2025年內(nèi)科實(shí)習(xí)生基礎(chǔ)知識考核模擬試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病可導(dǎo)致咳嗽但無咳痰（）A.肺炎B.支氣管炎C.胸膜炎D.肺膿腫2.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變3.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的表現(xiàn)（）A.皮膚黏膜蒼白B.反甲C.異食癖D.黃疸4.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖D.感染5.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.房性早搏B.室性早搏C.房顫D.室顫6.慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息7.下列哪項(xiàng)不是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.肥胖C.適量運(yùn)動D.吸煙8.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.心律失常D.低血壓和休克9.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.硝酸甘油D.美托洛爾10.下列哪項(xiàng)不是腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)（）A.蛋白尿B.血尿C.水腫D.尿頻、尿急、尿痛二、多項(xiàng)選題1.下列哪些疾病可引起發(fā)熱（）A.感染性疾病B.結(jié)締組織病C.惡性腫瘤D.內(nèi)分泌代謝疾病2.下列哪些是消化性潰瘍的治療藥物（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.H2受體拮抗劑C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗生素3.下列哪些是貧血的常見癥狀（）A.乏力B.頭暈C.心悸D.氣短4.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足5.下列哪些是心律失常的治療原則（）A.糾正病因和誘因B.控制心律失常C.預(yù)防并發(fā)癥D.改善心功能三、填空題1.人體的正常體溫范圍是_____℃。2.正常成年人的血壓范圍是收縮壓_____mmHg，舒張壓_____mmHg。3.貧血是指單位容積外周血液中_____、_____和_____低于正常范圍下限的一種常見綜合征。4.糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是空腹血糖_____mmol/L，或餐后2小時血糖_____mmol/L，或隨機(jī)血糖_____mmol/L。5.心力衰竭的治療原則是_____、_____、_____、_____。四、判斷題（√/×）1.咳嗽是一種保護(hù)性反射動作，對機(jī)體有益，因此不需要治療。（）2.消化性潰瘍的發(fā)生主要與胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關(guān)。（）3.缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少而引起的貧血。（）4.糖尿病患者只要控制好血糖，就不會發(fā)生并發(fā)癥。（）5.心律失常患者都需要使用抗心律失常藥物治療。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能檢查可出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙。（）7.高血壓患者的血壓控制目標(biāo)是越低越好。（）8.急性心肌梗死患者的胸痛通常持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)小時甚至數(shù)天。（）9.心力衰竭患者應(yīng)限制鈉鹽攝入，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。（）10.腎小球腎炎患者的尿液檢查可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、管型尿等。（）五、簡答題1.簡述發(fā)熱的病因。2.簡述心力衰竭的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難2天入院?；颊?0年來反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰，多為白色黏痰，每年發(fā)作時間超過3個月。近2天來咳嗽、咳痰加重，為黃色膿痰，伴有呼吸困難，活動后明顯。既往有吸煙史40年，每天20支。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽，一般無咳痰。2.答案：B解析：消化性潰瘍最常見并發(fā)癥是出血。3.答案：D解析：缺鐵性貧血無黃疸表現(xiàn)。4.答案：A解析：糖尿病最常見急性并發(fā)癥是酮癥酸中毒。5.答案：D解析：室顫最嚴(yán)重，可致心臟驟停。6.答案：C解析：慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難。7.答案：C解析：適量運(yùn)動是高血壓保護(hù)因素。8.答案：A解析：急性心肌梗死最早癥狀是疼痛。9.答案：B解析：卡托普利可用于治療心力衰竭。10.答案：D解析：尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染表現(xiàn)。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：感染、結(jié)締組織病、惡性腫瘤、內(nèi)分泌代謝疾病均可引起發(fā)熱。2.答案：ABC解析：消化性潰瘍治療藥物主要有質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、胃黏膜保護(hù)劑。3.答案：ABCD解析：貧血常見癥狀有乏力、頭暈、心悸、氣短等。4.答案：ABCD解析：糖尿病慢性并發(fā)癥包括腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、糖尿病足等。5.答案：ABCD解析：心律失常治療原則包括糾正病因和誘因、控制心律失常、預(yù)防并發(fā)癥、改善心功能。三、填空題（答案）1.答案：36.3～37.2解析：人體正常體溫范圍。2.答案：90～139；60～89解析：正常成年人血壓范圍。3.答案：紅細(xì)胞計數(shù)；血紅蛋白濃度；血細(xì)胞比容解析：貧血的診斷指標(biāo)。4.答案：≥7.0；≥11.1；≥11.1解析：糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。5.答案：減輕心臟負(fù)荷；增強(qiáng)心肌收縮力；控制心律失常；治療基礎(chǔ)疾病和誘因解析：心力衰竭治療原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：咳嗽嚴(yán)重影響生活等時需治療。2.答案：√解析：消化性潰瘍主要病因。3.答案：√解析：缺鐵性貧血病因。4.答案：×解析：即使血糖控制好也可能發(fā)生并發(fā)癥。5.答案：×解析：部分心律失常無需用藥。6.答案：√解析：慢性阻塞性肺疾病肺功能特點(diǎn)。7.答案：×解析：血壓控制需個體化，不是越低越好。8.答案：√解析：急性心肌梗死胸痛特點(diǎn)。9.答案：√解析：心力衰竭患者限鹽可減輕心臟負(fù)擔(dān)。10.答案：√解析：腎小球腎炎尿液檢查特點(diǎn)。五、簡答題（答案）1.答：發(fā)熱病因包括感染性發(fā)熱（如病毒、細(xì)菌等感染）和非感染性發(fā)熱（如無菌性壞死物質(zhì)吸收、抗原-抗體反應(yīng)等）。2.