2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試:農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)重點(diǎn)試題_第1頁(yè)
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2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試:農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)重點(diǎn)試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(本部分共20題,每題2分,共40分。每題只有一個(gè)最佳答案,請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在答題卡上。)1.在農(nóng)村推廣中醫(yī)適宜技術(shù)時(shí),哪項(xiàng)做法最能體現(xiàn)“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的原則?A.要求村民必須購(gòu)買昂貴的進(jìn)口藥材B.對(duì)所有患者采用統(tǒng)一的固定治療方案C.使用操作簡(jiǎn)單、療效確切、成本較低的治療方法D.只治療常見(jiàn)病,不處理疑難雜癥2.以下哪種中藥材在農(nóng)村最容易獲取,并且常用于治療感冒發(fā)熱?A.當(dāng)歸B.薄荷C.甘草D.川芎3.給患者進(jìn)行艾灸時(shí),如果灸感過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致皮膚發(fā)紅起泡,應(yīng)該怎么處理?A.繼續(xù)加艾條猛灸B.立即停止艾灸并涂燙傷膏C.用冷水敷患處緩解疼痛D.在起泡處扎針?lè)叛?.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為孕婦進(jìn)行針灸催產(chǎn)時(shí),最應(yīng)該避免選取哪個(gè)穴位?A.至陰穴B.合谷穴C.水道穴D.三陰交穴5.患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀,中醫(yī)辨證屬于“寒熱錯(cuò)雜”,最適合選用哪種治療思路?A.純用溫?zé)崴幬顱.純用寒涼藥物C.先溫后寒或先寒后溫的分期治療D.不用藥,觀察其自愈6.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“老寒腿”在中醫(yī)里稱為“痹癥”,其主要病理機(jī)制是?A.氣血虧虛B.風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)C.肝腎陰虛D.脾胃虛弱7.以下哪種中醫(yī)療法特別適合在農(nóng)村家庭推廣,因?yàn)樗恍枰獜?fù)雜的設(shè)備?A.拔罐療法B.針灸療法C.刺絡(luò)放血療法D.推拿按摩療法8.為高血壓患者辨證屬于“肝陽(yáng)上亢”類型時(shí),應(yīng)該首選哪種性質(zhì)的方藥?A.大辛大熱之品B.大苦大寒之品C.甘溫補(bǔ)益之品D.酸甘化陰之品9.在農(nóng)村接生時(shí),如果產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血,除了常規(guī)處理外,可以臨時(shí)使用哪種中藥進(jìn)行輔助止血?A.茅根B.槐花C.地榆D.側(cè)柏葉10.小兒腹瀉在農(nóng)村常見(jiàn),中醫(yī)認(rèn)為多由“濕熱”引起,最適合使用的食療方法是?A.煮蘋(píng)果水B.燉羊肉湯C.煮綠豆湯D.煮花生米11.老年人腰痛,活動(dòng)后加重,休息后減輕,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì),屬于哪種證型?A.濕熱蘊(yùn)結(jié)B.腎陽(yáng)虛衰C.氣滯血瘀D.肝腎陰虛12.患者自述“每逢夏季便關(guān)節(jié)疼痛加重”,在中醫(yī)里稱為“痛風(fēng)”,其病因主要是?A.腎臟功能衰竭B.飲食不當(dāng)導(dǎo)致痰濕內(nèi)阻C.外感風(fēng)寒濕邪D.情志不暢導(dǎo)致氣滯血瘀13.為糖尿病患者辨證屬于“氣陰兩虛”時(shí),最適合使用的經(jīng)典方劑是?A.桂枝湯B.六味地黃丸C.氣陰兩虛方(自擬)D.消渴方14.在農(nóng)村為慢性病患者制定治療方案時(shí),最應(yīng)該注重哪個(gè)原則?A.盡快治愈,不留后患B.療效顯著,價(jià)格昂貴C.簡(jiǎn)便易行,長(zhǎng)期堅(jiān)持D.藥力猛峻,藥到病除15.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為患者進(jìn)行穴位按摩時(shí),力度應(yīng)該?A.輕柔緩和,以患者舒適為度B.重手猛力,以疼痛為佳C.先重后輕,逐漸加強(qiáng)D.均勻一致,不受情緒影響16.患者咳嗽痰多,色白清稀,鼻塞流清涕,舌苔薄白,屬于哪種證型?A.熱哮B(niǎo).寒哮C.氣虛咳嗽D.肺陰虧虛17.中醫(yī)認(rèn)為“脾胃為后天之本”,在農(nóng)村日常生活中,最能體現(xiàn)這一觀點(diǎn)的行為是?A.經(jīng)常食用生冷食物B.暴飲暴食,不規(guī)律飲食C.注重飲食調(diào)養(yǎng),細(xì)嚼慢咽D.過(guò)度勞累,熬夜傷脾18.為農(nóng)村兒童治療“疳積”,最常用的中成藥是?A.四君子湯B.保和丸C.香砂養(yǎng)胃丸D.逍遙散19.在為患者進(jìn)行刮痧治療時(shí),如果刮痧板邊緣出現(xiàn)毛刺,應(yīng)該怎么辦?A.繼續(xù)使用,刮痧效果更好B.用砂紙打磨光滑后再用C.換用新的刮痧板D.不用刮痧板,改用按摩手法20.患者自述“脅肋脹痛,口苦咽干,煩躁易怒”,中醫(yī)辨證屬于?A.肝氣郁結(jié)B.肝火上炎C.肝腎陰虛D.脾胃不和二、判斷題(本部分共20題,每題2分,共40分。請(qǐng)將正確的劃“√”,錯(cuò)誤的劃“×”,填在答題卡上。)1.中醫(yī)適宜技術(shù)只適用于農(nóng)村地區(qū),城市醫(yī)院不需要推廣。(×)2.針灸治療時(shí),留針時(shí)間越長(zhǎng),療效越好。(×)3.艾灸“足三里”穴可以治療多種消化系統(tǒng)疾病。(√)4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為孕婦進(jìn)行針灸時(shí),應(yīng)該避開(kāi)所有經(jīng)穴。(×)5.中醫(yī)認(rèn)為“上火”就是體內(nèi)有炎癥。(×)6.推拿按摩可以替代藥物治療所有疾病。(×)7.刮痧療法后出現(xiàn)大面積瘀斑是刮痧效果好的表現(xiàn)。(×)8.患者便秘,舌苔黃燥,脈象洪數(shù),屬于熱結(jié)腸道。(√)9.中藥湯劑比中成藥更適合農(nóng)村推廣,因?yàn)榭梢袁F(xiàn)炒現(xiàn)喝。(×)10.糖尿病患者可以隨意食用含糖量高的水果。(×)11.中醫(yī)認(rèn)為“腎主骨生髓”,所以老年人腰痛多與腎虛有關(guān)。(√)12.針灸治療暈針時(shí),應(yīng)該立即讓患者平臥,并掐人中穴。(√)13.患者咳嗽帶血,面色蒼白,脈細(xì)無(wú)力,可能是肺癆。(√)14.中醫(yī)適宜技術(shù)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備系統(tǒng)的中醫(yī)理論功底。(√)15.刮痧時(shí)出痧越多,說(shuō)明病情越重。(×)16.患者腹瀉次數(shù)多,糞便清稀,伴有畏寒發(fā)熱,可能是寒濕瀉。(√)17.中醫(yī)認(rèn)為“藥食同源”,所以農(nóng)村常見(jiàn)的蔬菜都可以當(dāng)藥吃。(×)18.針灸治療時(shí),得氣感越強(qiáng)越好。(×)19.患者自述“心口痛,向左肩放射”,可能是真心痛。(√)20.中醫(yī)適宜技術(shù)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生必須定期參加培訓(xùn)和進(jìn)修。(√)三、簡(jiǎn)答題(本部分共5題,每題4分,共20分。請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)位置上。)21.簡(jiǎn)述在農(nóng)村推廣中醫(yī)適宜技術(shù)時(shí),如何處理“患者信任西醫(yī),不信任中醫(yī)”的矛盾?(提示:可以從文化認(rèn)同、療效對(duì)比、風(fēng)險(xiǎn)溝通等方面回答)22.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”,請(qǐng)簡(jiǎn)述其在農(nóng)村常見(jiàn)“脅肋脹痛”癥狀中的具體作用機(jī)制。(提示:可以從情緒調(diào)節(jié)、氣機(jī)升降、消化功能等方面回答)23.為農(nóng)村兒童設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的食療方,用于改善“脾虛泄瀉”的癥狀,并說(shuō)明理由。(提示:可以選用常見(jiàn)的食物,并解釋其性味歸經(jīng)和作用)24.簡(jiǎn)述艾灸治療“宮寒不孕”時(shí),選擇哪個(gè)穴位組合,并說(shuō)明每個(gè)穴位的作用。(提示:可以選用任督二脈或足太陰經(jīng)的穴位,并解釋其溫經(jīng)散寒、調(diào)理沖任的作用)25.如果農(nóng)村患者出現(xiàn)“中暑暈厥”,在中醫(yī)急救處理時(shí),除了常規(guī)的物理降溫外,還可以采取哪些穴位按壓方法?請(qǐng)至少列出兩個(gè)穴位。(提示:可以選用手厥陰經(jīng)或督脈的穴位,并解釋其開(kāi)竅醒神的作用)四、論述題(本部分共2題,每題10分,共20分。請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)位置上。)26.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,論述推廣中醫(yī)“治未病”思想的重要意義,并舉例說(shuō)明至少兩種適合在農(nóng)村實(shí)施的“治未病”方法。(提示:可以從預(yù)防疾病、降低醫(yī)療成本、提高健康素養(yǎng)等方面論述,方法可以結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)、情志調(diào)攝等方面)27.農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)的“腰椎間盤突出癥”,在中醫(yī)里屬于“腰痛”范疇。請(qǐng)結(jié)合其病因病機(jī),論述針灸、推拿、中藥外敷三種中醫(yī)適宜技術(shù)在治療中的各自特點(diǎn)和適用范圍,并分析在農(nóng)村環(huán)境下,哪種方法可能更適合推廣,為什么?(提示:可以從病程分期、患者體質(zhì)、操作難度、設(shè)備要求等方面比較,并說(shuō)明理由)本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.C【解析】中醫(yī)適宜技術(shù)強(qiáng)調(diào)“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”,即方法簡(jiǎn)單、療效確切、價(jià)格低廉。選項(xiàng)C符合這一原則,因?yàn)楹芏嘀嗅t(yī)適宜技術(shù)如針灸、推拿、艾灸等操作簡(jiǎn)單,且很多中藥材在農(nóng)村易得且成本低廉,療效也經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期驗(yàn)證。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)檫M(jìn)口藥材通常價(jià)格昂貴;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)楣潭ㄖ委煼桨覆荒茚槍?duì)個(gè)體差異;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)橹嗅t(yī)適宜技術(shù)同樣可以處理不少疑難雜癥。2.B【解析】薄荷在農(nóng)村較易獲取,常用于治療感冒發(fā)熱。它具有疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣等功效,是治療感冒發(fā)熱的常用中藥材。當(dāng)歸、甘草、川芎雖然也是常用中藥,但薄荷在治療感冒發(fā)熱方面更為常用且易得。3.B【解析】艾灸時(shí)如果灸感過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致皮膚發(fā)紅起泡,應(yīng)立即停止艾灸并涂燙傷膏。這是為了防止?fàn)C傷加重,保護(hù)皮膚健康。繼續(xù)加艾條猛灸(選項(xiàng)A)會(huì)加重燙傷;用冷水敷患處(選項(xiàng)C)可能使皮膚溫度驟降,不利于恢復(fù);扎針?lè)叛ㄟx項(xiàng)D)與艾灸燙傷無(wú)關(guān)。4.C【解析】水道穴屬于膀胱經(jīng),有通淋、利尿、活血的作用,但孕婦禁用,因?yàn)樗赡芤饘m縮,導(dǎo)致流產(chǎn)。至陰穴、合谷穴、三陰交穴雖然也有一定風(fēng)險(xiǎn),但水道穴是孕婦針灸催產(chǎn)時(shí)最應(yīng)該避免的穴位。5.C【解析】寒熱錯(cuò)雜的治療需要先辨清主次,再?zèng)Q定治療順序??梢韵葴睾蠛蛳群鬁氐姆制谥委煟@樣既能緩解當(dāng)前癥狀,又能從根本上調(diào)整體質(zhì)。純用溫?zé)峄蚝疀鏊幬铮ㄟx項(xiàng)A、B)都不能解決寒熱錯(cuò)雜的問(wèn)題;不用藥觀察自愈(選項(xiàng)D)可能延誤病情。6.B【解析】“老寒腿”在中醫(yī)里稱為“痹癥”,主要病理機(jī)制是風(fēng)寒濕邪痹阻經(jīng)絡(luò)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、屈伸不利等癥狀。氣血虧虛(選項(xiàng)A)、肝腎陰虛(選項(xiàng)C)雖然也可能導(dǎo)致腰腿痛,但不是“老寒腿”的主要病理機(jī)制;氣滯血瘀(選項(xiàng)D)更多見(jiàn)于慢性疼痛或腫塊。7.D【解析】推拿按摩療法不需要復(fù)雜的設(shè)備,只需要雙手即可操作,特別適合在農(nóng)村家庭推廣。拔罐療法需要罐具;針灸療法需要針具;刺絡(luò)放血療法需要針具和放血器具。推拿按摩操作簡(jiǎn)單,易于學(xué)習(xí)和掌握。8.B【解析】肝陽(yáng)上亢型高血壓在中醫(yī)里屬于熱證,治療應(yīng)首選大苦大寒之品以清肝瀉火、平肝潛陽(yáng)。大辛大熱之品(選項(xiàng)A)會(huì)加重?zé)嶙C;甘溫補(bǔ)益之品(選項(xiàng)C)適用于虛證;酸甘化陰之品(選項(xiàng)D)適用于陰虛證。9.C【解析】地榆具有涼血止血、解毒斂瘡的功效,常用于治療各種出血證,包括產(chǎn)后出血。茅根(選項(xiàng)A)主要用于清熱利尿;槐花(選項(xiàng)B)主要用于涼血止血、清肝瀉火;側(cè)柏葉(選項(xiàng)D)主要用于涼血止血、生發(fā)烏發(fā)。在緊急情況下,地榆是較為合適的臨時(shí)選擇。10.A【解析】小兒腹瀉多由濕熱引起,煮蘋(píng)果水可以健脾止瀉、清熱利濕。蘋(píng)果性平味甘酸,具有健脾益胃、生津止渴的功效;加水煮后更容易被小兒消化吸收。羊肉湯(選項(xiàng)B)性溫,可能加重濕熱;綠豆湯(選項(xiàng)C)性寒,適合熱證但可能引起腹瀉加重;花生米(選項(xiàng)D)不易消化。11.B【解析】老年人腰痛,活動(dòng)后加重,休息后減輕,舌質(zhì)淡白,脈沉細(xì),屬于腎陽(yáng)虛衰證。腎陽(yáng)不足,失于溫煦,導(dǎo)致腰部冷痛。濕熱蘊(yùn)結(jié)(選項(xiàng)A)多表現(xiàn)為腰痛重著、下利;氣滯血瘀(選項(xiàng)C)多表現(xiàn)為腰痛固定不移、刺痛;肝腎陰虛(選項(xiàng)D)多表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴。12.B【解析】中醫(yī)認(rèn)為痛風(fēng)病因主要是飲食不當(dāng)導(dǎo)致痰濕內(nèi)阻,日久蘊(yùn)熱,濕熱下注關(guān)節(jié),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。腎臟功能衰竭(選項(xiàng)A)是西醫(yī)診斷,與中醫(yī)病因不同;外感風(fēng)寒濕邪(選項(xiàng)C)會(huì)導(dǎo)致痹癥,但不是痛風(fēng);氣滯血瘀(選項(xiàng)D)會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)刺痛,但不是痛風(fēng)的主要病因。13.C【解析】氣陰兩虛型糖尿病最適合使用的經(jīng)典方劑是自擬的氣陰兩虛方,因?yàn)榻?jīng)典方劑如六味地黃丸主要針對(duì)腎陰虛,而氣陰兩虛需要兼顧氣虛和陰虛。桂枝湯(選項(xiàng)A)主要用于太陽(yáng)病;消渴方(選項(xiàng)D)雖然用于消渴,但并非針對(duì)氣陰兩虛。14.C【解析】為慢性病患者制定治療方案時(shí),最應(yīng)該注重簡(jiǎn)便易行,長(zhǎng)期堅(jiān)持的原則。慢性病治療周期長(zhǎng),需要患者配合,因此方法要簡(jiǎn)單易行,方便患者長(zhǎng)期堅(jiān)持。盡快治愈(選項(xiàng)A)不現(xiàn)實(shí);療效顯著,價(jià)格昂貴(選項(xiàng)B)不經(jīng)濟(jì);藥力猛峻(選項(xiàng)D)可能副作用大。15.A【解析】穴位按摩時(shí),力度應(yīng)該輕柔緩和,以患者舒適為度。重手猛力(選項(xiàng)B)可能損傷組織;先重后輕(選項(xiàng)C)不適合初次按摩;力度均勻一致(選項(xiàng)D)不能根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整。16.B【解析】咳嗽痰多,色白清稀,鼻塞流清涕,舌苔薄白,屬于寒哮。寒邪客肺,肺氣失宣,導(dǎo)致咳嗽痰多。熱哮(選項(xiàng)A)痰黃稠;氣虛咳嗽(選項(xiàng)C)咳嗽無(wú)力;肺陰虧虛(選項(xiàng)D)咳嗽干咳少痰。17.C【解析】脾胃為后天之本,注重飲食調(diào)養(yǎng),細(xì)嚼慢咽可以保護(hù)脾胃功能。經(jīng)常食用生冷食物(選項(xiàng)A)傷脾胃;暴飲暴食(選項(xiàng)B)傷脾胃;過(guò)度勞累(選項(xiàng)D)傷脾。18.B【解析】保和丸是治療疳積的經(jīng)典中成藥,具有消食導(dǎo)滯的功效。四君子湯(選項(xiàng)A)主要用于健脾益氣;香砂養(yǎng)胃丸(選項(xiàng)C)主要用于理氣養(yǎng)胃;逍遙散(選項(xiàng)D)主要用于疏肝健脾。19.B【解析】刮痧板邊緣出現(xiàn)毛刺應(yīng)該用砂紙打磨光滑后再用,以避免刮傷皮膚。繼續(xù)使用(選項(xiàng)A)會(huì)刮傷皮膚;換用新的刮痧板(選項(xiàng)C)不經(jīng)濟(jì);不用刮痧板改用按摩(選項(xiàng)D)失去刮痧的優(yōu)勢(shì)。20.B【解析】脅肋脹痛,口苦咽干,煩躁易怒,屬于肝火上炎。肝失疏泄,氣郁化火,導(dǎo)致脅肋脹痛。肝氣郁結(jié)(選項(xiàng)A)多表現(xiàn)為脹痛但口不苦;肝腎陰虛(選項(xiàng)C)多表現(xiàn)為腰膝酸軟;脾胃不和(選項(xiàng)D)多表現(xiàn)為脘腹脹痛。二、判斷題答案及解析1.×【解析】中醫(yī)適宜技術(shù)不僅適用于農(nóng)村地區(qū),同樣在城市醫(yī)院也有推廣價(jià)值。中醫(yī)適宜技術(shù)可以補(bǔ)充西醫(yī)治療的不足,提高治療效果,且成本較低,符合醫(yī)療資源合理配置的原則。2.×【解析】針灸治療時(shí),留針時(shí)間并非越長(zhǎng)越好,應(yīng)根據(jù)病情和患者反應(yīng)調(diào)整。過(guò)長(zhǎng)的留針時(shí)間可能導(dǎo)致不良反應(yīng),如暈針、組織損傷等。一般留針時(shí)間在15-30分鐘。3.√【解析】艾灸“足三里”穴可以治療多種消化系統(tǒng)疾病,如胃痛、嘔吐、腹瀉等。足三里是胃經(jīng)合穴,具有健脾和胃、調(diào)理中焦的功效。4.×【解析】孕婦進(jìn)行針灸時(shí),應(yīng)該避開(kāi)一些具有通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀作用的穴位,如合谷穴、三陰交穴等,但并非所有經(jīng)穴都應(yīng)避開(kāi)。具體需要避開(kāi)的穴位需要根據(jù)孕婦的具體情況決定。5.×【解析】中醫(yī)認(rèn)為“上火”是一個(gè)癥狀,而不是西醫(yī)的炎癥。上火包括多種癥狀,如口干舌燥、咽喉腫痛、便秘等,其病因病機(jī)也多種多樣,不能簡(jiǎn)單等同于炎癥。6.×【解析】推拿按摩可以輔助治療一些疾病,但不能替代藥物治療所有疾病。對(duì)于一些嚴(yán)重疾病,如感染性疾病、腫瘤等,必須采用藥物治療。7.×【解析】刮痧療法后出現(xiàn)大面積瘀斑可能是刮痧過(guò)重或患者體質(zhì)原因,需要調(diào)整刮痧手法或強(qiáng)度,并非效果好的表現(xiàn)。輕微瘀斑是正常的,但大面積瘀斑需要引起注意。8.√【解析】患者便秘,舌苔黃燥,脈象洪數(shù),屬于熱結(jié)腸道。熱邪蘊(yùn)結(jié)腸道,導(dǎo)致腸道津液耗損,糞便干結(jié),排出困難。9.×【解析】中藥湯劑雖然療效全面,但在農(nóng)村推廣存在諸多不便,如需要煎煮、耗時(shí)等。中成藥雖然效果可能不如湯劑全面,但便于攜帶和服用,更適合農(nóng)村推廣。10.×【解析】糖尿病患者應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食,避免食用含糖量高的水果,如西瓜、荔枝等。這些水果容易導(dǎo)致血糖升高,不利于病情控制。11.√【解析】中醫(yī)認(rèn)為“腎主骨生髓”,所以老年人腰痛多與腎虛有關(guān)。腎虛失于溫煦,導(dǎo)致腰部冷痛。腰痛(選項(xiàng)A)在中醫(yī)里稱為“痹癥”,其病因病機(jī)多樣。12.√【解析】針灸治療暈針時(shí),應(yīng)該立即讓患者平臥,并掐人中穴,以緩解暈針癥狀。人中穴位于鼻唇溝上1/3處,掐按可以刺激神經(jīng),幫助患者恢復(fù)意識(shí)。13.√【解析】患者咳嗽帶血,面色蒼白,脈細(xì)無(wú)力,可能是肺癆。肺癆是中醫(yī)對(duì)肺結(jié)核的稱呼,其癥狀包括咳嗽、咳血、盜汗等。14.√【解析】中醫(yī)適宜技術(shù)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具備系統(tǒng)的中醫(yī)理論功底,才能正確診斷和治療疾病。缺乏中醫(yī)理論功底,容易誤診誤治,導(dǎo)致不良后果。15.×【解析】刮痧時(shí)出痧多少與病情輕重沒(méi)有必然聯(lián)系。出痧過(guò)多可能是刮痧過(guò)重,需要調(diào)整手法;出痧過(guò)少可能是手法不夠,需要加強(qiáng)。出痧多少應(yīng)根據(jù)患者體質(zhì)和病情調(diào)整。16.√【解析】患者腹瀉次數(shù)多,糞便清稀,伴有畏寒發(fā)熱,可能是寒濕瀉。寒濕內(nèi)盛,損傷脾胃,導(dǎo)致腹瀉。17.×【解析】中醫(yī)認(rèn)為“藥食同源”,但并非所有蔬菜都可以當(dāng)藥吃。蔬菜的藥性相對(duì)較弱,需要根據(jù)體質(zhì)和病情選擇合適的蔬菜食用。18.×【解析】針灸治療時(shí),得氣感是針感的一種表現(xiàn),但并非越強(qiáng)越好。得氣感過(guò)強(qiáng)可能導(dǎo)致不良反應(yīng),如暈針、組織損傷等。得氣感應(yīng)根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)整。19.√【解析】患者自述“心口痛,向左肩放射”,可能是真心痛。真心痛是中醫(yī)對(duì)心絞痛的稱呼,其病因是心脈痹阻,導(dǎo)致心失所養(yǎng)。20.√【解析】中醫(yī)適宜技術(shù)要求鄉(xiāng)村醫(yī)生必須定期參加培訓(xùn)和進(jìn)修,以更新知識(shí),提高技能。中醫(yī)適宜技術(shù)不斷發(fā)展,需要不斷學(xué)習(xí)和掌握。三、簡(jiǎn)答題答案及解析21.在農(nóng)村推廣中醫(yī)適宜技術(shù)時(shí),處理“患者信任西醫(yī),不信任中醫(yī)”的矛盾,可以從以下幾個(gè)方面入手:首先,加強(qiáng)中醫(yī)藥文化宣傳,讓患者了解中醫(yī)的理論體系和治療優(yōu)勢(shì),消除對(duì)中醫(yī)的誤解和偏見(jiàn)。其次,通過(guò)對(duì)比西醫(yī)和中醫(yī)的治療效果,讓患者在實(shí)踐中感受到中醫(yī)的療效,增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)的信任。再次,加強(qiáng)與西醫(yī)醫(yī)生的溝通和合作,形成中西醫(yī)結(jié)合的治療模式,讓患者在治療過(guò)程中既能接受西醫(yī)的檢查和治療,又能享受中醫(yī)的適宜技術(shù)。最后,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平,確保中醫(yī)適宜技術(shù)的規(guī)范操作和良好效果,讓患者在治療過(guò)程中感受到中醫(yī)的溫暖和關(guān)懷。22.中醫(yī)認(rèn)為“肝主疏泄”,其在農(nóng)村常見(jiàn)“脅肋脹痛”癥狀中的具體作用機(jī)制是:肝主疏泄,調(diào)暢全身氣機(jī),包括肝氣升發(fā)和肝氣條達(dá)。如果肝氣郁結(jié),氣機(jī)不暢,就會(huì)導(dǎo)致脅肋脹痛。肝氣郁結(jié)還可能導(dǎo)致情緒不暢、食欲不振等癥狀。肝主疏泄還涉及消化功能,肝氣郁結(jié)會(huì)影響脾胃的運(yùn)化功能,導(dǎo)致消化不良、腹脹等癥狀。因此,治療脅肋脹痛,需要疏肝解郁,調(diào)暢氣機(jī),使肝氣條達(dá),才能緩解癥狀。23.為農(nóng)村兒童設(shè)計(jì)一個(gè)簡(jiǎn)單的食療方,用于改善“脾虛泄瀉”的癥狀,可以選用山藥、蓮子、薏米等食材,煮粥食用。山藥性平味甘,具有健脾益胃、固腎益精的功效;蓮子性平味甘澀,具有補(bǔ)脾止瀉、益腎澀精的功效;薏米性涼味甘淡,具有健脾止瀉、利水滲濕的功效。這些食材一起煮粥,可以健脾止瀉,改善脾虛泄瀉的癥狀。理由是這些食材都是常見(jiàn)的食材,易于獲取,且具有健脾止瀉的功效,適合農(nóng)村兒童食用。24.艾灸治療“宮寒不孕”時(shí),可以選擇關(guān)元穴、子宮穴、歸來(lái)穴等穴位組合。關(guān)元穴是任脈穴位,具有溫腎助陽(yáng)、培元固本的功效;子宮穴是奇穴,具有調(diào)理沖任、溫宮散寒的功效;歸來(lái)穴是膀胱經(jīng)穴位,具有調(diào)理沖任、溫經(jīng)散寒的功效。每個(gè)穴位的作用是:關(guān)元穴溫腎助陽(yáng),改善宮寒;子宮穴調(diào)理沖任,溫宮散寒;歸來(lái)穴調(diào)理沖任,溫經(jīng)散寒。通過(guò)艾灸這些穴位,

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