善意救助容錯(cuò)免責(zé)協(xié)議書(shū)甲方（救助實(shí)施方）：姓名：[甲方姓名]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[甲方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà)：[甲方聯(lián)系電話(huà)]乙方（被救助方或其法定代理人）：若被救助方為完全民事行為能力人：姓名：[乙方姓名]身份證號(hào)：[乙方身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[乙方聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà)：[乙方聯(lián)系電話(huà)]若被救助方為無(wú)民事行為能力人或限制民事行為能力人：法定代理人姓名：[法定代理人姓名]與被救助方關(guān)系：[具體關(guān)系]身份證號(hào)：[法定代理人身份證號(hào)碼]聯(lián)系地址：[法定代理人聯(lián)系地址]聯(lián)系電話(huà)：[法定代理人聯(lián)系電話(huà)]鑒于在緊急情況下，甲方出于善意對(duì)乙方實(shí)施救助行為，為明確雙方在救助過(guò)程中的權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》第一百八十四條“因自愿實(shí)施緊急救助行為造成受助人損害的，救助人不承擔(dān)民事責(zé)任”等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，經(jīng)雙方平等、自愿協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、救助行為的具體描述（一）救助時(shí)間[具體年/月/日/時(shí)/分]（二）救助地點(diǎn)[詳細(xì)地址]（三）救助情形乙方因[具體意外情況，如突發(fā)疾病、遭遇交通事故等]處于緊急危險(xiǎn)狀態(tài)，甲方在現(xiàn)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)乙方的緊急情況后，基于善良意愿和社會(huì)公德，未尋求任何報(bào)酬或利益，立即主動(dòng)對(duì)乙方實(shí)施救助行為。（四）救助措施甲方采取了以下救助措施：1.[具體措施1，如進(jìn)行心肺復(fù)蘇、止血包扎等]2.[具體措施2]3.……二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）在救助過(guò)程中，甲方有權(quán)根據(jù)乙方的緊急情況，采取其認(rèn)為必要且合理的救助措施。（2）甲方有權(quán)要求乙方或其法定代理人在救助結(jié)束后，提供必要的協(xié)助，如配合后續(xù)的醫(yī)療檢查、提供相關(guān)病史信息等，以便評(píng)估救助效果和乙方的身體狀況。2.義務(wù)（1）甲方應(yīng)在自身能力范圍內(nèi)，以合理、謹(jǐn)慎的方式實(shí)施救助行為。但因救助情況緊急，甲方不承擔(dān)超出其能力范圍的救助義務(wù)。（2）甲方在救助過(guò)程中，應(yīng)盡量保護(hù)乙方的隱私和尊嚴(yán)，不得泄露乙方的個(gè)人信息和隱私內(nèi)容，但因救助需要向相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、急救人員等披露必要信息的除外。（二）乙方的權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利（1）乙方有權(quán)獲得甲方善意實(shí)施的救助行為，以緩解其緊急危險(xiǎn)狀況。（2）乙方或其法定代理人有權(quán)了解甲方實(shí)施救助行為的具體情況和后續(xù)的身體評(píng)估結(jié)果。2.義務(wù)（1）乙方或其法定代理人應(yīng)如實(shí)向甲方提供與乙方健康狀況相關(guān)的重要信息，如過(guò)敏史、既往病史等，以便甲方更好地實(shí)施救助。（2）在救助結(jié)束后，乙方或其法定代理人應(yīng)積極配合后續(xù)的醫(yī)療救治和康復(fù)安排，不得故意阻礙或干擾正常的醫(yī)療程序。三、容錯(cuò)免責(zé)條款（一）免責(zé)情形因甲方是出于善意自愿實(shí)施的緊急救助行為，在救助過(guò)程中，若因不可預(yù)見(jiàn)、不可避免的原因?qū)е乱曳绞艿綋p害，甲方不承擔(dān)民事責(zé)任。具體包括但不限于以下情形：1.甲方按照合理的救助常識(shí)和一般的急救操作規(guī)范實(shí)施救助，但由于乙方自身身體特殊狀況（如過(guò)敏體質(zhì)、潛在疾病等）導(dǎo)致的不良后果。2.因救助現(xiàn)場(chǎng)條件限制（如缺乏必要的急救設(shè)備、救助環(huán)境惡劣等），甲方雖已盡最大努力采取救助措施，但仍未能避免乙方受到損害。3.甲方在救助過(guò)程中因意外事件（如突發(fā)地震、火災(zāi)等不可抗力因素）導(dǎo)致救助行為受到干擾，從而造成乙方損害的情況。（二）責(zé)任排除乙方或其法定代理人承諾，不會(huì)就甲方在善意救助過(guò)程中造成的合理范圍內(nèi)的損害向甲方主張任何賠償責(zé)任或其他法律責(zé)任。但如果甲方存在故意或重大過(guò)失的行為導(dǎo)致乙方損害的，甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方在救助過(guò)程中存在故意或重大過(guò)失行為，導(dǎo)致乙方受到不必要的損害，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金（若造成殘疾）、精神損害撫慰金等，具體賠償金額按照相關(guān)法律法規(guī)和實(shí)際損失情況確定。（二）乙方違約責(zé)任若乙方或其法定代理人違反本協(xié)議約定的義務(wù)，如故意隱瞞重要病史信息、不配合后續(xù)醫(yī)療救治等，導(dǎo)致救助效果受到影響或甲方遭受不必要損失的，乙方或其法定代理人應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，賠償甲方因此遭受的直接經(jīng)濟(jì)損失。五、爭(zhēng)議解決（一）協(xié)商解決雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。協(xié)商應(yīng)在爭(zhēng)議發(fā)生之日起[X]日內(nèi)進(jìn)行，雙方應(yīng)本著誠(chéng)實(shí)信用、互諒互讓的原則，積極尋求解決方案。（二）訴訟解決若協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。訴訟費(fèi)用和合理的律師費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。六、其他條款（一）協(xié)議生效本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。（二）協(xié)議變更與補(bǔ)充本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充均需經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面協(xié)議。變更或補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法