三甲醫(yī)院骨科考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.最易發(fā)生缺血性骨壞死的骨折是（）A.股骨干骨折B.股骨頸骨折C.肱骨髁上骨折D.橈骨遠(yuǎn)端骨折答案：B3.下列哪種頸椎病最適合牽引治療（）A.脊髓型頸椎病B.神經(jīng)根型頸椎病C.交感神經(jīng)型頸椎病D.椎動(dòng)脈型頸椎病答案：B4.腰椎間盤(pán)突出癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.下肢麻木B.腰痛C.下肢放射痛D.馬尾神經(jīng)受壓癥狀答案：B5.骨關(guān)節(jié)炎最常累及的關(guān)節(jié)是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)答案：A6.急性血源性骨髓炎好發(fā)于（）A.兒童長(zhǎng)骨干骺端B.成人長(zhǎng)骨干骺端C.兒童長(zhǎng)骨骨干D.成人長(zhǎng)骨骨干答案：A7.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于（）A.髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)B.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)C.踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)D.骶髂關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合答案：A8.骨巨細(xì)胞瘤的好發(fā)年齡是（）A.1-5歲B.5-10歲C.20-40歲D.40-60歲答案：C9.脊柱骨折患者急救運(yùn)送方法正確的是（）A.一人背負(fù)搬運(yùn)B.一人抱持搬運(yùn)C.二人抱持搬運(yùn)D.三人平托搬運(yùn)答案：D10.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早侵犯的關(guān)節(jié)是（）A.近側(cè)指間關(guān)節(jié)B.掌指關(guān)節(jié)C.腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.骨折的早期并發(fā)癥包括（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.重要周圍組織損傷E.骨筋膜室綜合征答案：ABCDE2.頸椎病的分型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型E.食管型答案：ABCDE3.腰椎間盤(pán)突出癥的病因包括（）A.椎間盤(pán)退變B.損傷C.妊娠D.遺傳因素E.腰椎發(fā)育異常答案：ABCDE4.骨關(guān)節(jié)炎的治療方法包括（）A.一般治療（休息、物理治療等）B.藥物治療（非甾體抗炎藥等）C.關(guān)節(jié)腔注射治療D.手術(shù)治療E.中醫(yī)中藥治療答案：ABCDE5.急性血源性骨髓炎的診斷依據(jù)包括（）A.急驟的高熱與毒血癥表現(xiàn)B.長(zhǎng)骨干骺端疼痛劇烈而不愿活動(dòng)肢體C.該部位有明顯的壓痛D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高E.早期局部分層穿刺對(duì)明確診斷有重要意義答案：ABCDE6.化膿性關(guān)節(jié)炎的局部表現(xiàn)有（）A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)功能障礙D.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性E.關(guān)節(jié)處于半屈曲位答案：ABCDE7.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)特點(diǎn)有（）A.骨端偏心性、溶骨性破壞B.骨皮質(zhì)膨脹變薄C.無(wú)骨膜反應(yīng)D.病灶呈肥皂泡樣改變E.邊界清楚答案：ABCDE8.脊柱骨折的分類包括（）A.單純壓縮骨折B.爆裂骨折C.骨折-脫位D.Chance骨折E.病理性骨折答案：ABCDE9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)疼痛與壓痛C.關(guān)節(jié)腫脹D.關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)功能障礙答案：ABCDE10.以下屬于骨科常用的內(nèi)固定材料有（）A.鋼板B.螺釘C.髓內(nèi)釘D.克氏針E.鋼絲答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.骨折復(fù)位后，只要骨折對(duì)位對(duì)線良好，就不需要固定。（）答案：錯(cuò)誤2.脊髓型頸椎病嚴(yán)禁牽引治療。（）答案：正確3.所有的腰椎間盤(pán)突出癥患者都需要手術(shù)治療。（）答案：錯(cuò)誤4.骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，無(wú)法預(yù)防。（）答案：錯(cuò)誤5.急性血源性骨髓炎早期應(yīng)用抗生素治療可以治愈，不需要手術(shù)。（）答案：錯(cuò)誤6.化膿性關(guān)節(jié)炎一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開(kāi)引流。（）答案：錯(cuò)誤7.骨巨細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，不會(huì)惡變。（）答案：錯(cuò)誤8.脊柱骨折患者如果沒(méi)有神經(jīng)損傷癥狀，就不需要進(jìn)一步檢查。（）答案：錯(cuò)誤9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病，只累及關(guān)節(jié)。（）答案：錯(cuò)誤10.在骨科手術(shù)中，內(nèi)固定材料的選擇只取決于骨折的類型。（）答案：錯(cuò)誤四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述骨折的愈合過(guò)程。答案：骨折愈合過(guò)程分為三個(gè)階段。血腫炎癥機(jī)化期：骨折導(dǎo)致血腫形成，血腫逐步機(jī)化形成肉芽組織。原始骨痂形成期：肉芽組織內(nèi)成骨細(xì)胞大量增生，形成骨痂。骨痂改造塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐漸增加，排列逐漸規(guī)則，骨折斷端的壞死骨被清除，骨折部位形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接。2.簡(jiǎn)述頸椎病的手術(shù)治療指征。答案：經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效或反復(fù)發(fā)作；脊髓型頸椎病有脊髓受壓表現(xiàn)；神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)受壓癥狀嚴(yán)重，保守治療不能緩解；椎動(dòng)脈型頸椎病有明顯的椎動(dòng)脈受壓表現(xiàn)且影響生活質(zhì)量等情況可考慮手術(shù)治療。3.簡(jiǎn)述骨關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛，初期為輕度或中度間斷性隱痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。關(guān)節(jié)腫脹、畸形，活動(dòng)受限，可有晨僵，但一般不超過(guò)30分鐘，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙。4.簡(jiǎn)述急性血源性骨髓炎的治療原則。答案：早期足量應(yīng)用抗生素，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果調(diào)整；局部制動(dòng)；支持治療；手術(shù)治療（鉆孔引流或開(kāi)窗減壓等），當(dāng)抗生素治療無(wú)效或有膿腫形成時(shí)需手術(shù)。五、討論題（每題5分，共4題）1.請(qǐng)討論腰椎間盤(pán)突出癥保守治療的方法及意義。答案：保守治療方法包括臥床休息，可減輕椎間盤(pán)壓力；牽引，可拉開(kāi)椎間隙減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫；藥物治療如非甾體抗炎藥可止痛抗炎；物理治療如熱敷、按摩等可緩解肌肉痙攣。意義在于多數(shù)患者通過(guò)保守治療可緩解癥狀，避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥。2.討論化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核在臨床表現(xiàn)上的異同點(diǎn)。答案：相同點(diǎn)：都有關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、功能障礙。不同點(diǎn)：化膿性關(guān)節(jié)炎起病急，高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀明顯，關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯；關(guān)節(jié)結(jié)核起病緩慢，低熱、盜汗等全身癥狀，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹相對(duì)較輕，寒性膿腫等是其特殊表現(xiàn)。3.討論在骨科手術(shù)中，如何預(yù)防感染？答案：術(shù)前嚴(yán)格皮膚準(zhǔn)備，預(yù)防性使