內科二試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病(）A.肺炎B.糖尿病C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡D.冠心病2.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是()A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.胃潰瘍的好發(fā)部位是()A.胃底B.胃大彎C.胃小彎D.幽門部4.貧血最常見的類型是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血5.診斷甲狀腺功能亢進的特征性改變是()A.甲狀腺腫大B.突眼C.甲狀腺血管雜音D.T3.T4升高6.下列哪種心律失常最嚴重(）A.竇性心動過速B.室性心動過速C.房性早搏D.室性早搏7.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)不包括()A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿8.腦出血最常見的病因是()A.高血壓合并腦動脈硬化B.腦動脈瘤C.腦血管畸形D.血液系統(tǒng)疾病9.類風濕關節(jié)炎最早出現(xiàn)的關節(jié)癥狀是()A.晨僵B.關節(jié)疼痛C.關節(jié)腫脹D.關節(jié)畸形10.治療消化性潰瘍的藥物中,屬于抑酸劑的是()A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.鋁碳酸鎂二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.下列屬于冠心病危險因素的有(）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病2.慢性腎衰竭的臨床表現(xiàn)包括()A.水電解質紊亂B.酸堿平衡失調C.貧血D.高血壓E.食欲不振3.糖尿病的慢性并發(fā)癥有()A.大血管病變B.微血管病變C.神經(jīng)病變D.糖尿病足E.酮癥酸中毒4.支氣管哮喘的誘發(fā)因素有()A.花粉B.塵螨C.動物毛屑D.呼吸道感染E.精神因素5.肝硬化的并發(fā)癥有()A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征E.原發(fā)性肝癌6.下列屬于血液系統(tǒng)疾病常見癥狀的有()A.貧血B.出血傾向C.發(fā)熱D.肝脾淋巴結腫大E.骨痛7.下列哪些藥物可用于治療高血壓()A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾E.氨氯地平8.急性白血病的臨床表現(xiàn)有()A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.肝脾淋巴結腫大E.骨骼關節(jié)疼痛9.下列屬于風濕性疾病特點的有()A.多為慢性起病B.病程較長C.可累及多個系統(tǒng)D.同一疾病在不同患者表現(xiàn)差異大E.對糖皮質激素治療敏感10.下列哪些檢查有助于診斷急性心肌梗死()A.心電圖B.心肌酶譜C.心臟超聲D.冠狀動脈造影E.放射性核素檢查三、判斷題(每題2分,共20分)1.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為3-5分鐘。()2.慢性肺心病患者應長期高流量吸氧。()3.所有的消化性潰瘍都需要根除幽門螺桿菌治療。()4.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時應與維生素C同服。()5.甲狀腺功能減退患者基礎代謝率升高。()6.急性腎小球腎炎多見于兒童,常發(fā)生于感染后1-3周。（)7.腦出血患者急性期應避免搬動。()8.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)畸形多為不可逆。()9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見的是蝶形紅斑。()10.冠心病患者飲食應低脂、低鹽、高纖維素。(）四、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述慢性阻塞性肺疾病的治療原則。答:穩(wěn)定期治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質激素、康復治療等;急性加重期根據(jù)病情嚴重程度選擇抗感染、支氣管舒張、低流量吸氧、糾正水電解質紊亂等治療。2.簡述糖尿病患者的飲食護理要點。答:控制總熱量,合理分配碳水化合物、蛋白質、脂肪比例,定時定量進餐,少食多餐,避免高糖、高脂肪食物,多吃蔬菜,注意飲食均衡。3.簡述急性心肌梗死的急救措施。答:立即讓患者臥床休息,保持安靜,解開衣領;舌下含服硝酸甘油;呼叫急救120;有條件可吸氧;密切觀察生命體征和癥狀變化。4.簡述肝硬化腹水的治療方法。答:限制水鈉攝入,應用利尿劑,提高血漿膠體滲透壓(輸注白蛋白等),放腹水加輸注白蛋白,難治性腹水可采用經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術等。五、討論題(每題5分,共20分)1.討論如何提高慢性疾病患者的服藥依從性。答:加強健康教育,讓患者了解疾病及藥物知識;制定簡單服藥方案,便于患者記憶;建立監(jiān)督機制,如家屬監(jiān)督;定期隨訪,及時調整治療方案,解決患者服藥問題。2.討論如何對冠心病患者進行康復指導。答:包括合理飲食,控制體重;適度運動,如散步、太極拳等;戒煙限酒;保持良好心態(tài),避免情緒激動;按醫(yī)囑服藥,定期復查;了解疾病相關知識及自救方法。3.討論內科護理中如何預防交叉感染。答:嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,病房定期通風、消毒;醫(yī)護人員操作前后洗手、戴口罩;不同病種患者分室居住;醫(yī)療器械一人一用一消毒;加強患者及家屬衛(wèi)生宣教。4.討論如何對糖尿病患者進行心理護理。答:主動溝通,了解患者心理狀態(tài);給予心理支持,消除焦慮、恐懼等不良情緒;介紹成功治療案例,增強患者信心;鼓勵患者參加社交活動,保持樂觀心態(tài)。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.A5.D6.B7.D8.A9.B10.C二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD