2025年核磁共振影像學(xué)解剖學(xué)結(jié)構(gòu)識別與異常病變分析模擬考試卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.關(guān)于大腦半球的描述，正確的是（）A.額葉位于中央溝前方B.頂葉位于中央溝后方C.顳葉位于外側(cè)溝下方D.以上都對2.下列哪個(gè)結(jié)構(gòu)不屬于間腦（）A.丘腦B.下丘腦C.中腦D.上丘腦3.內(nèi)囊后肢通過的纖維束不包括（）A.皮質(zhì)脊髓束B.丘腦皮質(zhì)束C.視輻射D.聽輻射4.小腦的主要功能不包括（）A.維持身體平衡B.調(diào)節(jié)肌張力C.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動D.傳導(dǎo)感覺5.以下哪種病變在T1WI上呈高信號（）A.腦脊液B.脂肪C.水腫D.出血6.腦梗死在MRI上最早出現(xiàn)異常信號的時(shí)間是（）A.發(fā)病后1小時(shí)B.發(fā)病后3小時(shí)C.發(fā)病后6小時(shí)D.發(fā)病后12小時(shí)7.以下關(guān)于垂體瘤的描述，錯(cuò)誤的是（）A.多為良性腫瘤B.可引起內(nèi)分泌紊亂C.T1WI上多呈等信號D.增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化8.下列哪種疾病可導(dǎo)致腦萎縮（）A.阿爾茨海默病B.腦梗死C.腦出血D.腦腫瘤9.關(guān)于肝臟的MRI表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.T1WI上肝臟信號高于脾臟B.T2WI上肝臟信號低于脾臟C.肝內(nèi)膽管在T2WI上呈高信號D.肝靜脈在T1WI上呈高信號10.膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為（）A.T1WI和T2WI上均為高信號B.T1WI和T2WI上均為低信號C.T1WI上為高信號，T2WI上為低信號D.T1WI上為低信號，T2WI上為高信號11.腎臟在MRI上的信號特點(diǎn)是（）A.T1WI上皮質(zhì)信號高于髓質(zhì)B.T2WI上皮質(zhì)信號高于髓質(zhì)C.T1WI和T2WI上皮質(zhì)和髓質(zhì)信號相同D.T1WI上髓質(zhì)信號高于皮質(zhì)12.前列腺癌在MRI上的表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.T2WI上前列腺外周帶信號減低B.增強(qiáng)掃描早期腫瘤呈明顯強(qiáng)化C.可侵犯精囊腺D.多發(fā)生于前列腺中央帶13.下列哪種骨折在MRI上不易顯示（）A.青枝骨折B.壓縮性骨折C.橫行骨折D.粉碎性骨折14.關(guān)于半月板損傷的MRI表現(xiàn)，正確的是（）A.半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影B.半月板形態(tài)正常C.關(guān)節(jié)腔無積液D.以上都對15.以下哪種疾病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷（）A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B.骨性關(guān)節(jié)炎C.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎D.以上都是二、多項(xiàng)選題1.以下屬于腦實(shí)質(zhì)的結(jié)構(gòu)有（）A.大腦皮質(zhì)B.髓質(zhì)C.基底節(jié)D.腦室2.下列哪些結(jié)構(gòu)通過內(nèi)囊（）A.皮質(zhì)核束B.皮質(zhì)脊髓束C.丘腦皮質(zhì)束D.視輻射3.小腦的分葉包括（）A.絨球小結(jié)葉B.前葉C.后葉D.小腦扁桃體4.以下哪些病變在T2WI上呈高信號（）A.水腫B.囊腫C.出血（亞急性期）D.腫瘤5.腦腫瘤的MRI表現(xiàn)包括（）A.腫瘤的部位B.腫瘤的大小C.腫瘤的信號特點(diǎn)D.腫瘤的強(qiáng)化方式6.肝臟常見的良性腫瘤有（）A.肝血管瘤B.肝細(xì)胞腺瘤C.肝囊腫D.膽管細(xì)胞癌7.膽囊的MRI表現(xiàn)包括（）A.膽囊壁的厚度B.膽囊內(nèi)是否有結(jié)石C.膽囊的形態(tài)D.膽囊周圍的情況8.腎臟的MRI檢查序列包括（）A.T1WIB.T2WIC.脂肪抑制序列D.增強(qiáng)掃描9.前列腺的MRI表現(xiàn)包括（）A.前列腺的大小B.前列腺的形態(tài)C.前列腺的信號特點(diǎn)D.前列腺包膜的完整性10.關(guān)節(jié)的MRI檢查序列包括（）A.T1WIB.T2WIC.脂肪抑制序列D.增強(qiáng)掃描三、填空題1.大腦半球借_____、_____和_____三條溝分為五個(gè)葉。2.間腦包括_____、_____、_____、_____和_____五個(gè)部分。3.內(nèi)囊分為_____、_____和_____三部分。4.小腦的功能主要包括_____、_____和_____。5.腦梗死的MRI表現(xiàn)分為_____、_____和_____三個(gè)階段。6.肝臟的MRI檢查常用的序列有_____、_____和_____。7.膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為_____。8.腎臟在MRI上的信號特點(diǎn)是T1WI上皮質(zhì)信號_____髓質(zhì)，T2WI上皮質(zhì)信號_____髓質(zhì)。9.前列腺癌多發(fā)生于前列腺的_____，在T2WI上表現(xiàn)為前列腺外周帶信號_____。10.半月板損傷在MRI上根據(jù)損傷程度分為_____度。四、判斷題（√/×）1.大腦半球的額葉主要負(fù)責(zé)感覺功能。（）2.間腦是腦的重要組成部分，位于中腦和端腦之間。（）3.內(nèi)囊是大腦半球內(nèi)的白質(zhì)纖維束，對人體的運(yùn)動和感覺功能起著重要作用。（）4.小腦的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動和維持身體平衡。（）5.腦梗死在MRI上的信號變化與梗死時(shí)間有關(guān)。（）6.肝臟在T1WI上的信號強(qiáng)度高于脾臟。（）7.膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為T1WI和T2WI上均為高信號。（）8.腎臟在MRI上的皮質(zhì)和髓質(zhì)信號在T1WI和T2WI上表現(xiàn)相反。（）9.前列腺癌在MRI上的診斷主要依靠T2WI上前列腺外周帶信號減低。（）10.半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影，可伴有半月板形態(tài)改變。（）五、簡答題1.簡述大腦半球的分葉及各葉的主要功能。六、案例分析患者，男性，65歲，突發(fā)頭痛、嘔吐2小時(shí)入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)頭痛，呈持續(xù)性脹痛，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：血壓180/110mmHg，神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏，右側(cè)肢體肌力4級，左側(cè)肢體肌力5級，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT示右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。問題1：該患者的診斷及診斷依據(jù)是什么？問題2：該患者的治療原則是什么？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：D解析：大腦半球的額葉位于中央溝前方，頂葉位于中央溝后方，顳葉位于外側(cè)溝下方，故答案為D。2.答案：C解析：間腦包括丘腦、下丘腦、上丘腦、后丘腦和底丘腦，中腦不屬于間腦，故答案為C。3.答案：D解析：內(nèi)囊后肢通過的纖維束包括皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、視輻射等，聽輻射通過內(nèi)囊膝部，故答案為D。4.答案：D解析：小腦的主要功能包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動，傳導(dǎo)感覺不是小腦的主要功能，故答案為D。5.答案：B解析：脂肪在T1WI上呈高信號，腦脊液在T1WI上呈低信號，水腫在T1WI上呈低信號，出血在不同時(shí)期信號不同，故答案為B。6.答案：C解析：腦梗死在MRI上最早出現(xiàn)異常信號的時(shí)間是發(fā)病后6小時(shí)，故答案為C。7.答案：D解析：垂體瘤多為良性腫瘤，可引起內(nèi)分泌紊亂，T1WI上多呈等信號，增強(qiáng)掃描多有強(qiáng)化，故答案為D。8.答案：A解析：阿爾茨海默病可導(dǎo)致腦萎縮，腦梗死、腦出血和腦腫瘤一般不會導(dǎo)致腦萎縮，故答案為A。9.答案：D解析：肝靜脈在T1WI上呈低信號，故答案為D。10.答案：B解析：膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為T1WI和T2WI上均為低信號，故答案為B。11.答案：A解析：腎臟在MRI上的信號特點(diǎn)是T1WI上皮質(zhì)信號高于髓質(zhì)，T2WI上皮質(zhì)信號低于髓質(zhì)，故答案為A。12.答案：D解析：前列腺癌多發(fā)生于前列腺外周帶，在T2WI上表現(xiàn)為前列腺外周帶信號減低，增強(qiáng)掃描早期腫瘤呈明顯強(qiáng)化，可侵犯精囊腺，故答案為D。13.答案：A解析：青枝骨折在MRI上不易顯示，其他骨折類型在MRI上多可顯示，故答案為A。14.答案：A解析：半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影，可伴有半月板形態(tài)改變，關(guān)節(jié)腔可積液，故答案為A。15.答案：D解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎均可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷，故答案為D。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABC解析：腦實(shí)質(zhì)包括大腦皮質(zhì)、髓質(zhì)和基底節(jié)，腦室不屬于腦實(shí)質(zhì)，故答案為ABC。2.答案：ABCD解析：皮質(zhì)核束、皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束和視輻射均通過內(nèi)囊，故答案為ABCD。3.答案：ABC解析：小腦的分葉包括絨球小結(jié)葉、前葉和后葉，小腦扁桃體是小腦的一部分，不屬于分葉，故答案為ABC。4.答案：ABCD解析：水腫、囊腫、出血（亞急性期）和腫瘤在T2WI上均呈高信號，故答案為ABCD。5.答案：ABCD解析：腦腫瘤的MRI表現(xiàn)包括腫瘤的部位、大小、信號特點(diǎn)和強(qiáng)化方式等，故答案為ABCD。6.答案：ABC解析：肝臟常見的良性腫瘤有肝血管瘤、肝細(xì)胞腺瘤和肝囊腫，膽管細(xì)胞癌為惡性腫瘤，故答案為ABC。7.答案：ABCD解析：膽囊的MRI表現(xiàn)包括膽囊壁的厚度、膽囊內(nèi)是否有結(jié)石、膽囊的形態(tài)和膽囊周圍的情況等，故答案為ABCD。8.答案：ABCD解析：腎臟的MRI檢查序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制序列和增強(qiáng)掃描等，故答案為ABCD。9.答案：ABCD解析：前列腺的MRI表現(xiàn)包括前列腺的大小、形態(tài)、信號特點(diǎn)和前列腺包膜的完整性等，故答案為ABCD。10.答案：ABCD解析：關(guān)節(jié)的MRI檢查序列包括T1WI、T2WI、脂肪抑制序列和增強(qiáng)掃描等，故答案為ABCD。三、填空題（答案）1.答案：中央溝、外側(cè)溝、頂枕溝解析：大腦半球借中央溝、外側(cè)溝和頂枕溝三條溝分為五個(gè)葉。2.答案：丘腦、下丘腦、上丘腦、后丘腦、底丘腦解析：間腦包括丘腦、下丘腦、上丘腦、后丘腦和底丘腦五個(gè)部分。3.答案：前肢、膝部、后肢解析：內(nèi)囊分為前肢、膝部和后肢三部分。4.答案：維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動解析：小腦的功能主要包括維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力和協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。5.答案：超急性期、急性期、亞急性期和慢性期解析：腦梗死的MRI表現(xiàn)分為超急性期、急性期、亞急性期和慢性期三個(gè)階段。6.答案：T1WI、T2WI、脂肪抑制序列解析：肝臟的MRI檢查常用的序列有T1WI、T2WI和脂肪抑制序列。7.答案：T1WI和T2WI上均為低信號解析：膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為T1WI和T2WI上均為低信號。8.答案：高于、低于解析：腎臟在MRI上的信號特點(diǎn)是T1WI上皮質(zhì)信號高于髓質(zhì)，T2WI上皮質(zhì)信號低于髓質(zhì)。9.答案：外周帶、減低解析：前列腺癌多發(fā)生于前列腺的外周帶，在T2WI上表現(xiàn)為前列腺外周帶信號減低。10.答案：三解析：半月板損傷在MRI上根據(jù)損傷程度分為三度。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：大腦半球的額葉主要負(fù)責(zé)運(yùn)動功能，而不是感覺功能。2.答案：√解析：間腦位于中腦和端腦之間，是腦的重要組成部分。3.答案：√解析：內(nèi)囊是大腦半球內(nèi)的白質(zhì)纖維束，對人體的運(yùn)動和感覺功能起著重要作用。4.答案：√解析：小腦的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動和維持身體平衡。5.答案：√解析：腦梗死在MRI上的信號變化與梗死時(shí)間有關(guān)。6.答案：√解析：肝臟在T1WI上的信號強(qiáng)度高于脾臟。7.答案：×解析：膽囊結(jié)石在MRI上的表現(xiàn)為T1WI和T2WI上均為低信號，而不是高信號。8.答案：√解析：腎臟在MRI上的皮質(zhì)和髓質(zhì)信號在T1WI和T2WI上表現(xiàn)相反。9.答案：√解析：前列腺癌在MRI上的診斷主要依靠T2WI上前列腺外周帶信號減低。10.答案：√解析：半月板損傷在MRI上的表現(xiàn)為半月板內(nèi)出現(xiàn)高信號影，可伴有半月板形態(tài)改變。五、簡答題（答案）1.答：大腦半球分為額葉、頂葉、顳葉、枕葉和島葉五個(gè)葉。額葉主要負(fù)責(zé)運(yùn)動功能、語言功能、認(rèn)知功能等；頂葉主要負(fù)責(zé)感覺功能、空間定向功能等；顳葉主要負(fù)責(zé)聽覺功能、記憶功能等；枕葉主要負(fù)責(zé)視覺功能；島葉主要負(fù)責(zé)內(nèi)臟感覺和運(yùn)動功能。六、案例分析（答案）問題1：答：診斷：右側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血。診斷依據(jù)：①患者，男性，65歲，突發(fā)頭痛、嘔吐2小時(shí)入院；②既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥；③查體：血壓180/110mmHg，右側(cè)肢體肌力4級，左側(cè)肢體肌力5級，右側(cè)巴氏征陽性；④頭顱CT示右