán)境，因暗環(huán)境可能誘發(fā)眼壓波動；一次性飲水量不宜過多，一般≤300ml，過多飲水可導(dǎo)致眼壓升高；不穿緊身衣服，以免影響血液循環(huán)進而影響眼壓等。所以以上選項均正確，答案選E。12.參考答案：B答案解析：視網(wǎng)膜中央動脈栓塞時，視網(wǎng)膜內(nèi)層因缺血缺氧而發(fā)生壞死，數(shù)小時后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層因組織單薄，脈絡(luò)膜毛細血管的血液供應(yīng)得以顯露，使其在周圍灰白色水腫襯托下呈典型的櫻桃紅斑。視力突然喪失且難以恢復(fù)也是其表現(xiàn)，但不是主要特征；視網(wǎng)膜缺血高度水腫、視網(wǎng)膜動脈變細、視乳頭顏色暗淡境界模糊等都不是最具特征性的表現(xiàn)。13.參考答案：D14.參考答案：D答案解析：電光性眼炎是由紫外線損傷引起的。紫外線對眼睛的損傷常見于電焊、高原雪地等環(huán)境中，短時間內(nèi)受到大量紫外線照射后，可引起角膜和結(jié)膜的損傷，出現(xiàn)眼痛、畏光、流淚等癥狀。紅外線、激光、微波等一般不會直接導(dǎo)致電光性眼炎這種典型表現(xiàn)。輻射損傷概念較為寬泛，不準(zhǔn)確。15.參考答案：A16.參考答案：A17.參考答案：D答案解析：中國人眼球突出正常值為12～14mm，所以當(dāng)眼球突出值＞12—14mm時超出正常范圍。18.參考答案：A答案解析：雙眼同時滴眼藥時，應(yīng)先點健眼，后點患眼，以防止交叉感染。19.參考答案：D答案解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突然發(fā)生跌倒時，應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場，首先要測量患者生命體征，以了解患者的基本狀況，同時通知值班醫(yī)生，以便及時進行進一步的評估和處理。B選項立即搶救患者不準(zhǔn)確，應(yīng)先評估病情再進行針對性搶救；C選項立即協(xié)助將患者抬到床上可能會加重患者損傷，應(yīng)先就地評估；D選項病人若無明顯不適也需測量生命體征，因為有些潛在損傷可能當(dāng)時無明顯表現(xiàn)，測量生命體征可早期發(fā)現(xiàn)異常。20.參考答案：C答案解析：毛果蕓香堿為M膽堿受體激動劑，可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄，從而使處于虹膜周圍的前房角間隙擴大，房水易于經(jīng)濾簾進入鞏膜靜脈竇，使眼壓下降，房角開放。而20％甘露醇是脫水劑，主要用于降低顱內(nèi)壓等；蘇為坦即曲伏前列素，主要作用是降低眼壓；派立明即布林佐胺，是碳酸酐酶抑制劑，減少房水生成來降眼壓；乙酰唑胺也是碳酸酐酶抑制劑，通過抑制房水生成降低眼壓，它們均不能直接使房角開放。21.參考答案：A答案解析：老年性白內(nèi)障可分為皮質(zhì)性、核性和囊下性三種類型，所以答案選D。22.參考答案：D答案解析：阿托品眼用凝膠主要作用是擴瞳，它能松弛瞳孔括約肌，使瞳孔擴大，從而可用于眼科檢查等，一般不會引起縮瞳，也不是主要用于降眼壓或升眼壓的。23.參考答案：C答案解析：眼內(nèi)炎是一種較為嚴(yán)重的眼部感染性疾病，具有一定的傳染性，為防止交叉感染，應(yīng)進行單間隔離。24.參考答案：C答案解析：虹膜根部離斷最常見的原因是虹膜睫狀體挫傷。外力作用于眼球，尤其是鈍挫傷，可使虹膜根部與睫狀體連接處發(fā)生分離，導(dǎo)致虹膜根部離斷。睫狀體剝離術(shù)后一般不會直接導(dǎo)致虹膜根部離斷；房角后退主要影響房角結(jié)構(gòu)，與虹膜根部離斷關(guān)系不大；虹膜周邊切除術(shù)后通常是切除部分周邊虹膜，不是導(dǎo)致虹膜根部離斷的原因；先天性虹膜缺損是先天性的，并非外傷導(dǎo)致的虹膜根部離斷情況。25.參考答案：C26.參考答案：E答案解析：PPV（激光）治療DR的指征包括：當(dāng)出現(xiàn)>濃重VH看不清眼底、>累及黃斑的TRD、>進行性纖維血管性增殖、>血影細胞青光眼等情況時都可進行PPV（激光）治療，所以答案選E。27.參考答案：B28.參考答案：E答案解析：眼外傷患者由于眼球完整性被破壞，眼部防御功能受損，加上傷口與外界相通等因素，容易發(fā)生感染，感染是眼外傷患者最常見的并發(fā)癥之一。白內(nèi)障、黃斑變性、角膜血染、青光眼等雖也可能是眼外傷的并發(fā)癥，但不如感染常見。29.參考答案：C答案解析：成人晶狀體呈雙凸面體，前面曲率半徑約10mm，后面約6mm，富有彈性，不含血管和神經(jīng)。30.參考答案：D答案解析：玻璃體積血是引起DR（糖尿病視網(wǎng)膜病變）患者視力嚴(yán)重減退的重要原因之一。當(dāng)玻璃體積血時，大量血液遮擋光線，影響光線的傳播和聚焦，導(dǎo)致視力明顯下降。黃斑裂孔、軟性滲出、青光眼、微動脈瘤等雖然也是糖尿病視網(wǎng)膜病變可能出現(xiàn)的情況，但相比之下，玻璃體積血對視力的影響更為直接和嚴(yán)重，往往會導(dǎo)致視力嚴(yán)重減退。31.參考答案：B答案解析：虹膜炎繼發(fā)性青光眼是由于虹膜周邊前粘連，導(dǎo)致房角關(guān)閉，房水流出受阻，引起眼壓升高。房水分泌過多不是虹膜炎繼發(fā)性青光眼的主要原因；血房水屏障功能破壞主要影響眼內(nèi)的免疫等環(huán)境，但不是直接導(dǎo)致青光眼的關(guān)鍵；房水混濁會影響視力等，但不是繼發(fā)性青光眼的直接發(fā)病機制。32.參考答案：C答案解析：角膜移植術(shù)后繼發(fā)青光眼主要診斷依據(jù)是眼壓水平，眼壓升高是青光眼的關(guān)鍵指標(biāo)，其他選項如角膜水腫、結(jié)膜充血、視力下降、新生血管長入角膜植片等雖可能在相關(guān)情況下出現(xiàn)，但不是繼發(fā)青光眼的主要診斷依據(jù)。33.參考答案：B答案解析：周邊視野受限是人工晶體植入后的缺點之一，不是優(yōu)點。而具有雙眼單視和立體視、無環(huán)形暗點、后房型人工晶體反使物象放大1%-2%使影像真實、術(shù)后可迅速恢復(fù)視力等均是人工晶體植入的優(yōu)點。34.參考答案：C答案解析：患者視網(wǎng)膜脫離行VR注油術(shù)后近幾天突發(fā)視力下降及眼前黑影，最可能的原因是復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。繼發(fā)性青光眼一般不會突然以視力下降和眼前黑影為主要表現(xiàn)；綠膿桿菌性角膜炎多有角膜感染相關(guān)表現(xiàn)如眼痛、畏光等，與該病史不符；角膜基質(zhì)炎、淋菌性角膜炎也主要是角膜病變的相關(guān)癥狀，而非這種表現(xiàn)。所以最有可能發(fā)生復(fù)發(fā)性視網(wǎng)膜脫離。35.參考答案：D36.參考答案：D答案解析：眼眶蜂窩織炎最常見的感染途徑是眶周圍結(jié)構(gòu)炎癥蔓延，如鼻竇炎、瞼緣炎等炎癥蔓延至眼眶導(dǎo)致。外傷直接感染相對少見；血行感染一般不是最常見途徑；手術(shù)若消毒等措施到位一般不會引起眼眶蜂窩織炎；單獨說其他不準(zhǔn)確。37.參考答案：D答案解析：眼膏質(zhì)地較濃稠，最后點有助于藥物更好地附著在眼表，發(fā)揮作用時間更長，所以眼膏是最后點的眼藥類型。38.參考答案：A答案解析：目前明確引起盲和視力損傷的主要危險因素包括年齡等。隨著年齡增長，眼部疾病發(fā)生風(fēng)險增加，可導(dǎo)致盲和視力損傷。職業(yè)、體重指數(shù)、緯度、日照時間并非目前明確的引起盲和視力損傷的主要危險因素。39.參考答案：B答案解析：消毒液流入健眼引起流淚刺痛等不適，一般經(jīng)過及時沖洗等處理后，癥狀多在24小時內(nèi)逐漸緩