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醫(yī)療廢物分類及管理題有答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄(2021年版)》,下列哪類廢物屬于感染性廢物?A.廢棄的細胞毒性藥物B.病理科手術(shù)切除的人體組織C.被患者血液污染的棉球D.實驗室廢棄的化學(xué)試劑答案:C解析:感染性廢物指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物,包括被患者血液、體液、分泌物污染的物品(如棉球、紗布)等。A為藥物性廢物,B為病理性廢物,D為化學(xué)性廢物。2.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過:A.12小時B.24小時C.48小時D.72小時答案:C解析:《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過48小時。3.損傷性廢物的專用收集容器應(yīng)具備的核心特征是:A.黃色、防滲漏B.硬質(zhì)、防刺破C.紅色、帶警示標識D.透明、可重復(fù)使用答案:B解析:損傷性廢物(如針頭、刀片)需使用硬質(zhì)防刺破容器,避免運輸過程中刺破包裝導(dǎo)致暴露風(fēng)險。4.下列哪項不屬于病理性廢物?A.手術(shù)切除的胎盤B.病理切片后廢棄的人體組織C.患者拔除的牙齒D.實驗動物的尸體答案:D解析:病理性廢物指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體屬于病理性廢物?不,根據(jù)2021年版目錄,實驗動物尸體屬于感染性廢物(如實驗動物的組織、尸體),而人體病理性廢物僅指人體組織、器官等。5.醫(yī)療廢物標簽應(yīng)注明的內(nèi)容不包括:A.廢物產(chǎn)生科室B.廢物類別C.廢物重量D.收集日期答案:C解析:標簽需注明產(chǎn)生科室、類別、日期、聯(lián)系人等,重量非強制要求(部分地區(qū)要求稱重記錄,但標簽不強制)。6.化學(xué)性廢物的處理方式主要是:A.高溫蒸煮B.化學(xué)中和C.焚燒D.衛(wèi)生填埋答案:B解析:化學(xué)性廢物(如廢棄的化學(xué)試劑)需根據(jù)其性質(zhì)進行中和、稀釋等預(yù)處理,再由專業(yè)機構(gòu)處理,焚燒可能產(chǎn)生有害氣體。7.下列哪項操作符合醫(yī)療廢物收集規(guī)范?A.將感染性廢物與病理性廢物混裝于同一黃色垃圾袋B.銳器盒裝滿3/4后密封轉(zhuǎn)運C.用普通塑料袋收集損傷性廢物D.暫存間地面未做防滲漏處理答案:B解析:銳器盒需在裝滿3/4時密封,避免過滿導(dǎo)致銳器外漏;不同類別廢物需分類收集,損傷性廢物需用硬質(zhì)容器,暫存間需防滲漏。8.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當對醫(yī)療廢物進行登記,登記資料至少保存:A.1年B.2年C.3年D.5年答案:C解析:《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,登記資料至少保存3年。9.以下哪類物品屬于藥物性廢物?A.廢棄的抗生素注射液B.未啟封的疫苗C.患者剩余的中藥湯劑D.實驗室廢棄的培養(yǎng)基答案:A解析:藥物性廢物指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品,包括抗生素、疫苗等;未啟封的疫苗可退回,中藥湯劑屬于感染性廢物(被污染),培養(yǎng)基屬于感染性廢物。10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時,運輸工具應(yīng)在每次運輸后進行:A.紫外線消毒B.化學(xué)消毒C.清水沖洗D.無需處理答案:B解析:運輸工具每次運輸后需進行消毒處理(如含氯消毒液擦拭),避免交叉污染。11.下列哪項不屬于感染性廢物的典型來源?A.門診患者使用后的一次性口罩B.血液透析患者使用后的透析器C.實驗室廢棄的病原體培養(yǎng)基D.病理科廢棄的組織切片載玻片答案:D解析:載玻片若未被病原體污染,屬于一般性廢物;若被污染(如結(jié)核桿菌涂片)則屬于感染性廢物。普通組織切片載玻片通常已固定,病原體失活,可能歸為其他類別。12.醫(yī)療廢物暫存間的溫度應(yīng)控制在:A.04℃B.1525℃C.2530℃D.無明確要求答案:D解析:暫存間需通風(fēng)良好,無明確溫度限制,但需避免高溫導(dǎo)致廢物腐?。▽嶋H操作中建議≤25℃)。13.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與醫(yī)療廢物集中處置單位交接時,應(yīng)填寫:A.醫(yī)療廢物產(chǎn)生登記表B.危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單C.醫(yī)療廢物暫存記錄表D.患者醫(yī)療廢物知情同意書答案:B解析:交接時需填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物屬于危險廢物),作為法律憑證。14.下列哪項屬于化學(xué)性廢物?A.廢棄的汞血壓計B.過期的胰島素注射液C.被化療藥物污染的紗布D.病理科廢棄的福爾馬林答案:D解析:化學(xué)性廢物指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品,如福爾馬林(甲醛溶液);汞血壓計屬于化學(xué)性廢物(含重金屬),但2021年版目錄將含汞廢物單獨列出(屬于化學(xué)性廢物);B為藥物性廢物,C為藥物性廢物(被化療藥物污染)。15.醫(yī)療廢物包裝袋的顏色應(yīng)為:A.紅色B.黃色C.黑色D.藍色答案:B解析:醫(yī)療廢物包裝袋統(tǒng)一為黃色,警示標識為黑色。16.損傷性廢物收集容器的容積一般不超過:A.10LB.30LC.50LD.100L答案:B解析:銳器盒容積通常不超過30L,便于搬運和防止過重。17.下列哪項操作違反醫(yī)療廢物管理規(guī)范?A.感染性廢物袋在裝滿3/4時密封B.病理性廢物使用雙層黃色袋包裝C.藥物性廢物與化學(xué)性廢物混裝D.暫存間設(shè)置專用洗手設(shè)施答案:C解析:不同類別醫(yī)療廢物需分類收集,藥物性廢物與化學(xué)性廢物性質(zhì)不同,混裝可能引發(fā)反應(yīng)或處理困難。18.醫(yī)療廢物集中處置單位的處置方法應(yīng)優(yōu)先選擇:A.衛(wèi)生填埋B.高溫蒸煮C.焚燒D.微波消毒答案:C解析:《醫(yī)療廢物集中處置技術(shù)規(guī)范》規(guī)定,焚燒是首選處置方式(可徹底破壞病原體和毒性物質(zhì))。19.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)至少多久對醫(yī)療廢物管理工作進行一次檢查?A.每周B.每月C.每季度D.每年答案:B解析:《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》要求每月開展檢查,記錄問題并整改。20.下列哪項屬于病理性廢物的正確處理方式?A.與感染性廢物共同焚燒B.交由家屬自行處理C.深埋于醫(yī)院綠化帶D.放入普通生活垃圾袋答案:A解析:病理性廢物需集中焚燒處置,禁止自行處理或混入生活垃圾。二、判斷題(每題1分,共10分)1.一次性使用的輸液器(未被血液污染)屬于感染性廢物。()答案:×解析:未被患者血液、體液污染的一次性醫(yī)療用品(如未使用的輸液器)屬于生活垃圾;使用后的輸液器(無論是否污染)均屬于感染性廢物。2.實驗室廢棄的菌種、毒種保存液屬于感染性廢物。()答案:√解析:菌種、毒種保存液攜帶高致病性微生物,屬于感染性廢物。3.過期的疫苗屬于藥物性廢物。()答案:√解析:過期、淘汰的藥品(包括疫苗)屬于藥物性廢物。4.醫(yī)療廢物暫存間可以與其他物品倉庫共用。()答案:×解析:暫存間需專用,不得與其他物品混存,避免交叉污染。5.損傷性廢物收集容器可以重復(fù)使用,只需消毒即可。()答案:×解析:銳器盒為一次性使用,禁止重復(fù)使用(防止刺破風(fēng)險)。6.患者使用后的一次性床單屬于感染性廢物。()答案:√解析:被患者體液污染的床單屬于感染性廢物。7.化學(xué)性廢物可以直接倒入下水道。()答案:×解析:化學(xué)性廢物需預(yù)處理后由專業(yè)機構(gòu)處理,禁止直接排放。8.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運時,只需在運輸工具外部標注“醫(yī)療廢物”即可。()答案:×解析:需標注警示標識、類別、來源等詳細信息。9.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)可以將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位處理。()答案:×解析:必須交由有資質(zhì)的集中處置單位,否則違法。10.病理性廢物中的人體器官可以用于教學(xué)標本,無需按醫(yī)療廢物處理。()答案:×解析:用于教學(xué)的人體器官需經(jīng)倫理審批并規(guī)范保存,否則仍屬于病理性廢物,需焚燒處置。三、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述醫(yī)療廢物分類的五大類別及其定義。答案:(1)感染性廢物:攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物(如被血液污染的棉球)。(2)病理性廢物:診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實驗動物尸體(如手術(shù)切除的組織)。(3)損傷性廢物:能夠刺傷或割傷人體的廢棄醫(yī)用銳器(如針頭、刀片)。(4)藥物性廢物:過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品(如廢棄的抗生素)。(5)化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品(如廢棄的福爾馬林)。2.醫(yī)療廢物收集過程中應(yīng)遵循的“四分類”原則是什么?答案:(1)分類收集:按感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物分類存放。(2)分袋收集:不同類別廢物使用專用包裝(如黃色袋、銳器盒)。(3)分時收集:根據(jù)廢物產(chǎn)生量和暫存時間,定時收集(如每日2次)。(4)分人收集:由經(jīng)過培訓(xùn)的專人負責(zé)收集,避免交叉污染。3.簡述醫(yī)療廢物暫存點的管理要求。答案:(1)設(shè)施要求:獨立房間,地面硬化防滲漏,墻面光滑易清潔,配備紫外線燈、換氣扇、消防器材。(2)標識要求:明顯的“醫(yī)療廢物”警示標識,注明禁止無關(guān)人員進入。(3)操作要求:廢物分類存放,袋裝廢物密封,銳器盒封閉,暫存時間≤48小時。(4)記錄要求:登記廢物來源、類別、重量、交接時間,保存3年。(5)衛(wèi)生要求:每日清潔消毒地面、墻面,定期滅蠅、滅鼠。4.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療廢物管理中的主要職責(zé)有哪些?答案:(1)制度建設(shè):制定內(nèi)部管理責(zé)任制、分類收集制度、暫存轉(zhuǎn)運制度等。(2)培訓(xùn)教育:對工作人員進行分類、安全防護、應(yīng)急處理等培訓(xùn)。(3)分類收集:按規(guī)范分類、包裝、標識醫(yī)療廢物。(4)暫存管理:設(shè)置專用暫存點,落實防滲漏、防流失等措施。(5)交接轉(zhuǎn)運:與處置單位交接時填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單,確??勺匪?。(6)應(yīng)急處理:制定醫(yī)療廢物泄漏、流失的應(yīng)急預(yù)案并演練。5.簡述藥物性廢物的處理流程。答案:(1)分類收集:單獨存放于專用容器(如帶鎖柜),避免與其他廢物混裝。(2)標識記錄:標注“藥物性廢物”“過期/變質(zhì)”等信息,登記名稱、數(shù)量、日期。(3)暫存管理:暫存間需通風(fēng)、避光,遠離食品和飲用水源。(4)轉(zhuǎn)運交接:交由有資質(zhì)的處置單位,填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單,保存記錄。(5)處置要求:處置單位采用焚燒(如化療藥物)或?qū)I(yè)降解(如普通抗生素)方式處理,確保無殘留毒性。四、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在醫(yī)療廢物管理中存在以下問題:①治療室將使用后的注射器(帶針頭)與棉球共同裝入黃色垃圾袋;②銳器盒裝滿后未及時密封,仍繼續(xù)投放;③暫存間地面有滲漏痕跡,未做防滲漏處理;④與處置單位交接時僅口頭確認,未填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單。問題:指出上述操作中的錯誤,并提出整改措施。答案:錯誤及整改措施:①錯誤:損傷性廢物(針頭)與感染性廢物(棉球)混裝。整改:針頭應(yīng)放入專用銳器盒,棉球裝入黃色垃圾袋,分類收集。②錯誤:銳器盒過滿未密封,增加刺破風(fēng)險。整改:銳器盒裝滿3/4時立即密封,禁止繼續(xù)投放。③錯誤:暫存間地面未防滲漏,可能導(dǎo)致廢物泄漏污染環(huán)境。整改:暫存間地面需鋪設(shè)防滲漏材料(如混凝土+環(huán)氧樹脂),并定期檢查。④錯誤:未填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單,無法追溯廢物去向。整改:交接時必須填寫《危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》,雙方簽字確認,保存3年。案例2:某醫(yī)院病理科將手術(shù)切除的人體組織(未被污染)裝入黑色塑料袋,放置于普通庫房,準備次日由后勤人員運至垃圾站。問題:分析該操作違反了哪些醫(yī)療廢物管理規(guī)范?應(yīng)如何正確處理?答案:違反規(guī)范:(1)分類錯誤:人體組織屬于病理性廢物,應(yīng)使用黃色醫(yī)療廢物袋(雙層),
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