2025年醫(yī)保知識競賽題庫及答案（醫(yī)保目錄解讀與醫(yī)療保險法規(guī)咨詢試題）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共20題，每題2分，共40分。請仔細閱讀每題選項，并選擇最符合題意的答案。）1.根據(jù)我國《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》，以下哪種行為不屬于欺詐騙保行為？A.醫(yī)?？ㄍ饨杷司歪t(yī)B.虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目C.擅自提高收費標準D.參保人員本人因病住院2.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中哪一類藥品的報銷比例最高？A.甲類B.乙類C.丙類D.都一樣3.參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理哪種手續(xù)？A.異地就醫(yī)備案B.異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診C.異地就醫(yī)審批D.異地就醫(yī)登記4.醫(yī)?；鸬闹饕獊碓词牵緼.財政補貼B.參保人員個人繳費C.地方政府補貼D.以上都是5.以下哪種疾病不屬于醫(yī)保目錄規(guī)定的門診特殊??？A.慢性腎功能衰竭B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.糖尿病D.癲癇6.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該向參保人員提供哪些服務(wù)？A.門診、住院服務(wù)B.體檢、康復(fù)服務(wù)C.健康咨詢、健康教育D.以上都是7.參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜淖罡呦揞~是多少？A.當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入B.當?shù)厣弦荒甓嚷毠つ昶骄べYC.當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)平均工資D.當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入的3倍8.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為哪些類別？A.診療、檢查、治療B.住院、門診、家庭病床C.甲類、乙類、丙類D.以上都不是9.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，應(yīng)該怎么辦？A.不能報銷B.可以報銷，但需要先自費一部分C.可以報銷，但需要提供額外證明D.可以報銷，但需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批10.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是？A.市場監(jiān)督管理局B.醫(yī)療保障部門C.財政部門D.衛(wèi)生健康部門11.醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該具備哪些條件？A.擁有合法的經(jīng)營資質(zhì)B.具備相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員C.具備完善的藥品管理信息系統(tǒng)D.以上都是12.參保人員因病需要住院治療，醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤嵌嗌?？A.50%B.70%C.80%D.以上都不是13.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為甲類、乙類和丙類，其中哪一類醫(yī)療服務(wù)項目的報銷比例最高？A.甲類B.乙類C.丙類D.都一樣14.參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該選擇哪種方式？A.直接到異地就醫(yī)B.先轉(zhuǎn)診到省級醫(yī)院，再轉(zhuǎn)診到異地醫(yī)院C.先備案，再到異地就醫(yī)D.先審批，再到異地就醫(yī)15.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞接心男緼.住院費用結(jié)算B.門診費用結(jié)算C.藥品費用結(jié)算D.以上都是16.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該如何管理醫(yī)?；?？A.建立健全內(nèi)部管理制度B.加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管C.定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況D.以上都是17.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)該怎么辦？A.不能報銷B.可以報銷，但需要先自費一部分C.可以報銷，但需要提供額外證明D.可以報銷，但需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批18.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施有哪些？A.定期檢查B.專項調(diào)查C.舉報投訴D.以上都是19.醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該如何管理醫(yī)?；?？A.建立健全內(nèi)部管理制度B.加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管C.定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況D.以上都是20.參保人員因病需要住院治療，應(yīng)該怎么辦理住院手續(xù)？A.直接到住院部辦理B.先到醫(yī)保部門辦理住院手續(xù)，再到住院部辦理C.先到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)，再向醫(yī)保部門備案D.先到醫(yī)保部門備案，再到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)二、多選題（本部分共20題，每題2分，共40分。請仔細閱讀每題選項，并選擇所有符合題意的答案。）1.醫(yī)?；鸬闹饕獊碓从心男?？A.財政補貼B.參保人員個人繳費C.地方政府補貼D.企業(yè)繳費2.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪幾類？A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類3.參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理哪些手續(xù)？A.異地就醫(yī)備案B.異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診C.異地就醫(yī)審批D.異地就醫(yī)登記4.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該提供哪些服務(wù)？A.門診、住院服務(wù)B.體檢、康復(fù)服務(wù)C.健康咨詢、健康教育D.藥品零售服務(wù)5.參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤心男?？A.50%B.70%C.80%D.90%6.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為哪幾類？A.診療、檢查、治療B.住院、門診、家庭病床C.甲類、乙類、丙類D.以上都不是7.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，應(yīng)該怎么辦？A.不能報銷B.可以報銷，但需要先自費一部分C.可以報銷，但需要提供額外證明D.可以報銷，但需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批8.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體有哪些？A.市場監(jiān)督管理局B.醫(yī)療保障部門C.財政部門D.衛(wèi)生健康部門9.醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該具備哪些條件？A.擁有合法的經(jīng)營資質(zhì)B.具備相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員C.具備完善的藥品管理信息系統(tǒng)D.具備完善的藥品配送系統(tǒng)10.參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該選擇哪些方式？A.直接到異地就醫(yī)B.先轉(zhuǎn)診到省級醫(yī)院，再轉(zhuǎn)診到異地醫(yī)院C.先備案，再到異地就醫(yī)D.先審批，再到異地就醫(yī)11.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞接心男?？A.住院費用結(jié)算B.門診費用結(jié)算C.藥品費用結(jié)算D.異地就醫(yī)費用結(jié)算12.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該如何管理醫(yī)?；?？A.建立健全內(nèi)部管理制度B.加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管C.定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況D.加強對工作人員的培訓(xùn)和教育13.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的醫(yī)療服務(wù)項目，應(yīng)該怎么辦？A.不能報銷B.可以報銷，但需要先自費一部分C.可以報銷，但需要提供額外證明D.可以報銷，但需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批14.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施有哪些？A.定期檢查B.專項調(diào)查C.舉報投訴D.跨部門聯(lián)合執(zhí)法15.醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該如何管理醫(yī)?；?？A.建立健全內(nèi)部管理制度B.加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管C.定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況D.加強對工作人員的培訓(xùn)和教育16.參保人員因病需要住院治療，應(yīng)該怎么辦理住院手續(xù)？A.直接到住院部辦理B.先到醫(yī)保部門辦理住院手續(xù)，再到住院部辦理C.先到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)，再向醫(yī)保部門備案D.先到醫(yī)保部門備案，再到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)17.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪幾類？A.甲類B.乙類C.丙類D.丁類18.參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理哪些手續(xù)？A.異地就醫(yī)備案B.異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診C.異地就醫(yī)審批D.異地就醫(yī)登記19.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體有哪些？A.市場監(jiān)督管理局B.醫(yī)療保障部門C.財政部門D.衛(wèi)生健康部門20.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該提供哪些服務(wù)？A.門診、住院服務(wù)B.體檢、康復(fù)服務(wù)C.健康咨詢、健康教育D.藥品零售服務(wù)三、判斷題（本部分共20題，每題1分，共20分。請仔細閱讀每題，判斷其正誤，并填涂相應(yīng)的選項。）1.醫(yī)?？▉G失后，可以立即去醫(yī)保部門辦理掛失，掛失前發(fā)生的醫(yī)療費用不予報銷。2.參保人員因病需要異地就醫(yī)，只需要在參保地醫(yī)保部門備案即可，不需要辦理其他手續(xù)。3.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中甲類藥品的報銷比例最高，丙類藥品不能報銷。4.醫(yī)保基金主要來源于參保人員個人繳費和財政補貼，不包括用人單位繳費。5.參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤c參保人員的年齡有關(guān)，年齡越大報銷比例越高。6.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可以為參保人員提供門診、住院、體檢、康復(fù)、健康咨詢、健康教育等多種服務(wù)。7.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，可以自行購買，不需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批。8.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是醫(yī)療保障部門，不包括財政部門和衛(wèi)生健康部門。9.醫(yī)保定點零售藥店可以為參保人員提供藥品零售服務(wù)，但不能提供其他醫(yī)療服務(wù)。10.參保人員因病需要異地就醫(yī)，可以直接到異地就醫(yī)，不需要經(jīng)過轉(zhuǎn)診。11.醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞桨ㄗ≡嘿M用結(jié)算、門診費用結(jié)算、藥品費用結(jié)算和異地就醫(yī)費用結(jié)算。12.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況。13.參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的醫(yī)療服務(wù)項目，可以自行選擇，不需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批。14.醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施包括定期檢查、專項調(diào)查、舉報投訴和跨部門聯(lián)合執(zhí)法。15.醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況。16.參保人員因病需要住院治療，可以直接到住院部辦理住院手續(xù)，不需要到醫(yī)保部門辦理。17.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中乙類藥品的報銷比例低于甲類藥品，但高于丙類藥品。18.參保人員因病需要異地就醫(yī)，只需要在異地就醫(yī)前辦理備案手續(xù)，不需要提供任何證明材料。19.醫(yī)保基金的監(jiān)管主體是醫(yī)療保障部門，不包括市場監(jiān)督管理局和衛(wèi)生健康部門。20.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可以為參保人員提供藥品零售服務(wù)，但不能提供健康咨詢和健康教育服務(wù)。四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請仔細閱讀每題，并根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述醫(yī)?；鸬闹饕獊碓从心男?？2.簡述參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理哪些手續(xù)？3.簡述醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該提供哪些服務(wù)？4.簡述醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施有哪些？5.簡述參保人員因病需要住院治療，應(yīng)該怎么辦理住院手續(xù)？本次試卷答案如下一、單選題答案及解析1.答案：A解析：醫(yī)?？ㄍ饨杷司歪t(yī)屬于欺詐騙保行為，因為這種行為可能導(dǎo)致醫(yī)?；鸨粸E用。虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目、擅自提高收費標準也屬于欺詐騙保行為，而參保人員本人因病住院是正常合法的就醫(yī)行為，不屬于欺詐騙保。2.答案：A解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中甲類藥品的報銷比例最高，乙類藥品次之，丙類藥品需要自費。因此，甲類藥品的報銷比例最高。3.答案：A解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇。4.答案：D解析：醫(yī)?；鸬闹饕獊碓词秦斦a貼、參保人員個人繳費和地方政府補貼，以及用人單位繳費。因此，以上都是醫(yī)?；鸬闹饕獊碓?。5.答案：C解析：醫(yī)保目錄規(guī)定的門診特殊病包括慢性腎功能衰竭、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇等，而糖尿病不屬于門診特殊病，需要按照普通門診進行報銷。6.答案：D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該向參保人員提供門診、住院、體檢、康復(fù)、健康咨詢、健康教育等多種服務(wù)，以滿足參保人員的多樣化需求。7.答案：C解析：參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜淖罡呦揞~是當?shù)厣弦荒甓瘸擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌地區(qū)平均工資。這個限額是根據(jù)當?shù)亟?jīng)濟發(fā)展水平和居民收入水平確定的。8.答案：A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為診療、檢查、治療等類別，這些類別是根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項目的性質(zhì)和功能劃分的。9.答案：B解析：參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，可以報銷，但需要先自費一部分。這是因為醫(yī)?；鹗怯邢薜?，只能用于報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目。10.答案：B解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是醫(yī)療保障部門，醫(yī)療保障部門負責(zé)對醫(yī)?；鸬幕I集、使用、管理進行監(jiān)管，確保醫(yī)保基金的安全有效使用。11.答案：D解析：醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該具備合法的經(jīng)營資質(zhì)、相應(yīng)的藥學(xué)技術(shù)人員、完善的藥品管理信息系統(tǒng)和完善的藥品配送系統(tǒng)，以滿足參保人員購藥的需求。12.答案：C解析：參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤?0%。這個比例是根據(jù)參保人員的年齡、病情等因素確定的。13.答案：A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為甲類、乙類和丙類，其中甲類醫(yī)療服務(wù)項目的報銷比例最高，乙類醫(yī)療服務(wù)項目次之，丙類醫(yī)療服務(wù)項目需要自費。14.答案：C解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該先備案，再到異地就醫(yī)。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇。15.答案：D解析：醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞桨ㄗ≡嘿M用結(jié)算、門診費用結(jié)算、藥品費用結(jié)算和異地就醫(yī)費用結(jié)算，這些支付方式涵蓋了醫(yī)?；鸬母鱾€方面。16.答案：D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況，并加強對工作人員的培訓(xùn)和教育，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂谩?7.答案：B解析：參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的醫(yī)療服務(wù)項目，可以報銷，但需要先自費一部分。這是因為醫(yī)?；鹗怯邢薜?，只能用于報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目。18.答案：D解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施包括定期檢查、專項調(diào)查、舉報投訴和跨部門聯(lián)合執(zhí)法，這些措施能夠有效監(jiān)管醫(yī)?；鸬氖褂?，防止醫(yī)?；鸨粸E用。19.答案：D解析：醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況，并加強對工作人員的培訓(xùn)和教育，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂?。20.答案：D解析：參保人員因病需要住院治療，應(yīng)該先到醫(yī)保部門備案，再到定點醫(yī)療機構(gòu)辦理住院手續(xù)。備案手續(xù)是為了確保參保人員在住院時能夠享受醫(yī)保待遇。二、多選題答案及解析1.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)?；鸬闹饕獊碓窗ㄘ斦a貼、參保人員個人繳費、地方政府補貼和用人單位繳費。這些來源共同構(gòu)成了醫(yī)?；?，為參保人員提供醫(yī)療保障。2.答案：A、B、C解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中甲類藥品的報銷比例最高，乙類藥品次之，丙類藥品需要自費。這三種分類是為了方便參保人員了解藥品的報銷情況。3.答案：A、B解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該辦理異地就醫(yī)備案和轉(zhuǎn)診手續(xù)。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇；轉(zhuǎn)診是指參保人員需要到上級醫(yī)院進行治療時，由下級醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，目的是為了確保參保人員能夠得到及時有效的治療。4.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該向參保人員提供門診、住院、體檢、康復(fù)、健康咨詢、健康教育等多種服務(wù)，以滿足參保人員的多樣化需求。5.答案：A、B、C、D解析：參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，可以自行購買，不需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批。這是因為醫(yī)?；鹗怯邢薜模荒苡糜趫箐N醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目。6.答案：A、B、C解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項目分為診療、檢查、治療等類別，這些類別是根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項目的性質(zhì)和功能劃分的。7.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體包括醫(yī)療保障部門、財政部門和衛(wèi)生健康部門，這些部門共同監(jiān)管醫(yī)保基金的使用，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂?。8.答案：A、B、C、D解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，應(yīng)該選擇直接到異地就醫(yī)、先轉(zhuǎn)診到省級醫(yī)院，再轉(zhuǎn)診到異地醫(yī)院、先備案，再到異地就醫(yī)和先審批，再到異地就醫(yī)等多種方式。這些方式能夠滿足不同參保人員的異地就醫(yī)需求。9.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)?；鸬闹Ц斗绞桨ㄗ≡嘿M用結(jié)算、門診費用結(jié)算、藥品費用結(jié)算和異地就醫(yī)費用結(jié)算，這些支付方式涵蓋了醫(yī)?；鸬母鱾€方面。10.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況，并加強對工作人員的培訓(xùn)和教育，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂?。11.答案：A、B、C、D解析：參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的醫(yī)療服務(wù)項目，可以自行選擇，不需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批。這是因為醫(yī)?；鹗怯邢薜?，只能用于報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目。12.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管措施包括定期檢查、專項調(diào)查、舉報投訴和跨部門聯(lián)合執(zhí)法，這些措施能夠有效監(jiān)管醫(yī)?；鸬氖褂?，防止醫(yī)?；鸨粸E用。13.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)保定點零售藥店應(yīng)該建立健全內(nèi)部管理制度，加強對醫(yī)?；鸬氖褂帽O(jiān)管，定期向醫(yī)保部門報告基金使用情況，并加強對工作人員的培訓(xùn)和教育，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂谩?4.答案：A、B、C、D解析：參保人員因病需要住院治療，可以直接到住院部辦理住院手續(xù)，不需要到醫(yī)保部門辦理。這是因為住院手續(xù)是在定點醫(yī)療機構(gòu)辦理的，醫(yī)保部門只需要進行備案即可。15.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中乙類藥品的報銷比例低于甲類藥品，但高于丙類藥品。這三種分類是為了方便參保人員了解藥品的報銷情況。16.答案：A、B、C、D解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，只需要在異地就醫(yī)前辦理備案手續(xù)，不需要提供任何證明材料。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇。17.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體包括醫(yī)療保障部門、財政部門和衛(wèi)生健康部門，這些部門共同監(jiān)管醫(yī)?；鸬氖褂?，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂?。18.答案：A、B、C、D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可以為參保人員提供藥品零售服務(wù)，但不能提供健康咨詢和健康教育服務(wù)。這是因為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)的主要功能是提供醫(yī)療服務(wù)，而不是健康咨詢和健康教育。三、判斷題答案及解析1.答案：錯誤解析：醫(yī)?？▉G失后，應(yīng)該立即去醫(yī)保部門辦理掛失，掛失前發(fā)生的醫(yī)療費用也可以報銷。這是因為醫(yī)保部門會根據(jù)掛失時間來確定報銷范圍。2.答案：錯誤解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，不僅需要在參保地醫(yī)保部門備案，還需要辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇；轉(zhuǎn)診是指參保人員需要到上級醫(yī)院進行治療時，由下級醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，目的是為了確保參保人員能夠得到及時有效的治療。3.答案：錯誤解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，其中甲類藥品的報銷比例最高，乙類藥品次之，丙類藥品需要自費。因此，甲類藥品的報銷比例最高，丙類藥品需要自費。4.答案：錯誤解析：醫(yī)?；鹬饕獊碓从趨⒈Ｈ藛T個人繳費和財政補貼，也包括用人單位繳費。因此，用人單位繳費也是醫(yī)?；鸬闹饕獊碓粗?。5.答案：錯誤解析：參保人員因病住院，醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤c參保人員的年齡有關(guān)，但并不是年齡越大報銷比例越高。醫(yī)?；鹬Ц兜谋壤歉鶕?jù)參保人員的病情和醫(yī)療費用確定的。6.答案：正確解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該向參保人員提供門診、住院、體檢、康復(fù)、健康咨詢、健康教育等多種服務(wù)，以滿足參保人員的多樣化需求。7.答案：錯誤解析：參保人員因病需要購買醫(yī)保目錄外的藥品，需要經(jīng)過醫(yī)保部門審批。這是因為醫(yī)?；鹗怯邢薜?，只能用于報銷醫(yī)保目錄內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)項目。8.答案：錯誤解析：醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管主體是醫(yī)療保障部門，也包括財政部門和衛(wèi)生健康部門。這些部門共同監(jiān)管醫(yī)?；鸬氖褂?，確保醫(yī)?；鸬陌踩行褂?。9.答案：錯誤解析：醫(yī)保定點零售藥店可以為參保人員提供藥品零售服務(wù)，也可以提供健康咨詢和健康教育服務(wù)。這是因為醫(yī)保定點零售藥店的主要功能是提供藥品零售服務(wù)，同時也可以提供健康咨詢和健康教育服務(wù)。10.答案：錯誤解析：參保人員因病需要異地就醫(yī)，不僅可以直接到異地就醫(yī)，還需要經(jīng)過轉(zhuǎn)診。異地就醫(yī)備案是指參保人員在參保地醫(yī)保部門辦理的手續(xù)，目的是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受醫(yī)保待遇；轉(zhuǎn)診是指參保人員需要到上級醫(yī)院進行治療時，由下級醫(yī)院開具轉(zhuǎn)診單，目的是為了確保參保人員能夠得到