2025年護(hù)理安全案例分析題集一、單選題（每題2分，共10題）題目1.患者女性，65歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)胰島素劑量錯(cuò)誤，立即報(bào)告醫(yī)生并采取補(bǔ)救措施。該護(hù)士的行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全原則？A.預(yù)防為主原則B.及時(shí)報(bào)告原則C.細(xì)節(jié)管理原則D.系統(tǒng)性原則2.患者男性，72歲，因心力衰竭住院。護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)因動(dòng)作粗暴導(dǎo)致骶尾部皮膚破損。護(hù)士應(yīng)采取哪種措施預(yù)防類似事件再次發(fā)生？A.加強(qiáng)患者及家屬健康教育B.使用防壓瘡床墊C.規(guī)范翻身操作流程D.增加翻身頻率3.患者女性，28歲，術(shù)后返回病房。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者輸液管路連接處有少量滲液，立即重新固定并監(jiān)測(cè)生命體征。該護(hù)士的行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全文化？A.主動(dòng)安全文化B.被動(dòng)安全文化C.依賴安全文化D.被動(dòng)接受安全文化4.護(hù)士小王在夜班期間發(fā)現(xiàn)患者跌倒，立即評(píng)估并報(bào)告醫(yī)生。事后調(diào)查顯示該患者因夜間視力障礙導(dǎo)致跌倒。醫(yī)院應(yīng)采取哪種措施預(yù)防類似事件？A.安裝夜間照明設(shè)備B.加強(qiáng)夜間巡視C.提高護(hù)士責(zé)任心D.安裝床欄5.患者男性，45歲，因急性胰腺炎入院。護(hù)士在執(zhí)行靜脈輸液時(shí)未嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，導(dǎo)致患者發(fā)生靜脈炎。該事件暴露了哪種護(hù)理安全隱患？A.技術(shù)操作不規(guī)范B.環(huán)境管理缺陷C.監(jiān)督機(jī)制不完善D.護(hù)士培訓(xùn)不足6.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊咻斠簳r(shí)發(fā)現(xiàn)藥物外滲，立即采取冷敷措施。該行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全措施？A.預(yù)防性措施B.限制性措施C.治療性措施D.終止性措施7.患者女性，38歲，因骨折入院。護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，立即暫停操作并報(bào)告藥師。該護(hù)士的行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全原則？A.三查七對(duì)原則B.患者為中心原則C.主動(dòng)上報(bào)原則D.系統(tǒng)性原則8.護(hù)士小李在為患者進(jìn)行氣管插管時(shí)發(fā)現(xiàn)患者躁動(dòng)，立即調(diào)整固定裝置并加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。該行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全理念？A.以患者舒適為先B.以操作安全為主C.以預(yù)防為主D.以結(jié)果導(dǎo)向?yàn)樵瓌t9.患者男性，60歲，因腦出血入院。護(hù)士在執(zhí)行鼻飼時(shí)發(fā)現(xiàn)患者嘔吐，立即停止鼻飼并報(bào)告醫(yī)生。該護(hù)士的行為體現(xiàn)了哪種護(hù)理安全原則？A.預(yù)防性原則B.及時(shí)性原則C.完整性原則D.系統(tǒng)性原則10.護(hù)士小趙在為患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)未成功，導(dǎo)致患者疼痛。護(hù)士應(yīng)采取哪種措施緩解患者不適？A.立即更換護(hù)士B.給予止痛藥物C.解釋并安撫患者D.要求患者忍耐答案1.B2.C3.A4.A5.A6.C7.A8.C9.B10.C二、多選題（每題3分，共5題）題目1.患者男性，68歲，因前列腺增生入院。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)注意哪些安全因素？A.藥物相互作用B.皮膚完整性C.跌倒風(fēng)險(xiǎn)D.靜脈通路通暢E.心理狀態(tài)評(píng)估2.護(hù)士小王在夜班期間發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應(yīng)采取哪些措施？A.重新測(cè)量體溫B.報(bào)告醫(yī)生C.檢查體溫計(jì)D.觀察患者生命體征E.更換體溫計(jì)3.患者女性，52歲，因糖尿病足入院。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)注意哪些安全因素？A.傷口感染預(yù)防B.血糖監(jiān)測(cè)C.壓瘡預(yù)防D.靜脈通路管理E.營(yíng)養(yǎng)支持4.護(hù)士小張?jiān)跒榛颊哌M(jìn)行氣管切開護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，應(yīng)采取哪些措施？A.檢查呼吸機(jī)參數(shù)B.清理氣道分泌物C.檢查氣管套管位置D.報(bào)告醫(yī)生E.準(zhǔn)備急救設(shè)備5.患者男性，75歲，因髖部骨折入院。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)應(yīng)注意哪些安全因素？A.預(yù)防壓瘡B.預(yù)防跌倒C.靜脈血栓預(yù)防D.藥物管理E.心理支持答案1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E三、案例分析題（每題10分，共5題）題目1.患者男性，62歲，因急性心肌梗死入院。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)患者硝酸甘油劑量錯(cuò)誤，立即報(bào)告醫(yī)生并采取補(bǔ)救措施。請(qǐng)分析該事件發(fā)生的原因及預(yù)防措施。2.患者女性，45歲，因腦出血入院。護(hù)士在執(zhí)行鼻飼時(shí)發(fā)現(xiàn)患者嘔吐，立即停止鼻飼并報(bào)告醫(yī)生。請(qǐng)分析該事件發(fā)生的原因及預(yù)防措施。3.患者男性，68歲，因前列腺增生入院。護(hù)士在協(xié)助患者翻身時(shí)因動(dòng)作粗暴導(dǎo)致骶尾部皮膚破損。請(qǐng)分析該事件發(fā)生的原因及預(yù)防措施。4.護(hù)士小王在夜班期間發(fā)現(xiàn)患者跌倒，立即評(píng)估并報(bào)告醫(yī)生。事后調(diào)查顯示該患者因夜間視力障礙導(dǎo)致跌倒。請(qǐng)分析該事件發(fā)生的原因及預(yù)防措施。5.患者女性，38歲，因骨折入院。護(hù)士在執(zhí)行給藥時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物標(biāo)簽不清，立即暫停操作并報(bào)告藥師。請(qǐng)分析該事件發(fā)生的原因及預(yù)防措施。答案1.原因分析：-護(hù)士疏忽：未仔細(xì)核對(duì)醫(yī)囑。-環(huán)境因素：工作環(huán)境嘈雜，注意力不集中。-培訓(xùn)不足：缺乏藥物劑量計(jì)算的培訓(xùn)。-工作負(fù)荷：夜班工作疲勞導(dǎo)致判斷失誤。預(yù)防措施：-加強(qiáng)核對(duì)制度：嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則。-改善工作環(huán)境：減少干擾因素。-加強(qiáng)培訓(xùn)：定期進(jìn)行藥物劑量計(jì)算培訓(xùn)。-合理排班：避免過度疲勞。2.原因分析：-護(hù)士操作不當(dāng)：鼻飼管插入過深。-患者因素：患者胃排空延遲。-評(píng)估不足：未充分評(píng)估患者吞咽功能。-監(jiān)測(cè)不足：未密切監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)。預(yù)防措施：-加強(qiáng)操作培訓(xùn)：規(guī)范鼻飼操作流程。-充分評(píng)估：評(píng)估患者吞咽功能及胃排空情況。-密切監(jiān)測(cè)：鼻飼后密切監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)。-使用輔助工具：使用鼻飼注藥器減少反流。3.原因分析：-護(hù)士操作不當(dāng)：翻身動(dòng)作粗暴。-評(píng)估不足：未評(píng)估患者皮膚狀況。-預(yù)防措施不足：未使用防壓瘡用具。-培訓(xùn)不足：缺乏翻身操作的規(guī)范培訓(xùn)。預(yù)防措施：-加強(qiáng)培訓(xùn)：規(guī)范翻身操作流程。-充分評(píng)估：評(píng)估患者皮膚狀況及風(fēng)險(xiǎn)。-使用輔助工具：使用防壓瘡用具。-加強(qiáng)監(jiān)督：增加護(hù)士操作監(jiān)督。4.原因分析：-患者因素：夜間視力障礙。-環(huán)境因素：夜間光線不足。-預(yù)防措施不足：未使用夜間照明設(shè)備。-護(hù)士觀察不足：未充分觀察患者夜間活動(dòng)情況。預(yù)防措施：-改善環(huán)境：安裝夜間照明設(shè)備。-加強(qiáng)評(píng)估：評(píng)估患者視力狀況及跌倒風(fēng)險(xiǎn)。-使用輔助工具：使用防跌倒輔助工具。-加強(qiáng)巡視：增加夜間巡視頻率。5.原因分析：-護(hù)士疏忽：未仔細(xì)核