2025年眼科手術(shù)操作技巧測(cè)試答案及解析一、單項(xiàng)選題1.白內(nèi)障超聲乳化術(shù)中，以下哪種情況最適合采用攔截劈核技術(shù)（）A.硬核白內(nèi)障B.軟核白內(nèi)障C.中等硬度核白內(nèi)障D.所有類型白內(nèi)障2.青光眼濾過(guò)手術(shù)中，為防止濾過(guò)泡瘢痕化，可使用的藥物是（）A.阿托品B.地塞米松C.絲裂霉素CD.毛果蕓香堿3.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，以下哪種手術(shù)方式主要用于治療孔源性視網(wǎng)膜脫離且裂孔位于周邊部（）A.玻璃體切割術(shù)B.鞏膜扣帶術(shù)C.眼內(nèi)注氣術(shù)D.視網(wǎng)膜光凝術(shù)4.角膜移植手術(shù)中，穿透性角膜移植適用于以下哪種情況（）A.角膜淺層病變B.角膜內(nèi)皮功能失代償C.角膜基質(zhì)層輕度混濁D.角膜上皮損傷5.斜視手術(shù)中，調(diào)整縫線技術(shù)的主要優(yōu)點(diǎn)是（）A.手術(shù)時(shí)間短B.術(shù)后恢復(fù)快C.可在術(shù)后早期調(diào)整眼位D.手術(shù)操作簡(jiǎn)單6.眼部整形手術(shù)中，重瞼成形術(shù)的關(guān)鍵是（）A.去除適量的皮膚和脂肪B.形成穩(wěn)定的上瞼皺襞C.保證兩側(cè)對(duì)稱D.以上都是7.眼外傷手術(shù)中，對(duì)于眼球破裂傷的處理原則是（）A.立即縫合傷口B.先進(jìn)行眼球內(nèi)容物脫出的還納C.先控制出血D.以上都正確8.玻璃體切割術(shù)中，常用的灌注液是（）A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.葡萄糖溶液D.林格氏液9.淚道手術(shù)中，淚囊鼻腔吻合術(shù)的目的是（）A.消除淚囊炎癥B.恢復(fù)淚道通暢C.改善淚液分泌D.減輕眼部疼痛10.準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)中，LASIK手術(shù)的原理是（）A.改變角膜曲率B.改變晶狀體屈光度C.調(diào)整眼軸長(zhǎng)度D.以上都不是二、多項(xiàng)選題1.以下屬于眼科手術(shù)中常見(jiàn)的麻醉方式有（）A.表面麻醉B.局部浸潤(rùn)麻醉C.球后麻醉D.全身麻醉2.白內(nèi)障手術(shù)的并發(fā)癥包括（）A.角膜水腫B.眼內(nèi)炎C.后發(fā)性白內(nèi)障D.人工晶狀體移位3.青光眼手術(shù)的目的包括（）A.降低眼壓B.保護(hù)視神經(jīng)C.改善視力D.減少房水生成4.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)成功的關(guān)鍵因素有（）A.封閉視網(wǎng)膜裂孔B.解除玻璃體牽拉C.使視網(wǎng)膜復(fù)位D.提高視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)5.角膜移植手術(shù)的適應(yīng)證有（）A.角膜白斑B.圓錐角膜C.角膜潰瘍穿孔D.角膜化學(xué)傷后瘢痕三、填空題1.眼科手術(shù)中常用的止血方法有_____、_____和_____。2.斜視手術(shù)主要通過(guò)調(diào)整_____的位置和力量來(lái)矯正眼位。3.眼部整形手術(shù)中，眼瞼缺損修復(fù)的原則是_____、_____和_____。4.眼外傷手術(shù)中，對(duì)于開(kāi)放性眼外傷，應(yīng)在傷后_____小時(shí)內(nèi)進(jìn)行手術(shù)清創(chuàng)縫合。5.準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)前需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括_____、_____和_____等。四、判斷題（√/×）1.眼科手術(shù)中，無(wú)菌操作是預(yù)防感染的關(guān)鍵。（）2.白內(nèi)障手術(shù)中，超聲乳化的能量越高，手術(shù)效果越好。（）3.青光眼手術(shù)只要降低眼壓，就可以完全阻止病情進(jìn)展。（）4.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，眼內(nèi)注氣后患者需要保持特定體位。（）5.角膜移植手術(shù)后，患者需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑。（）6.斜視手術(shù)可以一次性完全矯正所有斜視患者的眼位。（）7.眼部整形手術(shù)主要是為了美觀，對(duì)視力沒(méi)有影響。（）8.眼外傷手術(shù)中，眼球內(nèi)異物必須立即取出。（）9.玻璃體切割術(shù)可以治療所有類型的玻璃體疾病。（）10.淚道手術(shù)中，淚道探通術(shù)適用于所有淚道阻塞患者。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述眼科手術(shù)中預(yù)防感染的主要措施。六、案例分析患者，男性，65歲，因“右眼視力下降1年，加重伴眼痛3天”入院?；颊?年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右眼視力下降，未予重視。3天前右眼視力突然下降，伴眼痛、頭痛，惡心、嘔吐。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。眼部檢查：右眼視力手動(dòng)/眼前，眼壓60mmHg，角膜水腫，前房淺，房角關(guān)閉，瞳孔散大，對(duì)光反射消失。左眼視力0.8，眼壓18mmHg，前房深度正常，房角開(kāi)放。問(wèn)題1：該患者的初步診斷是什么？問(wèn)題2：針對(duì)該患者應(yīng)采取哪些治療原則？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：A解析：攔截劈核技術(shù)適合硬核白內(nèi)障，利于碎核。2.答案：C解析：絲裂霉素C可抑制成纖維細(xì)胞，防濾過(guò)泡瘢痕化。3.答案：B解析：鞏膜扣帶術(shù)常用于周邊部裂孔的孔源性視網(wǎng)膜脫離。4.答案：B解析：穿透性角膜移植用于角膜內(nèi)皮功能失代償?shù)热珜硬∽儭?.答案：C解析：調(diào)整縫線技術(shù)可在術(shù)后早期調(diào)整眼位達(dá)理想效果。6.答案：D解析：重瞼成形術(shù)需綜合考慮多方面以達(dá)良好效果。7.答案：D解析：眼球破裂傷處理需縫合傷口、還納內(nèi)容物、控制出血。8.答案：B解析：玻璃體切割術(shù)常用平衡鹽溶液作灌注液。9.答案：B解析：淚囊鼻腔吻合術(shù)目的是恢復(fù)淚道通暢。10.答案：A解析：LASIK手術(shù)通過(guò)改變角膜曲率矯正屈光不正。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCD解析：眼科手術(shù)常用表面、局部、球后及全身麻醉。2.答案：ABCD解析：這些均是白內(nèi)障手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。3.答案：AB解析：青光眼手術(shù)主要是降眼壓、保護(hù)視神經(jīng)。4.答案：ABC解析：封閉裂孔、解除牽拉、使視網(wǎng)膜復(fù)位是手術(shù)成功關(guān)鍵。5.答案：ABCD解析：這些情況均是角膜移植手術(shù)適應(yīng)證。三、填空題（答案）1.答案：電凝止血、壓迫止血、藥物止血解析：此為眼科常用止血法。2.答案：眼外肌解析：斜視手術(shù)通過(guò)調(diào)整眼外肌矯正眼位。3.答案：恢復(fù)眼瞼功能、保持眼瞼外形、避免并發(fā)癥解析：這是眼瞼缺損修復(fù)原則。4.答案：24解析：開(kāi)放性眼外傷應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)手術(shù)清創(chuàng)。5.答案：視力檢查、眼壓測(cè)量、角膜地形圖檢查解析：這些是準(zhǔn)分子激光手術(shù)前必要檢查。四、判斷題（答案）1.答案：√解析：無(wú)菌操作可有效防眼科手術(shù)感染。2.答案：×解析：超聲乳化能量過(guò)高會(huì)損傷周圍組織。3.答案：×解析：降低眼壓不能完全阻止青光眼進(jìn)展。4.答案：√解析：眼內(nèi)注氣后特定體位利于視網(wǎng)膜復(fù)位。5.答案：√解析：角膜移植后需長(zhǎng)期用免疫抑制劑防排斥。6.答案：×解析：部分斜視患者可能需多次手術(shù)。7.答案：×解析：部分眼部整形手術(shù)可能影響視力。8.答案：×解析：眼球內(nèi)異物是否取出要視情況。9.答案：×解析：玻璃體切割術(shù)有其適用范圍。10.答案：×解析：淚道探通術(shù)有一定適應(yīng)證。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：主要措施有嚴(yán)格無(wú)菌操作，包括手術(shù)室消毒、器械滅菌；術(shù)前清潔結(jié)膜囊；合理使