出科考試及答案護(hù)士

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時(shí)，袖帶過緊會(huì)導(dǎo)致測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.波動(dòng)大2.成人正常心率范圍是（）A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分3.為患者吸痰時(shí)，每次吸痰時(shí)間不宜超過（）A.10秒B.15秒C.20秒D.30秒4.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.普食D.糖尿病飲食5.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.滴管有裂隙B.患者肢體位置不當(dāng)C.壓力過大D.輸液管管徑粗6.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.加強(qiáng)營養(yǎng)C.定時(shí)翻身D.避免局部受潮濕刺激7.臀大肌注射的“十”字定位法，是從（）A.臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，外上象限避開內(nèi)角B.臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，內(nèi)上象限避開內(nèi)角C.臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，外下象限避開內(nèi)角D.臀裂頂點(diǎn)向左或向右劃一水平線，然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，內(nèi)下象限避開內(nèi)角8.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml9.輸血引起過敏反應(yīng)的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛10.臨終患者最后消失的感覺是（）A.視覺B.聽覺C.觸覺D.嗅覺答案1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.A8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.患者準(zhǔn)備工作C.操作過程D.操作后注意事項(xiàng)2.下列哪些屬于醫(yī)院感染的易感人群（）A.老年人B.嬰幼兒C.慢性病患者D.長期使用抗生素者3.下列關(guān)于體溫測量的說法正確的是（）A.口溫測量時(shí)間為3分鐘B.腋溫測量時(shí)間為10分鐘C.肛溫測量時(shí)間為5分鐘D.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)4.下列屬于靜脈輸液目的的是（）A.補(bǔ)充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病5.下列哪些是氧氣吸入的適應(yīng)證（）A.心力衰竭B.一氧化碳中毒C.昏迷患者D.分娩時(shí)產(chǎn)程過長6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時(shí)，手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺(tái)面以上7.下列屬于給藥原則的是（）A.按醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥B.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥方法和時(shí)間D.密切觀察用藥反應(yīng)8.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.第一次放尿不超過1000mlD.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤入陰道，應(yīng)拔出后重新插入9.下列屬于壓瘡分期的是（）A.淤血紅潤期B.炎性浸潤期C.淺度潰瘍期D.壞死潰瘍期10.下列關(guān)于洗胃的說法正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)抽出胃內(nèi)容物送檢，先用溫開水或生理鹽水洗胃B.吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等腐蝕性藥物禁忌洗胃C.洗胃過程中，如患者感到腹痛，應(yīng)立即停止洗胃D.電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在13.3kPa左右答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評價(jià)。（）2.正常成人24小時(shí)尿量約為1000-2000ml。（）3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）4.長期臥床患者易發(fā)生直立性低血壓。（）5.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量生理鹽水。（）6.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布。（）7.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入。（）8.乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為75%。（）9.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣的比例為30:2。（）10.護(hù)理記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡要、清晰。（）答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.×（應(yīng)為25%-35%）9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述靜脈輸液時(shí)常見的故障及排除方法。答案：常見故障有溶液不滴，原因及排除：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶；靜脈痙攣，可局部熱敷。茂菲滴管內(nèi)液面過高或過低，分別擠壓滴管或調(diào)節(jié)輸液管高度解決。2.簡述青霉素過敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問用藥史、過敏史；備好急救藥品及設(shè)備；嚴(yán)格按操作規(guī)程配制皮試液；皮試結(jié)果陽性者禁用，在相關(guān)文件注明；注射后觀察30分鐘，無不適方可讓患者離開；首次注射后需觀察24小時(shí)。3.簡述收集痰標(biāo)本的注意事項(xiàng)。答案：告知患者目的及方法取得配合。留取常規(guī)痰標(biāo)本晨起清水漱口后，用力咳出深部痰液；留取痰培養(yǎng)標(biāo)本嚴(yán)格無菌操作，在應(yīng)用抗生素前留取；留取24小時(shí)痰標(biāo)本要注明起止時(shí)間，集痰器放陰涼處，不可混入唾液、漱口水等。4.簡述壓瘡的預(yù)防措施。答案：定時(shí)翻身，避免局部長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力；保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處，可使用減壓用具；正確使用石膏、繃帶及夾板固定，觀察局部皮膚變化。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護(hù)理操作的依從性。答案：操作前耐心向患者解釋目的、過程、注意事項(xiàng)，消除其顧慮；操作中動(dòng)作輕柔熟練，減少患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心尊重患者；根據(jù)患者特點(diǎn)個(gè)性化溝通，讓其了解操作重要性；及時(shí)解答疑問，給予心理支持，增強(qiáng)患者信心和配合度。2.討論在病房中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則；病房定期清潔消毒，保持環(huán)境整潔；不同病種患者分室安置；醫(yī)療器械一人一用一消毒或滅菌；醫(yī)護(hù)人員接觸不同患者前后洗手或消毒；加強(qiáng)患者個(gè)人衛(wèi)生指導(dǎo)，限制探視人員，防止病原體傳播。3.討論如何為臨終患者提供心理支持。答案：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽其內(nèi)心感受；尊重患者的意愿和選擇，滿足合理需求；根據(jù)患者不同心理階段（否認(rèn)、憤怒、協(xié)議、憂郁、接受）給予針對性心理疏導(dǎo)；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支