臨床微生物及檢驗試題(含答案)一、單選題（每題1分，共30分）1.下列哪種細菌屬于革蘭氏陽性菌（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。解析：金黃色葡萄球菌是革蘭氏陽性菌，而大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌均為革蘭氏陰性菌。2.用于培養(yǎng)腸道致病菌的強選擇培養(yǎng)基是（）A.SS瓊脂B.血瓊脂平板C.巧克力瓊脂平板D.中國藍平板答案：A。解析：SS瓊脂是用于培養(yǎng)腸道致病菌的強選擇培養(yǎng)基，可抑制革蘭氏陽性菌和部分大腸桿菌等非致病菌的生長；血瓊脂平板主要用于一般細菌的培養(yǎng)和觀察溶血現(xiàn)象；巧克力瓊脂平板常用于培養(yǎng)流感嗜血桿菌等苛養(yǎng)菌；中國藍平板也是腸道選擇性培養(yǎng)基，但選擇性不如SS瓊脂強。3.下列哪種細菌能產(chǎn)生自溶酶（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.腸球菌答案：A。解析：肺炎鏈球菌能產(chǎn)生自溶酶，培養(yǎng)時間過長可因自溶酶的作用而使菌落中央凹陷呈臍狀。4.引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎最常見的細菌是（）A.表皮葡萄球菌B.草綠色鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腸球菌答案：B。解析：草綠色鏈球菌是引起亞急性細菌性心內(nèi)膜炎最常見的細菌，常因拔牙等原因入侵血液，在受損的心內(nèi)膜上繁殖致病。5.能產(chǎn)生外毒素的白喉棒狀桿菌，是因為其有（）A.R質(zhì)粒B.F質(zhì)粒C.Vi質(zhì)粒D.β-棒狀桿菌噬菌體答案：D。解析：白喉棒狀桿菌只有攜帶β-棒狀桿菌噬菌體時才能產(chǎn)生外毒素，噬菌體基因編碼產(chǎn)生白喉外毒素。6.結(jié)核分枝桿菌常用的染色方法是（）A.革蘭氏染色B.抗酸染色C.美藍染色D.鍍銀染色答案：B。解析：結(jié)核分枝桿菌細胞壁含有大量脂質(zhì)，一般染色方法不易著色，常用抗酸染色，結(jié)核分枝桿菌染成紅色，其他非抗酸菌及背景染成藍色。7.霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是（）A.內(nèi)毒素B.外毒素C.菌毛D.莢膜答案：B。解析：霍亂弧菌的主要致病物質(zhì)是霍亂腸毒素（外毒素），它可作用于腸黏膜上皮細胞，引起劇烈的腹瀉和嘔吐。8.下列哪種細菌在SS瓊脂平板上形成黑色中心菌落（）A.傷寒沙門菌B.痢疾志賀菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌答案：A。解析：傷寒沙門菌能分解含硫氨基酸產(chǎn)生硫化氫，在SS瓊脂平板上與鐵離子反應(yīng)形成黑色中心菌落。9.可用于鑒別葡萄球菌屬和鏈球菌屬的試驗是（）A.觸酶試驗B.氧化酶試驗C.尿素酶試驗D.膽汁溶菌試驗答案：A。解析：觸酶試驗可用于鑒別葡萄球菌屬和鏈球菌屬，葡萄球菌屬觸酶試驗陽性，鏈球菌屬觸酶試驗陰性。10.培養(yǎng)真菌常用的培養(yǎng)基是（）A.沙保弱培養(yǎng)基B.血瓊脂平板C.巧克力瓊脂平板D.麥康凱瓊脂平板答案：A。解析：沙保弱培養(yǎng)基是培養(yǎng)真菌常用的培養(yǎng)基，其營養(yǎng)成分適合真菌生長。11.病毒的基本結(jié)構(gòu)是（）A.核心B.衣殼C.包膜D.核心和衣殼答案：D。解析：病毒的基本結(jié)構(gòu)是核心和衣殼，二者構(gòu)成核衣殼。有些病毒在核衣殼外還有包膜。12.病毒感染細胞的關(guān)鍵物質(zhì)是（）A.核衣殼B.核酸C.包膜D.衣殼蛋白答案：B。解析：病毒的核酸是感染細胞的關(guān)鍵物質(zhì)，它攜帶了病毒的遺傳信息，進入宿主細胞后可指導(dǎo)病毒的復(fù)制和增殖。13.可通過垂直傳播的病毒是（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.風疹病毒D.腮腺炎病毒答案：C。解析：風疹病毒可通過垂直傳播，即孕婦感染風疹病毒后可經(jīng)胎盤傳給胎兒，引起先天性風疹綜合征。14.可引起潛伏感染的病毒是（）A.麻疹病毒B.皰疹病毒C.流感病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒答案：B。解析：皰疹病毒可引起潛伏感染，病毒在初次感染后可潛伏在神經(jīng)節(jié)等部位，當機體免疫力下降時可再次激活引起復(fù)發(fā)感染。15.檢測乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）常用的方法是（）A.免疫熒光法B.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）C.放射免疫測定法（RIA）D.以上都是答案：D。解析：檢測HBsAg常用的方法有免疫熒光法、酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）、放射免疫測定法（RIA）等，目前臨床上以ELISA法最為常用。16.下列哪種寄生蟲屬于土源性蠕蟲（）A.蛔蟲B.瘧原蟲C.血吸蟲D.絲蟲答案：A。解析：土源性蠕蟲是指生活史中不需要中間宿主，其蟲卵或幼蟲在外界發(fā)育到感染階段后直接感染人的蠕蟲，蛔蟲屬于土源性蠕蟲；瘧原蟲需要按蚊作為中間宿主；血吸蟲需要釘螺作為中間宿主；絲蟲需要蚊作為中間宿主。17.瘧原蟲的感染階段是（）A.環(huán)狀體B.滋養(yǎng)體C.裂殖體D.子孢子答案：D。解析：瘧原蟲的感染階段是子孢子，當感染瘧原蟲的按蚊叮咬人時，子孢子隨唾液進入人體。18.血吸蟲的中間宿主是（）A.釘螺B.扁卷螺C.豆螺D.椎實螺答案：A。解析：血吸蟲的中間宿主是釘螺，血吸蟲毛蚴在釘螺體內(nèi)發(fā)育繁殖，最后形成尾蚴逸出。19.檢查蟯蟲病最常用的方法是（）A.糞便直接涂片法B.飽和鹽水浮聚法C.肛門拭子法D.自然沉淀法答案：C。解析：蟯蟲雌蟲在夜間爬出肛門外產(chǎn)卵，所以檢查蟯蟲病最常用的方法是肛門拭子法。20.下列哪種微生物屬于非細胞型微生物（）A.細菌B.真菌C.病毒D.支原體答案：C。解析：病毒沒有細胞結(jié)構(gòu)，屬于非細胞型微生物；細菌、支原體有細胞結(jié)構(gòu)，屬于原核細胞型微生物；真菌有細胞結(jié)構(gòu)，屬于真核細胞型微生物。21.藥敏試驗中，紙片瓊脂擴散法（K-B法）常用的培養(yǎng)基是（）A.血瓊脂平板B.營養(yǎng)瓊脂平板C.MH瓊脂平板D.巧克力瓊脂平板答案：C。解析：藥敏試驗中，紙片瓊脂擴散法（K-B法）常用的培養(yǎng)基是MH瓊脂平板，其成分和pH等條件適合細菌生長和藥物擴散。22.下列哪種細菌對青霉素最敏感（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌（產(chǎn)青霉素酶）C.腸球菌D.銅綠假單胞菌答案：A。解析：肺炎鏈球菌對青霉素通常較為敏感；金黃色葡萄球菌產(chǎn)青霉素酶后可對青霉素耐藥；腸球菌和銅綠假單胞菌對青霉素的敏感性較低。23.下列哪種真菌可引起深部感染（）A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.以上都是答案：D。解析：皮膚癬菌主要引起淺部真菌感染，但在特定情況下也可引起深部感染；白色念珠菌和曲霉菌均可引起深部真菌感染，如白色念珠菌可引起念珠菌性肺炎、念珠菌性敗血癥等，曲霉菌可引起肺曲霉病等。24.下列哪種病毒可引起傳染性單核細胞增多癥（）A.巨細胞病毒B.EB病毒C.單純皰疹病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒答案：B。解析：EB病毒可引起傳染性單核細胞增多癥，患者血液中可出現(xiàn)大量異型淋巴細胞。25.下列哪種細菌具有芽孢（）A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.破傷風梭菌D.淋病奈瑟菌答案：C。解析：破傷風梭菌能形成芽孢，芽孢呈圓形，位于菌體頂端，使細菌呈鼓槌狀。大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、淋病奈瑟菌均不形成芽孢。26.軍團菌培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是（）A.BCYE培養(yǎng)基B.血瓊脂平板C.巧克力瓊脂平板D.麥康凱瓊脂平板答案：A。解析：軍團菌培養(yǎng)常用的培養(yǎng)基是BCYE培養(yǎng)基，該培養(yǎng)基含有軍團菌生長所需的特殊營養(yǎng)成分。27.支原體與細菌的主要區(qū)別是（）A.無細胞壁B.有細胞壁C.能在人工培養(yǎng)基上生長D.以二分裂方式繁殖答案：A。解析：支原體與細菌的主要區(qū)別是支原體無細胞壁，而細菌一般有細胞壁。28.衣原體與病毒的相同點是（）A.能在無生命培養(yǎng)基上生長B.無細胞壁C.對抗生素敏感D.嚴格細胞內(nèi)寄生答案：D。解析：衣原體和病毒都具有嚴格細胞內(nèi)寄生的特點，它們都需要在活細胞內(nèi)才能生長繁殖。29.下列哪種細菌可引起假膜性腸炎（）A.金黃色葡萄球菌B.艱難梭菌C.大腸桿菌D.變形桿菌答案：B。解析：艱難梭菌可引起假膜性腸炎，多發(fā)生于使用抗生素后，導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)，艱難梭菌大量繁殖并產(chǎn)生毒素，引起腸黏膜壞死和假膜形成。30.下列哪種寄生蟲可引起貧血（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.蟯蟲D.鞭蟲答案：B。解析：鉤蟲可引起貧血，鉤蟲以其口囊咬附在腸黏膜上吸血，同時分泌抗凝物質(zhì)，使傷口不斷滲血，導(dǎo)致患者慢性失血而引起貧血。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于革蘭氏陰性菌的有（）A.腦膜炎奈瑟菌B.淋病奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：ABD。解析：腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、流感嗜血桿菌均為革蘭氏陰性菌，肺炎鏈球菌是革蘭氏陽性菌。2.下列哪些細菌可引起食物中毒（）A.金黃色葡萄球菌B.沙門菌屬C.肉毒梭菌D.副溶血性弧菌答案：ABCD。解析：金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素引起食物中毒；沙門菌屬可污染食物，攝入后引起食物中毒；肉毒梭菌產(chǎn)生的肉毒毒素是一種強烈的神經(jīng)毒素，可導(dǎo)致食物中毒；副溶血性弧菌存在于海產(chǎn)品等食物中，食用被其污染的食物可引起食物中毒。3.病毒的培養(yǎng)方法有（）A.動物接種B.雞胚培養(yǎng)C.細胞培養(yǎng)D.人工合成培養(yǎng)基培養(yǎng)答案：ABC。解析：病毒的培養(yǎng)方法有動物接種、雞胚培養(yǎng)和細胞培養(yǎng)。病毒必須在活細胞內(nèi)寄生，不能在人工合成培養(yǎng)基上生長。4.下列哪些寄生蟲可通過糞便檢查進行診斷（）A.蛔蟲B.鉤蟲C.血吸蟲D.瘧原蟲答案：ABC。解析：蛔蟲、鉤蟲、血吸蟲的蟲卵或蟲體可隨糞便排出，可通過糞便檢查進行診斷；瘧原蟲主要通過血液涂片檢查進行診斷。5.下列屬于條件致病菌的有（）A.大腸桿菌B.肺炎克雷伯菌C.白色念珠菌D.銅綠假單胞菌答案：ABCD。解析：大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、白色念珠菌、銅綠假單胞菌在正常情況下可存在于人體，當機體免疫力下降或菌群失調(diào)等情況下可引起感染，屬于條件致病菌。6.下列哪些試驗可用于鑒別革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌（）A.革蘭氏染色B.觸酶試驗C.氧化酶試驗D.凝固酶試驗答案：ABCD。解析：革蘭氏染色是鑒別革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的基本方法；觸酶試驗中，革蘭氏陽性菌中的葡萄球菌屬觸酶陽性，而多數(shù)革蘭氏陰性菌也有觸酶活性，但可結(jié)合其他試驗鑒別；氧化酶試驗主要用于革蘭氏陰性菌的鑒別，革蘭氏陽性菌一般氧化酶陰性；凝固酶試驗主要用于鑒別葡萄球菌屬中的致病性葡萄球菌（凝固酶陽性）和非致病性葡萄球菌（凝固酶陰性），葡萄球菌屬為革蘭氏陽性菌。7.下列哪些病毒可通過呼吸道傳播（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.風疹病毒D.水痘-帶狀皰疹病毒答案：ABCD。解析：流感病毒、麻疹病毒、風疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒均可通過呼吸道傳播，如飛沫傳播等。8.下列哪些細菌可產(chǎn)生色素（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.白色念珠菌D.產(chǎn)黑色素普雷沃菌答案：ABD。解析：金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生金黃色色素；銅綠假單胞菌可產(chǎn)生綠色色素；產(chǎn)黑色素普雷沃菌可產(chǎn)生黑色素；白色念珠菌一般不產(chǎn)生色素。9.下列哪些因素可影響細菌的生長繁殖（）A.營養(yǎng)物質(zhì)B.溫度C.酸堿度D.氣體答案：ABCD。解析：細菌的生長繁殖需要合適的營養(yǎng)物質(zhì)、適宜的溫度、合適的酸堿度和氣體環(huán)境等條件。10.下列哪些真菌可引起皮膚癬?。ǎ〢.毛癬菌屬B.小孢子菌屬C.表皮癬菌屬D.白色念珠菌答案：ABC。解析：毛癬菌屬、小孢子菌屬、表皮癬菌屬可引起皮膚癬病，如頭癬、體癬、股癬等；白色念珠菌主要引起深部感染和黏膜感染等，也可引起皮膚念珠菌病，但與皮膚癬菌引起的皮膚癬病不同。三、名詞解釋（每題5分，共20分）1.正常菌群正常菌群是指正常人體體表及與外界相通的腔道中存在著的不同種類和數(shù)量的微生物。在正常情況下，這些微生物對人體無害，有些還對人體有益，如參與物質(zhì)代謝、營養(yǎng)轉(zhuǎn)化和合成、刺激機體免疫系統(tǒng)的發(fā)育等。它們與宿主之間、微生物與微生物之間相互依存、相互制約，形成一種生態(tài)平衡。2.消毒消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，但不一定能殺死細菌芽孢和非病原微生物的方法。消毒通常采用化學(xué)方法或物理方法，如使用消毒劑（如酒精、碘伏等）、熱力消毒（如煮沸、巴氏消毒等）來達到消毒的目的。3.病毒變異病毒變異是指病毒在復(fù)制過程中，由于病毒核酸的改變而導(dǎo)致病毒生物學(xué)性狀發(fā)生變化的現(xiàn)象。病毒變異的機制包括基因突變、基因重組和基因整合等。病毒變異可導(dǎo)致病毒的毒力、抗原性、宿主范圍等發(fā)生改變，這對于病毒的致病性、疫苗的研發(fā)和病毒的防控等都具有重要意義。4.帶蟲免疫帶蟲免疫是某些寄生蟲感染人體后，誘導(dǎo)機體產(chǎn)生一定程度的免疫力，這種免疫力可殺傷體內(nèi)大部分寄生蟲，但不能完全清除體內(nèi)的寄生蟲，使寄生蟲在體內(nèi)維持低水平的感染狀態(tài)。同時，宿主對同種寄生蟲的再感染具有一定的抵抗力。當體內(nèi)的寄生蟲被完全清除后，這種免疫力也會隨之消失，如瘧原蟲感染人體后可引起帶蟲免疫。四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述革蘭氏染色的步驟和結(jié)果判斷。革蘭氏染色的步驟如下：（1）涂片：將待檢細菌均勻涂布于載玻片上，干燥、固定。（2）初染：滴加結(jié)晶紫染液，染色1分鐘，水洗。（3）媒染：滴加碘液，作用1分鐘，水洗。（4）脫色：滴加95%乙醇，脫色30秒左右，至無紫色脫出為止，水洗。（5）復(fù)染：滴加稀釋復(fù)紅染液，染色30秒，水洗，干燥后鏡檢。結(jié)果判斷：革蘭氏陽性菌染成紫色，革蘭氏陰性菌染成紅色。這是因為革蘭氏陽性菌細胞壁較厚，肽聚糖含量高，經(jīng)乙醇脫色后，結(jié)晶紫-碘復(fù)合物不易被洗脫，故保留紫色；而革蘭氏陰性菌細胞壁較薄，肽聚糖含量低，外膜易被乙醇溶解，使結(jié)晶紫-碘復(fù)合物被洗脫，再經(jīng)復(fù)染而染成紅色。2.簡述病毒的致病機制。病毒的致病機制主要包括以下幾個方面：（1）對宿主細胞的直接作用：-殺細胞效應(yīng)：病毒在宿主細胞內(nèi)大量增殖，導(dǎo)致細胞裂解死亡。這是由于病毒的復(fù)制過程干擾了細胞的正常代謝，如抑制細胞的蛋白質(zhì)合成、核酸合成等。-穩(wěn)定狀態(tài)感染：病毒感染細胞后，不引起細胞裂解死亡，但可導(dǎo)致細胞發(fā)生變化，如細胞融合、細胞膜上出現(xiàn)新抗原等。-細胞凋亡：病毒感染可激活細胞的凋亡程序，導(dǎo)致細胞凋亡。-基因整合與細胞轉(zhuǎn)化：某些病毒的核酸可整合到宿主細胞的基因組中，導(dǎo)致細胞的遺傳特性發(fā)生改變，甚至引起細胞轉(zhuǎn)化和腫瘤發(fā)生。（2）免疫病理損傷：-體液免疫損傷：病毒感染后，機體產(chǎn)生的抗體可與病毒抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在組織中，激活補體