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推拿治療學(xué)復(fù)習(xí)試題第一部分單選題(20題)1、最敏感的壓痛點(diǎn),往往存在()
A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位
B.筋膜的起止點(diǎn)
C.肌肉的起止點(diǎn)
D.兩肌交錯或相互交錯得到部位
【答案】:BCD
【解析】本題主要考查最敏感的壓痛點(diǎn)的存在部位。選項(xiàng)B,筋膜的起止點(diǎn)是肌肉附著于骨骼的重要結(jié)構(gòu)部位,此處承受著較大的張力和應(yīng)力,在身體運(yùn)動和承受負(fù)荷時,筋膜起止點(diǎn)容易受到過度牽拉、摩擦等刺激,從而導(dǎo)致局部組織損傷和炎癥反應(yīng),所以往往是最敏感的壓痛點(diǎn),該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,肌肉的起止點(diǎn)同樣是承受力量傳遞和肌肉收縮力集中的區(qū)域。當(dāng)肌肉進(jìn)行收縮和舒張活動時,起止點(diǎn)部位會承受較大的力量,容易出現(xiàn)勞損、拉傷等情況,進(jìn)而成為敏感的壓痛點(diǎn),因此該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,兩肌交錯或相互交錯的部位,由于不同肌肉的運(yùn)動方向、力量大小和作用方式存在差異,在運(yùn)動過程中這些部位的肌肉協(xié)調(diào)性和受力情況較為復(fù)雜,容易出現(xiàn)肌肉失衡和局部應(yīng)力集中,導(dǎo)致組織損傷和疼痛,所以也是最敏感的壓痛點(diǎn)常見部位之一,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)A,肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位表述不太明確,且一般來說,肘、膝關(guān)節(jié)以下并非普遍意義上最敏感壓痛點(diǎn)的集中部位,所以該選項(xiàng)錯誤。綜上,本題正確答案是BCD。"2、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出()
A.向前
B.向后
C.向左
D.向右
【答案】:B
【解析】本題考查臨床常見的腰間盤突出癥的間盤突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中,腰椎間盤后方的結(jié)構(gòu)相對薄弱,且承受了較大的壓力和負(fù)荷。當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變、損傷等情況時,髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出,進(jìn)而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織,引發(fā)腰間盤突出癥的一系列癥狀,如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)特點(diǎn),一般很少出現(xiàn);向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況,并非最常見的突出方向。所以,臨床常見的腰間盤突出癥多向后間盤突出,本題正確答案為B。"3、用拇指面或食指,中指面自肘推向腕稱()
A.推六腑
B.退六腑
C.A或B
D.以上都不是
【答案】:C
【解析】本題考查推拿操作手法的名稱表述。在推拿操作中,用拇指面或食指、中指面自肘推向腕這一動作,既被稱為“推六腑”,也被稱為“退六腑”,所以答案選C。4、常用于跌打損傷的介質(zhì)()
A.紅花油
B.冬青膏
C.傳導(dǎo)油
D.蔥姜汁
【答案】:A
【解析】本題考查常用于跌打損傷的介質(zhì)相關(guān)知識。選項(xiàng)A,紅花油是一種中醫(yī)外用藥,有活血驅(qū)風(fēng)、舒筋止痛之功效,常用于風(fēng)濕骨痛、跌打扭傷、外感頭痛等,在跌打損傷的治療中經(jīng)常作為介質(zhì)使用,故A選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B,冬青膏一般具有消腫、止痛等作用,但相對而言,它并非是常用于跌打損傷的典型介質(zhì),故B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C,傳導(dǎo)油主要用于熱傳遞等工業(yè)用途,并非用于跌打損傷治療的介質(zhì),故C選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)D,蔥姜汁有一定的溫?zé)帷⑸⒑茸饔?,但在跌打損傷治療中,通常不作為常用的專門介質(zhì),故D選項(xiàng)錯誤。綜上,本題正確答案是A。"5、頸椎左右側(cè)屈活動范圍是()
A.45度
B.35度
C.30度
D.60度
【答案】:A
【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動范圍的知識。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動相關(guān)知識體系中,頸椎左右側(cè)屈活動范圍通常為45度。選項(xiàng)B的35度、選項(xiàng)C的30度以及選項(xiàng)D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。6、下列關(guān)于慢性腰肌勞損的治法哪項(xiàng)是錯誤的()
A.用重刺激滾法
B.用較大功力按揉腰肌
C.馬上冷敷腰部
D.橫擦腰部
【答案】:C
【解析】本題考查慢性腰肌勞損治法的相關(guān)知識。選項(xiàng)A,使用重刺激滾法是治療慢性腰肌勞損的一種常用推拿手法,通過重刺激滾法可以放松腰部肌肉,促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張和疼痛,該治法正確。選項(xiàng)B,用較大功力按揉腰肌同樣是治療慢性腰肌勞損的有效方法之一。按揉腰肌能夠直接作用于病變部位,起到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、解痙止痛的效果,該治法正確。選項(xiàng)C,馬上冷敷腰部對于慢性腰肌勞損是錯誤的治法。慢性腰肌勞損通常是由于長期的腰部肌肉疲勞、損傷等引起的慢性病變,一般需要促進(jìn)血液循環(huán)、緩解肌肉緊張來改善癥狀。而冷敷主要適用于急性損傷的初期,起到收縮血管、減少出血和腫脹的作用,對于慢性腰肌勞損采用冷敷并不能有效治療,反而可能會因寒冷刺激導(dǎo)致局部血管收縮,影響血液循環(huán),加重肌肉緊張,不利于病情恢復(fù),所以該治法錯誤。選項(xiàng)D,橫擦腰部也是治療慢性腰肌勞損的常用方法。通過橫擦腰部可以產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),促進(jìn)腰部的氣血運(yùn)行,增強(qiáng)腰部肌肉的營養(yǎng)供應(yīng),改善肌肉的代謝,從而緩解癥狀,該治法正確。綜上,答案選C。"7、哪項(xiàng)不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)()
A.極少數(shù)人有腰部外傷史
B.腰痛伴有下肢放射痛
C.腰部活動障礙
D.脊柱側(cè)彎
【答案】:A
【解析】本題主要考查腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn),需要判斷哪個選項(xiàng)不屬于腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)B腰間盤突出時,突出的椎間盤組織可能會壓迫周圍神經(jīng),常表現(xiàn)為腰痛伴有下肢放射痛。這是腰間盤突出癥較為典型的癥狀,是診斷該疾病的重要依據(jù)之一,所以選項(xiàng)B屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)C由于椎間盤突出會導(dǎo)致腰部的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,并且炎癥刺激等因素會引起肌肉痙攣,進(jìn)而影響腰部的正?;顒樱霈F(xiàn)腰部活動障礙的情況。因此,腰部活動障礙也是腰間盤突出癥常見的表現(xiàn),屬于診斷要點(diǎn),選項(xiàng)C不符合題意。分析選項(xiàng)D為了減輕神經(jīng)根所受的壓迫,患者的脊柱會發(fā)生代償性的側(cè)彎。脊柱側(cè)彎在腰間盤突出癥患者中較為常見,是診斷該疾病的參考要點(diǎn)之一,所以選項(xiàng)D也屬于診斷要點(diǎn)。分析選項(xiàng)A實(shí)際上,大多數(shù)腰間盤突出癥患者都有腰部外傷史,而不是極少數(shù)人有腰部外傷史。所以選項(xiàng)A不是腰間盤突出癥的診斷要點(diǎn)。綜上,答案選A。"8、下列哪一項(xiàng)屬于膝部推拿的特殊檢查試驗(yàn)()
A.叩頂壓頂試驗(yàn)
B.直腿抬高及足背屈試驗(yàn)
C.椎間孔壓迫試驗(yàn)
D.浮髕試驗(yàn)
【答案】:D
【解析】本題考查膝部推拿特殊檢查試驗(yàn)的相關(guān)知識。解題關(guān)鍵在于明確各選項(xiàng)所對應(yīng)的檢查試驗(yàn)適用部位。-選項(xiàng)A:叩頂壓頂試驗(yàn):主要用于檢查頸椎疾病,通過對頭部施加壓力,檢測頸椎神經(jīng)根是否受到刺激或壓迫等情況,并非用于膝部檢查,所以該選項(xiàng)不符合要求。-選項(xiàng)B:直腿抬高及足背屈試驗(yàn):這是診斷腰椎間盤突出癥的重要試驗(yàn),通過抬高下肢和足背屈的動作,觀察是否出現(xiàn)下肢放射性疼痛等體征,以此判斷腰椎神經(jīng)根的受壓情況,與膝部檢查無關(guān),該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C:椎間孔壓迫試驗(yàn):同樣是用于評估頸椎病變的試驗(yàn),通過對頸椎椎間孔施加壓力,查看是否誘發(fā)上肢放射性疼痛等癥狀,以判斷頸椎神經(jīng)根是否受累,不適用于膝部,該選項(xiàng)錯誤。-選項(xiàng)D:浮髕試驗(yàn):是專門針對膝關(guān)節(jié)進(jìn)行的特殊檢查試驗(yàn),用于檢查膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)是否有積液。當(dāng)膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)有中等量以上積液時,通過該試驗(yàn)可感知到髕骨的浮動,所以該選項(xiàng)正確。綜上,答案選D。"9、擊法包括()
A.拳擊法
B.側(cè)擊法
C.指間擊法、棒擊法
D.以上均是
【答案】:D
【解析】該題主要考查對擊法包含內(nèi)容的了解。選項(xiàng)A拳擊法是擊法中的一種;選項(xiàng)B側(cè)擊法同樣屬于擊法范疇;選項(xiàng)C指間擊法和棒擊法也都為擊法的類型。因?yàn)閾舴ò巳瓝舴?、?cè)擊法、指間擊法以及棒擊法等多種類型,所以正確答案應(yīng)選D,即以上均是。10、中風(fēng)的證型不包括()
A.氣虛血瘀
B.痰瘀內(nèi)阻
C.陰虛陽亢
D.腎精虧損
【答案】:B
【解析】本題主要考查中風(fēng)證型的相關(guān)知識。對于中風(fēng)的證型,需準(zhǔn)確掌握各具體類型。選項(xiàng)A,氣虛血瘀是中風(fēng)常見的證型之一。在中風(fēng)的發(fā)病過程中,由于正氣虧虛,無力推動血液運(yùn)行,導(dǎo)致血液瘀滯,進(jìn)而引發(fā)腦脈痹阻或血溢腦脈之外等情況,從而發(fā)生中風(fēng),所以該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)B,痰瘀內(nèi)阻并非中風(fēng)的典型證型表述,常見的相關(guān)證型為風(fēng)痰瘀阻等,所以該選項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C,陰虛陽亢也是中風(fēng)的常見證型。陰虛則陽相對亢盛,陽亢化風(fēng),上擾清竅,可導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生,因此該選項(xiàng)不符合題意。選項(xiàng)D,腎精虧損也可導(dǎo)致中風(fēng)。腎為先天之本,腎精虧虛會引起腦髓失養(yǎng)等變化,在一定條件下可促使中風(fēng)的發(fā)生,所以該選項(xiàng)不符合題意。綜上所述,答案選B。"11、翼狀肩見于()
A.胸大肌癱瘓
B.斜方肌癱瘓
C.前鋸肌癱瘓
D.菱形肌損傷
【答案】:C
【解析】本題主要考查翼狀肩與各肌肉癱瘓或損傷之間的關(guān)系。首先分析選項(xiàng)A,胸大肌主要負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈等動作,胸大肌癱瘓時主要影響的是上述相關(guān)動作,一般不會出現(xiàn)翼狀肩,所以A選項(xiàng)錯誤。接著看選項(xiàng)B,斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏、上提和下降肩胛骨等,斜方肌癱瘓時主要表現(xiàn)為肩部的下垂、聳肩無力等,而非翼狀肩,所以B選項(xiàng)錯誤。再看選項(xiàng)C,前鋸肌的主要作用是拉肩胛骨向前并緊貼胸廓,當(dāng)該肌肉癱瘓時,肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角會離開胸廓而突出于皮下,形似鳥翼,呈現(xiàn)翼狀肩的典型表現(xiàn),所以C選項(xiàng)正確。最后看選項(xiàng)D,菱形肌的主要功能是使肩胛骨向內(nèi)上移動,菱形肌損傷主要影響肩胛骨的正常運(yùn)動和位置穩(wěn)定,但通常不會導(dǎo)致翼狀肩,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選C。"12、關(guān)于小兒肌性斜頸說法不正確的是()
A.患兒頭傾向患側(cè)
B.患兒顏面部朝向健側(cè)
C.推拿操作只需要在患側(cè)進(jìn)行
D.年長兒可配合運(yùn)用矯形固定法
【答案】:BC
【解析】本題可對每個選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:小兒肌性斜頸患兒由于患側(cè)胸鎖乳突肌攣縮,會導(dǎo)致頭傾向患側(cè),該選項(xiàng)說法正確。-選項(xiàng)B:小兒肌性斜頸患兒頭傾向患側(cè),同時顏面部應(yīng)朝向患側(cè)而非健側(cè),所以該選項(xiàng)說法錯誤。-選項(xiàng)C:在對小兒肌性斜頸進(jìn)行推拿操作時,不僅要在患側(cè)進(jìn)行,為了平衡兩側(cè)肌肉力量,健側(cè)也需要適當(dāng)操作,并非只在患側(cè)進(jìn)行,因此該選項(xiàng)說法錯誤。-選項(xiàng)D:對于年長兒,除常規(guī)治療外,可配合運(yùn)用矯形固定法來輔助矯正斜頸,以增強(qiáng)治療效果,該選項(xiàng)說法正確。綜上所述,本題應(yīng)選BC。"13、以下對扳法的敘述,正確的是()
A.用雙手向同一方向用力,使關(guān)節(jié)作伸展屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法叫扳法
B.在操作扳法時,要求關(guān)節(jié)都要有彈響聲,表示手法成功
C.扳法要分段進(jìn)行,先使關(guān)節(jié)極度伸展屈曲或旋轉(zhuǎn),再作一個突發(fā)、稍增加幅度、有控制的扳動
D.扳法主要用于小關(guān)節(jié)
【答案】:C
【解析】本題可根據(jù)扳法的相關(guān)知識,對各選項(xiàng)逐一分析,從而判斷出正確選項(xiàng)。-選項(xiàng)A:扳法是用雙手向不同方向或同一方向用力,使關(guān)節(jié)伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)的手法,并非單純地向同一方向用力,所以該選項(xiàng)表述錯誤。-選項(xiàng)B:雖然在操作扳法時,有時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)彈響聲,但不能將彈響聲作為手法成功的唯一標(biāo)志。因?yàn)殛P(guān)節(jié)彈響只是一種現(xiàn)象,并非每次扳法操作都會出現(xiàn)彈響,而且沒有彈響也不代表手法不成功,所以該選項(xiàng)表述錯誤。-選項(xiàng)C:扳法操作時需要分段進(jìn)行,先使關(guān)節(jié)達(dá)到一定的伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)幅度,即先將關(guān)節(jié)活動到接近其生理極限的位置,再在此基礎(chǔ)上作一個突發(fā)、稍增加幅度且有控制的扳動,該選項(xiàng)表述正確。-選項(xiàng)D:扳法主要用于脊柱及四肢大關(guān)節(jié),而非小關(guān)節(jié),所以該選項(xiàng)表述錯誤。綜上,正確答案是C。"14、推拿治療嘔吐與呃逆腹部取穴均有()
A.天樞
B.神闕
C.中脘
D.膻中
【答案】:C
【解析】本題考查推拿治療嘔吐與呃逆時腹部的取穴知識。選項(xiàng)A,天樞穴位于腹部,橫平臍中,前正中線旁開2寸,它主要用于調(diào)理腸胃、理氣行滯等,在治療腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等腸胃病癥方面應(yīng)用較為廣泛,并非推拿治療嘔吐與呃逆時腹部共有的取穴,所以A選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)B,神闕穴位于臍中央,主要有溫補(bǔ)元陽、健運(yùn)脾胃、復(fù)蘇固脫等作用,多用于治療虛脫、腹痛、泄瀉等病癥,不是推拿治療嘔吐與呃逆時腹部共有的特定取穴,所以B選項(xiàng)錯誤。選項(xiàng)C,中脘穴位于上腹部,前正中線上,當(dāng)臍中上4寸。它是胃的募穴,八會穴之腑會,具有和胃健脾、降逆利水等功效,無論是嘔吐還是呃逆,都與胃氣上逆等脾胃功能失調(diào)有關(guān),中脘穴對于調(diào)理脾胃氣機(jī)有重要作用,所以推拿治療嘔吐與呃逆時腹部取穴均有中脘,C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D,膻中穴位于胸部,橫平第4肋間隙,前正中線上。它主要是寬胸理氣、止咳平喘、降逆止嘔,但其位置在胸部而非腹部,所以D選項(xiàng)錯誤。綜上,答案選C。"15、擦法分為()
A.掌擦法
B.大魚際擦法
C.小魚際擦法
D.以上均是
【答案】:D
【解析】本題考查擦法的分類。擦法是推拿手法之一,主要包括掌擦法、大魚際擦法和小魚際擦法。選項(xiàng)A掌擦法是擦法的一種;選項(xiàng)B大魚際擦法也是擦法的常見類型;選項(xiàng)C小魚際擦法同樣屬于擦法范疇。因?yàn)椴练ò苏撇练?、大魚際擦法和小魚際擦法這幾種類型,所以本題答案選D。16、人體活動范圍最大,最靈活的關(guān)節(jié)是()
A.膝關(guān)節(jié)
B.腰椎關(guān)節(jié)
C.頸椎關(guān)節(jié)
D.肩關(guān)節(jié)
【答案】:D
【解析】本題主要考查人體關(guān)節(jié)的特點(diǎn)。逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:膝關(guān)節(jié)是人體較大且構(gòu)造復(fù)雜、損傷機(jī)會較多的關(guān)節(jié),主要功能是屈伸活動,其活動范圍和靈活性相對有限,并非人體活動范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。-選項(xiàng)B:腰椎關(guān)節(jié)主要起到支撐身體重量、保護(hù)脊髓等作用,其活動主要以小范圍的前屈、后伸、側(cè)屈和旋轉(zhuǎn)為主,活動范圍和靈活程度相對不高。-選項(xiàng)C:頸椎關(guān)節(jié)可以使頭部進(jìn)行前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)等活動,但由于頸椎結(jié)構(gòu)和功能的限制,其活動范圍和靈活性也不及某些關(guān)節(jié)。-選項(xiàng)D:肩關(guān)節(jié)由肱骨頭與肩胛骨關(guān)節(jié)盂構(gòu)成,是典型的多軸球窩關(guān)節(jié),它可以在多個平面上進(jìn)行大幅度的運(yùn)動,如前屈、后伸、外展、內(nèi)收、旋內(nèi)、旋外以及環(huán)轉(zhuǎn)等運(yùn)動,是人體活動范圍最大、最靈活的關(guān)節(jié)。綜上,本題正確答案是D。"17、有關(guān)按法的表述,不正確的是()
A.可用肘尖按壓
B.可用拇指指腹按壓
C.可用掌部按壓
D.操作時可隨意邊按邊移
【答案】:D
【解析】本題主要考查對按法表述的正確性判斷。選項(xiàng)A,在實(shí)際操作中,肘尖是可以用于按壓的,比如在對一些深層組織或穴位進(jìn)行較強(qiáng)刺激時,肘尖按壓能提供較大的壓力,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B,拇指指腹是按法中常用的部位,因其敏感度高,能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位,所以用拇指指腹按壓是按法的常見操作方式,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C,掌部也常用于按法操作,手掌面積較大,適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓,能使壓力均勻分布,所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項(xiàng)D,按法操作要求著力部位要緊貼體表,不可隨意邊按邊移,按法強(qiáng)調(diào)的是垂直向下的用力,若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范,所以該選項(xiàng)表述不正確。綜上,答案選D。"18、神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀有()
A.頸肩活動受限
B.閃電樣銳痛和手指麻木
C.頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱
D.持物不穩(wěn)
【答案】:B
【解析】本題考查神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀。分析選項(xiàng)A頸肩活動受限并非神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的典型癥狀。頸肩活動受限可能由多種原因引起,如肩周炎、頸部肌肉勞損等,雖然神經(jīng)根型頸椎病可能在一定程度上影響頸肩活動,但它不是該病癥最具特征性和容易出現(xiàn)的癥狀,故A選項(xiàng)不符合。分析選項(xiàng)B神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因,導(dǎo)致神經(jīng)根受到刺激或壓迫。當(dāng)神經(jīng)根受到刺激時,常表現(xiàn)為閃電樣銳痛,這種疼痛沿著神經(jīng)走行放射。同時,神經(jīng)受壓會影響神經(jīng)的正常傳導(dǎo)功能,進(jìn)而出現(xiàn)手指麻木的癥狀。所以閃電樣銳痛和手指麻木是神經(jīng)根型頸椎病最易出現(xiàn)的癥狀,B選項(xiàng)正確。分析選項(xiàng)C頭痛胸悶、心慌、肢冷或熱等癥狀通常與交感神經(jīng)型頸椎病相關(guān),是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神
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