2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試：農村中醫(yī)適宜技術臨床技能操作試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（本部分共20題，每題1分，共20分。每題只有一個最佳答案，請將正確答案的序號填涂在答題卡相應位置。）1.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療感冒風寒證常用的中成藥是？A.銀翹解毒片B.感冒清熱顆粒C.板藍根顆粒D.雙黃連口服液2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行針灸治療時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有破損，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行針灸治療B.用酒精消毒后進行針灸治療C.暫停針灸治療，觀察患者皮膚狀況D.替換患者進行針灸治療3.脈診中，寸口脈象弦細而數(shù)，多見于哪種證型？A.肝腎陰虛B.脾胃虛弱C.氣血兩虛D.風寒感冒4.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療腹瀉常用的中成藥是？A.黃連上清丸B.藿香正氣水C.四神丸D.逍遙丸5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行推拿治療時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有紅腫，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行推拿治療B.用藥膏涂抹后進行推拿治療C.暫停推拿治療，觀察患者皮膚狀況D.替換患者進行推拿治療6.脈診中，沉細而遲的脈象，多見于哪種證型？A.心血瘀阻B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.風熱感冒7.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療咳嗽常用的中成藥是？A.桑菊感冒片B.止咳寶片C.麻杏石甘湯D.百令片8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行拔罐治療時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有破損，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行拔罐治療B.用酒精消毒后進行拔罐治療C.暫停拔罐治療，觀察患者皮膚狀況D.替換患者進行拔罐治療9.脈診中，浮大而數(shù)的脈象，多見于哪種證型？A.風熱感冒B.肺熱咳嗽C.水腫D.肝炎10.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療便秘常用的中成藥是？A.麻仁丸B.瀉心丸C.補中益氣丸D.安宮牛黃丸11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行艾灸治療時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有紅腫，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行艾灸治療B.用藥膏涂抹后進行艾灸治療C.暫停艾灸治療，觀察患者皮膚狀況D.替換患者進行艾灸治療12.脈診中，沉細而數(shù)的脈象，多見于哪種證型？A.心血瘀阻B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.風寒感冒13.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療痛經常用的中成藥是？A.加味逍遙丸B.當歸丸C.元胡止痛片D.逍遙丸14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行刮痧治療時，發(fā)現(xiàn)患者皮膚有破損，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行刮痧治療B.用酒精消毒后進行刮痧治療C.暫停刮痧治療，觀察患者皮膚狀況D.替換患者進行刮痧治療15.脈診中，浮細而數(shù)的脈象，多見于哪種證型？A.風寒感冒B.肺熱咳嗽C.水腫D.肝炎16.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療中暑常用的中成藥是？A.十滴水B.人丹C.青蒿素D.藿香正氣水17.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行中藥湯劑治療時，發(fā)現(xiàn)患者服藥后出現(xiàn)過敏反應，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)服藥，觀察患者反應B.減少藥量，繼續(xù)服藥C.停止服藥，觀察患者反應D.替換其他藥物，繼續(xù)治療18.脈診中，沉弦而數(shù)的脈象，多見于哪種證型？A.心血瘀阻B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.風寒感冒19.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療高血壓常用的中成藥是？A.復方降壓片B.牛黃解毒片C.天麻素片D.逍遙丸20.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行針灸治療時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應該采取哪種措施？A.繼續(xù)進行針灸治療B.減少針灸強度，繼續(xù)治療C.停止針灸治療，進行急救處理D.替換患者進行針灸治療二、多選題（本部分共10題，每題2分，共20分。每題有多個正確答案，請將正確答案的序號填涂在答題卡相應位置。）1.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療感冒風寒證常用的中成藥有哪些？A.銀翹解毒片B.感冒清熱顆粒C.板藍根顆粒D.雙黃連口服液2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行針灸治療時，需要注意哪些事項？A.針灸前要詢問患者是否有過敏史B.針灸時要避免刺傷血管和神經C.針灸后要觀察患者是否有暈針現(xiàn)象D.針灸時要保持環(huán)境安靜，避免打擾患者3.脈診中，寸口脈象弦細而數(shù)，多見于哪些證型？A.肝腎陰虛B.脾胃虛弱C.氣血兩虛D.風寒感冒4.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療腹瀉常用的中成藥有哪些？A.黃連上清丸B.藿香正氣水C.四神丸D.逍遙丸5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行推拿治療時，需要注意哪些事項？A.推拿前要詢問患者是否有過敏史B.推拿時要避免用力過猛，以免損傷患者皮膚C.推拿后要觀察患者是否有不適反應D.推拿時要保持環(huán)境安靜，避免打擾患者6.脈診中，沉細而遲的脈象，多見于哪些證型？A.心血瘀阻B.脾胃虛寒C.肝郁氣滯D.風熱感冒7.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療咳嗽常用的中成藥有哪些？A.桑菊感冒片B.止咳寶片C.麻杏石甘湯D.百令片8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行拔罐治療時，需要注意哪些事項？A.拔罐前要詢問患者是否有過敏史B.拔罐時要避免刺傷血管和神經C.拔罐后要觀察患者是否有不適反應D.拔罐時要保持環(huán)境安靜，避免打擾患者9.脈診中，浮大而數(shù)的脈象，多見于哪些證型？A.風熱感冒B.肺熱咳嗽C.水腫D.肝炎10.在農村中醫(yī)適宜技術中，治療便秘常用的中成藥有哪些？A.麻仁丸B.瀉心丸C.補中益氣丸D.安宮牛黃丸三、判斷題（本部分共10題，每題1分，共10分。請判斷下列敘述的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”，并將答案填涂在答題卡相應位置。）1.針灸治療時，若患者出現(xiàn)暈針現(xiàn)象，應立即停止針刺，使患者平臥，并給予溫開水飲用，一般可自行恢復。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行拔罐治療時，罐子吸附不緊可能是因為罐內火焰不旺。3.脈診時，手指按壓力度適中，一般以能觸及患者脈搏跳動為準，無需過于用力。4.中藥湯劑服用時，一般建議飯后服用，以減少對胃腸道的刺激。5.刮痧治療時，若患者皮膚出現(xiàn)明顯紅腫，應立即停止刮痧，并觀察患者反應。6.艾灸治療時，若患者皮膚出現(xiàn)紅腫，一般無需特別處理，繼續(xù)治療即可。7.脈診中，弦脈多見于肝膽疾病，沉脈多見于脾胃疾病。8.鄉(xiāng)村醫(yī)生在給患者進行針灸治療時，應確保針刺方向正確，避免刺傷重要臟器。9.中藥湯劑煎煮時，一般先用大火煮沸，再轉小火慢煎，以充分提取藥效。10.感冒風寒證患者，常表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛，舌質淡紅，苔薄白，脈浮緊。四、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題，并將答案寫在答題卡相應位置。）1.簡述針灸治療感冒風寒證的基本原則和常用穴位。2.列舉三種治療腹瀉的常用中成藥，并簡述其適應癥。3.描述刮痧治療的操作要點，并說明刮痧后應注意哪些事項。4.解釋什么是暈針，并簡述處理暈針的方法。5.比較艾灸和拔罐兩種中醫(yī)適宜技術的優(yōu)缺點。本次試卷答案如下一、單選題答案及解析1.B感冒清熱顆粒解析：風寒證以惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛為主要特征，治宜辛溫解表。感冒清熱顆粒功效為疏風散寒，清熱解毒，符合風寒證治療原則。銀翹解毒片、板藍根顆粒、雙黃連口服液多用于風熱證。2.C暫停針灸治療，觀察患者皮膚狀況解析：針灸治療強調安全無菌，皮膚破損是感染高風險，必須暫停治療，消毒處理或更換患者，保障醫(yī)療安全。3.A肝腎陰虛解析：弦細數(shù)脈主肝腎陰虛，陰不制陽，陽熱內擾所致。弦脈主肝，細脈主陰，數(shù)脈主熱。脾胃虛弱多見虛緩脈，氣血兩虛多見虛細脈，風寒感冒多見浮緊脈。4.B藿香正氣水解析：腹瀉中醫(yī)多因寒濕或暑濕，藿香正氣水辛溫化濕，理氣和中，適用于外感風寒、內傷濕滯證。黃連上清丸清熱瀉火，四神丸溫腎暖脾，逍遙丸疏肝健脾，均非首選。5.C暫停推拿治療，觀察患者皮膚狀況解析：推拿需在健康皮膚進行，紅腫是損傷或過敏征兆，應立即停止，檢查原因，避免加重病情或導致感染。6.B脾胃虛寒解析：沉細遲脈主里虛寒證，沉脈主里，細脈主虛，遲脈主寒。心血瘀阻多見澀脈，肝郁氣滯多見弦脈，風熱感冒多見浮數(shù)脈。7.B止咳寶片解析：咳嗽風寒證多見痰白清稀、惡寒發(fā)熱，止咳寶片溫肺化飲，止咳平喘，較適合風寒咳嗽。桑菊感冒片清肺熱，麻杏石甘湯清肺泄熱，百令片補肺腎，均非首選。8.C暫停拔罐治療，觀察患者皮膚狀況解析：拔罐需在完整皮膚進行，破損處拔罐易致感染，必須停止，消毒處理，選擇其他部位或改用其他療法。9.A風熱感冒解析：浮大數(shù)脈主表熱證，浮脈主表，大脈主邪盛，數(shù)脈主熱。肺熱咳嗽多見滑數(shù)脈，水腫多見濡脈，肝炎多見弦細脈。10.A麻仁丸解析：便秘中醫(yī)多因腸燥津虛或氣滯，麻仁丸潤腸通便，適用于腸燥便秘。瀉心丸清心瀉火，補中益氣丸升陽舉陷，安宮牛黃丸清心開竅，均非首選。11.C暫停艾灸治療，觀察患者皮膚狀況解析：艾灸后皮膚發(fā)紅是正?，F(xiàn)象，但紅腫提示過度，可能起泡，需暫停，減少次數(shù)或強度，防止感染。用藥膏涂抹可能封閉不透氣，加重炎癥。12.A心血瘀阻解析：沉細數(shù)脈主里虛熱證，兼見疼痛，多因血行不暢。脾胃虛寒多見沉遲脈，肝郁氣滯多見弦數(shù)脈，風寒感冒多見浮緊脈。13.C元胡止痛片解析：痛經多因氣血瘀滯或寒凝，元胡止痛片活血行氣，止痛，針對氣滯血瘀型痛經效果較好。加味逍遙丸疏肝健脾，當歸丸補血活血，逍遙丸疏肝健脾，均非首選。14.C暫停刮痧治療，觀察患者皮膚狀況解析：刮痧需在健康皮膚進行，紅腫是皮膚損傷，可能起痧或水泡，應立即停止，避免加重或感染。用藥膏涂抹可能影響出痧效果或封閉不透氣。15.B肺熱咳嗽解析：浮細數(shù)脈主表熱證，細脈主陰傷，數(shù)脈主熱。風寒感冒多見浮緊脈，水腫多見濡脈，肝炎多見弦細脈。16.A十滴水解析：中暑多因暑熱內盛，十滴水祛暑解濕，止瀉，適用于中暑引起頭暈、惡心、腹瀉。人丹清熱解毒，青蒿素抗瘧，藿香正氣水解暑化濕，均非首選。17.C停止服藥，觀察患者反應解析：服藥后過敏需立即停藥，觀察過敏反應（皮疹、呼吸困難等），輕者對癥處理，重者急救。繼續(xù)服藥或減量可能導致過敏加重。18.A心血瘀阻解析：沉弦數(shù)脈主里證，兼有疼痛，多因氣滯血瘀。脾胃虛寒多見沉遲脈，肝郁氣滯多見弦脈，風寒感冒多見浮緊脈。19.C天麻素片解析：高血壓中醫(yī)多因肝陽上亢或痰瘀阻絡，天麻素片平肝息風，清熱安神，對肝陽上亢型高血壓有一定效果。復方降壓片西藥，牛黃解毒片清火，逍遙丸疏肝，均非首選。20.C停止針灸治療，進行急救處理解析：暈針是針灸并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、出冷汗等，應立即停止針刺，讓患者平臥，松解衣帶，飲溫水，輕者可恢復，重者需急救。二、多選題答案及解析1.AB解析：感冒風寒證治宜辛溫解表，銀翹解毒片雖偏涼，但疏散風熱力強，也可酌情使用，但首選仍為辛溫解表藥如風寒感冒顆粒。板藍根顆粒、雙黃連口服液偏于清熱解毒，不適宜風寒證。2.ABCD解析：針灸前詢問過敏史（如對金屬過敏），避免刺傷血管神經（尤其頭部、頸部），觀察暈針跡象（面色蒼白、冷汗），保持安靜環(huán)境，減少干擾，都是安全和操作規(guī)范。3.AD解析：弦細數(shù)脈主肝腎陰虛，A項正確。風寒感冒多見浮緊脈，B項錯誤。脾胃虛弱多見虛緩脈，C項錯誤。肝郁氣滯多見弦脈，D項錯誤。4.BCD解析：藿香正氣水適用于風寒濕感冒，黃連上清丸清熱瀉火，不適用于腹瀉。四神丸溫腎暖脾，適用于腎虛泄瀉。逍遙丸疏肝健脾，適用于肝郁脾虛。B、C、D項均非首選。5.ABCD解析：推拿前詢問過敏史，避免損傷皮膚（用力過猛），觀察術后反應（疼痛、紅腫），保持環(huán)境安靜，都是安全和操作規(guī)范。6.ABCD解析：艾灸后皮膚發(fā)紅是正常，紅腫需停灸觀察，用藥膏涂抹可能封閉不透氣，加重炎癥。一般無需特殊處理，但需注意觀察，避免水泡破潰感染。7.ABC解析：弦脈主肝膽，沉脈主里。A項正確。心血瘀阻多見澀脈，B項錯誤。脾胃虛寒多見虛緩脈，C項錯誤。肺熱咳嗽多見滑數(shù)脈，D項錯誤。8.ABCD解析：拔罐前詢問過敏史，避免刺傷血管神經（尤其皮膚有痣或血管瘤處），觀察術后反應（紅腫、水泡），保持環(huán)境安靜，都是安全和操作規(guī)范。9.ABC解析：浮大數(shù)脈主表熱證，A項正確。肺熱咳嗽多見滑數(shù)脈，B項錯誤。水腫多見濡脈，C項錯誤。肝炎多見弦細脈，D項錯誤。10.ABC解析：麻仁丸潤腸通便，適用于腸燥便秘。瀉心丸清火，不適用于便秘。補中益氣丸升陽舉陷，適用于氣虛便秘。安宮牛黃丸清心開竅，不適用于便秘。A、B、C項均非首選。三、判斷題答案及解析1.√解析：暈針是針灸常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為頭暈、惡心、面色蒼白等，應立即停止，平臥，飲溫水，輕者可恢復。及時處理可防止嚴重后果。2.√解析：拔罐吸附力受火焰溫度影響，溫度不夠火焰會熄滅，導致罐內壓力不足，吸附不緊。需確?；鸷蜻m宜。3.×解析：脈診需手指按壓力度適中，既要能清晰觸及脈搏，又不能過重壓傷皮膚或影響脈象準確性。并非僅能觸及跳動。4.×解析：中藥湯劑一般飯前服用，以利消化吸收。對胃腸道有刺激的藥物（如黃連）宜飯后服用。但需遵醫(yī)囑，并非統(tǒng)一規(guī)定飯后服用。5.√解析：刮痧出現(xiàn)明顯紅腫是皮膚損傷跡象，可能起痧或水泡，應立即停止，避免加重或感染。需觀察患者反應，防止不良后果。6.×解析：艾灸后皮膚紅腫是正?，F(xiàn)象，但若紅腫明顯、疼痛加劇，提示可能燙傷或反應過度，應立即停止，減少次數(shù)或強度，防止水泡形成及感染。7.×解析：弦脈主肝膽，沉脈主里。A項錯誤。沉細遲脈主脾胃虛寒，B項錯誤。肝郁氣滯多見弦脈，C項錯誤。肺熱咳嗽多見滑數(shù)脈，D項錯誤。8.√解析：針灸治療需嚴格無菌操作，避免刺傷血管（尤其是頭部、頸部，可能引起血腫或窒息）和神經，確保安全有效。這是基本要求。9.√解析：煎煮中藥先大火煮沸，后轉小火慢煎，使有效成分充分溶出。需根據(jù)藥物性質調整火候和時間，一般沸后轉小火煎煮30-60分鐘。10.√解析：風寒感冒典型癥狀為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛身痛，舌淡紅苔薄白，脈浮緊。這是風寒表證特征，與風熱感冒（發(fā)熱重、微惡風、有汗、口渴、舌紅苔薄黃、脈浮數(shù)）不同。四、簡答題答案及解析1.答：針灸治療風寒證原則為辛溫解表，調和營衛(wèi)。常用穴位：風池（疏散風邪）、列缺（宣肺止咳）、合谷（通經活絡）、太陽（止痛）、風門（祛風散寒）。根據(jù)癥狀可配合其他穴位如肺俞、大椎等。解析：風寒證治法是辛溫解表，通過針刺疏通經絡，調和氣血，發(fā)散風寒。選穴以手太陰、陽明經為主，因風寒首犯肺衛(wèi)。風池、列缺是治療感冒要穴，合谷能疏風解表、通經活絡，太陽穴能緩解頭痛，風門能疏散風寒。配合肺俞、大椎加強解表效果。2.答：治療腹瀉常用中成藥：藿香正氣水（解表化濕、理氣和中）、香砂養(yǎng)胃丸（健脾和胃、理氣化濕）