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輕微工傷事故私了協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:[公司全稱]統(tǒng)一社會信用代碼:[具體代碼]法定代表人:[法定代表人姓名]地址:[公司地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]乙方(勞動者):姓名:[勞動者姓名]性別:[具體性別]身份證號:[身份證號碼]地址:[居住地址]聯(lián)系電話:[聯(lián)系電話]鑒于乙方于[具體日期]在甲方工作場所內(nèi)發(fā)生輕微工傷事故,經(jīng)雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就此次工傷事故的賠償事宜達成如下私了協(xié)議,以資共同遵守。一、事故經(jīng)過乙方于[具體日期][具體時間],在甲方位于[工作地點]的[具體工作崗位]進行[具體工作內(nèi)容]時,因[事故原因],導(dǎo)致[受傷部位及傷情,如右手食指輕微割傷]。事故發(fā)生后,甲方及時將乙方送往[醫(yī)療機構(gòu)名稱]進行治療,經(jīng)診斷,乙方的傷情為[具體傷情診斷結(jié)果],屬于輕微工傷。二、賠償事項(一)賠償項目及金額1.醫(yī)療費:甲方已承擔(dān)乙方因本次工傷事故在[醫(yī)療機構(gòu)名稱]治療期間產(chǎn)生的全部醫(yī)療費用,共計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),該費用已由甲方直接支付給醫(yī)療機構(gòu)。2.誤工費:考慮到乙方因傷休息導(dǎo)致無法正常工作,甲方同意向乙方支付誤工費。乙方的月工資標(biāo)準(zhǔn)為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額]),乙方因傷誤工[X]天,甲方應(yīng)向乙方支付的誤工費為人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。3.護理費:在乙方治療及恢復(fù)期間,若需要專人護理,甲方同意按照當(dāng)?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務(wù)報酬標(biāo)準(zhǔn),向乙方支付護理費人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。4.營養(yǎng)費:為幫助乙方盡快恢復(fù)身體,甲方同意向乙方支付營養(yǎng)費人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。5.一次性傷殘補助金:經(jīng)雙方協(xié)商一致,甲方同意向乙方支付一次性傷殘補助金人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。以上各項賠償費用總計人民幣[X]元(大寫:[大寫金額])。(二)支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議生效后[X]個工作日內(nèi),將上述賠償費用一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]賬號:[銀行賬號]戶名:[開戶人姓名]三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利要求乙方配合提供與本次工傷事故處理相關(guān)的必要資料,如病歷、診斷證明等。對乙方因本次工傷事故提出的賠償要求進行合理審查。2.義務(wù)按照本協(xié)議的約定,及時、足額向乙方支付各項賠償費用。保守乙方的個人隱私及與本次工傷事故相關(guān)的信息。協(xié)助乙方辦理與本次工傷事故相關(guān)的其他必要手續(xù)。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利按照本協(xié)議的約定,獲得甲方支付的各項賠償費用。在康復(fù)期間,享有必要的休息和調(diào)養(yǎng)權(quán)利。2.義務(wù)如實向甲方提供與本次工傷事故相關(guān)的情況和資料,不得隱瞞或虛報。配合甲方進行與本次工傷事故處理相關(guān)的工作,如接受調(diào)查、提供證明材料等。承諾在收到甲方支付的全部賠償費用后,不再就本次工傷事故向甲方主張任何其他權(quán)利,包括但不限于通過仲裁、訴訟等方式要求甲方承擔(dān)其他賠償責(zé)任。不得將本次工傷事故及本協(xié)議的內(nèi)容泄露給任何第三方,但因處理本次工傷事故需要向相關(guān)部門提供信息的除外。四、違約責(zé)任(一)甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議的約定及時、足額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費用,包括但不限于律師費、訴訟費、差旅費等。(二)乙方違約責(zé)任若乙方違反本協(xié)議的約定,如隱瞞或虛報與本次工傷事故相關(guān)的情況和資料、泄露本協(xié)議內(nèi)容等,甲方有權(quán)要求乙方返還已支付的全部賠償費用,并承擔(dān)甲方因乙方違約行為而遭受的損失。五、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款(一)協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。(二)保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議的內(nèi)容及在簽訂和履行本協(xié)議過程中知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。(三)通知條款任何一方按照本協(xié)議提供的聯(lián)系地址和聯(lián)系電話向?qū)Ψ桨l(fā)出的通知或其他書面文件,應(yīng)以書面形式送達。如采用郵寄方式送達,以掛號信回執(zhí)上注明的收件日期為送達日期;如采用直接送達方式,以對方簽收日期為送達日期。一方變更聯(lián)系地址或聯(lián)系電話的,應(yīng)及時書面通知對方,否則應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的不利后果。甲方(蓋章):[公司公章]法定代表人(簽字):[簽字]簽訂日期:[具體日期]乙方(簽字):[簽字]簽訂日期:[具體日期]本協(xié)議符合《中華人民共和國民法典》第四百六十九條(當(dāng)事人訂立合同,可以采用書面形式、口頭形式或者其他形式。書面形式是合同書、信件、電報、電傳、傳真等可以有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容的形式。以電子數(shù)據(jù)交換、電子郵件等方式能夠有形地表現(xiàn)所載內(nèi)容,并可以隨時調(diào)取查用的數(shù)據(jù)電文,視為書面形式)、第五百零九條(當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照約定全面履行自己的義務(wù)。當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)遵循誠信原則,根據(jù)合同的性質(zhì)、目的和交易習(xí)慣履行通知、

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