2025年醫(yī)師節(jié)知識競賽試題及答案指導一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.醫(yī)學人文關(guān)懷的核心是：A.提高醫(yī)療技術(shù)水平B.關(guān)注患者的心理與社會需求C.縮短患者住院時間D.降低醫(yī)療成本答案：B2.關(guān)于細胞凋亡的特征，下列描述錯誤的是：A.細胞膜完整B.細胞體積縮小C.溶酶體破裂導致炎癥反應D.DNA片段化（電泳呈梯狀條帶）答案：C3.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是：A.上腹痛伴惡心嘔吐B.胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)超過30分鐘C.左肩放射痛D.頭暈伴血壓下降答案：B4.根據(jù)《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》，對高風險人群的健康監(jiān)測應重點關(guān)注：A.體溫變化B.血氧飽和度（SpO?）C.心率D.呼吸頻率答案：B5.《中華人民共和國醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利不包括：A.在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，按照診療規(guī)范進行醫(yī)學診查B.獲取合理勞動報酬C.對所在機構(gòu)的醫(yī)療、預防、保健工作提出意見和建議D.強制要求患者接受特定治療方案答案：D6.糖尿病患者最基礎的治療措施是：A.胰島素注射B.口服降糖藥C.飲食控制與運動D.手術(shù)治療答案：C7.關(guān)于新生兒Apgar評分，正確的評估指標是：A.體溫、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.血壓、心率、呼吸、肌張力、喉反射D.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色答案：B8.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染：A.入院前已存在的肺炎B.入院48小時后發(fā)生的尿路感染C.皮膚黏膜開放性傷口的細菌定植D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染答案：B9.高血壓患者的飲食指導中，每日食鹽攝入量應控制在：A.≤3gB.≤5gC.≤8gD.≤10g答案：B10.關(guān)于無菌操作原則，錯誤的是：A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包打開后未使用，可在24小時內(nèi)重復使用C.鋪好的無菌盤需在4小時內(nèi)使用D.操作時手臂不可跨越無菌區(qū)答案：B11.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素：A.阿奇霉素B.左氧氟沙星C.頭孢曲松D.慶大霉素答案：C12.一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是：A.高壓氧艙治療B.靜脈輸注甘露醇C.面罩吸氧D.注射地塞米松答案：A13.關(guān)于臨終關(guān)懷的核心目標，正確的是：A.延長患者生存時間B.治愈疾病C.提高患者臨終階段的生活質(zhì)量D.減輕家屬經(jīng)濟負擔答案：C14.兒童生長發(fā)育過程中，乳牙完全萌出的時間約為：A.6個月B.1歲C.2.5歲D.4歲答案：C15.下列屬于甲類傳染病的是：A.霍亂B.新型冠狀病毒感染C.艾滋病D.狂犬病答案：A16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期的主要治療措施是：A.長期家庭氧療B.支氣管擴張劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素C.手術(shù)切除病變肺組織D.接種流感疫苗答案：B17.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，錯誤的是：A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液、體液后D.為同一患者更換輸液袋前后無需洗手答案：D18.癲癇大發(fā)作（全面強直陣攣發(fā)作）的首選治療藥物是：A.地西泮（靜脈注射）B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：A19.妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是：A.水腫B.蛋白尿C.子癇D.高血壓答案：C20.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的是：A.對疫苗成分過敏者禁用B.發(fā)熱時可正常接種C.慢性疾病急性發(fā)作期可接種D.妊娠期女性均可接種所有疫苗答案：A二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分。至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.醫(yī)學倫理的基本原則包括：A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則答案：ABCD2.下列屬于藥物不良反應的是：A.副作用（治療劑量下的輕度不適）B.毒性反應（劑量過大或蓄積引起）C.過敏反應（免疫介導的異常反應）D.繼發(fā)反應（治療作用引發(fā)的間接損害）答案：ABCD3.急診科“先救命后治傷”的處理原則適用于：A.心臟驟?；颊連.開放性骨折患者C.大面積燒傷患者D.急性闌尾炎患者答案：ABC4.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的臨床表現(xiàn)，正確的是：A.呼吸深快（庫斯莫爾呼吸）B.呼氣有爛蘋果味C.嚴重脫水D.血糖顯著升高（通常＞13.9mmol/L）答案：ABCD5.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是：A.肺炭疽B.傳染性非典型肺炎C.脊髓灰質(zhì)炎D.新型冠狀病毒感染（2023年調(diào)整后）答案：AB6.關(guān)于新生兒窒息的復蘇步驟，正確的是：A.保暖與清理呼吸道（A：Airway）B.建立呼吸（B：Breathing）C.維持循環(huán)（C：Circulation）D.藥物治療（D：Drugs）答案：ABCD7.抗菌藥物合理使用的原則包括：A.嚴格掌握適應證，避免濫用B.根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇敏感藥物C.聯(lián)合用藥需有明確指征D.療程足夠，避免頻繁換藥答案：ABCD8.關(guān)于高血壓危象的處理，正確的是：A.快速將血壓降至正常范圍B.首選靜脈降壓藥物（如硝普鈉）C.監(jiān)測靶器官功能（如心、腦、腎）D.避免血壓下降過快導致重要器官灌注不足答案：BCD9.下列屬于醫(yī)院感染防控措施的是：A.手衛(wèi)生B.無菌操作C.環(huán)境清潔消毒D.合理使用抗菌藥物答案：ABCD10.關(guān)于臨終患者的心理變化階段（庫布勒羅斯模型），包括：A.否認期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期與接受期答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.發(fā)熱時，體溫超過41℃屬于超高熱。（）答案：√2.所有抗生素都可以治療病毒感染。（）答案：×3.首診負責制僅適用于門診患者，不適用于急診患者。（）答案：×4.孕婦在妊娠早期（前3個月）應避免接種活疫苗。（）答案：√5.急性上消化道出血患者應立即行胃鏡檢查明確出血部位。（）答案：√（注：生命體征平穩(wěn)時）6.胰島素注射部位應經(jīng)常輪換，避免局部脂肪萎縮或增生。（）答案：√7.普通處方的保存期限為1年，急診處方為2年。（）答案：×（普通、急診處方均為1年）8.胸外心臟按壓的正確位置是胸骨中下1/3交界處。（）答案：√9.新生兒出生后應立即接種卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：√10.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者應長期低流量吸氧（12L/min）。（）答案：√四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者男性，65歲，因“持續(xù)性胸骨后疼痛30分鐘”急診入院。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓160/100mmHg，心率98次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心電圖顯示：V1V4導聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？（2分）2.急診處理的關(guān)鍵措施有哪些？（6分）3.可能出現(xiàn)的嚴重并發(fā)癥是什么？（2分）答案：1.診斷：ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）。（2分）2.關(guān)鍵措施：①絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜；②吸氧（24L/min）；③立即嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）抗血小板；④靜脈注射普通肝素或低分子肝素抗凝；⑤盡快進行再灌注治療（如急診PCI或靜脈溶栓，需評估時間窗）；⑥監(jiān)測生命體征及心電圖變化，警惕心律失常。（每項1分，共6分）3.嚴重并發(fā)癥：惡性心律失常（如室顫）、急性心力衰竭、心源性休克、心臟破裂等。（2分，答出1項即可）案例2：患者女性，50歲，2型糖尿病病史8年，規(guī)律使用胰島素治療。今日上午因未按時進餐，出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗，測血糖2.8mmol/L。問題：1.該患者發(fā)生了什么并發(fā)癥？（2分）2.現(xiàn)場應如何緊急處理？（6分）3.如何預防此類情況再次發(fā)生？（2分）答案：1.并發(fā)癥：低血糖癥（嚴重低血糖）。（2分）2.緊急處理：①立即給予1520g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片35片、含糖飲料15020