2025年耳鼻喉科手術(shù)操作技巧考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.以下哪種手術(shù)方式適用于慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤（）A.鼓膜修補(bǔ)術(shù)B.鼓室成形術(shù)C.乳突根治術(shù)D.聽骨鏈重建術(shù)2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)中，最容易損傷的血管是（）A.蝶腭動(dòng)脈B.篩前動(dòng)脈C.眶下動(dòng)脈D.面動(dòng)脈3.喉癌最常見的病理類型是（）A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.腺樣囊性癌4.扁桃體切除術(shù)的禁忌證不包括（）A.急性扁桃體炎發(fā)作期B.造血系統(tǒng)疾病及有凝血機(jī)制障礙者C.全身性疾病急性發(fā)作期D.扁桃體過度肥大妨礙吞咽、呼吸5.下列哪項(xiàng)不是耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的常見癥狀（）A.頭痛B.嘔吐C.發(fā)熱D.耳鳴6.鼻咽癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是（）A.頸部淋巴結(jié)B.肺C.肝D.骨7.外耳道癤的主要致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸埃希菌D.變形桿菌8.分泌性中耳炎的主要癥狀不包括（）A.耳痛B.耳鳴C.聽力下降D.耳道流膿9.鼻息肉的主要治療方法是（）A.藥物治療B.手術(shù)治療C.激光治療D.冷凍治療10.慢性鼻竇炎的診斷主要依據(jù)不包括（）A.癥狀B.體征C.影像學(xué)檢查D.過敏原檢測(cè)二、多項(xiàng)選題1.以下屬于耳科手術(shù)的有（）A.鼓膜切開術(shù)B.人工耳蝸植入術(shù)C.面神經(jīng)減壓術(shù)D.內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.眶周淤血B.腦脊液鼻漏C.鼻中隔穿孔D.嗅覺障礙3.喉癌的治療方法有（）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.免疫治療4.扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證包括（）A.慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作B.扁桃體過度肥大，妨礙吞咽、呼吸C.扁桃體良性腫瘤D.白喉帶菌者，經(jīng)保守治療無效5.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的治療原則包括（）A.抗感染B.降顱壓C.手術(shù)治療D.支持治療6.鼻咽癌的治療方法有（）A.放射治療B.化學(xué)治療C.手術(shù)治療D.免疫治療三、填空題1.慢性化膿性中耳炎分為_____型、_____型和膽脂瘤型。2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)的主要目的是_____、_____和重建鼻腔鼻竇的生理功能。3.喉癌的臨床表現(xiàn)主要有_____、_____、呼吸困難等。4.外耳道癤的治療原則是_____、_____、促進(jìn)炎癥消退。5.分泌性中耳炎的病因主要有_____、_____和免疫反應(yīng)等。6.鼻息肉的主要癥狀有_____、_____、嗅覺減退等。四、判斷題（√/×）1.鼓膜穿孔一定會(huì)導(dǎo)致聽力下降。（）2.鼻內(nèi)鏡手術(shù)可以完全治愈鼻竇炎。（）3.喉癌患者一定會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞。（）4.扁桃體切除術(shù)是治療扁桃體炎的唯一方法。（）5.耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥的病情通常比較嚴(yán)重。（）6.鼻咽癌的早期診斷對(duì)治療效果至關(guān)重要。（）7.外耳道癤一般不會(huì)引起全身癥狀。（）8.分泌性中耳炎不需要治療，可自行痊愈。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎的治療原則。六、案例分析患者，男性，45歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕、頭痛1年余”入院?；颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)鼻塞，呈雙側(cè)交替性，伴流涕，為黏膿性，量較多，有時(shí)伴有頭痛，以雙側(cè)顳部為主，無發(fā)熱、咳嗽等癥狀。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為“鼻竇炎”，給予藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：慢性化膿性中耳炎伴膽脂瘤需行乳突根治術(shù)清除病灶。2.答案：B解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)中篩前動(dòng)脈位置較表淺，易損傷。3.答案：A解析：喉癌最常見病理類型為鱗狀細(xì)胞癌。4.答案：D解析：扁桃體過度肥大妨礙吞咽、呼吸是扁桃體切除術(shù)適應(yīng)證。5.答案：D解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥常見癥狀為頭痛、嘔吐、發(fā)熱等，耳鳴較少見。6.答案：A解析：鼻咽癌最常見轉(zhuǎn)移部位為頸部淋巴結(jié)。7.答案：A解析：外耳道癤主要致病菌為金黃色葡萄球菌。8.答案：D解析：分泌性中耳炎一般無耳道流膿癥狀。9.答案：B解析：手術(shù)治療是鼻息肉主要治療方法。10.答案：D解析：過敏原檢測(cè)對(duì)慢性鼻竇炎診斷意義不大。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：以上均為常見耳科手術(shù)。2.答案：ABCD解析：這些都是鼻內(nèi)鏡手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.答案：ABC解析：喉癌主要治療方法為手術(shù)、放療、化療，免疫治療應(yīng)用較少。4.答案：ABCD解析：這些都是扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證。5.答案：ABCD解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥治療需綜合抗感染、降顱壓、手術(shù)及支持治療。6.答案：AB解析：鼻咽癌以放療為主，可結(jié)合化療，手術(shù)及免疫治療應(yīng)用較少。三、填空題（答案）1.答案：?jiǎn)渭?、骨瘍解析：慢性化膿性中耳炎分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型?.答案：清除病變、改善通氣解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)目的是清除病變、改善通氣和重建生理功能。3.答案：聲音嘶啞、吞咽困難解析：喉癌主要臨床表現(xiàn)有聲音嘶啞、吞咽困難、呼吸困難等。4.答案：消炎、止痛解析：外耳道癤治療原則是消炎、止痛、促進(jìn)炎癥消退。5.答案：咽鼓管功能障礙、感染解析：分泌性中耳炎病因主要有咽鼓管功能障礙、感染和免疫反應(yīng)等。6.答案：鼻塞、流涕解析：鼻息肉主要癥狀有鼻塞、流涕、嗅覺減退等。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：小的鼓膜穿孔可能對(duì)聽力影響不大。2.答案：×解析：鼻內(nèi)鏡手術(shù)可改善鼻竇炎癥狀，但不能完全治愈。3.答案：×解析：早期喉癌可能無聲音嘶啞癥狀。4.答案：×解析：扁桃體炎也可通過藥物等保守治療。5.答案：√解析：耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥病情通常較嚴(yán)重。6.答案：√解析：鼻咽癌早期診斷對(duì)治療效果有重要意義。7.答案：×解析：嚴(yán)重外耳道癤可引起全身癥狀。8.答案：×解析：部分分泌性中耳炎需積極