2025年急診醫(yī)學(xué)多發(fā)性創(chuàng)傷處理流程應(yīng)用考驗(yàn)卷答案及解析一、單項(xiàng)選題1.多發(fā)性創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是（）A.止血包扎B.心肺復(fù)蘇C.保持呼吸道通暢D.固定骨折部位2.以下哪種情況不屬于多發(fā)性創(chuàng)傷的常見(jiàn)并發(fā)癥（）A.感染B.休克C.氣胸D.癲癇3.對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，最常用的方法是（）A.ABCDE評(píng)估法B.Glasgow昏迷評(píng)分法C.創(chuàng)傷評(píng)分法D.生命體征監(jiān)測(cè)4.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，首先應(yīng)考慮（）A.肺部挫傷B.氣道梗阻C.氣胸D.血胸5.對(duì)于開(kāi)放性骨折的多發(fā)性創(chuàng)傷患者，現(xiàn)場(chǎng)處理錯(cuò)誤的是（）A.止血包扎B.骨折部位復(fù)位C.固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)6.多發(fā)性創(chuàng)傷患者休克的主要原因是（）A.失血B.感染C.心功能不全D.神經(jīng)源性休克7.以下哪項(xiàng)不是多發(fā)性創(chuàng)傷患者早期處理的原則（）A.先救命后治傷B.先重傷后輕傷C.先處理開(kāi)放性損傷D.先處理內(nèi)部損傷8.評(píng)估多發(fā)性創(chuàng)傷患者意識(shí)狀態(tài)的常用指標(biāo)是（）A.瞳孔大小B.血壓C.Glasgow昏迷評(píng)分D.心率9.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)張力性氣胸時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是（）A.吸氧B.胸腔閉式引流C.氣管插管D.穿刺排氣10.多發(fā)性創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，最重要的是（）A.保持呼吸道通暢B.監(jiān)測(cè)生命體征C.固定骨折部位D.防止感染二、多項(xiàng)選題1.多發(fā)性創(chuàng)傷的特點(diǎn)包括（）A.傷情復(fù)雜B.病情變化快C.死亡率高D.容易漏診2.多發(fā)性創(chuàng)傷患者的急救處理措施有（）A.現(xiàn)場(chǎng)急救B.快速轉(zhuǎn)運(yùn)C.院內(nèi)救治D.康復(fù)治療3.以下屬于多發(fā)性創(chuàng)傷患者常見(jiàn)損傷部位的有（）A.頭部B.胸部C.腹部D.四肢4.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)休克時(shí)，治療措施包括（）A.補(bǔ)充血容量B.糾正酸堿平衡失調(diào)C.應(yīng)用血管活性藥物D.治療原發(fā)病5.對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意（）A.密切觀察病情變化B.保持呼吸道通暢C.做好基礎(chǔ)護(hù)理D.心理護(hù)理三、填空題1.多發(fā)性創(chuàng)傷是指在同一機(jī)械致傷因素作用下，人體同時(shí)或相繼遭受_____以上解剖部位或臟器的較嚴(yán)重?fù)p傷。2.現(xiàn)場(chǎng)急救的“白金10分鐘”強(qiáng)調(diào)了_____的重要性。3.多發(fā)性創(chuàng)傷患者的評(píng)估應(yīng)遵循_____的原則。4.對(duì)于懷疑有頸椎損傷的多發(fā)性創(chuàng)傷患者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用_____。5.多發(fā)性創(chuàng)傷患者的治療過(guò)程中，應(yīng)遵循_____、_____、_____的原則。四、判斷題（√/×）1.多發(fā)性創(chuàng)傷患者的病情相對(duì)單一，處理起來(lái)較為簡(jiǎn)單。（）2.現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理開(kāi)放性損傷。（）3.休克是多發(fā)性創(chuàng)傷患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一。（）4.對(duì)多發(fā)性創(chuàng)傷患者進(jìn)行評(píng)估時(shí)，只需關(guān)注主要損傷部位。（）5.多發(fā)性創(chuàng)傷患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，不需要監(jiān)測(cè)生命體征。（）6.對(duì)于多發(fā)性創(chuàng)傷患者，應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)治療。（）7.保持呼吸道通暢是多發(fā)性創(chuàng)傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施。（）8.開(kāi)放性骨折的多發(fā)性創(chuàng)傷患者，應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行骨折復(fù)位。（）9.多發(fā)性創(chuàng)傷患者出現(xiàn)呼吸困難，一定是肺部損傷引起的。（）10.多發(fā)性創(chuàng)傷患者的康復(fù)治療應(yīng)在病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述多發(fā)性創(chuàng)傷患者的現(xiàn)場(chǎng)急救原則。六、案例分析患者，男性，35歲，因車禍致多發(fā)傷入院。主訴：車禍后意識(shí)不清、呼吸困難1小時(shí)?，F(xiàn)病史：患者1小時(shí)前因車禍被重物擠壓，當(dāng)即意識(shí)不清，呼吸困難。體征：體溫36.5℃，脈搏120次/分，呼吸30次/分，血壓80/50mmHg。神志不清，面色蒼白，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對(duì)光反射遲鈍。胸廓擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性，可聞及骨擦音，雙肺呼吸音減弱。腹部膨隆，壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。四肢多處骨折，活動(dòng)受限。關(guān)鍵輔助檢查結(jié)果：胸部X線示多發(fā)肋骨骨折、氣胸；腹部B超示肝脾破裂；血常規(guī)示血紅蛋白70g/L。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者，應(yīng)采取哪些治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：C解析：保持呼吸道通暢可防窒息，是首要措施。2.答案：D解析：癲癇不是多發(fā)性創(chuàng)傷常見(jiàn)并發(fā)癥。3.答案：A解析：ABCDE評(píng)估法是常用評(píng)估方法。4.答案：B解析：呼吸困難先考慮氣道梗阻。5.答案：B解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)不宜復(fù)位。6.答案：A解析：失血是休克主要原因。7.答案：D解析：早期處理應(yīng)先外后內(nèi)。8.答案：C解析：常用Glasgow昏迷評(píng)分評(píng)估意識(shí)。9.答案：D解析：張力性氣胸先穿刺排氣。10.答案：B解析：轉(zhuǎn)運(yùn)中監(jiān)測(cè)生命體征最重要。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：多發(fā)性創(chuàng)傷有傷情復(fù)雜等特點(diǎn)。2.答案：ABC解析：急救處理包括現(xiàn)場(chǎng)、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)救治。3.答案：ABCD解析：頭、胸、腹、四肢都是常見(jiàn)損傷部位。4.答案：ABCD解析：休克治療有補(bǔ)充血容等措施。5.答案：ABCD解析：護(hù)理要觀察病情等多方面。三、填空題（答案）1.答案：兩個(gè)解析：符合多發(fā)性創(chuàng)傷定義。2.答案：現(xiàn)場(chǎng)急救解析：“白金10分鐘”強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)急救重要。3.答案：全面、快速、準(zhǔn)確解析：評(píng)估應(yīng)遵循此原則。4.答案：頸椎固定器或硬板擔(dān)架解析：防頸椎二次損傷。5.答案：先救命、后治傷、先重傷后輕傷解析：是治療遵循原則。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：病情復(fù)雜，處理不簡(jiǎn)單。2.答案：×解析：應(yīng)先救命后處理開(kāi)放性損傷。3.答案：√解析：休克是常見(jiàn)并發(fā)癥。4.答案：×解析：要全面評(píng)估，非只關(guān)注主要部位。5.答案：×解析：轉(zhuǎn)運(yùn)需監(jiān)測(cè)生命體征。6.答案：×解析：要綜合評(píng)估，非盡早手術(shù)。7.答案：√解析：保持呼吸道通暢是首要。8.答案：×解析：現(xiàn)場(chǎng)不宜骨折復(fù)位。9.答案：×解析：呼吸困難原因多樣。10.答案：√解析：病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早康復(fù)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：先救命后治傷，先重