2025年婦產(chǎn)科婦科護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)綜合考試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)解剖，下列錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸的淋巴主要匯入閉孔及髂內(nèi)外淋巴結(jié)B.正常成人子宮體與子宮頸的比例是2:1C.卵巢動(dòng)脈自髂內(nèi)動(dòng)脈分出D.輸尿管在距離宮頸內(nèi)口水平旁2cm處與子宮動(dòng)脈交叉2.屬于雌激素生理作用的是（）A.使宮頸口閉合B.抑制輸卵管肌節(jié)律性收縮的振幅C.促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大D.興奮下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，有升溫作用3.月經(jīng)周期為32天的婦女，其排卵日應(yīng)在月經(jīng)來潮后的（）A.第10天B.第12天C.第18天D.第20天4.下列不屬于胎兒附屬物的是（）A.胎盤B.胎膜C.蛻膜D.羊水5.孕婦末次月經(jīng)為2024年5月8日，那么她的預(yù)產(chǎn)期是（）A.2025年2月15日B.2025年4月15日C.2025年2月21日D.2025年4月21日6.正常胎動(dòng)每小時(shí)約為（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次7.分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力8.產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般是（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天9.滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是（）A.連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性B.連續(xù)3次月經(jīng)前檢查滴蟲陰性C.白帶懸滴法檢查滴蟲轉(zhuǎn)陰性D.臨床癥狀消失10.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是（）A.陰道流血時(shí)間長短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長短C.尿中hCG值高低D.活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)二、多項(xiàng)選題1.下列關(guān)于骨盆的描述，正確的是（）A.由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成B.骨盆入口平面呈橫橢圓形C.中骨盆平面是骨盆最窄平面D.骨盆出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成2.下列屬于孕激素生理作用的是（）A.使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期B.促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育C.使基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃D.促進(jìn)水鈉潴留3.下列關(guān)于妊娠期母體變化的描述，正確的是（）A.子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，形成子宮下段B.妊娠期血容量增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰C.妊娠期白細(xì)胞稍增加，主要為中性粒細(xì)胞增多D.妊娠期腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管對葡萄糖再吸收能力未相應(yīng)增加，可出現(xiàn)尿糖4.下列關(guān)于分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理措施，正確的是（）A.第一產(chǎn)程應(yīng)每4～6小時(shí)測量一次生命體征B.第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓C.第三產(chǎn)程應(yīng)注意觀察陰道出血量及胎盤娩出情況D.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量5.下列關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施，正確的是（）A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征B.產(chǎn)后4小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦自行排尿C.產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)D.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活6.下列關(guān)于子宮肌瘤的描述，正確的是（）A.是女性生殖器最常見的良性腫瘤B.多發(fā)生于30～50歲婦女C.主要癥狀為月經(jīng)改變D.治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及非侵入性治療三、填空題1.女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、_____、_____。2.正常月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-_____-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。3.胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、_____、_____。4.臨產(chǎn)后的正常宮縮具有節(jié)律性、_____、對稱性和_____。5.滴蟲陰道炎的傳播途徑主要有_____傳播和_____傳播。6.宮頸癌的好發(fā)部位是_____。四、判斷題（√/×）1.子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部。（）2.雌激素能使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，乳酸桿菌分解糖原使陰道呈酸性環(huán)境，可抑制其他細(xì)菌生長，稱為陰道自凈作用。（）3.受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，按蛻膜與受精卵的部位關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。（）4.胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜破裂。（）5.盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。（）6.葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。（）五、簡答題1.簡述子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)。六、案例分析題患者，女，30歲，已婚。停經(jīng)50天，陰道少量流血1周，伴下腹隱痛。婦科檢查：陰道內(nèi)少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常。尿妊娠試驗(yàn)（+）。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出，故C錯(cuò)誤。2.答案：C解析：雌激素促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大，使肌層增厚，故C正確。其余選項(xiàng)為孕激素作用。3.答案：C解析：排卵日一般在下次月經(jīng)來潮前14天左右，月經(jīng)周期為32天，32-14=18，故排卵日在第18天，選C。4.答案：C解析：胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、羊水和臍帶，蛻膜不屬于胎兒附屬物，選C。5.答案：A解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法為末次月經(jīng)第1天起，月份減3或加9，日期加7。5-3=2，8+7=15，故預(yù)產(chǎn)期為2025年2月15日，選A。6.答案：B解析：正常胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次，12小時(shí)胎動(dòng)約30～40次，選B。7.答案：A解析：分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是子宮收縮力，貫穿于整個(gè)分娩過程，選A。8.答案：B解析：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)3～4天，漿液惡露持續(xù)10天左右，白色惡露持續(xù)3周，選B。9.答案：A解析：滴蟲陰道炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是連續(xù)3次月經(jīng)后檢查滴蟲陰性，選A。10.答案：D解析：侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是活組織鏡下見有無絨毛結(jié)構(gòu)，侵蝕性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu)，絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)，選D。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成，骨盆入口平面呈橫橢圓形，中骨盆平面是骨盆最窄平面，骨盆出口平面由兩個(gè)不同平面的三角形組成，故ABCD均正確。2.答案：ABC解析：孕激素使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期，促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育，使基礎(chǔ)體溫升高0.3～0.5℃，促進(jìn)水鈉排泄，故ABC正確，D錯(cuò)誤。3.答案：ABCD解析：妊娠期子宮峽部逐漸伸展拉長變薄，形成子宮下段；血容量增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰；白細(xì)胞稍增加，主要為中性粒細(xì)胞增多；腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管對葡萄糖再吸收能力未相應(yīng)增加，可出現(xiàn)尿糖，故ABCD均正確。4.答案：ABCD解析：第一產(chǎn)程應(yīng)每4～6小時(shí)測量一次生命體征；第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓；第三產(chǎn)程應(yīng)注意觀察陰道出血量及胎盤娩出情況；產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況及陰道出血量，故ABCD均正確。5.答案：ABCD解析：產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)嚴(yán)密觀察生命體征；產(chǎn)后4小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦自行排尿；產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)；產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活，故ABCD均正確。6.答案：ABCD解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，多發(fā)生于30～50歲婦女，主要癥狀為月經(jīng)改變，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療及非侵入性治療，故ABCD均正確。三、填空題（答案）1.答案：輸卵管、卵巢解析：女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢。2.答案：垂體解析：正常月經(jīng)周期的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦-垂體-卵巢軸的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。3.答案：羊水、臍帶解析：胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、羊水和臍帶。4.答案：極性、縮復(fù)作用解析：臨產(chǎn)后的正常宮縮具有節(jié)律性、極性、對稱性和縮復(fù)作用。5.答案：直接、間接解析：滴蟲陰道炎的傳播途徑主要有直接傳播和間接傳播。6.答案：宮頸鱗柱狀上皮交界處解析：宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸鱗柱狀上皮交界處。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱為子宮峽部，非孕期長約1cm，妊娠期逐漸伸展變長，形成子宮下段。2.答案：√解析：雌激素能使陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，乳酸桿菌分解糖原使陰道呈酸性環(huán)境，可抑制其他細(xì)菌生長，稱為陰道自凈作用。3.答案：√解析：受精卵著床后，子宮內(nèi)膜迅速發(fā)生蛻膜變，按蛻膜與受精卵的部位關(guān)系，將蛻膜分為底蛻膜、包蛻膜和真蛻膜。4.答案：√解析：胎膜早破是指臨產(chǎn)前胎膜破裂。5.答案：√解析：盆腔炎性疾病是指女性生殖器官、子宮周圍結(jié)締組織及盆腔腹膜的炎癥。6.答案：√解析：葡萄胎是一種良性滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，病變局限于子宮腔內(nèi)，不侵入肌層，也不發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。五、簡答題（答案）1.答：子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)與肌瘤大小、位置、數(shù)目及有無變性相關(guān)。多數(shù)患者無癥狀，僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。有癥狀者主要表現(xiàn)為：①月經(jīng)改變：是最常見的癥狀，可表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短等。②腹部包塊：當(dāng)肌瘤增大使子宮超過3個(gè)月妊娠大小時(shí)可從腹部觸及。③白帶增多：肌壁間肌瘤使宮腔面積增大，內(nèi)膜腺體分泌增多，并伴有盆腔充血，致使白帶增多。④腹痛、腰酸、下腹墜脹：一般情況下不引起疼痛，但漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛，肌瘤紅色變性時(shí)腹痛劇烈且伴發(fā)熱。⑤壓迫癥狀：肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻、尿急；壓迫直