2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項(xiàng)：病人康復(fù)護(hù)理要點(diǎn)考核考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.病人術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是什么？A.減少傷口疼痛B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防血栓形成D.增加體力消耗2.腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，哪項(xiàng)是首要任務(wù)？A.語言功能訓(xùn)練B.肢體功能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.心理疏導(dǎo)3.骨折病人康復(fù)期護(hù)理中，下列哪項(xiàng)做法最合適？A.早期完全負(fù)重B.避免關(guān)節(jié)活動(dòng)C.定期復(fù)查拍片D.持續(xù)使用石膏固定4.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施？A.給予吸氧B.體位引流C.氣管切開D.使用呼吸機(jī)5.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)排尿困難，可能的原因是？A.尿道感染B.腎功能衰竭C.藥物副作用D.尿道結(jié)石6.腦外傷昏迷病人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)多久翻身一次？A.每小時(shí)B.每2小時(shí)C.每4小時(shí)D.每6小時(shí)7.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是？A.細(xì)菌感染B.組織排斥C.藥物反應(yīng)D.感冒8.脊柱骨折病人，為防止并發(fā)癥，哪項(xiàng)護(hù)理措施最重要？A.保持正確體位B.加強(qiáng)肌肉鍛煉C.使用止痛藥D.定期測量血壓9.腦血管意外偏癱病人，為預(yù)防肩手綜合征，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？A.保持肩關(guān)節(jié)功能位B.經(jīng)常按摩手臂C.使用彈力帶D.多做手指活動(dòng)10.胸腔閉式引流病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液突然增多，顏色變紅，應(yīng)首先考慮？A.肺炎B.胸膜撕裂C.引流管堵塞D.胸腔感染11.肝移植術(shù)后病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)黃染，可能的原因是？A.藥物反應(yīng)B.肝功能衰竭C.感染D.膽囊炎12.腎透析病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是？A.電解質(zhì)紊亂B.藥物副作用C.感染D.心力衰竭13.骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)如何觀察？A.石膏松緊度B.血運(yùn)情況C.感覺變化D.活動(dòng)情況14.腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)如何溝通？A.使用手勢B.書面溝通C.聆聽為主D.呼叫名字15.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是？A.喉返神經(jīng)損傷B.呼吸道感染C.藥物副作用D.喉部炎癥16.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測排尿情況？A.每小時(shí)記錄尿量B.每日稱體重C.檢查尿液顏色D.測量血壓17.脊柱骨折病人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)如何選擇臥位？A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.半臥位18.腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防肺部感染？A.定時(shí)翻身B.使用霧化吸入C.保持呼吸道通暢D.加強(qiáng)營養(yǎng)19.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)高血壓，最可能的原因是？A.藥物副作用B.感染C.排異反應(yīng)D.腎功能不全20.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何判斷引流是否通暢？A.觀察引流液顏色B.測量水柱波動(dòng)C.聽診呼吸音D.檢查引流袋21.肝移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防感染？A.保持傷口清潔B.定期使用抗生素C.避免接觸病人D.加強(qiáng)營養(yǎng)22.腎透析病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防肌肉痙攣？A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.減少透析時(shí)間C.使用止痛藥D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)23.骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)活動(dòng)？A.早期功能鍛煉B.避免關(guān)節(jié)活動(dòng)C.使用輔助工具D.增加負(fù)重24.腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行語言康復(fù)？A.模仿發(fā)音B.書面溝通C.聆聽為主D.視覺輔助25.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)咳嗽，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？A.使用鎮(zhèn)咳藥B.體位引流C.拍背咳痰D.給予吸氧26.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測藥物反應(yīng)？A.定時(shí)測血壓B.觀察心率C.檢查尿量D.測量體重27.脊柱骨折病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防深靜脈血栓？A.指導(dǎo)深呼吸B.使用彈力襪C.定期翻身D.加強(qiáng)肌肉鍛煉28.腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防腦水腫？A.控制液體入量B.使用脫水藥C.保持呼吸道通暢D.頭高腳低位29.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，最可能的原因是？A.藥物副作用B.感染C.排異反應(yīng)D.腎功能不全30.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防引流管脫落？A.固定引流管B.使用膠布固定C.避免劇烈活動(dòng)D.定期檢查引流袋二、多項(xiàng)選擇題（本大題共20小題，每小題2分，共40分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)是最符合題目要求的。請(qǐng)將正確選項(xiàng)前的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。每小題選出所有正確選項(xiàng)，多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。）1.腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，哪些是重要內(nèi)容？A.肢體功能訓(xùn)練B.語言功能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.心理疏導(dǎo)E.社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練2.骨折病人康復(fù)期護(hù)理中，哪些做法是正確的？A.早期功能鍛煉B.避免關(guān)節(jié)活動(dòng)C.定期復(fù)查拍片D.持續(xù)使用石膏固定E.保持正確體位3.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因有哪些？A.肺不張B.肺炎C.氣胸D.呼吸道感染E.喉返神經(jīng)損傷4.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測病情？A.定時(shí)測血壓B.觀察心率C.檢查尿量D.測量體重E.監(jiān)測電解質(zhì)5.腦外傷昏迷病人，為預(yù)防并發(fā)癥，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？A.定時(shí)翻身B.使用霧化吸入C.保持呼吸道通暢D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.使用預(yù)防壓瘡墊6.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有哪些？A.細(xì)菌感染B.組織排斥C.藥物反應(yīng)D.感冒E.腎功能衰竭7.脊柱骨折病人，為防止并發(fā)癥，哪些護(hù)理措施最重要？A.保持正確體位B.加強(qiáng)肌肉鍛煉C.使用止痛藥D.定期測量血壓E.使用預(yù)防壓瘡墊8.腦血管意外偏癱病人，為預(yù)防肩手綜合征，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？A.保持肩關(guān)節(jié)功能位B.經(jīng)常按摩手臂C.使用彈力帶D.多做手指活動(dòng)E.避免過度拉伸9.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何判斷引流是否通暢？A.觀察引流液顏色B.測量水柱波動(dòng)C.聽診呼吸音D.檢查引流袋E.觀察病人呼吸困難情況10.肝移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防感染？A.保持傷口清潔B.定期使用抗生素C.避免接觸病人D.加強(qiáng)營養(yǎng)E.使用預(yù)防壓瘡墊11.腎透析病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防肌肉痙攣？A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.減少透析時(shí)間C.使用止痛藥D.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)E.保持溫暖12.骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)活動(dòng)？A.早期功能鍛煉B.避免關(guān)節(jié)活動(dòng)C.使用輔助工具D.增加負(fù)重E.定期復(fù)查13.腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行語言康復(fù)？A.模仿發(fā)音B.書面溝通C.聆聽為主D.視覺輔助E.使用語言治療師14.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)咳嗽，護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)？A.使用鎮(zhèn)咳藥B.體位引流C.拍背咳痰D.給予吸氧E.避免刺激性氣體15.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)如何監(jiān)測藥物反應(yīng)？A.定時(shí)測血壓B.觀察心率C.檢查尿量D.測量體重E.監(jiān)測電解質(zhì)16.脊柱骨折病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防深靜脈血栓？A.指導(dǎo)深呼吸B.使用彈力襪C.定期翻身D.加強(qiáng)肌肉鍛煉E.使用間歇充氣加壓裝置17.腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防腦水腫？A.控制液體入量B.使用脫水藥C.保持呼吸道通暢D.頭高腳低位E.使用冰帽18.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，最可能的原因有哪些？A.藥物副作用B.感染C.排異反應(yīng)D.腎功能不全E.胃腸道感染19.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防引流管脫落？A.固定引流管B.使用膠布固定C.避免劇烈活動(dòng)D.定期檢查引流袋E.使用防滑床墊20.腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，哪些是重要內(nèi)容？A.肢體功能訓(xùn)練B.語言功能訓(xùn)練C.認(rèn)知功能訓(xùn)練D.心理疏導(dǎo)E.社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請(qǐng)判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯(cuò)誤的填“×”。）1.腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，肢體功能訓(xùn)練是首要任務(wù)。（√）2.骨折病人石膏固定后，應(yīng)避免關(guān)節(jié)活動(dòng)。（√）3.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（×）4.心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血壓和心率。（√）5.腦外傷昏迷病人，為預(yù)防肺部感染，應(yīng)保持頭高腳低位。（×）6.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是感染。（√）7.脊柱骨折病人，護(hù)士應(yīng)定期復(fù)查拍片，觀察骨折愈合情況。（√）8.腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)使用書面溝通進(jìn)行交流。（√）9.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)咳嗽，應(yīng)使用鎮(zhèn)咳藥進(jìn)行控制。（×）10.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)定期檢查引流袋，確保引流通暢。（√）四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述骨折病人康復(fù)期護(hù)理的主要措施。骨折病人康復(fù)期護(hù)理的主要措施包括：保持正確體位，避免骨折部位受壓；早期功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肢體功能恢復(fù)；定期復(fù)查拍片，觀察骨折愈合情況；指導(dǎo)病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)等；預(yù)防并發(fā)癥，如壓瘡、深靜脈血栓等；加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)骨折愈合。2.腦血管意外偏癱病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防肩手綜合征？腦血管意外偏癱病人，護(hù)士應(yīng)如何預(yù)防肩手綜合征：保持肩關(guān)節(jié)功能位，避免過度拉伸；經(jīng)常按摩手臂，促進(jìn)血液循環(huán)；使用彈力帶，防止關(guān)節(jié)僵硬；多做手指活動(dòng)，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)；避免長時(shí)間保持同一姿勢，定期改變體位。3.肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)如何處理？肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估呼吸困難的原因，如肺不張、肺炎、氣胸等；然后采取相應(yīng)的措施，如體位引流、拍背咳痰、給予吸氧等；同時(shí)，密切觀察病人的生命體征，如呼吸頻率、心率、血壓等；必要時(shí)，報(bào)告醫(yī)生并采取進(jìn)一步的治療措施。4.腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，護(hù)士應(yīng)如何處理？腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，護(hù)士應(yīng)首先評(píng)估惡心的原因，如藥物副作用、感染、排異反應(yīng)等；然后采取相應(yīng)的措施，如調(diào)整藥物劑量、使用止吐藥、加強(qiáng)營養(yǎng)等；同時(shí)，密切觀察病人的嘔吐物顏色和量，以及生命體征的變化；必要時(shí)，報(bào)告醫(yī)生并采取進(jìn)一步的治療措施。5.胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何判斷引流是否通暢？胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)如何判斷引流是否通暢：觀察引流液的顏色和量，正常情況下應(yīng)為清澈透明或淡黃色；測量水柱波動(dòng)，正常情況下應(yīng)有波動(dòng)，波動(dòng)幅度約為4-6厘米；聽診呼吸音，應(yīng)清晰無雜音；檢查引流袋，應(yīng)確保引流袋無漏氣；觀察病人呼吸困難情況，如有改善則說明引流通暢。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題1.B解析：病人術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，加速傷口愈合，預(yù)防并發(fā)癥，如血栓形成。雖然減少疼痛和增加體力消耗也是活動(dòng)的好處，但促進(jìn)血液循環(huán)是最主要的目的。2.B解析：腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，肢體功能訓(xùn)練是首要任務(wù)，因?yàn)槠c等后遺癥主要影響肢體功能，早期訓(xùn)練可以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，為后續(xù)康復(fù)打下基礎(chǔ)。3.C解析：骨折病人康復(fù)期護(hù)理中，定期復(fù)查拍片最重要，可以觀察骨折愈合情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。早期完全負(fù)重、避免關(guān)節(jié)活動(dòng)和持續(xù)使用石膏固定都是錯(cuò)誤的，應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況逐步進(jìn)行。4.A解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)給予吸氧，提高血氧飽和度，緩解呼吸困難癥狀。體位引流、氣管切開和使用呼吸機(jī)都是輔助措施，需要根據(jù)具體情況決定。5.B解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)排尿困難，可能的原因是腎功能衰竭，因?yàn)樾呐K移植術(shù)后需要使用免疫抑制劑等藥物，可能影響腎功能。6.B解析：腦外傷昏迷病人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)每2小時(shí)翻身一次，保持皮膚清潔干燥，避免長時(shí)間受壓。7.A解析：腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，最可能的原因是細(xì)菌感染，因?yàn)樾g(shù)后病人免疫力較低，容易發(fā)生感染。8.A解析：脊柱骨折病人，為防止并發(fā)癥，保持正確體位最重要，可以防止脊柱變形，減輕神經(jīng)壓迫。9.A解析：腦血管意外偏癱病人，為預(yù)防肩手綜合征，護(hù)士應(yīng)保持肩關(guān)節(jié)功能位，避免過度拉伸，因?yàn)榧缡志C合征是由于肩部過度活動(dòng)或受壓引起的。10.B解析：胸腔閉式引流病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液突然增多，顏色變紅，應(yīng)首先考慮胸膜撕裂，因?yàn)檫@是胸腔閉式引流后常見的并發(fā)癥。11.B解析：肝移植術(shù)后病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其皮膚出現(xiàn)黃染，可能的原因是肝功能衰竭，因?yàn)楦我浦残g(shù)后需要使用免疫抑制劑等藥物，可能影響肝功能。12.A解析：腎透析病人，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)肌肉痙攣，最可能的原因是電解質(zhì)紊亂，因?yàn)橥肝鲞^程中容易發(fā)生電解質(zhì)失衡。13.B解析：骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)觀察血運(yùn)情況，如皮膚顏色、溫度、毛細(xì)血管充盈時(shí)間等，確保肢體血液循環(huán)正常。14.C解析：腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)聆聽為主，耐心傾聽病人的表達(dá)，嘗試?yán)斫獠∪说男枨?，因?yàn)槭дZ病人語言表達(dá)能力受損，需要更多的耐心和理解。15.A解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是喉返神經(jīng)損傷，因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)負(fù)責(zé)支配聲帶，損傷后會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞。16.A解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)每小時(shí)記錄尿量，監(jiān)測腎功能，因?yàn)樾呐K移植術(shù)后需要使用免疫抑制劑等藥物，可能影響腎功能。17.B解析：脊柱骨折病人，為預(yù)防壓瘡，護(hù)士應(yīng)選擇側(cè)臥位，因?yàn)閭?cè)臥位可以分散身體壓力，減少局部受壓。18.C解析：腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)預(yù)防肺部感染，保持呼吸道通暢，因?yàn)榛杳圆∪丝人苑瓷錅p弱，容易發(fā)生肺部感染。19.A解析：腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)高血壓，最可能的原因是藥物副作用，因?yàn)槊庖咭种苿┑人幬锟赡軐?dǎo)致血壓升高。20.B解析：胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)測量水柱波動(dòng)，正常情況下應(yīng)有波動(dòng)，波動(dòng)幅度約為4-6厘米，判斷引流是否通暢。21.A解析：肝移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)保持傷口清潔，預(yù)防感染，因?yàn)樾g(shù)后病人免疫力較低，容易發(fā)生感染。22.A解析：腎透析病人，護(hù)士應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防肌肉痙攣，因?yàn)橥肝鲞^程中容易發(fā)生電解質(zhì)失衡。23.A解析：骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)早期功能鍛煉，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)和肢體功能恢復(fù)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。24.A解析：腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)模仿發(fā)音，幫助病人恢復(fù)語言功能，因?yàn)槟７掳l(fā)音可以刺激語言中樞，促進(jìn)語言功能恢復(fù)。25.C解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)咳嗽，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)拍背咳痰，促進(jìn)痰液排出，緩解咳嗽癥狀。26.B解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)觀察心率，監(jiān)測心臟功能，因?yàn)樾呐K移植術(shù)后需要密切監(jiān)測心臟功能。27.B解析：脊柱骨折病人，護(hù)士應(yīng)使用彈力襪，預(yù)防深靜脈血栓，因?yàn)閺椓σm可以促進(jìn)下肢血液循環(huán)，預(yù)防血栓形成。28.A解析：腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)控制液體入量，預(yù)防腦水腫，因?yàn)槟X水腫會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，加重病情。29.A解析：腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，最可能的原因是藥物副作用，因?yàn)槊庖咭种苿┑人幬锟赡軐?dǎo)致惡心。30.A解析：胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)固定引流管，預(yù)防引流管脫落，因?yàn)橐鞴苊撀鋾?huì)導(dǎo)致氣胸等并發(fā)癥。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE解析：腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，肢體功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練都是重要內(nèi)容，需要綜合進(jìn)行，以提高病人的生活質(zhì)量。2.CE解析：骨折病人康復(fù)期護(hù)理中，保持正確體位和定期復(fù)查拍片是正確的做法，可以觀察骨折愈合情況，防止并發(fā)癥。早期功能鍛煉、避免關(guān)節(jié)活動(dòng)和持續(xù)使用石膏固定都是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)根據(jù)骨折愈合情況逐步進(jìn)行。3.ABCD解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因有肺不張、肺炎、氣胸和呼吸道感染，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。4.ABCDE解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血壓、心率、尿量、體重和電解質(zhì)，全面監(jiān)測病情變化。5.CD解析：腦外傷昏迷病人，為預(yù)防肺部感染，應(yīng)保持呼吸道通暢和使用預(yù)防壓瘡墊，但不需要保持頭高腳低位，因?yàn)檫@會(huì)影響腦部血液循環(huán)。6.ABC解析：腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因有細(xì)菌感染、組織排斥和藥物反應(yīng)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。7.ADE解析：脊柱骨折病人，為防止并發(fā)癥，保持正確體位和使用預(yù)防壓瘡墊是最重要的措施，可以防止脊柱變形和壓瘡形成。8.ABD解析：腦血管意外偏癱病人，為預(yù)防肩手綜合征，保持肩關(guān)節(jié)功能位、經(jīng)常按摩手臂和使用彈力帶都是有效的方法，但不需要過多做手指活動(dòng)，因?yàn)檫@可能會(huì)加重肩部負(fù)擔(dān)。9.ABCD解析：胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)觀察引流液顏色、測量水柱波動(dòng)、聽診呼吸音和檢查引流袋，綜合判斷引流是否通暢。10.AC解析：肝移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)保持傷口清潔和避免接觸病人，預(yù)防感染，但不需要定期使用抗生素，除非有感染跡象。11.ABD解析：腎透析病人，護(hù)士應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)、減少透析時(shí)間和加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，預(yù)防肌肉痙攣，但不需要使用止痛藥，除非有疼痛癥狀。12.AD解析：骨折病人石膏固定后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)早期功能鍛煉和定期復(fù)查，促進(jìn)骨折愈合，但避免關(guān)節(jié)活動(dòng)和增加負(fù)重都是錯(cuò)誤的做法。13.ABCD解析：腦血管意外失語病人，護(hù)士應(yīng)模仿發(fā)音、書面溝通、聆聽為主和視覺輔助，幫助病人進(jìn)行語言康復(fù)。14.BCD解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)咳嗽，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)體位引流、拍背咳痰和給予吸氧，緩解咳嗽癥狀，但不需要使用鎮(zhèn)咳藥，除非咳嗽嚴(yán)重影響生活。15.ABCDE解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血壓、心率、尿量、體重和電解質(zhì)，全面監(jiān)測病情變化，并注意藥物反應(yīng)。16.BCD解析：脊柱骨折病人，護(hù)士應(yīng)使用彈力襪、定期翻身和加強(qiáng)肌肉鍛煉，預(yù)防深靜脈血栓，但不需要使用間歇充氣加壓裝置，除非有特殊情況。17.ABCD解析：腦外傷昏迷病人，護(hù)士應(yīng)控制液體入量、使用脫水藥、保持呼吸道通暢和頭高腳低位，預(yù)防腦水腫，但不需要使用冰帽，除非有高熱癥狀。18.ABCD解析：腎移植術(shù)后病人出現(xiàn)惡心，最可能的原因有藥物副作用、感染、排異反應(yīng)和腎功能不全，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析和處理。19.ABCD解析：胸腔閉式引流病人，護(hù)士應(yīng)固定引流管、使用膠布固定、避免劇烈活動(dòng)和定期檢查引流袋，預(yù)防引流管脫落。20.ABCDE解析：腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，肢體功能訓(xùn)練、語言功能訓(xùn)練、認(rèn)知功能訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和社會(huì)適應(yīng)訓(xùn)練都是重要內(nèi)容，需要綜合進(jìn)行，以提高病人的生活質(zhì)量。三、判斷題1.√解析：腦血管意外病人康復(fù)訓(xùn)練中，肢體功能訓(xùn)練是首要任務(wù)，因?yàn)槠c等后遺癥主要影響肢體功能，早期訓(xùn)練可以防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，為后續(xù)康復(fù)打下基礎(chǔ)。2.√解析：骨折病人石膏固定后，應(yīng)避免關(guān)節(jié)活動(dòng)，因?yàn)檫^早活動(dòng)可能導(dǎo)致骨折移位，影響愈合。3.×解析：肺癌術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行處理，并非所有情況都需要立即給予高流量吸氧，可能導(dǎo)致氧中毒。4.√解析：心臟移植術(shù)后病人，護(hù)士應(yīng)定時(shí)監(jiān)測血壓和心率，因?yàn)樾呐K移植術(shù)后需要密切監(jiān)測心臟功能。5.×解析：腦外傷昏迷病人，為預(yù)防肺部感染，應(yīng)保持