零售藥店試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共20題，40分）1.依據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》（GSP），零售藥店冷藏藥品的儲存溫度應(yīng)控制在：A.02℃B.28℃C.815℃D.1525℃2.下列哪種藥品屬于國家特殊管理的藥品？A.復(fù)方甘草片（含阿片粉4mg/片）B.布洛芬緩釋膠囊C.雙黃連口服液D.維生素C片3.患者咨詢：“我正在服用華法林，能否同時服用阿司匹林？”藥師應(yīng)重點提示：A.兩種藥物均為退熱鎮(zhèn)痛藥，可聯(lián)合使用B.阿司匹林可能增強華法林的抗凝作用，增加出血風(fēng)險C.華法林是抗生素，阿司匹林是降壓藥，無相互作用D.需間隔2小時服用，避免胃腸道刺激4.某顧客購買含麻黃堿類復(fù)方制劑，單次購買量不得超過：A.2盒（瓶）B.3盒（瓶）C.5盒（瓶）D.10盒（瓶）5.關(guān)于非處方藥（OTC）的標(biāo)識與管理，正確的是：A.甲類OTC為綠色標(biāo)識，乙類為紅色標(biāo)識B.乙類OTC可在超市、賓館等非藥品零售企業(yè)銷售C.所有OTC藥品均可開架自選銷售D.OTC藥品無需標(biāo)注“請仔細(xì)閱讀說明書并按說明使用或在藥師指導(dǎo)下購買和使用”6.某糖尿病患者長期服用二甲雙胍，藥師應(yīng)重點提醒其注意：A.定期監(jiān)測肝功能B.避免飲酒（可能誘發(fā)乳酸酸中毒）C.空腹服用效果最佳D.與維生素B12同服可增強療效7.藥品驗收時，進(jìn)口藥品需查驗的證明文件不包括：A.《進(jìn)口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》B.進(jìn)口藥品檢驗報告書（或電子監(jiān)管證明）C.藥品生產(chǎn)企業(yè)《藥品生產(chǎn)許可證》D.進(jìn)口麻醉藥品、精神藥品需提供《進(jìn)口準(zhǔn)許證》8.以下哪種情況不屬于藥品不良反應(yīng)？A.正常用法用量下出現(xiàn)的皮疹B.超劑量使用后出現(xiàn)的肝損傷C.按說明書使用后出現(xiàn)的惡心D.首次用藥即發(fā)生的過敏性休克9.某顧客購買胰島素筆芯，藥師應(yīng)指導(dǎo)其儲存方式為：A.常溫（1030℃）避光保存，使用中的筆芯可室溫放置不超過28天B.冷凍（20℃）保存，使用前需解凍C.冷藏（28℃）保存，使用中的筆芯需繼續(xù)冷藏D.陰涼處（不超過20℃）保存，避免震蕩10.依據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的保存期限為：A.1年B.2年C.3年D.5年11.患者因“上呼吸道感染”購買頭孢克肟，藥師應(yīng)詢問的關(guān)鍵信息是：A.近期是否飲酒（避免雙硫侖反應(yīng)）B.是否有高血壓病史C.每日飲水量D.睡眠質(zhì)量12.關(guān)于中藥飲片的儲存要求，錯誤的是：A.易蟲蛀飲片（如黨參）需與其他飲片分開放置B.易泛油飲片（如柏子仁）應(yīng)冷藏保存C.鹽炙飲片（如鹽澤瀉）需防潮D.毒性中藥飲片應(yīng)專柜加鎖，專人保管13.某老年患者長期服用地高辛（強心苷類藥物），藥師應(yīng)提醒其監(jiān)測：A.血鉀水平（低血鉀易致中毒）B.血糖水平C.血紅蛋白D.血肌酐14.下列哪類藥品不得開架自選銷售？A.甲類非處方藥B.乙類非處方藥C.處方藥D.保健食品15.藥品陳列時，需與其他藥品分開存放的是：A.外用藥與內(nèi)服藥B.國產(chǎn)藥與進(jìn)口藥C.化學(xué)藥與中成藥D.常溫藥與陰涼藥16.顧客咨詢：“我有胃潰瘍，能否服用對乙酰氨基酚？”藥師應(yīng)回答：A.對乙酰氨基酚對胃黏膜刺激小，可短期使用B.對乙酰氨基酚會加重胃潰瘍，禁止使用C.需與奧美拉唑同服，減少刺激D.應(yīng)選擇布洛芬替代17.依據(jù)《藥品管理法》，銷售假藥的處罰不包括：A.沒收違法銷售的藥品和違法所得B.并處違法銷售藥品貨值金額1530倍罰款C.情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷《藥品經(jīng)營許可證》D.對法定代表人處5年以下有期徒刑18.某藥店銷售的維生素D滴劑標(biāo)簽缺失“儲存條件”，該行為違反了：A.《藥品廣告審查辦法》B.《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》C.《反不正當(dāng)競爭法》D.《消費者權(quán)益保護法》19.關(guān)于兒童用藥劑量計算，正確的是：A.按體重計算：劑量=成人劑量×兒童體重（kg）/70kgB.按年齡計算：僅適用于2歲以上兒童C.按體表面積計算：需使用專業(yè)公式，準(zhǔn)確性最高D.所有兒童用藥均需減半成人劑量20.某顧客購買含可待因復(fù)方口服溶液，藥店應(yīng)：A.無需登記，直接銷售B.登記購買者身份證信息，單次銷售不超過1瓶C.憑醫(yī)師處方銷售，登記身份證信息，單次不超過2瓶D.禁止銷售二、多項選擇題（每題3分，共10題，30分，少選、錯選均不得分）1.零售藥店應(yīng)配備的藥學(xué)技術(shù)人員包括：A.執(zhí)業(yè)藥師B.從業(yè)藥師（已取消，本題僅作歷史知識考察）C.藥師（初級職稱）D.藥士2.關(guān)于藥品有效期的管理，正確的是：A.近效期藥品指距離有效期不足6個月的藥品B.應(yīng)按月對近效期藥品進(jìn)行檢查并記錄C.過期藥品應(yīng)集中存放于不合格品區(qū)，及時銷毀D.拆零藥品的有效期按原包裝標(biāo)注的有效期執(zhí)行3.患者服用以下哪些藥物時需避免駕駛或高空作業(yè)？A.氯苯那敏（撲爾敏）B.苯海拉明C.偽麻黃堿D.右美沙芬4.依據(jù)GSP，零售藥店需設(shè)置的主要區(qū)域包括：A.藥品陳列區(qū)B.處方審核調(diào)配區(qū)C.顧客休息區(qū)D.不合格藥品存放區(qū)5.關(guān)于中藥飲片的調(diào)配，正確的操作是：A.調(diào)配前需檢查飲片質(zhì)量，剔除變質(zhì)、蟲蛀飲片B.每劑重量誤差不得超過±5%C.先煎、后下等特殊處理飲片需單獨包裝并標(biāo)注D.調(diào)配完畢由調(diào)配人員自行核對即可6.下列哪些情況屬于藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)？A.導(dǎo)致住院或住院時間延長B.致癌、致畸、致出生缺陷C.危及生命D.輕微頭痛7.零售藥店不得經(jīng)營的藥品包括：A.疫苗B.中藥注射劑C.蛋白同化制劑（如合成類固醇）D.終止妊娠藥品（除米非司酮片用于緊急避孕外）8.關(guān)于高血壓患者的用藥指導(dǎo)，正確的是：A.應(yīng)長期規(guī)律服藥，不可自行停藥B.優(yōu)先選擇長效制劑（每日1次）C.血壓正常后可減少劑量D.聯(lián)合用藥時需注意藥物間相互作用（如ACEI與保鉀利尿劑）9.藥品拆零銷售時需符合的要求有：A.拆零工具需清潔消毒B.拆零藥品應(yīng)集中存放于拆零專柜，保留原包裝標(biāo)簽C.提供的拆零包裝袋應(yīng)注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期、藥店名稱等信息D.拆零人員需具備執(zhí)業(yè)藥師資格10.某藥店發(fā)現(xiàn)已售出的藥品存在質(zhì)量問題，應(yīng)采取的措施包括：A.立即通知購買者停止使用并召回B.向所在地藥品監(jiān)督管理部門報告C.記錄召回和處理情況D.繼續(xù)銷售剩余藥品，待庫存清零三、簡答題（每題5分，共4題，20分）1.簡述零售藥店銷售處方藥的規(guī)范流程。2.列舉5種需冷藏保存的藥品，并說明其儲存注意事項。3.患者咨詢：“我有痛風(fēng)，能否服用阿司匹林？”藥師應(yīng)如何解答？4.簡述含麻黃堿類復(fù)方制劑的銷售管理要求（至少5項）。四、案例分析題（10分）患者張某，男，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性發(fā)作”到藥店購藥，主訴：“近3天咳嗽加重，咳黃色膿痰，伴喘息，自服阿莫西林3天無效?！彼帋煵榭雌鋽y帶的既往病歷，顯示患者有高血壓病史（長期服用氨氯地平5mgqd）、胃潰瘍病史（已愈合），無藥物過敏史。問題：（1）藥師應(yīng)首先詢問哪些關(guān)鍵信息？（4分）（2）針對患者癥狀，藥師應(yīng)提出哪些用藥建議？（6分）答案及解析一、單項選擇題1.B（GSP規(guī)定冷藏藥品儲存溫度為28℃）2.A（復(fù)方甘草片含阿片粉，屬于含特殊藥品復(fù)方制劑，需按特殊管理）3.B（華法林與阿司匹林聯(lián)用增加出血風(fēng)險，需重點提示）4.A（含麻黃堿類復(fù)方制劑單次銷售不超過2個最小包裝）5.B（乙類OTC可在超市等非藥品零售企業(yè)銷售，甲類為紅色，乙類為綠色）6.B（二甲雙胍與酒精聯(lián)用可能誘發(fā)乳酸酸中毒）7.C（進(jìn)口藥品驗收需查驗注冊證、檢驗報告、準(zhǔn)許證，無需生產(chǎn)企業(yè)許可證）8.B（超劑量使用屬于用藥錯誤，不屬于不良反應(yīng)）9.A（未開封胰島素冷藏，使用中的筆芯可室溫放置不超過28天）10.A（普通處方保存1年，麻醉/精神藥品處方保存3年）11.A（頭孢類藥物與酒精可能引發(fā)雙硫侖反應(yīng)）12.B（易泛油飲片應(yīng)陰涼干燥保存，而非冷藏）13.A（地高辛治療窗窄，低血鉀易致中毒）14.C（處方藥不得開架自選）15.A（外用藥與內(nèi)服藥需分開存放）16.A（對乙酰氨基酚對胃黏膜刺激小于NSAIDs，胃潰瘍患者可短期使用）17.D（銷售假藥的刑事責(zé)任需根據(jù)情節(jié)判定，選項D表述不準(zhǔn)確）18.B（標(biāo)簽缺失關(guān)鍵信息違反《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》）19.C（按體表面積計算是最準(zhǔn)確的兒童劑量計算方法）20.C（含可待因復(fù)方口服溶液需憑處方銷售，登記身份證，單次不超過2瓶）二、多項選擇題1.ACD（從業(yè)藥師已取消，現(xiàn)僅認(rèn)可執(zhí)業(yè)藥師、藥師、藥士）2.ABC（拆零藥品有效期按原包裝標(biāo)注，若原包裝未注明則按最短有效期）3.AB（氯苯那敏、苯海拉明為抗組胺藥，有嗜睡副作用）4.ABD（顧客休息區(qū)非強制要求）5.ABC（調(diào)配需雙人核對）6.ABC（嚴(yán)重不良反應(yīng)指危及生命、致殘等）7.ACD（中藥注射劑零售藥店可經(jīng)營，疫苗、蛋白同化制劑、終止妊娠藥（除緊急避孕外）不得經(jīng)營）8.ABD（血壓正常后不可自行減藥，需醫(yī)生評估）9.ABC（拆零人員需經(jīng)過培訓(xùn)，無需執(zhí)業(yè)藥師資格）10.ABC（發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)立即召回并報告，不得繼續(xù)銷售）三、簡答題1.銷售處方藥的規(guī)范流程：①查驗處方：核對患者姓名、藥品名稱、劑量、用法、醫(yī)師簽名等；②審核處方：檢查配伍禁忌、劑量是否合理（如兒童/老年人劑量）、是否有重復(fù)用藥；③調(diào)配藥品：按處方準(zhǔn)確調(diào)配，雙人核對；④銷售記錄：登記處方編號、患者姓名、藥品名稱、數(shù)量、銷售日期等；⑤用藥指導(dǎo)：向患者說明用法用量、注意事項（如空腹/餐后服用）、不良反應(yīng)及處理方式。2.需冷藏保存的藥品及注意事項：①胰島素制劑：未開封時28℃冷藏，避免冷凍；使用中的筆芯可室溫（≤30℃）保存不超過28天；②人血白蛋白：28℃避光保存，不可凍結(jié)；③雙歧桿菌三聯(lián)活菌（益生菌制劑）：28℃冷藏，服用時水溫≤40℃；④破傷風(fēng)抗毒素（生物制品）：28℃保存，避免震蕩；⑤奧曲肽注射液（多肽類）：28℃冷藏，開啟后24小時內(nèi)使用。3.解答要點：①阿司匹林對痛風(fēng)的影響：小劑量（75325mg/日）阿司匹林可抑制尿酸排泄，升高血尿酸，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作；大劑量（>3g/日）則促進(jìn)尿酸排泄；②患者情況評估：若患者需長期服用阿司匹林（如預(yù)防心腦血管疾病），應(yīng)監(jiān)測血尿酸水平，必要時聯(lián)用降尿酸藥物（如別嘌醇）；③建議：告知患者避免自行使用阿司匹林，尤其是小劑量；若因其他疾病需要服用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整痛風(fēng)治療方案。4.含麻黃堿類復(fù)方制劑銷售管理要求：①憑身份證購買，單次不超過2個最小包裝；②登記購買者姓名、身份證號、聯(lián)系電話；③不得開架銷售，應(yīng)專柜陳列；④發(fā)現(xiàn)超過正常用量購買的，應(yīng)拒絕銷售并報告藥監(jiān)部門；⑤處方藥品種（如復(fù)方麻黃堿滴鼻液）需憑處方銷售；⑥禁止向未成年人銷售（部分省份規(guī)定）。四、案例分析題（1）需詢問的關(guān)鍵信息：①咳嗽、咳痰具體情況：痰量（如每日約50ml）、是否有發(fā)熱（體溫多少）；②阿莫西林的用法用量（如是否按0.5gq8h服用）；③喘息程度：是否影響日?；顒樱ㄈ缗罉翘菔欠駳舛蹋虎芙谑欠裼惺軟?、接觸過敏原（如花粉）；⑤胃潰瘍是否完全愈合（避免推薦NSAIDs類藥物）；⑥目前血壓控制情況（氨氯地平是否規(guī)律服用，血壓值）。（2）用藥建議：①抗感染治療