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推拿治療學(xué)試卷第一部分單選題(20題)1、下列關(guān)于痛經(jīng)的敘述錯(cuò)誤的是()
A.痛經(jīng)是指經(jīng)期出現(xiàn)周期性小腹疼痛
B.痛經(jīng)是指經(jīng)前出現(xiàn)周期性小腹疼痛
C.痛經(jīng)是指經(jīng)后出現(xiàn)周期性小腹疼痛
D.痛經(jīng)是與月經(jīng)無關(guān)的小腹疼痛
【答案】:D
【解析】本題可根據(jù)痛經(jīng)的定義來逐一分析各選項(xiàng),從而判斷其敘述是否正確。-選項(xiàng)A:痛經(jīng)是指在行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部疼痛、墜脹,同時(shí)伴有腰酸或其他不適癥狀。經(jīng)期出現(xiàn)周期性小腹疼痛屬于痛經(jīng)的常見表現(xiàn)之一,所以該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)B:經(jīng)前出現(xiàn)周期性小腹疼痛同樣符合痛經(jīng)在月經(jīng)周期中出現(xiàn)疼痛的特征,是痛經(jīng)可能出現(xiàn)的情況,所以該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)C:經(jīng)后出現(xiàn)周期性小腹疼痛也在痛經(jīng)所涵蓋的疼痛時(shí)間范圍內(nèi),因此該選項(xiàng)敘述正確。-選項(xiàng)D:痛經(jīng)是與月經(jīng)相關(guān)的一種病癥,通常發(fā)生在行經(jīng)前后或月經(jīng)期,并非與月經(jīng)無關(guān)的小腹疼痛,所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。綜上,答案選D。"2、在推拿治療中,按拿合谷、外關(guān)具有()
A.祛風(fēng)解表
B.散熱通經(jīng)
C.祛風(fēng)宣肺
D.散寒解表
【答案】:A
【解析】本題考點(diǎn)為推拿治療中按拿特定穴位的功效。在推拿治療的相關(guān)知識(shí)體系中,按拿合谷、外關(guān)具有祛風(fēng)解表的作用。合谷為手陽明大腸經(jīng)原穴,外關(guān)為手少陽三焦經(jīng)絡(luò)穴,兩穴配合使用,能有效調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)氣血、疏散風(fēng)邪、解除表證。而散熱通經(jīng)并非按拿合谷、外關(guān)的主要功效;祛風(fēng)宣肺重在調(diào)理肺的宣發(fā)功能,并非此二穴的主要作用方向;散寒解表主要針對(duì)寒邪在表之證,按拿合谷、外關(guān)雖有一定解表作用,但重點(diǎn)在于祛風(fēng),而非單純散寒。所以本題正確答案選A。3、頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛是哪型頸椎病的表現(xiàn)()
A.椎動(dòng)脈型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.交感型
【答案】:B
【解析】本題考查頸椎病各類型的臨床表現(xiàn)特點(diǎn),解題關(guān)鍵在于明確各型頸椎病的典型癥狀,并與題目中描述的“頸、肩和上肢可見放射性神經(jīng)痛”進(jìn)行匹配。選項(xiàng)A:椎動(dòng)脈型頸椎病椎動(dòng)脈型頸椎病主要是由于椎動(dòng)脈受壓迫或刺激而引起腦供血不足的癥狀,如頭暈、惡心、耳鳴、視力模糊等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)猝倒,但通常不會(huì)出現(xiàn)頸、肩和上肢的放射性神經(jīng)痛,所以該選項(xiàng)不符合題目描述。選項(xiàng)B:神經(jīng)根型頸椎病神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生等原因?qū)е骂i椎間隙變窄,壓迫或刺激神經(jīng)根,進(jìn)而引起頸、肩、上肢放射性神經(jīng)痛及麻木等癥狀,與題目中描述的癥狀相符,所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C:脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓,患者主要表現(xiàn)為四肢乏力、行走不穩(wěn)、持物不穩(wěn)等脊髓受損的癥狀,而不是以頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛為主,因此該選項(xiàng)不正確。選項(xiàng)D:交感型頸椎病交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫頸部交感神經(jīng)纖維,會(huì)出現(xiàn)一系列交感神經(jīng)癥狀,如頭痛、頭暈、眼花、心悸、胸悶等,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的頸、肩和上肢放射性神經(jīng)痛,所以該選項(xiàng)也不符合題意。綜上,答案選B。"4、臨床最常見的頸椎病是()
A.交感型
B.神經(jīng)根型
C.脊髓型
D.椎動(dòng)脈型
【答案】:B
【解析】該題主要考查對(duì)臨床最常見頸椎病類型的掌握。神經(jīng)根型頸椎病是由于頸椎退變、增生,導(dǎo)致頸椎間隙變窄、椎間孔變小,壓迫神經(jīng)根而引發(fā)一系列癥狀。在臨床上,神經(jīng)根型頸椎病發(fā)病率較高,其主要表現(xiàn)為上肢放射性疼痛、麻木、無力等癥狀,這與頸椎的解剖結(jié)構(gòu)和日?;顒?dòng)中頸椎所承受的壓力有關(guān)。而交感型頸椎病主要是由于交感神經(jīng)受到刺激或壓迫而出現(xiàn)的一系列交感神經(jīng)癥狀;脊髓型頸椎病是因頸椎病變導(dǎo)致脊髓受壓、損傷而引起的嚴(yán)重疾?。蛔祫?dòng)脈型頸椎病則多是由于椎動(dòng)脈受到壓迫或刺激,導(dǎo)致腦部供血不足而產(chǎn)生的癥狀。這幾種類型的頸椎病在臨床上的發(fā)生率相對(duì)神經(jīng)根型頸椎病較低。所以臨床最常見的頸椎病是神經(jīng)根型,本題答案選B。5、痛經(jīng)的腰背部操作除腎俞外,還應(yīng)選取()
A.八髎
B.命門
C.肝俞
D.腰陽關(guān)
【答案】:A
【解析】本題主要考查痛經(jīng)腰背部操作時(shí)除腎俞外應(yīng)選取的穴位。各選項(xiàng)分析-A選項(xiàng):八髎八髎穴位于腰骶部,在痛經(jīng)的治療中,刺激八髎穴可起到通經(jīng)活絡(luò)、調(diào)理氣血、散寒止痛等作用,對(duì)于痛經(jīng)癥狀的緩解有較好的效果,在痛經(jīng)的腰背部操作中,是除腎俞外常選取的穴位,故該選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng):命門命門穴主要有溫腎壯陽、培元固本等功效,雖然對(duì)一些腎陽不足等情況有作用,但在痛經(jīng)的腰背部常規(guī)操作中,并非是除腎俞外的主要選取穴位,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng):肝俞肝俞穴主要與肝臟的功能調(diào)節(jié)有關(guān),有疏肝利膽、理氣明目等作用,與痛經(jīng)的腰背部操作的針對(duì)性關(guān)聯(lián)不大,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng):腰陽關(guān)腰陽關(guān)主要是溫腎陽、祛寒除濕等作用,在痛經(jīng)的腰背部操作中,它不是除腎俞外普遍會(huì)選取的穴位,故該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選A。"6、固定關(guān)節(jié)或肢體的一端,牽拉另一端,應(yīng)用對(duì)抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展的手法是()
A.拔伸法
B.扳法
C.振法
D.抖法
【答案】:A
【解析】本題考查的是對(duì)不同手法定義的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析:-A選項(xiàng):拔伸法是指固定關(guān)節(jié)或肢體的一端,牽拉另一端,應(yīng)用對(duì)抗的力量使關(guān)節(jié)得到伸展的手法,與題目描述一致,因此A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng):扳法是指用雙手作相反方向或同一方向用力,使關(guān)節(jié)做伸展、屈曲或旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的手法,并非如題干所描述的通過固定一端牽拉另一端、利用對(duì)抗力量使關(guān)節(jié)伸展,所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。-C選項(xiàng):振法是指用手指或手掌著力在體表,前臂和手部的肌肉強(qiáng)力地靜止性用力,產(chǎn)生振顫動(dòng)作的手法,和題干描述的手法特征不相符,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。-D選項(xiàng):抖法是指用雙手握住患者肢體的遠(yuǎn)端,做小幅度的上下連續(xù)抖動(dòng)的手法,與題干中固定一端牽拉另一端使關(guān)節(jié)伸展的表述不同,D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案為A。"7、挺腹試驗(yàn)陽性提示()
A.頸部神經(jīng)根受壓
B.腰部神經(jīng)根受壓
C.骶髂關(guān)節(jié)病變
D.髖關(guān)節(jié)病變
【答案】:B
【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí),進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會(huì)使椎管內(nèi)壓力升高,刺激受壓的神經(jīng)根,從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽性。選項(xiàng)A,頸部神經(jīng)根受壓主要通過針對(duì)頸部的相關(guān)體格檢查來判斷,如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等,與挺腹試驗(yàn)無關(guān),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,如前面所述,挺腹試驗(yàn)陽性提示腰部神經(jīng)根受壓,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過一些專門針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來診斷,例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等,挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變,所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查,如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動(dòng)度檢查以及一些特殊試驗(yàn),與挺腹試驗(yàn)沒有直接關(guān)聯(lián),所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,本題正確答案是B。"8、直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性提示()
A.臂叢N刺激征
B.腰骶N根刺激征
C.膝關(guān)節(jié)腔積液
D.側(cè)副韌帶損傷或撕裂
【答案】:B
【解析】本題考查的是直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的臨床意義。選項(xiàng)A,臂叢N刺激征主要反映臂叢神經(jīng)相關(guān)的病變情況,與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)并無直接關(guān)系,所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B,直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性是臨床上用于檢查腰骶神經(jīng)根是否受到刺激的重要體征。當(dāng)存在腰椎間盤突出癥等導(dǎo)致腰骶神經(jīng)根受壓的情況時(shí),進(jìn)行直腿抬高及足背屈試驗(yàn)可出現(xiàn)陽性表現(xiàn),所以B選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C,膝關(guān)節(jié)腔積液主要通過膝關(guān)節(jié)的腫脹、浮髕試驗(yàn)等相關(guān)檢查來判斷,與直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性所提示的情況不同,所以C選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D,側(cè)副韌帶損傷或撕裂通常會(huì)有膝關(guān)節(jié)的特定損傷史,以及膝關(guān)節(jié)局部的壓痛、側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)等相關(guān)檢查異常來輔助診斷,并非直腿抬高及足背屈試驗(yàn)陽性的提示內(nèi)容,所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上,答案選B。"9、能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是()
A.頸椎拔伸下微調(diào)手法
B.一指禪推法
C.按揉法
D.拿法
【答案】:A
【解析】本題主要考查能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法。選項(xiàng)A,頸椎拔伸下微調(diào)手法,該手法可在調(diào)整頸椎關(guān)節(jié)位置的同時(shí),減輕頸椎椎間盤及周圍組織所受壓力,糾正關(guān)節(jié)紊亂,恢復(fù)頸椎正常生理曲度與序列,從而有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作時(shí)的疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。選項(xiàng)B,一指禪推法主要是運(yùn)用拇指指端、羅紋面或偏峰著力于一定部位或穴位上進(jìn)行單方向的直線推動(dòng),其作用主要是舒筋活絡(luò)、調(diào)和營衛(wèi)、健脾和胃等,但對(duì)于緩解各型頸椎病急性發(fā)作的針對(duì)性不強(qiáng)。選項(xiàng)C,按揉法是用手指或手掌在身體某部位進(jìn)行按壓并揉動(dòng),能起到放松肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,但對(duì)于急性發(fā)作的各型頸椎病,其緩解效果不如頸椎拔伸下微調(diào)手法顯著。選項(xiàng)D,拿法是用拇指和其余手指相對(duì)用力,提捏或揉捏肌膚的手法,有開竅止痛、祛風(fēng)散寒等功效,不過在緩解各型頸椎病急性發(fā)作方面不是最有效的手法。綜上所述,能有效緩解各型頸椎病急性發(fā)作的手法是頸椎拔伸下微調(diào)手法,本題正確答案選A。"10、臨床常見的腰間盤突出癥多向哪側(cè)間盤突出()
A.向前
B.向后
C.向左
D.向右
【答案】:B
【解析】本題考查臨床常見的腰間盤突出癥的間盤突出方向。在人體脊柱結(jié)構(gòu)中,腰椎間盤后方的結(jié)構(gòu)相對(duì)薄弱,且承受了較大的壓力和負(fù)荷。當(dāng)腰椎間盤發(fā)生退變、損傷等情況時(shí),髓核更容易突破纖維環(huán)向后突出,進(jìn)而壓迫后方的神經(jīng)、脊髓等組織,引發(fā)腰間盤突出癥的一系列癥狀,如腰痛、下肢放射痛等。而向前突出不符合人體腰椎的生理結(jié)構(gòu)和力學(xué)特點(diǎn),一般很少出現(xiàn);向左或向右突出也是在向后突出的基礎(chǔ)上出現(xiàn)一定的偏斜情況,并非最常見的突出方向。所以,臨床常見的腰間盤突出癥多向后間盤突出,本題正確答案為B。"11、具有解痙止痛,開通閉塞,舒筋活絡(luò),補(bǔ)瀉經(jīng)氣,調(diào)整臟腑功能作用的是哪個(gè)手法()
A.捏法
B.拍法
C.搓法
D.點(diǎn)法
【答案】:D
【解析】本題主要考查不同手法所具有的功效。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行逐一分析:-選項(xiàng)A:捏法主要作用為舒筋通絡(luò)、行氣活血、調(diào)理脾胃等,但并不具備題干中所描述的“解痙止痛,開通閉塞,舒筋活絡(luò),補(bǔ)瀉經(jīng)氣,調(diào)整臟腑功能”這些典型功效。-選項(xiàng)B:拍法通常用于促進(jìn)氣血運(yùn)行、消除肌肉疲勞、緩解肌肉痙攣等,其功效與題干所提及的內(nèi)容不相符。-選項(xiàng)C:搓法一般有調(diào)和氣血、舒筋通絡(luò)等作用,并非題干所要求的功能。-選項(xiàng)D:點(diǎn)法具有解痙止痛、開通閉塞、舒筋活絡(luò)、補(bǔ)瀉經(jīng)氣、調(diào)整臟腑功能等作用,符合題意。綜上,答案選D。"12、有關(guān)按法的表述,不正確的是()
A.可用肘尖按壓
B.可用拇指指腹按壓
C.可用掌部按壓
D.操作時(shí)可隨意邊按邊移
【答案】:D
【解析】本題主要考查對(duì)按法表述的正確性判斷。選項(xiàng)A,在實(shí)際操作中,肘尖是可以用于按壓的,比如在對(duì)一些深層組織或穴位進(jìn)行較強(qiáng)刺激時(shí),肘尖按壓能提供較大的壓力,所以該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)B,拇指指腹是按法中常用的部位,因其敏感度高,能較好地控制按壓力度和精準(zhǔn)定位穴位,所以用拇指指腹按壓是按法的常見操作方式,該選項(xiàng)表述正確。選項(xiàng)C,掌部也常用于按法操作,手掌面積較大,適用于面積較大的部位進(jìn)行按壓,能使壓力均勻分布,所以可用掌部按壓的表述是正確的。選項(xiàng)D,按法操作要求著力部位要緊貼體表,不可隨意邊按邊移,按法強(qiáng)調(diào)的是垂直向下的用力,若隨意邊按邊移就違背了按法的基本操作規(guī)范,所以該選項(xiàng)表述不正確。綜上,答案選D。"13、導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是
A.外傷
B.勞損
C.外邪侵襲
D.寒邪
【答案】:A
【解析】這道題考查的是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素。扭挫傷是指人體關(guān)節(jié)或軀體的軟組織損傷,如肌肉、肌腱、韌帶、血管等扭傷、挫傷,而外傷是引發(fā)這類損傷最直接、最主要的原因。當(dāng)身體受到外部的撞擊、摔倒、過度牽拉等情況,很容易直接造成頸、肩、肘、踝等部位的扭挫傷。勞損通常是由于長(zhǎng)期、反復(fù)、持續(xù)的同一動(dòng)作或姿勢(shì),逐漸積累導(dǎo)致的慢性損傷,一般不會(huì)突然引發(fā)扭挫傷,與題干中扭挫傷這種急性損傷的情況不符。外邪侵襲是指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外界致病因素侵犯人體,導(dǎo)致疾病的發(fā)生,其引起的病癥多與外感邪氣的性質(zhì)和特點(diǎn)相關(guān),并非是頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病原因。寒邪屬于外邪的一種,寒邪侵襲人體主要表現(xiàn)為寒凝血滯、筋脈拘攣等癥狀,也不是導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要因素。綜上所述,導(dǎo)致頸、肩、肘、踝扭挫傷的主要致病因素是外傷,本題正確答案為A。"14、實(shí)則拿法為復(fù)合手法,含有()
A.捏法
B.提法
C.揉法
D.以上A、B、C
【答案】:D
【解析】該題考查的是實(shí)則拿法這一復(fù)合手法所包含的具體手法。拿法作為一種復(fù)合手法,是將捏法、提法、揉法等多種手法綜合運(yùn)用的。選項(xiàng)A捏法是拿法構(gòu)成的一部分;選項(xiàng)B提法同樣是拿法復(fù)合手法中的一個(gè)要素;選項(xiàng)C揉法也包含在拿法之中。所以實(shí)則拿法含有捏法、提法、揉法,正確答案應(yīng)選D。15、八會(huì)穴中,正確的是()
A.氣會(huì)膻中
B.氣會(huì)太淵
C.氣會(huì)章門
D.氣會(huì)膈俞
【答案】:A
【解析】本題考查八會(huì)穴的相關(guān)知識(shí)。人體八會(huì)穴指的是臟會(huì)章門、腑會(huì)中脘、氣會(huì)膻中、血會(huì)膈俞、筋會(huì)陽陵泉、脈會(huì)太淵、骨會(huì)大杼、髓會(huì)絕骨。其中氣會(huì)為膻中,所以選項(xiàng)A正確。而太淵是脈會(huì),章門是臟會(huì),膈俞是血會(huì),故選項(xiàng)B、C、D錯(cuò)誤。本題正確答案為A。16、臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn),陽性提示()
A.頸椎有病變
B.臂叢N刺激癥
C.腰骶N根刺激癥
D.韌帶損傷或撕裂
【答案】:B
【解析】本題考查臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性的提示意義。我們來逐一分析各選項(xiàng):-選項(xiàng)A:頸椎有病變的診斷通常不能僅依靠臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性來確定,頸椎病變的判斷需要結(jié)合患者的癥狀、體征以及影像學(xué)檢查等多方面綜合考量,臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性并非是頸椎有病變的特異性提示,所以該選項(xiàng)不符合。-選項(xiàng)B:臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)陽性是臂叢N刺激癥的典型表現(xiàn)。該實(shí)驗(yàn)通過特定的手法牽拉臂叢神經(jīng),若出現(xiàn)相應(yīng)癥狀則提示臂叢神經(jīng)受到刺激,所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)C:腰骶N根刺激癥主要與腰骶部的神經(jīng)根相關(guān),其診斷和檢查方法與臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)并無直接關(guān)聯(lián),臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要針對(duì)的是臂叢神經(jīng),所以該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)D:韌帶損傷或撕裂主要通過受傷史、局部的疼痛、腫脹、壓痛以及相關(guān)的影像學(xué)檢查等來診斷,臂叢N牽拉實(shí)驗(yàn)主要用于評(píng)估臂叢神經(jīng)的情況,與韌帶損傷或撕裂沒有直接的提示關(guān)系,所以該選項(xiàng)不符合。綜上,答案選B。"17、小兒推拿特定穴中,食指羅紋面是()
A.心經(jīng)
B.肝經(jīng)
C.脾經(jīng)
D.肺經(jīng)
【答案】:B
【解析】本題主要考查小兒推拿特定穴的相關(guān)知識(shí)。在小兒推拿特定穴中,食指羅紋面對(duì)應(yīng)的是肝經(jīng)。心經(jīng)通常對(duì)應(yīng)的是中指羅紋面,脾經(jīng)對(duì)應(yīng)的是拇指羅紋面,肺經(jīng)對(duì)應(yīng)的是無名指羅紋面。所以本題正確答案選B。18、整復(fù)類手法的技術(shù)要求包括()
A.穩(wěn)
B.準(zhǔn)
C.巧
D.快
【答案】:ABCD
【解析】該題考查整復(fù)類手法的技術(shù)要求。在整復(fù)類手法實(shí)施過程中,“穩(wěn)”是基礎(chǔ),要求操作過程平穩(wěn),避免因動(dòng)作不穩(wěn)而對(duì)患者造成額外傷害或影響整復(fù)效果;“準(zhǔn)”是關(guān)鍵,需準(zhǔn)確地找到施術(shù)部位和方向,精準(zhǔn)發(fā)力,以達(dá)到理想的整復(fù)目
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