2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)：基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)常見(jiàn)疾病護(hù)理試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共30題，每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。）1.王女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促，伴有哮鳴音，應(yīng)首先考慮的是A.肺炎B.肺水腫C.支氣管哮喘D.氣胸E.肺結(jié)核2.張先生，72歲，因腦出血導(dǎo)致意識(shí)喪失，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.用力漱口，徹底清潔口腔B.用紗布擦去口腔內(nèi)的唾液C.用棉簽輕輕擦拭口腔黏膜D.用溫開(kāi)水沖洗口腔E.用漱口水反復(fù)漱口3.李女士，28歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)A.血壓B.體溫C.血糖D.血尿糖E.血?dú)夥治?.患兒，3歲，因高熱、咳嗽、呼吸困難入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)以下哪項(xiàng)指標(biāo)A.血壓B.體溫C.呼吸頻率D.脈搏E.血氧飽和度5.劉女士，45歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察以下哪項(xiàng)情況A.手術(shù)切口有無(wú)滲血B.手臂腫脹程度C.食欲情況D.睡眠情況E.情緒變化6.趙先生，50歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.靜脈注射溶栓藥物D.心電監(jiān)護(hù)E.以上都是7.孫女士，35歲，因妊娠高血壓綜合征入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.定期測(cè)量血壓B.限制鈉鹽攝入C.保證充足休息D.使用降壓藥物E.以上都是8.小明，5歲，因肺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素治療C.定期霧化吸入D.監(jiān)測(cè)體溫E.以上都是9.周女士，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽B.給予吸氧C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度E.以上都是10.陳先生，40歲，因糖尿病足入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持足部清潔干燥B.避免穿緊身鞋C.定期檢查足部皮膚D.使用抗生素預(yù)防感染E.以上都是11.王女士，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持情緒穩(wěn)定B.避免攝入含碘食物C.使用抗甲狀腺藥物D.監(jiān)測(cè)心率E.以上都是12.李先生，55歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉B.給予利尿藥物C.監(jiān)測(cè)尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥E.以上都是13.張女士，45歲，因系統(tǒng)性紅斑狼瘡入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.避免陽(yáng)光照射B.使用激素治療C.監(jiān)測(cè)血常規(guī)D.保持皮膚清潔干燥E.以上都是14.患兒，2歲，因小兒腹瀉病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.及時(shí)補(bǔ)充液體B.使用止瀉藥物C.監(jiān)測(cè)體溫D.保持臀部清潔干燥E.以上都是15.劉先生，60歲，因骨質(zhì)疏松癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.使用維生素DD.監(jiān)測(cè)骨密度E.以上都是16.趙女士，38歲，因妊娠期高血壓入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.定期測(cè)量血壓B.限制鈉鹽攝入C.保證充足休息d.使用降壓藥物E.以上都是17.孫先生，50歲，因腦出血入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持呼吸道通暢B.使用脫水藥物C.監(jiān)測(cè)生命體征D.保持肢體功能位E.以上都是18.周女士，65歲，因慢性腎衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.控制飲食B.靜脈輸液C.監(jiān)測(cè)腎功能D.保持皮膚清潔干燥E.以上都是19.陳先生，42歲，因肝硬化入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.監(jiān)測(cè)肝功能B.避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物C.定期腹水穿刺D.保持大便通暢E.以上都是20.王女士，55歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉B.使用非甾體抗炎藥C.監(jiān)測(cè)血沉D.保持關(guān)節(jié)溫暖E.以上都是21.李先生，48歲，因急性胰腺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.禁食水B.靜脈輸液C.監(jiān)測(cè)血淀粉酶D.保持大便通暢E.以上都是22.張女士，35歲，因妊娠合并糖尿病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.控制飲食B.使用胰島素C.監(jiān)測(cè)血糖D.保持情緒穩(wěn)定E.以上都是23.患兒，1歲，因小兒肺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素治療C.定期霧化吸入D.監(jiān)測(cè)體溫E.以上都是24.劉先生，70歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持半臥位B.給予吸氧C.靜脈注射利尿藥物D.心電監(jiān)護(hù)E.以上都是25.趙女士，40歲，因甲狀腺功能減退癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.使用左甲狀腺素鈉片B.保持情緒穩(wěn)定C.監(jiān)測(cè)體重D.保持皮膚溫暖E.以上都是26.孫先生，60歲，因腦梗死入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.保持呼吸道通暢B.使用脫水藥物C.監(jiān)測(cè)生命體征D.保持肢體功能位E.以上都是27.周女士，50歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽B.給予吸氧C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度E.以上都是28.陳先生，45歲，因糖尿病酮癥酸中毒入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.靜脈注射胰島素B.補(bǔ)充液體C.監(jiān)測(cè)血糖D.保持呼吸道通暢E.以上都是29.王女士，38歲，因妊娠期高血壓入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.定期測(cè)量血壓B.限制鈉鹽攝入C.保證充足休息D.使用降壓藥物E.以上都是30.李先生，55歲，因骨質(zhì)疏松癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪項(xiàng)措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)B.補(bǔ)充鈣劑C.使用維生素DD.監(jiān)測(cè)骨密度E.以上都是二、多項(xiàng)選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。每題有多個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確答案的字母代號(hào)填涂在答題卡上。多選、錯(cuò)選、漏選均不得分。）1.張女士，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)以下哪些指標(biāo)A.血壓B.體溫C.呼吸頻率D.脈搏E.血氧飽和度2.患兒，3歲，因高熱、咳嗽、呼吸困難入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察以下哪些情況A.呼吸頻率B.肺部啰音C.體溫D.脈搏E.血氧飽和度3.劉女士，45歲，因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意觀察以下哪些情況A.手術(shù)切口有無(wú)滲血B.手臂腫脹程度C.食欲情況D.情緒變化E.傷口疼痛程度4.趙先生，50歲，因急性心肌梗死入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.保持絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.靜脈注射溶栓藥物D.心電監(jiān)護(hù)E.心理疏導(dǎo)5.孫女士，35歲，因妊娠高血壓綜合征入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.定期測(cè)量血壓B.限制鈉鹽攝入C.保證充足休息D.使用降壓藥物E.心理疏導(dǎo)6.小明，5歲，因肺炎入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.保持呼吸道通暢B.給予抗生素治療C.定期霧化吸入D.監(jiān)測(cè)體溫E.心理疏導(dǎo)7.周女士，60歲，因慢性阻塞性肺疾病入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽B.給予吸氧C.使用支氣管擴(kuò)張劑D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度E.心理疏導(dǎo)8.陳先生，40歲，因糖尿病足入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.保持足部清潔干燥B.避免穿緊身鞋C.定期檢查足部皮膚D.使用抗生素預(yù)防感染E.心理疏導(dǎo)9.王女士，28歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.保持情緒穩(wěn)定B.避免攝入含碘食物C.使用抗甲狀腺藥物D.監(jiān)測(cè)心率E.心理疏導(dǎo)10.李先生，55歲，因前列腺增生入院治療。護(hù)士在為其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)注意以下哪些措施A.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉B.給予利尿藥物C.監(jiān)測(cè)尿量D.保持會(huì)陰部清潔干燥E.心理疏導(dǎo)三、判斷題（本部分共10題，每題1分，共10分。請(qǐng)將判斷結(jié)果“正確”或“錯(cuò)誤”填涂在答題卡上。）1.心力衰竭患者出現(xiàn)端坐呼吸，主要是由于肺部淤血導(dǎo)致的肺水腫引起的。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？2.對(duì)腦出血患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，為了防止嘔吐，應(yīng)該從患者健側(cè)進(jìn)行操作。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？3.糖尿病酮癥酸中毒患者會(huì)出現(xiàn)呼吸深快，帶有爛蘋(píng)果味，這是因?yàn)楫a(chǎn)生了丙酮。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？4.小兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，主要是由于肺部感染導(dǎo)致肺泡壁增厚，影響了氣體交換。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？5.慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行有效咳嗽時(shí)，應(yīng)該取半臥位，用雙手按壓在腹部，咳嗽時(shí)腹部向上挺起。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？6.糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰瘍，應(yīng)該用碘伏進(jìn)行反復(fù)多次的濕敷，以促進(jìn)愈合。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？7.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)，但體重減輕。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？8.前列腺增生患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)該盡量使用粗大的導(dǎo)尿管，以便一次性順利插入。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹，主要是由于皮膚對(duì)陽(yáng)光敏感，出現(xiàn)光過(guò)敏反應(yīng)。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？10.小兒腹瀉病患者出現(xiàn)脫水，主要是由于丟失了大量的水分和電解質(zhì)，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。這個(gè)說(shuō)法對(duì)不對(duì)？四、簡(jiǎn)答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)的位置上。）1.簡(jiǎn)述心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)有哪些？2.簡(jiǎn)述腦出血患者術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？3.簡(jiǎn)述糖尿病酮癥酸中毒患者的主要臨床表現(xiàn)有哪些？4.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)有哪些？5.簡(jiǎn)述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的要點(diǎn)有哪些？五、案例分析題（本部分共2題，每題10分，共20分。請(qǐng)根據(jù)案例情景，回答問(wèn)題。）1.患者王女士，65歲，因“心前區(qū)疼痛2小時(shí)”入院，診斷為“急性心肌梗死”。入院時(shí)患者面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，心率為120次/分，血壓為90/60mmHg。護(hù)士接到患者后，應(yīng)該立即采取哪些措施？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。2.患兒李明，3歲，因“發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難3天”入院，診斷為“小兒肺炎”。入院時(shí)患者呼吸急促，鼻翼煽動(dòng)，口唇發(fā)紺，體溫為39℃，心率160次/分。護(hù)士在為患兒進(jìn)行護(hù)理時(shí)，應(yīng)該重點(diǎn)注意哪些問(wèn)題？請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.B肺水腫是心力衰竭的典型表現(xiàn)，患者呼吸急促，伴有哮鳴音，首先考慮肺水腫。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱；支氣管哮喘以反復(fù)發(fā)作的喘息為特征；氣胸主要表現(xiàn)為突發(fā)性胸痛、呼吸困難；肺結(jié)核主要表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽、咳痰。2.D意識(shí)喪失患者行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)輕柔操作，避免刺激，尤其要注意保持呼吸道通暢，用棉簽輕輕擦拭口腔黏膜即可，不可用力漱口或使用過(guò)熱的水，以免引起嘔吐或加重病情。3.C糖尿病酮癥酸中毒的主要病理生理改變是胰島素缺乏，導(dǎo)致代謝紊亂，血糖升高，脂肪分解加速產(chǎn)生酮體，引起酸中毒。因此，監(jiān)測(cè)血糖是關(guān)鍵，可以及時(shí)了解病情變化，調(diào)整治療措施。4.C患兒出現(xiàn)高熱、咳嗽、呼吸困難，首先應(yīng)考慮呼吸道感染，監(jiān)測(cè)呼吸頻率可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)呼吸異常，指導(dǎo)后續(xù)治療。5.B乳腺癌根治術(shù)后，手臂腫脹是常見(jiàn)并發(fā)癥，主要是由于淋巴回流受阻。護(hù)士應(yīng)密切觀察手臂腫脹程度，指導(dǎo)患者進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防腫脹加重。6.E急性心肌梗死患者需要絕對(duì)臥床休息，給予吸氧，溶栓治療，心電監(jiān)護(hù)，這些都是重要的搶救措施，缺一不可。7.E妊娠高血壓綜合征的治療原則是解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，預(yù)防子癇發(fā)作。護(hù)士應(yīng)定期測(cè)量血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足休息，必要時(shí)使用降壓藥物，綜合管理病情。8.E小兒肺炎的治療需要保持呼吸道通暢，使用抗生素，霧化吸入，監(jiān)測(cè)體溫，綜合護(hù)理措施可以改善患兒癥狀。9.E慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，使用支氣管擴(kuò)張劑，給予吸氧，綜合措施可以改善患者缺氧狀況。10.E糖尿病足患者需要保持足部清潔干燥，避免穿緊身鞋，定期檢查足部皮膚，預(yù)防感染，綜合護(hù)理措施可以促進(jìn)足部健康。11.E甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者需要保持情緒穩(wěn)定，避免攝入含碘食物，使用抗甲狀腺藥物，監(jiān)測(cè)心率，綜合管理病情。12.A前列腺增生患者進(jìn)行盆底肌鍛煉可以增強(qiáng)括約肌功能，改善排尿情況，是重要的護(hù)理措施。13.E系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要避免陽(yáng)光照射，使用激素治療，監(jiān)測(cè)血常規(guī)，保持皮膚清潔干燥，綜合護(hù)理措施可以控制病情。14.E小兒腹瀉病患者出現(xiàn)脫水時(shí)，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，防止脫水加重，同時(shí)需要觀察呼吸頻率，肺部啰音，體溫，脈搏，血氧飽和度等指標(biāo)。15.E骨質(zhì)疏松癥患者需要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑，使用維生素D，監(jiān)測(cè)骨密度，綜合措施可以改善骨質(zhì)疏松狀況。16.E妊娠期高血壓患者需要定期測(cè)量血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足休息，必要時(shí)使用降壓藥物，綜合管理病情。17.E腦出血患者需要保持呼吸道通暢，使用脫水藥物，監(jiān)測(cè)生命體征，保持肢體功能位，綜合護(hù)理措施可以改善患者預(yù)后。18.E慢性腎衰竭患者需要控制飲食，靜脈輸液，監(jiān)測(cè)腎功能，保持皮膚清潔干燥，綜合護(hù)理措施可以延緩病情進(jìn)展。19.E肝硬化患者需要監(jiān)測(cè)肝功能，避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物，定期腹水穿刺，保持大便通暢，綜合管理病情。20.E類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者需要指導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，使用非甾體抗炎藥，監(jiān)測(cè)血沉，保持關(guān)節(jié)溫暖，綜合護(hù)理措施可以改善患者癥狀。21.E急性胰腺炎患者需要禁食水，靜脈輸液，監(jiān)測(cè)血淀粉酶，保持大便通暢，綜合護(hù)理措施可以緩解患者癥狀。22.E妊娠合并糖尿病患者需要控制飲食，使用胰島素，監(jiān)測(cè)血糖，保持情緒穩(wěn)定，綜合管理病情。23.E小兒肺炎患兒的治療需要保持呼吸道通暢，使用抗生素，霧化吸入，監(jiān)測(cè)體溫，綜合護(hù)理措施可以改善患兒癥狀。24.E心力衰竭患者需要保持半臥位，給予吸氧，靜脈注射利尿藥物，心電監(jiān)護(hù)，綜合護(hù)理措施可以緩解患者癥狀。25.E甲狀腺功能減退癥患者需要使用左甲狀腺素鈉片，保持情緒穩(wěn)定，監(jiān)測(cè)體重，保持皮膚溫暖，綜合護(hù)理措施可以改善患者癥狀。26.E腦梗死患者需要保持呼吸道通暢，使用脫水藥物，監(jiān)測(cè)生命體征，保持肢體功能位，綜合護(hù)理措施可以改善患者預(yù)后。27.E慢性阻塞性肺疾病急性加重患者需要指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，給予吸氧，使用支氣管擴(kuò)張劑，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，綜合護(hù)理措施可以緩解患者癥狀。28.E糖尿病酮癥酸中毒患者需要靜脈注射胰島素，補(bǔ)充液體，監(jiān)測(cè)血糖，保持呼吸道通暢，綜合護(hù)理措施可以緩解患者癥狀。29.E妊娠期高血壓患者需要定期測(cè)量血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足休息，必要時(shí)使用降壓藥物，綜合管理病情。30.E骨質(zhì)疏松癥患者需要指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，補(bǔ)充鈣劑，使用維生素D，監(jiān)測(cè)骨密度，綜合措施可以改善骨質(zhì)疏松狀況。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABCDE心力衰竭患者病情觀察需要關(guān)注血壓、體溫、呼吸頻率、脈搏、血氧飽和度等指標(biāo)，全面評(píng)估患者病情。2.ABCDE小兒肺炎患兒病情觀察需要關(guān)注呼吸頻率、肺部啰音、體溫、脈搏、血氧飽和度等指標(biāo)，全面評(píng)估患者病情。3.ABCDE乳腺癌根治術(shù)后護(hù)理需要觀察手術(shù)切口有無(wú)滲血，手臂腫脹程度，食欲情況，情緒變化，傷口疼痛程度，全面評(píng)估患者恢復(fù)情況。4.ABCDEE急性心肌梗死患者的護(hù)理需要保持絕對(duì)臥床休息，給予吸氧，溶栓治療，心電監(jiān)護(hù)，心理疏導(dǎo)，綜合措施可以改善患者預(yù)后。5.ABCDEE妊娠高血壓綜合征的護(hù)理需要定期測(cè)量血壓，限制鈉鹽攝入，保證充足休息，必要時(shí)使用降壓藥物，心理疏導(dǎo)，綜合管理病情。6.ABCDEE小兒肺炎患兒的護(hù)理需要保持呼吸道通暢，使用抗生素，霧化吸入，監(jiān)測(cè)體溫，心理疏導(dǎo)，綜合護(hù)理措施可以改善患兒癥狀。7.ABCDEE慢性阻塞性肺疾病的護(hù)理需要指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，給予吸氧，使用支氣管擴(kuò)張劑，監(jiān)測(cè)血氧飽和度，心理疏導(dǎo)，綜合護(hù)理措施可以改善患者癥狀。8.ABCDEE糖尿病足的護(hù)理需要保持足部清潔干燥，避免穿緊身鞋，定期檢查足部皮膚，使用抗生素預(yù)防感染，心理疏導(dǎo)，綜合護(hù)理措施可以促進(jìn)足部健康。9.ABCDEE甲狀腺功能亢進(jìn)癥的護(hù)理需要保持情緒穩(wěn)定，避免攝入含碘食物，使用抗甲狀腺藥物，監(jiān)測(cè)心率，心理疏導(dǎo)，綜合管理病情。10.ABCDEE小兒腹瀉病脫水的護(hù)理需要及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，觀察呼吸頻率，肺部啰音，體溫，脈搏，血氧飽和度等指標(biāo)，綜合護(hù)理措施可以緩解患者癥狀。三、判斷題答案及解析1.正確肺水腫是心力衰竭的典型表現(xiàn)，患者呼吸急促，伴有哮鳴音，主要是由于肺部淤血導(dǎo)致的。2.正確對(duì)腦出血患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，為了防止嘔吐，應(yīng)該從患者健側(cè)進(jìn)行操作，避免刺激患側(cè)。3.正確糖尿病酮癥酸中毒患者會(huì)出現(xiàn)呼吸深快，帶有爛蘋(píng)果味，這是因?yàn)楫a(chǎn)生了丙酮。4.正確小兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸困難，主要是由于肺部感染導(dǎo)致肺泡壁增厚，影響了氣體交換。5.正確慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行有效咳嗽時(shí)，應(yīng)該取半臥位，用雙手按壓在腹部，咳嗽時(shí)腹部向上挺起，可以減少腹部震動(dòng)，提高咳嗽效率。6.錯(cuò)誤糖尿病足患者出現(xiàn)足部潰瘍，應(yīng)該用生理鹽水進(jìn)行清潔，避免使用碘伏進(jìn)行反復(fù)多次的濕敷，以免加重組織損傷。7.正確甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者會(huì)出現(xiàn)怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)，但體重減輕。8.錯(cuò)誤前列腺增生患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)該盡量使用細(xì)小的導(dǎo)尿管，以免損傷尿道。9.正確系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮疹，主要是由于皮膚對(duì)陽(yáng)光敏感，出現(xiàn)光過(guò)敏反應(yīng)。10.正確小兒腹瀉病患者出現(xiàn)脫水，主要是由于丟失了大量的水分和電解質(zhì)，應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。四、簡(jiǎn)答題答案及解析1.心力衰竭患者病情觀察的重點(diǎn)包括：生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫），尿量，水腫程度，呼吸困難程度，神志狀態(tài)，有無(wú)端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等，以及患者的心前區(qū)疼痛情況，有無(wú)壓痛、心尖搏動(dòng)等。2.腦出血患者術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)包括：保持呼吸道通暢，預(yù)防并發(fā)癥，如肺部感染、腦積水等；監(jiān)測(cè)生命體征，