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文檔簡介
因工傷解除勞動合同協(xié)議甲方(用人單位):名稱:[用人單位全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[單位地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(勞動者):姓名:[勞動者姓名]性別:[具體性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[居住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方在甲方工作期間遭受工傷,現(xiàn)經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就因工傷解除勞動合同相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷認(rèn)定及傷殘鑒定情況(一)工傷認(rèn)定乙方于[工傷發(fā)生日期]在工作過程中,因[具體工傷原因]受傷。甲方于[申請日期]向[工傷認(rèn)定部門名稱]提出工傷認(rèn)定申請,[工傷認(rèn)定部門名稱]于[認(rèn)定日期]作出[工傷認(rèn)定書文號]《認(rèn)定工傷決定書》,認(rèn)定乙方此次受傷屬于工傷。(二)傷殘鑒定經(jīng)[乙方申請/甲方同意乙方申請],[傷殘鑒定機(jī)構(gòu)名稱]于[鑒定日期]對乙方的傷殘情況進(jìn)行鑒定,并出具[鑒定結(jié)論書文號]《勞動能力鑒定結(jié)論書》,鑒定乙方的傷殘等級為[具體傷殘等級]。二、勞動合同解除(一)解除原因因乙方工傷,身體狀況無法適應(yīng)原工作崗位,且經(jīng)雙方友好協(xié)商,一致同意解除雙方于[勞動合同簽訂日期]簽訂的勞動合同(合同編號:[具體編號])。(二)解除時間雙方確認(rèn)勞動合同于[解除日期]解除,自該日起,雙方的勞動關(guān)系終止。三、工傷待遇及補(bǔ)償(一)法定工傷待遇1.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)《工傷保險條例》及當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金共計人民幣[X]元。該款項已由工傷保險基金支付至甲方賬戶,甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)將該款項轉(zhuǎn)付至乙方指定賬戶。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照當(dāng)?shù)匾?guī)定的標(biāo)準(zhǔn),由工傷保險基金支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金人民幣[X]元。甲方應(yīng)協(xié)助乙方辦理相關(guān)申領(lǐng)手續(xù),確保該款項及時支付至乙方賬戶。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:依據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)定,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金人民幣[X]元。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)將該款項支付至乙方指定賬戶。(二)額外補(bǔ)償考慮到乙方因工傷所遭受的身體痛苦和生活不便,甲方同意向乙方支付額外補(bǔ)償款人民幣[X]元。該款項包括但不限于乙方因工傷產(chǎn)生的營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等費(fèi)用。甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi)將該款項支付至乙方指定賬戶。(三)支付方式乙方指定收款賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬號:[銀行賬號]戶名:[開戶人姓名]四、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方配合辦理工傷待遇申領(lǐng)等相關(guān)手續(xù)。在支付本協(xié)議約定的各項款項后,不再承擔(dān)因乙方此次工傷產(chǎn)生的其他任何費(fèi)用,但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項工傷待遇及補(bǔ)償款項。協(xié)助乙方辦理工傷保險待遇申領(lǐng)、檔案轉(zhuǎn)移等相關(guān)手續(xù)。對乙方在工作期間知悉的商業(yè)秘密等信息予以保密。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得各項工傷待遇及補(bǔ)償款項。要求甲方提供辦理工傷待遇申領(lǐng)等相關(guān)手續(xù)所需的文件和資料。2.義務(wù)配合甲方辦理工傷待遇申領(lǐng)、檔案轉(zhuǎn)移等相關(guān)手續(xù)。在收到甲方支付的各項款項后,向甲方出具收款憑證。保守甲方的商業(yè)秘密等信息,不得向任何第三方披露。自本協(xié)議生效之日起,不得再就此次工傷事宜向甲方主張任何其他權(quán)利或費(fèi)用,但本協(xié)議另有約定或法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。五、保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及在簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。如因一方違反保密義務(wù)給對方造成損失的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用,包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方未按照本協(xié)議約定配合甲方辦理相關(guān)手續(xù),或違反保密義務(wù)、向甲方主張本協(xié)議約定之外的權(quán)利等,甲方有權(quán)暫停支付未支付的款項,直至乙方履行相應(yīng)義務(wù)。如因乙方違約給甲方造成損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充均需經(jīng)雙方協(xié)商一致,并簽訂書面協(xié)議。(三)通知與送達(dá)雙方確認(rèn)本協(xié)議首部所填寫的地址和聯(lián)系方式為有效的通知送達(dá)地址。一方變更地址或聯(lián)系方式的
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