幼兒入托特殊體質(zhì)協(xié)議書甲方（幼兒監(jiān)護人）：姓名：身份證號：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方（托育機構(gòu)）：機構(gòu)名稱：統(tǒng)一社會信用代碼：地址：聯(lián)系電話：鑒于甲方將其子女（以下簡稱“幼兒”）送入乙方托育機構(gòu)接受托育服務(wù)，且幼兒存在特殊體質(zhì)情況。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，保障幼兒在托育期間的健康與安全，根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條、第五百零九條等相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、幼兒特殊體質(zhì)情況說明1.甲方應(yīng)如實向乙方告知幼兒的特殊體質(zhì)情況，包括但不限于過敏史（如食物過敏、藥物過敏等）、先天性疾病、慢性疾病、心理或精神方面的特殊狀況等。具體特殊體質(zhì)情況如下：（1）過敏史：幼兒對[具體過敏物質(zhì)]過敏，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為[具體癥狀]。（2）疾病史：幼兒患有[具體疾病名稱]，目前病情狀況為[詳細描述病情，如是否處于穩(wěn)定期、治療情況等]。（3）其他特殊體質(zhì)情況：[如有其他特殊情況，詳細說明]。2.甲方應(yīng)向乙方提供與幼兒特殊體質(zhì)相關(guān)的醫(yī)療診斷證明、病歷等資料的原件或復(fù)印件，確保資料真實、準確、完整。二、服務(wù)內(nèi)容與要求1.乙方應(yīng)為幼兒提供符合國家和地方相關(guān)標準的托育服務(wù)，包括但不限于餐飲、住宿、教育、保健等方面。2.針對幼兒的特殊體質(zhì)，乙方應(yīng)采取以下特殊照顧措施：（1）飲食方面：根據(jù)幼兒的過敏史和疾病情況，調(diào)整幼兒的食譜，避免提供含有過敏物質(zhì)的食物。對于有特殊飲食要求的幼兒，如糖尿病幼兒需要控制糖分攝入等，乙方應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑進行飲食安排。（2）醫(yī)療保健方面：乙方應(yīng)配備必要的急救設(shè)備和藥品，定期對幼兒進行健康檢查。對于患有慢性疾病的幼兒，乙方應(yīng)按照醫(yī)囑提醒幼兒按時服藥，并做好用藥記錄。（3）活動安排方面：根據(jù)幼兒的身體狀況，合理安排幼兒的戶外活動和體育鍛煉。對于身體較為虛弱或有特殊運動限制的幼兒，乙方應(yīng)安排適合其身體狀況的活動項目。三、甲方權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)了解乙方為幼兒提供的特殊照顧措施的實施情況，包括飲食安排、醫(yī)療保健、活動安排等。2.有權(quán)要求乙方對幼兒在托育期間的健康狀況進行定期反饋，包括身體檢查結(jié)果、疾病治療情況等。3.當發(fā)現(xiàn)乙方未按照本協(xié)議約定為幼兒提供特殊照顧服務(wù)時，有權(quán)要求乙方及時改正。（二）義務(wù)1.如實向乙方告知幼兒的特殊體質(zhì)情況，并提供相關(guān)的醫(yī)療診斷證明、病歷等資料。如因甲方隱瞞或提供虛假信息導(dǎo)致幼兒發(fā)生健康問題，甲方應(yīng)承擔相應(yīng)的責任。2.按照乙方的要求，及時為幼兒提供所需的藥品、特殊食品等物品，并確保物品的質(zhì)量和安全性。3.積極配合乙方的工作，如在幼兒需要就醫(yī)時，及時到達醫(yī)院配合治療等。4.按照本協(xié)議約定向乙方支付托育服務(wù)費用。四、乙方權(quán)利與義務(wù)（一）權(quán)利1.有權(quán)根據(jù)幼兒的特殊體質(zhì)情況，合理調(diào)整托育服務(wù)方案，但應(yīng)提前告知甲方并取得甲方的同意。2.當幼兒的特殊體質(zhì)情況發(fā)生變化，可能影響到乙方正常托育服務(wù)時，有權(quán)要求甲方提供最新的醫(yī)療診斷證明和相關(guān)資料。3.按照本協(xié)議約定收取托育服務(wù)費用。（二）義務(wù)1.嚴格按照本協(xié)議約定為幼兒提供特殊照顧服務(wù)，確保幼兒在托育期間的健康與安全。2.對幼兒的特殊體質(zhì)情況予以保密，不得向無關(guān)人員泄露。3.定期對幼兒的健康狀況進行檢查和評估，并及時向甲方反饋檢查結(jié)果和評估情況。4.當幼兒在托育期間出現(xiàn)突發(fā)疾病或意外情況時，應(yīng)及時采取急救措施，并通知甲方。如情況緊急，應(yīng)及時將幼兒送往附近的醫(yī)療機構(gòu)進行治療。五、費用及支付方式1.甲方應(yīng)按照乙方的收費標準向乙方支付托育服務(wù)費用。由于幼兒存在特殊體質(zhì)情況，可能需要額外的照顧和服務(wù)，甲方應(yīng)按照乙方的要求支付相應(yīng)的特殊照顧費用。2.托育服務(wù)費用的支付方式為[具體支付方式，如按月支付、按季度支付等]。甲方應(yīng)在[具體支付時間]前將費用支付至乙方指定的賬戶。六、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未如實告知幼兒的特殊體質(zhì)情況或提供虛假信息，導(dǎo)致乙方無法為幼兒提供合適的特殊照顧服務(wù)，造成幼兒健康損害的，甲方應(yīng)承擔全部賠償責任。2.若甲方未按照本協(xié)議約定支付托育服務(wù)費用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停為幼兒提供托育服務(wù)，并要求甲方支付全部拖欠費用及違約金。（二）乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定為幼兒提供特殊照顧服務(wù)，導(dǎo)致幼兒健康受到損害的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的賠償責任。2.若乙方泄露幼兒的特殊體質(zhì)情況，給幼兒及其家庭造成不良影響的，乙方應(yīng)承擔相應(yīng)的法律責任，并向甲方賠禮道歉。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的變更或解除需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.若因不可抗力等不可預(yù)見、不可避免的原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行或部分無法履行的，雙方互不承擔違約責任，但應(yīng)及時通知對方，并提供相關(guān)