2025年醫(yī)保知識考試題庫及答案：醫(yī)保目錄解讀與醫(yī)療保險基金監(jiān)管試題卷考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本部分共20題，每題2分，共40分。請根據(jù)題意選擇最符合的答案，并將答案字母填寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.醫(yī)保目錄分為幾個部分？A.兩個B.三個C.四個D.五個（解析：醫(yī)保目錄主要分為甲類、乙類、丙類三個部分，甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，乙類藥品是臨床治療必需，但價格相對較高的藥品，丙類藥品是自費藥品。）2.以下哪種情況不屬于醫(yī)保報銷范圍？A.門診慢性病B.住院手術(shù)C.門診急診D.美容整形（解析：美容整形不屬于醫(yī)保報銷范圍，醫(yī)保主要保障的是基本醫(yī)療需求，而非非治療性的健康維護或美容服務(wù)。）3.醫(yī)?；鸬闹饕獊碓词鞘裁?？A.個人繳費B.政府補貼C.企業(yè)繳費D.以上都是（解析：醫(yī)保基金主要來源于個人繳費、政府補貼和企業(yè)繳費，三者共同構(gòu)成醫(yī)?；鸬闹饕獊碓础＃?.以下哪種情況下可以辦理醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算？A.因工作調(diào)動B.因旅游C.因探親D.以上都是（解析：因工作調(diào)動、旅游、探親等情況下都可以辦理醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受到醫(yī)保待遇。）5.醫(yī)保報銷的比例一般是多少？A.50%B.70%C.80%D.90%（解析：醫(yī)保報銷比例一般根據(jù)不同等級的醫(yī)療機構(gòu)和不同的病種有所不同，一般報銷比例為50%-90%不等，具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策來確定。）6.以下哪種藥品屬于甲類藥品？A.進口藥品B.國產(chǎn)藥品C.療效好、價格低的藥品D.自費藥品（解析：甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，通常都是國產(chǎn)藥品，價格相對較低，療效也較好。）7.醫(yī)保報銷有起付線嗎？A.有B.沒有C.部分有D.部分沒有（解析：醫(yī)保報銷一般都有起付線，起付線以下的費用需要個人自付，起付線以上的費用可以按照一定比例進行報銷。）8.醫(yī)保報銷有封頂線嗎？A.有B.沒有C.部分有D.部分沒有（解析：醫(yī)保報銷一般都有封頂線，超過封頂線的費用需要個人自付，封頂線是為了控制醫(yī)?；鸬闹С?，防止醫(yī)保基金過度支出。）9.以下哪種情況下可以辦理醫(yī)保門診慢性病？A.高血壓B.糖尿病C.感冒D.以上都是（解析：高血壓、糖尿病等慢性病可以辦理醫(yī)保門診慢性病，而感冒屬于急性病，不屬于醫(yī)保門診慢性病的范疇。）10.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理什么手續(xù)？A.備案手續(xù)B.審批手續(xù)C.登記手續(xù)D.以上都是（解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理備案手續(xù)，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案通過后才能在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。）11.醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要目的是什么？A.防止醫(yī)?；馂E用B.提高醫(yī)保基金使用效率C.保障醫(yī)?；鸢踩獶.以上都是（解析：醫(yī)保基金監(jiān)管的主要目的是防止醫(yī)?；馂E用、提高醫(yī)?；鹗褂眯?、保障醫(yī)保基金安全，通過監(jiān)管來確保醫(yī)保基金能夠得到合理使用，保障參保人員的利益。）12.以下哪種行為屬于醫(yī)?；馂E用？A.虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)B.掛床住院C.串換藥品D.以上都是（解析：虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、掛床住院、串換藥品等行為都屬于醫(yī)保基金濫用，這些行為都會導(dǎo)致醫(yī)保基金的流失，損害醫(yī)保基金的安全。）13.醫(yī)保基金監(jiān)管的主要手段是什么？A.審計B.檢查C.處罰D.以上都是（解析：醫(yī)保基金監(jiān)管的主要手段包括審計、檢查、處罰等，通過這些手段來發(fā)現(xiàn)和查處醫(yī)?；馂E用行為，保障醫(yī)?；鸬陌踩＃?4.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)有哪些義務(wù)？A.遵守醫(yī)保政策B.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)C.合理收費D.以上都是（解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)有遵守醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、合理收費等義務(wù)，這些義務(wù)是為了確保醫(yī)?；鹉軌虻玫胶侠硎褂茫Ｕ蠀⒈Ｈ藛T的利益。）15.醫(yī)保定點零售藥店有哪些義務(wù)？A.遵守醫(yī)保政策B.規(guī)范銷售行為C.合理收費D.以上都是（解析：醫(yī)保定點零售藥店有遵守醫(yī)保政策、規(guī)范銷售行為、合理收費等義務(wù)，這些義務(wù)是為了確保醫(yī)保藥品能夠得到合理使用，保障參保人員的利益。）16.醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于哪些方面？A.門診費用B.住院費用C.購藥費用D.以上都是（解析：醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于門診費用、住院費用、購藥費用等，這些費用都可以使用個人賬戶資金進行支付。）17.醫(yī)保政策調(diào)整的頻率是多少？A.每年B.每兩年C.每三年D.不定期（解析：醫(yī)保政策調(diào)整的頻率是不定的，根據(jù)實際情況進行調(diào)整，一般每年都會進行一次政策調(diào)整，以適應(yīng)醫(yī)療市場的變化。）18.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例和本地就醫(yī)有什么區(qū)別？A.相同B.不同C.部分相同D.部分不同（解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例和本地就醫(yī)有所不同，一般來說，異地就醫(yī)的報銷比例會相對較低，這是因為異地就醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)成本相對較高。）19.醫(yī)保基金監(jiān)管的主要責(zé)任主體是什么？A.醫(yī)保部門B.醫(yī)療機構(gòu)C.零售藥店D.參保人員（解析：醫(yī)保基金監(jiān)管的主要責(zé)任主體是醫(yī)保部門，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)對醫(yī)保基金的收支、使用等進行監(jiān)管，確保醫(yī)保基金的安全。）20.醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有哪些原則？A.公平原則B.效率原則C.可持續(xù)原則D.以上都是（解析：醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有公平原則、效率原則、可持續(xù)原則等，這些原則是為了確保醫(yī)保政策能夠得到有效實施，保障參保人員的利益。）二、判斷題（本部分共20題，每題2分，共40分。請根據(jù)題意判斷正誤，并將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置。）1.醫(yī)保目錄中的藥品都是免費的。（×）2.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要提前備案。（√）3.醫(yī)保基金主要來源于個人繳費。（×）4.醫(yī)保報銷有封頂線，超過封頂線的費用全部自付。（×）5.醫(yī)保門診慢性病可以報銷住院費用。（×）6.醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要目的是防止醫(yī)保基金濫用。（√）7.醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)可以隨意提高醫(yī)療費用。（×）8.醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于非醫(yī)療費用。（×）9.醫(yī)保政策調(diào)整的頻率是每年一次。（×）10.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例和本地就醫(yī)相同。（×）11.醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要責(zé)任主體是醫(yī)療機構(gòu)。（×）12.醫(yī)保政策的制定和調(diào)整沒有原則。（×）13.醫(yī)保目錄中的藥品都是國產(chǎn)藥品。（×）14.醫(yī)保報銷沒有起付線。（×）15.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理審批手續(xù)。（×）16.醫(yī)保基金監(jiān)管的主要手段是審計。（×）17.醫(yī)保定點零售藥店可以隨意提高藥品價格。（×）18.醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于購藥費用。（√）19.醫(yī)保政策的制定和調(diào)整只有公平原則。（×）20.醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例相對較高。（×）三、簡答題（本部分共5題，每題4分，共20分。請根據(jù)題意，簡潔明了地回答問題，并將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置。）21.簡述醫(yī)保目錄分為哪幾個部分，并分別說明其特點。（解析：醫(yī)保目錄分為甲類、乙類、丙類三個部分。甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，通常都是國產(chǎn)藥品，價格相對較低，療效也較好。乙類藥品是臨床治療必需，但價格相對較高的藥品，參保人員需要自付一定比例的費用。丙類藥品是自費藥品，不屬于醫(yī)保報銷范圍。）22.簡述醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的辦理流程。（解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的辦理流程一般包括以下步驟：首先，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案可以通過線上或線下方式進行。其次，備案通過后，參保人員可以在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。最后，就醫(yī)結(jié)束后，參保人員需要將相關(guān)的醫(yī)療費用憑證提交給醫(yī)保部門進行報銷。）23.簡述醫(yī)保基金監(jiān)管的主要手段有哪些。（解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段包括審計、檢查、處罰等。審計是指對醫(yī)?；鸬氖罩?、使用等進行全面的審查，以確保醫(yī)保基金的合理使用。檢查是指對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進行定期或不定期的檢查，以發(fā)現(xiàn)和查處醫(yī)?；馂E用行為。處罰是指對違反醫(yī)保政策的行為進行相應(yīng)的處罰，以起到警示作用。）24.簡述醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)有哪些義務(wù)。（解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)有遵守醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、合理收費等義務(wù)。遵守醫(yī)保政策是指醫(yī)療機構(gòu)需要嚴(yán)格遵守醫(yī)保部門制定的各項政策，確保醫(yī)?；鸬暮侠硎褂?。規(guī)范醫(yī)療服務(wù)是指醫(yī)療機構(gòu)需要提供規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療質(zhì)量。合理收費是指醫(yī)療機構(gòu)需要按照醫(yī)保部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進行收費，不得隨意提高醫(yī)療費用。）25.簡述醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有哪些原則。（解析：醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有公平原則、效率原則、可持續(xù)原則等。公平原則是指醫(yī)保政策需要公平地保障所有參保人員的利益，不得有歧視行為。效率原則是指醫(yī)保政策需要高效地使用醫(yī)?；?，確保醫(yī)保基金的合理使用?？沙掷m(xù)原則是指醫(yī)保政策需要可持續(xù)發(fā)展，確保醫(yī)?；鸬拈L期穩(wěn)定。）四、論述題（本部分共2題，每題10分，共20分。請根據(jù)題意，結(jié)合實際，深入分析問題，并將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置。）26.結(jié)合實際，談?wù)勧t(yī)?；鸨O(jiān)管的重要性及其意義。（解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的重要性及其意義主要體現(xiàn)在以下幾個方面：首先，醫(yī)?；鹗潜Ｕ蠀⒈Ｈ藛T基本醫(yī)療需求的重要資金，其安全性和有效性直接關(guān)系到參保人員的切身利益。其次，醫(yī)?；鸨O(jiān)管可以防止醫(yī)保基金濫用，確保醫(yī)保基金的合理使用，避免醫(yī)?；鸬牧魇АＴ俅?，醫(yī)?；鸨O(jiān)管可以提高醫(yī)?；鸬氖褂眯剩_保醫(yī)?；鹉軌虻玫阶畲笙薅鹊睦?，更好地保障參保人員的利益。最后，醫(yī)?；鸨O(jiān)管可以促進醫(yī)保政策的制定和調(diào)整，確保醫(yī)保政策能夠更好地適應(yīng)醫(yī)療市場的變化，更好地保障參保人員的利益。）27.結(jié)合實際，談?wù)勅绾翁岣哚t(yī)保政策的宣傳力度，讓參保人員更好地了解醫(yī)保政策。（解析：提高醫(yī)保政策的宣傳力度，讓參保人員更好地了解醫(yī)保政策，可以采取以下措施：首先，可以通過多種渠道進行宣傳，如電視、廣播、報紙、網(wǎng)絡(luò)等，讓參保人員能夠及時了解醫(yī)保政策的最新動態(tài)。其次，可以組織醫(yī)保政策宣講會，邀請醫(yī)保部門的專家進行講解，讓參保人員能夠更加深入地了解醫(yī)保政策。再次，可以在社區(qū)、醫(yī)院等場所設(shè)置宣傳欄，張貼醫(yī)保政策的宣傳資料，讓參保人員能夠更加方便地了解醫(yī)保政策。最后，可以開發(fā)醫(yī)保政策查詢系統(tǒng)，讓參保人員能夠通過手機或電腦查詢醫(yī)保政策的詳細(xì)信息，提高醫(yī)保政策的透明度。）本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.答案：B解析：醫(yī)保目錄主要分為甲類、乙類、丙類三個部分，不是四個或五個部分。2.答案：D解析：美容整形不屬于醫(yī)保報銷范圍，醫(yī)保主要保障的是基本醫(yī)療需求，而非非治療性的健康維護或美容服務(wù)。3.答案：D解析：醫(yī)?；鹬饕獊碓从趥€人繳費、政府補貼和企業(yè)繳費，三者共同構(gòu)成醫(yī)保基金的主要來源。4.答案：D解析：因工作調(diào)動、旅游、探親等情況下都可以辦理醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算，醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算是為了方便參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受到醫(yī)保待遇。5.答案：C解析：醫(yī)保報銷比例一般根據(jù)不同等級的醫(yī)療機構(gòu)和不同的病種有所不同，一般報銷比例為50%-80%不等，具體比例需要根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策來確定。6.答案：C解析：甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，通常都是國產(chǎn)藥品，價格相對較低，療效也較好。7.答案：A解析：醫(yī)保報銷一般都有起付線，起付線以下的費用需要個人自付，起付線以上的費用可以按照一定比例進行報銷。8.答案：A解析：醫(yī)保報銷一般都有封頂線，超過封頂線的費用需要個人自付，封頂線是為了控制醫(yī)保基金的支出，防止醫(yī)?；疬^度支出。9.答案：A解析：高血壓可以辦理醫(yī)保門診慢性病，而感冒屬于急性病，不屬于醫(yī)保門診慢性病的范疇。10.答案：A解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理備案手續(xù)，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案通過后才能在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。11.答案：D解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要目的是防止醫(yī)?；馂E用、提高醫(yī)?；鹗褂眯?、保障醫(yī)?；鸢踩?，通過監(jiān)管來確保醫(yī)?；鹉軌虻玫胶侠硎褂?，保障參保人員的利益。12.答案：D解析：虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、掛床住院、串換藥品等行為都屬于醫(yī)?；馂E用，這些行為都會導(dǎo)致醫(yī)?；鸬牧魇В瑩p害醫(yī)?；鸬陌踩?。13.答案：D解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段包括審計、檢查、處罰等，通過這些手段來發(fā)現(xiàn)和查處醫(yī)?；馂E用行為，保障醫(yī)?；鸬陌踩?。14.答案：D解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)有遵守醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、合理收費等義務(wù)，這些義務(wù)是為了確保醫(yī)?；鹉軌虻玫胶侠硎褂茫Ｕ蠀⒈Ｈ藛T的利益。15.答案：D解析：醫(yī)保定點零售藥店有遵守醫(yī)保政策、規(guī)范銷售行為、合理收費等義務(wù)，這些義務(wù)是為了確保醫(yī)保藥品能夠得到合理使用，保障參保人員的利益。16.答案：D解析：醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于門診費用、住院費用、購藥費用等，這些費用都可以使用個人賬戶資金進行支付。17.答案：D解析：醫(yī)保政策調(diào)整的頻率是不定的，根據(jù)實際情況進行調(diào)整，一般每年都會進行一次政策調(diào)整，以適應(yīng)醫(yī)療市場的變化。18.答案：B解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例和本地就醫(yī)有所不同，一般來說，異地就醫(yī)的報銷比例會相對較低，這是因為異地就醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)成本相對較高。19.答案：A解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要責(zé)任主體是醫(yī)保部門，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)對醫(yī)?；鸬氖罩?、使用等進行監(jiān)管，確保醫(yī)?；鸬陌踩?。20.答案：D解析：醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有公平原則、效率原則、可持續(xù)原則等，這些原則是為了確保醫(yī)保政策能夠得到有效實施，保障參保人員的利益。二、判斷題答案及解析1.答案：×解析：醫(yī)保目錄中的藥品并非都是免費的，甲類藥品可以報銷大部分費用，乙類藥品需要自付一定比例，丙類藥品需要全部自費。2.答案：√解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要提前備案，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案通過后才能在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。3.答案：×解析：醫(yī)?；鹬饕獊碓从谡a貼和個人繳費，企業(yè)繳費不是主要來源。4.答案：×解析：醫(yī)保報銷有封頂線，超過封頂線的費用可以按照大病保險等政策進行報銷，并非全部自付。5.答案：×解析：醫(yī)保門診慢性病可以報銷門診費用，但住院費用一般需要另外申請報銷。6.答案：√解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要目的是防止醫(yī)?；馂E用，確保醫(yī)保基金的合理使用，保障參保人員的利益。7.答案：×解析：醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)需要遵守醫(yī)保政策、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)、合理收費，不得隨意提高醫(yī)療費用。8.答案：×解析：醫(yī)保個人賬戶的資金主要用于醫(yī)療費用，不得用于非醫(yī)療費用。9.答案：×解析：醫(yī)保政策調(diào)整的頻率是不定的，根據(jù)實際情況進行調(diào)整，并非每年一次。10.答案：×解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例和本地就醫(yī)有所不同，一般來說，異地就醫(yī)的報銷比例會相對較低。11.答案：×解析：醫(yī)保基金監(jiān)管的主要責(zé)任主體是醫(yī)保部門，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)對醫(yī)?；鸬氖罩А⑹褂玫冗M行監(jiān)管，確保醫(yī)保基金的安全。12.答案：×解析：醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有公平原則、效率原則、可持續(xù)原則等，這些原則是為了確保醫(yī)保政策能夠得到有效實施，保障參保人員的利益。13.答案：×解析：醫(yī)保目錄中的藥品包括國產(chǎn)藥品和部分進口藥品，并非都是國產(chǎn)藥品。14.答案：×解析：醫(yī)保報銷一般都有起付線，起付線以下的費用需要個人自付，起付線以上的費用可以按照一定比例進行報銷。15.答案：×解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算需要辦理備案手續(xù)，而非審批手續(xù)。16.答案：×解析：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段包括審計、檢查、處罰等，而非只有審計。17.答案：×解析：醫(yī)保定點零售藥店需要遵守醫(yī)保政策、規(guī)范銷售行為、合理收費，不得隨意提高藥品價格。18.答案：√解析：醫(yī)保個人賬戶的資金可以用于購藥費用，這些費用都可以使用個人賬戶資金進行支付。19.答案：×解析：醫(yī)保政策的制定和調(diào)整有公平原則、效率原則、可持續(xù)原則等，這些原則是為了確保醫(yī)保政策能夠得到有效實施，保障參保人員的利益。20.答案：×解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的報銷比例相對較低，這是因為異地就醫(yī)的醫(yī)療服務(wù)成本相對較高。三、簡答題答案及解析21.簡述醫(yī)保目錄分為哪幾個部分，并分別說明其特點。答案：醫(yī)保目錄分為甲類、乙類、丙類三個部分。甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，通常都是國產(chǎn)藥品，價格相對較低，療效也較好。乙類藥品是臨床治療必需，但價格相對較高的藥品，參保人員需要自付一定比例的費用。丙類藥品是自費藥品，不屬于醫(yī)保報銷范圍。解析：醫(yī)保目錄分為甲類、乙類、丙類三個部分，每個部分都有其特定的特點和適用范圍。甲類藥品是臨床必需、療效好、價格低的藥品，通常都是國產(chǎn)藥品，價格相對較低，療效也較好。乙類藥品是臨床治療必需，但價格相對較高的藥品，參保人員需要自付一定比例的費用。丙類藥品是自費藥品，不屬于醫(yī)保報銷范圍。這種分類方式是為了確保醫(yī)?；鹉軌虻玫胶侠硎褂?，保障參保人員的利益。22.簡述醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的辦理流程。答案：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的辦理流程一般包括以下步驟：首先，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案可以通過線上或線下方式進行。其次，備案通過后，參保人員可以在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。最后，就醫(yī)結(jié)束后，參保人員需要將相關(guān)的醫(yī)療費用憑證提交給醫(yī)保部門進行報銷。解析：醫(yī)保異地就醫(yī)結(jié)算的辦理流程一般包括以下步驟：首先，參保人員需要在就醫(yī)前向醫(yī)保部門申請備案，備案可以通過線上或線下方式進行。其次，備案通過后，參保人員可以在異地就醫(yī)時享受醫(yī)保待遇。最后，就醫(yī)結(jié)束后，參保人員需要將相關(guān)的醫(yī)療費用憑證提交給醫(yī)保部門進行報銷。這種流程是為了確保參保人員在異地就醫(yī)時能夠享受到醫(yī)保待遇，同時也為了防止醫(yī)?；鸬臑E用。23.簡述醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段有哪些。答案：醫(yī)?；鸨O(jiān)管的主要手段包括審計、檢查、處罰等。審計是指對醫(yī)?；鸬氖罩А⑹褂玫冗M行全面的審查，以確保醫(yī)?；鸬暮侠硎褂?。檢查是指對醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進行定期或不定期的檢查，以發(fā)現(xiàn)和查處醫(yī)保基金濫用行為。處罰是指對違反醫(yī)保政策的行為進行相應(yīng)的處罰，以起