2025年全科醫(yī)學(xué)綜合知識檢測答案及解析一、單項選擇題1.以下不屬于全科醫(yī)學(xué)特點的是（）A.綜合性服務(wù)B.可及性服務(wù)C.以疾病為中心D.連續(xù)性服務(wù)2.全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括（）A.處理常見疾病與疾患的能力B.人際交往能力C.僅關(guān)注疾病治療的能力D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理能力3.下列關(guān)于問診的說法，錯誤的是（）A.問診要全面系統(tǒng)B.問診要避免誘導(dǎo)性提問C.問診時可以打斷患者陳述D.問診要注意患者的隱私4.下列不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是（）A.起病情況與患病時間B.病因與誘因C.個人史D.病情的發(fā)展與演變5.以下關(guān)于體格檢查的順序，正確的是（）A.頭頸部、前側(cè)胸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)B.前側(cè)胸部、頭頸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)C.腹部、頭頸部、前側(cè)胸部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)D.神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、前側(cè)胸部、腹部、脊柱四肢6.診斷疾病最基本最重要的手段是（）A.實驗室檢查B.影像學(xué)檢查C.體格檢查D.問診7.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺源性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.類風濕關(guān)節(jié)炎8.下列屬于感染性發(fā)熱的是（）A.風濕熱B.甲狀腺功能亢進癥C.中暑D.肺炎鏈球菌肺炎9.心源性水腫的特點是（）A.從眼瞼、顏面開始而延及全身B.從足部開始，向上延及全身C.水腫部位軟而移動性大D.常伴有腹水10.咳嗽伴有杵狀指（趾），最常見于（）A.支氣管擴張B.慢性支氣管炎C.肺結(jié)核D.胸膜炎11.下列關(guān)于咯血的說法，錯誤的是（）A.咯血前常有喉部癢感、胸悶等B.咯出的血為酸性C.咯血的顏色多為鮮紅色D.咯血?；煊刑狄?2.上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌13.下列哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔縮?。ǎ〢.有機磷農(nóng)藥中毒B.阿托品中毒C.酒精中毒D.低血糖昏迷14.下列屬于淺反射的是（）A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射15.下列關(guān)于心電圖的描述，錯誤的是（）A.P波代表心房除極B.QRS波群代表心室除極C.T波代表心室復(fù)極D.U波一定出現(xiàn)二、多項選擇題1.全科醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.以患者為中心B.以家庭為單位C.以社區(qū)為范圍D.預(yù)防為主2.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括（）A.負責常見健康問題的診治和全方位管理B.提供個體化的健康教育C.協(xié)調(diào)利用社區(qū)內(nèi)外的各種資源D.開展人群健康調(diào)查3.問診的內(nèi)容包括（）A.一般項目B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史4.體格檢查的基本方法有（）A.視診B.觸診C.叩診D.聽診5.下列可引起發(fā)熱的疾病有（）A.感染性疾病B.非感染性疾病C.生理性發(fā)熱D.藥物熱6.下列關(guān)于咳嗽的描述，正確的有（）A.咳嗽是一種保護性反射動作B.咳嗽可分為干性咳嗽和濕性咳嗽C.咳嗽的性質(zhì)、時間、節(jié)律等有助于疾病的診斷D.咳嗽劇烈時可影響睡眠和日常生活7.引起胸痛的原因有（）A.胸壁疾病B.心血管疾病C.呼吸系統(tǒng)疾病D.縱隔疾病8.下列屬于深反射的有（）A.肱三頭肌反射B.橈骨骨膜反射C.提睪反射D.踝反射9.下列關(guān)于實驗室檢查的說法，正確的有（）A.實驗室檢查可協(xié)助診斷疾病B.實驗室檢查結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床綜合分析C.不同實驗室檢查項目的參考值可能不同D.實驗室檢查可用于監(jiān)測疾病的治療效果10.下列哪些疾病可導(dǎo)致呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.心力衰竭D.貧血三、填空題1.全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)模式是_____。2.問診時，根據(jù)具體情況可采用_____和_____兩種方式。3.體格檢查時，觸診可分為_____和_____兩種。4.發(fā)熱的分度中，低熱是指體溫范圍在_____℃。5.咳嗽伴有大量膿痰常見于_____、_____等疾病。6.胸痛的性質(zhì)可為_____、_____、_____等。7.意識障礙的程度可分為_____、_____、_____、_____。8.心電圖中，正常P波的時限應(yīng)小于_____秒。四、判斷題（√/×）1.全科醫(yī)學(xué)只關(guān)注患者的疾病，不關(guān)注患者的心理和社會因素。（）2.全科醫(yī)生不需要掌握實驗室檢查和影像學(xué)檢查的相關(guān)知識。（）3.問診時，患者陳述的內(nèi)容都應(yīng)記錄下來，無需進行分析和判斷。（）4.體格檢查時，應(yīng)先進行全面檢查，再根據(jù)具體情況進行重點檢查。（）5.發(fā)熱都是由感染引起的。（）6.咳嗽的嚴重程度與疾病的嚴重程度成正比。（）7.胸痛患者都應(yīng)首先考慮心血管疾病。（）8.深反射減弱或消失提示上運動神經(jīng)元病變。（）9.實驗室檢查結(jié)果正常就可以排除疾病。（）10.呼吸困難患者都需要進行吸氧治療。（）五、簡答題1.簡述全科醫(yī)學(xué)的特點。六、案例分析題患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，加重伴喘息3天入院?；颊?0余年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作3個月以上，冬季易發(fā)作。近3天來，咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿痰，量較多，伴有喘息，活動后明顯。無發(fā)熱、盜汗、咯血等癥狀。既往有吸煙史30余年，每天20支左右。問題1：請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：為明確診斷，還需要進一步做哪些檢查？試卷答案一、單項選擇題（答案）1.答案：C解析：全科醫(yī)學(xué)是以患者為中心，而不是以疾病為中心。2.答案：C解析：全科醫(yī)生不能僅關(guān)注疾病治療，還應(yīng)關(guān)注患者的整體健康等多方面。3.答案：C解析：問診時應(yīng)盡量不打斷患者陳述，讓其充分表達。4.答案：C解析：個人史不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容。5.答案：A解析：體格檢查順序一般為頭頸部、前側(cè)胸部、腹部、脊柱四肢、神經(jīng)系統(tǒng)。6.答案：D解析：問診是診斷疾病最基本最重要的手段。7.答案：B解析：慢性肺源性心臟病可出現(xiàn)杵狀指。8.答案：D解析：肺炎鏈球菌肺炎屬于感染性發(fā)熱，其他選項多為非感染性發(fā)熱。9.答案：B解析：心源性水腫從足部開始，向上延及全身。10.答案：A解析：支氣管擴張咳嗽常伴有杵狀指（趾）。11.答案：B解析：咯出的血為堿性，嘔血為酸性。12.答案：A解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的病因。13.答案：A解析：有機磷農(nóng)藥中毒可出現(xiàn)意識障礙伴瞳孔縮小。14.答案：D解析：腹壁反射屬于淺反射，其他選項為深反射。15.答案：D解析：U波不一定出現(xiàn)。二、多項選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：全科醫(yī)學(xué)基本原則包括以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、預(yù)防為主等。2.答案：ABCD解析：全科醫(yī)生工作任務(wù)包括診治管理、健康教育、協(xié)調(diào)資源、開展調(diào)查等。3.答案：ABCD解析：問診內(nèi)容包括一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史等。4.答案：ABCD解析：體格檢查基本方法有視診、觸診、叩診、聽診。5.答案：ABCD解析：感染性疾病、非感染性疾病、生理性發(fā)熱、藥物熱等均可引起發(fā)熱。6.答案：ABCD解析：咳嗽是保護性反射動作，可分干性和濕性，其性質(zhì)等有助于診斷，劇烈時影響生活。7.答案：ABCD解析：胸壁、心血管、呼吸、縱隔疾病等均可引起胸痛。8.答案：ABD解析：提睪反射屬于淺反射，肱三頭肌反射、橈骨骨膜反射、踝反射為深反射。9.答案：ABCD解析：實驗室檢查可協(xié)助診斷、需結(jié)合臨床分析、參考值不同、可監(jiān)測治療效果。10.答案：ABCD解析：支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、貧血等均可導(dǎo)致呼吸困難。三、填空題（答案）1.答案：生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式解析：全科醫(yī)學(xué)采用此服務(wù)模式。2.答案：直接問診、間接問診解析：問診方式有這兩種。3.答案：淺部觸診法、深部觸診法解析：觸診分為這兩種。4.答案：37.3～38解析：低熱體溫范圍。5.答案：支氣管擴張、肺膿腫解析：這兩種疾病咳嗽伴大量膿痰。6.答案：刺痛、鈍痛、絞痛解析：胸痛性質(zhì)多樣。7.答案：嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷解析：意識障礙程度分類。8.答案：0.12解析：正常P波時限。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：全科醫(yī)學(xué)關(guān)注患者心理和社會因素。2.答案：×解析：全科醫(yī)生需要掌握相關(guān)知識。3.答案：×解析：問診時需分析判斷。4.答案：√解析：體格檢查順序正確。5.答案：×解析：發(fā)熱也可由非感染因素引起。6.答案：×解析：咳嗽嚴重程度與疾病嚴重程度不一定成正比。7.答案：×解析：胸痛原因多種，不一定首先考慮心血管疾病。8.答案：×解析：深反射減弱或消失提示下運動神經(jīng)元病變。9.答案：×解析：實驗室檢查正常不能完全排除疾病。10.答案：×解析：呼吸困難患者需根據(jù)具體情況決定是否吸氧。五、簡答題（答案）1.答：全科醫(yī)學(xué)特點包括綜合性服務(wù)、可及性服務(wù)、連續(xù)性服務(wù)、協(xié)調(diào)性服務(wù)、以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、預(yù)防為主、團隊合作等。六、案例分析題（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期