2025年職業(yè)暴露及安全注射培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在給患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，血液濺到眼睛里C.保潔人員清理病房時(shí)接觸到患者的尿液D.藥師在調(diào)配藥物時(shí)不小心打翻了藥瓶答案：D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員以及有關(guān)工作人員在從事診斷、治療、護(hù)理、預(yù)防、檢驗(yàn)等工作過(guò)程中，意外被艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染者的血液、體液污染了皮膚或者黏膜，或者被含有病原體的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能被病原體感染的情況。藥師打翻藥瓶不屬于職業(yè)暴露定義范疇。2.安全注射的目的不包括以下哪項(xiàng)？A.保護(hù)患者免受感染B.保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染C.減少醫(yī)療廢物的產(chǎn)生D.提高藥物的療效答案：D。安全注射的目的主要是保護(hù)患者和醫(yī)護(hù)人員避免因注射操作不當(dāng)而感染，同時(shí)合理處理注射相關(guān)廢物以減少對(duì)環(huán)境的污染等，與提高藥物療效無(wú)關(guān)。3.被乙肝患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即采取的措施是？A.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口B.擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液C.用碘伏消毒傷口D.以上都是答案：D。被乙肝患者血液污染的針頭刺傷后，首先應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，然后盡可能擠出損傷處的血液，最后用碘伏等消毒劑消毒傷口。4.以下哪種銳器傷的風(fēng)險(xiǎn)最高？A.縫合針B.注射器針頭C.手術(shù)刀片D.以上風(fēng)險(xiǎn)相同答案：C。手術(shù)刀片相對(duì)縫合針和注射器針頭更鋒利、暴露面積更大，在使用過(guò)程中如果發(fā)生意外接觸，造成的傷口往往更深、更嚴(yán)重，感染風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)更高。5.安全注射的“三要素”不包括以下哪一項(xiàng)？A.接受注射者安全B.注射操作者安全C.注射環(huán)境安全D.注射后的廢棄物安全答案：C。安全注射的“三要素”包括接受注射者安全、注射操作者安全以及注射后的廢棄物安全，不包括注射環(huán)境安全。6.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥的最佳時(shí)間是？A.2小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.48小時(shí)內(nèi)D.72小時(shí)內(nèi)答案：A。職業(yè)暴露后預(yù)防用藥越早越好，最佳時(shí)間是2小時(shí)內(nèi)，盡可能在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始，最遲不超過(guò)72小時(shí)。7.以下哪種消毒劑不能用于皮膚消毒？A.碘伏B.酒精C.過(guò)氧化氫D.新潔爾滅答案：D。新潔爾滅一般用于醫(yī)療器械、皮膚黏膜等的消毒，但不用于皮膚的常規(guī)消毒，碘伏、酒精、過(guò)氧化氫都可用于皮膚消毒。8.處理銳器傷時(shí)，錯(cuò)誤的做法是？A.立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液B.用大量清水沖洗傷口C.傷口沖洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒D.擠壓傷口后立即包扎答案：D。處理銳器傷時(shí)，擠壓傷口后不能立即包扎，應(yīng)先進(jìn)行沖洗和消毒等處理，包扎可能會(huì)導(dǎo)致傷口內(nèi)的污染物無(wú)法排出，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。9.被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間？A.1周B.2周C.4周D.8周答案：C。被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷后，預(yù)防性用藥應(yīng)持續(xù)4周。10.安全注射中，關(guān)于注射器的使用，正確的是？A.可以重復(fù)使用同一個(gè)注射器，但必須更換針頭B.注射器使用后應(yīng)立即毀形C.一次性注射器使用后應(yīng)放入銳器盒D.以上都不對(duì)答案：C。一次性注射器使用后應(yīng)放入銳器盒，不可重復(fù)使用，即使更換針頭也不行，使用后也不需要立即毀形。11.以下哪種情況不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估？A.護(hù)士在清理醫(yī)療廢物時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在為患者查體時(shí)被患者抓傷C.護(hù)士在配置化療藥物時(shí)，藥液濺到皮膚上D.醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷過(guò)程中被筆尖劃破手指答案：D。職業(yè)暴露主要是指與患者的血液、體液等接觸可能導(dǎo)致感染的情況，醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷過(guò)程中被筆尖劃破手指不屬于職業(yè)暴露范疇，不需要進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估。12.職業(yè)暴露后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C。職業(yè)暴露后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。13.安全注射中，皮膚消毒的面積應(yīng)不小于？A.3cm×3cmB.5cm×5cmC.7cm×7cmD.10cm×10cm答案：B。安全注射中，皮膚消毒的面積應(yīng)不小于5cm×5cm。14.被丙肝患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行丙肝抗體檢測(cè)？A.立即B.1周C.4周D.12周答案：A。被丙肝患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即進(jìn)行丙肝抗體檢測(cè)，然后在4周、12周、6個(gè)月時(shí)分別復(fù)查。15.以下哪種注射方式不屬于安全注射？A.皮內(nèi)注射B.肌肉注射C.靜脈注射D.共用注射器注射答案：D。共用注射器注射存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)，不屬于安全注射。皮內(nèi)注射、肌肉注射、靜脈注射在遵循安全注射原則的情況下是安全的。16.職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)不包括以下哪一個(gè)？A.暴露當(dāng)時(shí)B.暴露后4周C.暴露后8周D.暴露后6個(gè)月答案：C。職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)的時(shí)間點(diǎn)一般為暴露當(dāng)時(shí)、暴露后4周、12周、6個(gè)月，不包括8周。17.安全注射中，關(guān)于無(wú)菌操作的描述，錯(cuò)誤的是？A.注射前應(yīng)洗手、戴口罩B.注射器和針頭應(yīng)保持無(wú)菌C.皮膚消毒后可以用手觸摸消毒部位D.注射過(guò)程中應(yīng)避免污染答案：C。皮膚消毒后不能用手觸摸消毒部位，否則會(huì)破壞消毒效果，導(dǎo)致污染。注射前洗手、戴口罩，保持注射器和針頭無(wú)菌以及避免注射過(guò)程中污染都是無(wú)菌操作的要求。18.被梅毒患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)采取的措施不包括？A.立即擠壓傷口，擠出傷口的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.預(yù)防性使用青霉素D.不需要進(jìn)行血清學(xué)追蹤檢測(cè)答案：D。被梅毒患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)立即擠壓傷口擠出血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，預(yù)防性使用青霉素，同時(shí)需要進(jìn)行血清學(xué)追蹤檢測(cè)，在暴露后4周、8周、12周及6個(gè)月時(shí)分別檢測(cè)梅毒抗體。19.以下哪種物品不屬于銳器？A.玻璃安瓿B.胰島素筆針頭C.輸液器的軟管D.手術(shù)縫針答案：C。輸液器的軟管不屬于銳器，玻璃安瓿、胰島素筆針頭、手術(shù)縫針都屬于銳器。20.安全注射中，對(duì)于廢棄的銳器，正確的處理方法是？A.直接丟棄在生活垃圾袋中B.放入專(zhuān)用的銳器盒中C.用剪刀剪斷后丟棄D.用手折斷后丟棄答案：B。廢棄的銳器應(yīng)放入專(zhuān)用的銳器盒中，不能直接丟棄在生活垃圾袋中，也不能用剪刀剪斷或用手折斷，以免造成二次傷害。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括以下哪些？A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.針刺傷D.呼吸道吸入答案：ABCD。職業(yè)暴露的途徑有皮膚接觸患者的血液、體液等；黏膜如眼睛、口腔等接觸到污染的物質(zhì)；針刺傷是常見(jiàn)的職業(yè)暴露途徑；某些病原體如結(jié)核桿菌等還可通過(guò)呼吸道吸入導(dǎo)致職業(yè)暴露。2.安全注射的原則包括以下哪些？A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.使用合格的注射器和針頭C.一人一針一管一用D.正確處理使用后的注射廢棄物答案：ABCD。安全注射應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用合格的注射器和針頭，做到一人一針一管一用，同時(shí)正確處理使用后的注射廢棄物。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的措施包括以下哪些？A.立即進(jìn)行局部處理B.報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)C.進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估D.遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：ABCD。發(fā)生職業(yè)暴露后，首先要立即進(jìn)行局部處理，然后報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)，進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性用藥。4.以下哪些疾病可能通過(guò)職業(yè)暴露傳播？A.艾滋病B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.梅毒答案：ABCD。艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒都可通過(guò)血液、體液等途徑傳播，醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)活動(dòng)中如果發(fā)生職業(yè)暴露，有可能感染這些疾病。5.安全注射中，關(guān)于注射器的選擇，正確的是？A.根據(jù)注射藥物的劑量選擇合適的注射器B.選擇質(zhì)量合格的注射器C.優(yōu)先選擇自毀式注射器D.可以使用過(guò)期的注射器答案：ABC。安全注射中，應(yīng)根據(jù)注射藥物的劑量選擇合適的注射器，選擇質(zhì)量合格的注射器，優(yōu)先選擇自毀式注射器，不可使用過(guò)期的注射器。6.職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)的項(xiàng)目包括以下哪些？A.艾滋病抗體B.乙肝兩對(duì)半C.丙肝抗體D.梅毒抗體答案：ABCD。職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)項(xiàng)目通常包括艾滋病抗體、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等，以監(jiān)測(cè)是否感染相應(yīng)的病原體。7.以下哪些操作屬于安全注射的范疇？A.皮試注射B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈輸液答案：ABCD。皮試注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈輸液在遵循安全注射原則的情況下都屬于安全注射的范疇。8.處理銳器傷時(shí)，正確的局部處理方法包括以下哪些？A.從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.傷口沖洗后立即包扎答案：ABC。處理銳器傷時(shí)，應(yīng)從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液，用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，傷口沖洗后不能立即包扎。9.安全注射中，關(guān)于注射部位的選擇，正確的是？A.應(yīng)選擇皮膚完整、無(wú)炎癥、無(wú)瘢痕的部位B.肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐富的部位C.靜脈注射應(yīng)選擇血管清晰、易于穿刺的部位D.可以在有硬結(jié)的部位進(jìn)行注射答案：ABC。安全注射中，應(yīng)選擇皮膚完整、無(wú)炎癥、無(wú)瘢痕的部位進(jìn)行注射，肌肉注射應(yīng)選擇肌肉豐富的部位，靜脈注射應(yīng)選擇血管清晰、易于穿刺的部位，不能在有硬結(jié)的部位進(jìn)行注射。10.以下哪些屬于安全注射的管理措施？A.加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全注射培訓(xùn)B.建立安全注射管理制度C.定期對(duì)安全注射情況進(jìn)行監(jiān)督檢查D.提供充足的安全注射用品答案：ABCD。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全注射培訓(xùn)、建立安全注射管理制度、定期對(duì)安全注射情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、提供充足的安全注射用品都屬于安全注射的管理措施。三、判斷題（每題2分，共20分）1.職業(yè)暴露只發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上。（×）解析：職業(yè)暴露不僅發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身上，還可能發(fā)生在實(shí)驗(yàn)室工作人員、保潔人員等與醫(yī)療環(huán)境相關(guān)的人員身上。2.安全注射就是指使用一次性注射器。（×）解析：安全注射不僅僅是使用一次性注射器，還包括嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則、一人一針一管一用、正確處理注射廢棄物等多個(gè)方面。3.發(fā)生職業(yè)暴露后，不需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè)。（×）解析：發(fā)生職業(yè)暴露后，需要對(duì)暴露源進(jìn)行檢測(cè)，了解其感染情況，以便采取更合理的預(yù)防措施。4.被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷后，只要及時(shí)進(jìn)行局部處理，就不需要進(jìn)行預(yù)防性用藥。（×）解析：被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷后，除了及時(shí)進(jìn)行局部處理外，還需要根據(jù)評(píng)估情況遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性用藥。5.安全注射中，皮膚消毒后可以立即進(jìn)行注射。（×）解析：皮膚消毒后需要等待消毒劑充分發(fā)揮作用，一般等待30秒至2分鐘后再進(jìn)行注射。6.職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)只需要檢測(cè)一次。（×）解析：職業(yè)暴露后血清學(xué)追蹤檢測(cè)需要在不同的時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行多次檢測(cè)，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況。7.可以將使用后的注射器針頭回套針帽。（×）解析：不可以將使用后的注射器針頭回套針帽，以免發(fā)生針刺傷，應(yīng)使用單手操作或使用專(zhuān)用的針帽回套裝置。8.處理銳器傷時(shí)，應(yīng)盡可能擠出傷口的血液，但不能擠壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。（√）解析：處理銳器傷時(shí)，擠出傷口的血液可以減少傷口內(nèi)的污染物，但擠壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)導(dǎo)致更多的組織損傷，所以不能擠壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。9.安全注射中，只要注射器和針頭是新的，就可以不進(jìn)行消毒。（×）解析：即使注射器和針頭是新的，在使用前也需要確保其處于無(wú)菌狀態(tài)，同時(shí)注射部位也需要進(jìn)行消毒。10.職業(yè)暴露后，應(yīng)根據(jù)暴露源的情況和暴露的程度進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估。（√）解析：職業(yè)暴露后，根據(jù)暴露源是否感染病原體以及感染的情況，和暴露的程度如刺傷的深度、污染的血液量等進(jìn)行職業(yè)暴露評(píng)估，以制定合理的預(yù)防措施。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理：立即從傷口近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口的血液，但避免擠壓時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口15分鐘以上。用75%酒精或0.5%碘伏等消毒劑消毒傷口。（2）在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。（3）評(píng)估：醫(yī)院感染管理部門(mén)組織相關(guān)人員對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行評(píng)估，包括暴露源的情況（如是否感染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病）和暴露的程度（如針刺傷的深度、污染的血液量等）。（4）預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，遵醫(yī)囑進(jìn)行預(yù)防性用藥，如被艾滋病患者血液污染的針頭刺傷后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)盡可能開(kāi)始預(yù)防性用藥，持續(xù)4周；被乙肝患者血液污染的針頭刺傷后，如未接種過(guò)乙肝疫苗或接種后未產(chǎn)生抗體，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并接種乙肝疫苗。（5）血清學(xué)追蹤檢測(cè)：在暴露當(dāng)時(shí)、暴露后4周、12周、6個(gè)月等不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)血清學(xué)檢測(cè)，如艾滋病抗體、乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體、梅毒抗體等，以監(jiān)測(cè)是否感染相應(yīng)的病原體。2.簡(jiǎn)述安全注射的重要性。答：安全注射具有極其重要的意義，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）保護(hù)患者安全：避免感染：嚴(yán)格遵守安全注射原則，如一人一針一管一用、嚴(yán)格的無(wú)菌操作等，可以有效防止患者之間的交叉感染，減少因注射操作不當(dāng)導(dǎo)致的局部感染、全身感染等情況的發(fā)生。例如，在醫(yī)院中，如果不遵循安全注射原則，可能會(huì)導(dǎo)致患者感染乙肝、丙肝、艾滋病等血源性傳染病。保證治療效果：安全注射可以確保藥物準(zhǔn)確、有效地注入患者體內(nèi)，使藥物發(fā)揮應(yīng)有的治療作用，提高治療效果。如果注射操作不規(guī)范，可能會(huì)影