2025年農(nóng)村中醫(yī)適宜技術(shù)試題集——中醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病辨證論治試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填涂在答題卡相應(yīng)位置上。）1.根據(jù)中醫(yī)理論，下列哪項(xiàng)不是“五臟”的生理功能之一？（）A.肺主宣發(fā)肅降B.肝主疏泄藏血C.腎主水藏精D.膽主決斷2.中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致“六淫”病邪入侵人體的主要原因是？（）A.正氣不足B.情志失調(diào)C.飲食不節(jié)D.環(huán)境污染3.“辨證論治”是中醫(yī)治療的核心，下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)這一原則？（）A.同病異治B.異病同治C.通用方劑D.單一療法4.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種情志因素最容易導(dǎo)致“肝氣郁結(jié)”？（）A.思慮過(guò)度B.憂郁寡歡C.驚恐不安D.急躁易怒5.“上火”是中醫(yī)常見(jiàn)的癥狀描述，下列哪項(xiàng)不屬于“上火”的典型表現(xiàn)？（）A.口干舌燥B.大便干結(jié)C.肢體麻木D.眼睛干澀6.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種藥材最適合治療“腎陽(yáng)虛”證？（）A.黃芩B.附子C.麻黃D.桑葉7.“脾胃虛弱”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.食欲不振B.腹脹便溏C.面色萎黃D.舌淡苔白8.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種飲食習(xí)慣最容易導(dǎo)致“脾胃虛弱”？（）A.三餐規(guī)律B.飲食清淡C.過(guò)食生冷D.食物多樣9.“氣虛”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.神疲乏力B.少氣懶言C.自汗出D.舌淡苔白10.中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致“氣虛”的主要原因是？（）A.情志失調(diào)B.勞倦過(guò)度C.飲食不節(jié)D.環(huán)境污染11.“血虛”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.面色蒼白B.頭暈?zāi)垦.心悸失眠D.舌淡苔白12.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種藥材最適合治療“血虛”證？（）A.黃芩B.當(dāng)歸C.麻黃D.桑葉13.“陰虛”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.五心煩熱B.潮熱盜汗C.口干舌燥D.舌紅少苔14.中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致“陰虛”的主要原因是？（）A.情志失調(diào)B.勞倦過(guò)度C.飲食不節(jié)D.環(huán)境污染15.“陽(yáng)虛”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.四肢不溫B.畏寒怕冷C.腰膝酸軟D.舌淡苔白16.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種藥材最適合治療“陽(yáng)虛”證？（）A.黃芩B.附子C.麻黃C.桑葉17.“濕熱”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.身熱不揚(yáng)B.脘腹脹滿C.口苦口干D.舌黃苔膩18.中醫(yī)認(rèn)為，導(dǎo)致“濕熱”的主要原因是？（）A.情志失調(diào)B.感受濕熱之邪C.飲食不節(jié)D.環(huán)境污染19.“寒濕”是中醫(yī)常見(jiàn)的證候，下列哪項(xiàng)不是其典型表現(xiàn)？（）A.身重困倦B.腹脹便溏C.口淡不渴D.舌淡苔白膩20.中醫(yī)認(rèn)為，下列哪種藥材最適合治療“寒濕”證？（）A.黃芩B.蒼術(shù)C.麻黃D.桑葉二、填空題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。請(qǐng)將答案填寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的“氣”主要有______、______、______三種基本功能。2.“六淫”病邪包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、______。3.中醫(yī)治療“肝氣郁結(jié)”證，常用的方劑有______、______。4.“脾胃虛弱”證的治療，常用的藥材有黨參、白術(shù)、______。5.“氣虛”證的治療，常用的方劑有四君子湯、______。6.“血虛”證的治療，常用的方劑有四物湯、______。7.“陰虛”證的治療，常用的方劑有六味地黃丸、______。8.“陽(yáng)虛”證的治療，常用的方劑有金匱腎氣丸、______。9.“濕熱”證的治療，常用的方劑有龍膽瀉肝湯、______。10.“寒濕”證的治療，常用的方劑有二陳湯、______。三、簡(jiǎn)答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)“辨證論治”的基本原則及其在實(shí)際臨床中的應(yīng)用價(jià)值。2.中醫(yī)如何認(rèn)識(shí)“肝氣郁結(jié)”證的病因病機(jī)？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際病例談?wù)勅绾芜\(yùn)用中醫(yī)理論進(jìn)行辨證治療。3.“脾胃虛弱”證在臨床上有哪些常見(jiàn)表現(xiàn)？請(qǐng)列舉三種治療該證的常用中藥，并簡(jiǎn)述其功效。4.中醫(yī)認(rèn)為“氣虛”證與“血虛”證有哪些區(qū)別？請(qǐng)分別說(shuō)明這兩種證候的主要臨床表現(xiàn)和治療方法。5.“濕熱”證和“寒濕”證在病因病機(jī)、臨床表現(xiàn)和治療方法上有哪些不同？請(qǐng)結(jié)合實(shí)際病例談?wù)勅绾舞b別這兩種證候。四、論述題（本大題共1小題，共10分。請(qǐng)將答案寫在答題卡相應(yīng)位置上。）1.結(jié)合中醫(yī)理論，談?wù)勅绾芜\(yùn)用“同病異治”和“異病同治”的原則治療內(nèi)科常見(jiàn)病。請(qǐng)舉例說(shuō)明，并分析其臨床意義。本次試卷答案如下一、選擇題答案及解析1.D膽主決斷是中醫(yī)對(duì)膽的生理功能的描述，但膽并不屬于五臟，而是六腑之一。五臟是指心、肝、脾、肺、腎，它們各自有獨(dú)特的生理功能。肺主宣發(fā)肅降是肺的生理功能，正確。肝主疏泄藏血是肝的生理功能，正確。腎主水藏精是腎的生理功能，正確。所以本題選D。2.A正氣不足是導(dǎo)致“六淫”病邪入侵人體的主要內(nèi)因。人體正氣充足，能夠抵御外邪入侵；反之，如果正氣不足，就會(huì)容易受到病邪侵襲。情志失調(diào)、飲食不節(jié)、環(huán)境污染等雖然也是導(dǎo)致疾病的原因，但不是“六淫”入侵的主要內(nèi)因。所以本題選A。3.A同病異治體現(xiàn)了中醫(yī)辨證論治的原則，即對(duì)于相同的疾病，根據(jù)患者的具體證候不同，采用不同的治療方法。這最能體現(xiàn)“辨證論治”的核心思想。異病同治、通用方劑、單一療法都不能完全體現(xiàn)“辨證論治”的原則。所以本題選A。4.D急躁易怒最容易導(dǎo)致“肝氣郁結(jié)”。中醫(yī)認(rèn)為，肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，如果情志不暢，肝氣就容易郁結(jié)。思慮過(guò)度容易導(dǎo)致“脾虛”，憂郁寡歡容易導(dǎo)致“肝氣郁結(jié)”或“心脾兩虛”，驚恐不安容易導(dǎo)致“腎虛”或“心虛”。所以本題選D。5.C肢體麻木不屬于“上火”的典型表現(xiàn)。“上火”通常指人體出現(xiàn)熱證，典型表現(xiàn)包括口干舌燥、大便干結(jié)、眼睛干澀等。肢體麻木可能是“氣血不足”或“風(fēng)邪侵襲”的表現(xiàn)，不屬于“上火”。所以本題選C。6.B附子最適合治療“腎陽(yáng)虛”證。附子是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的要藥，能夠溫腎助陽(yáng)，散寒止痛。黃芩是清熱瀉火的藥材，麻黃是發(fā)汗解表的藥材，桑葉是清肺潤(rùn)燥的藥材，它們都不適合治療“腎陽(yáng)虛”證。所以本題選B。7.D舌淡苔白不屬于“脾胃虛弱”的典型表現(xiàn)。“脾胃虛弱”的典型表現(xiàn)包括食欲不振、腹脹便溏、面色萎黃等。舌淡苔白通常是“氣血兩虛”的表現(xiàn)。所以本題選D。8.C過(guò)食生冷最容易導(dǎo)致“脾胃虛弱”。生冷食物容易損傷脾胃陽(yáng)氣，導(dǎo)致脾胃功能失調(diào)。三餐規(guī)律、飲食清淡、食物多樣都有助于脾胃健康，不容易導(dǎo)致“脾胃虛弱”。所以本題選C。9.D舌淡苔白是“血虛”的典型表現(xiàn)，而不是“氣虛”的典型表現(xiàn)。“氣虛”的典型表現(xiàn)包括神疲乏力、少氣懶言、自汗出等。所以本題選D。10.B勞倦過(guò)度是導(dǎo)致“氣虛”的主要原因。過(guò)度勞累會(huì)耗傷人體正氣，導(dǎo)致氣虛。情志失調(diào)、飲食不節(jié)、環(huán)境污染雖然也是導(dǎo)致疾病的原因，但不是“氣虛”的主要原因。所以本題選B。11.D舌淡苔白是“氣虛”的典型表現(xiàn)，而不是“血虛”的典型表現(xiàn)。“血虛”的典型表現(xiàn)包括面色蒼白、頭暈?zāi)垦！⑿募率叩取Ｋ员绢}選D。12.B當(dāng)歸最適合治療“血虛”證。當(dāng)歸是補(bǔ)血要藥，能夠補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛。黃芩是清熱瀉火的藥材，麻黃是發(fā)汗解表的藥材，桑葉是清肺潤(rùn)燥的藥材，它們都不適合治療“血虛”證。所以本題選B。13.D舌紅少苔是“陰虛”的典型表現(xiàn)，而不是“陽(yáng)虛”的典型表現(xiàn)。“陽(yáng)虛”的典型表現(xiàn)包括四肢不溫、畏寒怕冷、腰膝酸軟等。所以本題選D。14.B勞倦過(guò)度是導(dǎo)致“陰虛”的主要原因。過(guò)度勞累會(huì)耗傷人體陰液，導(dǎo)致陰虛。情志失調(diào)、飲食不節(jié)、環(huán)境污染雖然也是導(dǎo)致疾病的原因，但不是“陰虛”的主要原因。所以本題選B。15.D舌淡苔白是“陰虛”的典型表現(xiàn)，而不是“陽(yáng)虛”的典型表現(xiàn)。“陽(yáng)虛”的典型表現(xiàn)包括四肢不溫、畏寒怕冷、腰膝酸軟等。所以本題選D。16.B附子最適合治療“陽(yáng)虛”證。附子是溫補(bǔ)腎陽(yáng)的要藥，能夠溫腎助陽(yáng)，散寒止痛。黃芩是清熱瀉火的藥材，麻黃是發(fā)汗解表的藥材，桑葉是清肺潤(rùn)燥的藥材，它們都不適合治療“陽(yáng)虛”證。所以本題選B。17.D舌黃苔膩是“濕熱”的典型表現(xiàn)，而不是“寒濕”的典型表現(xiàn)?！昂疂瘛钡牡湫捅憩F(xiàn)包括身重困倦、腹脹便溏、口淡不渴等。所以本題選D。18.B感受濕熱之邪是導(dǎo)致“濕熱”的主要原因。濕熱之邪侵襲人體，導(dǎo)致濕熱內(nèi)蘊(yùn)。情志失調(diào)、飲食不節(jié)、環(huán)境污染雖然也是導(dǎo)致疾病的原因，但不是“濕熱”的主要原因。所以本題選B。19.D舌淡苔白膩是“濕熱”的典型表現(xiàn)，而不是“寒濕”的典型表現(xiàn)?！昂疂瘛钡牡湫捅憩F(xiàn)包括身重困倦、腹脹便溏、口淡不渴等。所以本題選D。20.B蒼術(shù)最適合治療“寒濕”證。蒼術(shù)是溫化寒濕的要藥，能夠燥濕散寒，健脾和胃。黃芩是清熱瀉火的藥材，麻黃是發(fā)汗解表的藥材，桑葉是清肺潤(rùn)燥的藥材，它們都不適合治療“寒濕”證。所以本題選B。二、填空題答案及解析1.中醫(yī)認(rèn)為，人體內(nèi)的“氣”主要有推動(dòng)、溫煦、防御三種基本功能。推動(dòng)是指氣能夠推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和各臟腑組織的功能活動(dòng)；溫煦是指氣能夠維持人體正常的體溫；防御是指氣能夠抵御外邪入侵，保護(hù)人體健康。2.“六淫”病邪包括風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是中醫(yī)對(duì)外界致病因素的分類，它們侵襲人體，導(dǎo)致疾病發(fā)生。3.中醫(yī)治療“肝氣郁結(jié)”證，常用的方劑有柴胡疏肝散、逍遙散。柴胡疏肝散能夠疏肝解郁，行氣止痛；逍遙散能夠疏肝健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。4.“脾胃虛弱”證的治療，常用的藥材有黨參、白術(shù)、茯苓。黨參能夠補(bǔ)中益氣；白術(shù)能夠健脾益氣，燥濕利水；茯苓能夠健脾滲濕，寧心安神。5.“氣虛”證的治療，常用的方劑有四君子湯、參苓白術(shù)散。四君子湯能夠益氣健脾；參苓白術(shù)散能夠益氣健脾，滲濕止瀉。6.“血虛”證的治療，常用的方劑有四物湯、歸脾湯。四物湯能夠補(bǔ)血調(diào)血；歸脾湯能夠補(bǔ)血養(yǎng)心，健脾益氣。7.“陰虛”證的治療，常用的方劑有六味地黃丸、知柏地黃丸。六味地黃丸能夠滋陰補(bǔ)腎；知柏地黃丸能夠在六味地黃丸的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)滋陰降火的作用。8.“陽(yáng)虛”證的治療，常用的方劑有金匱腎氣丸、右歸丸。金匱腎氣丸能夠溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水；右歸丸能夠在金匱腎氣丸的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)溫補(bǔ)腎陽(yáng)的作用。9.“濕熱”證的治療，常用的方劑有龍膽瀉肝湯、茵陳蒿湯。龍膽瀉肝湯能夠清瀉肝膽實(shí)火，清利下焦?jié)駸?；茵陳蒿湯能夠清熱利濕，退黃。10.“寒濕”證的治療，常用的方劑有二陳湯、平胃散。二陳湯能夠燥濕化痰，理氣和中；平胃散能夠燥濕健脾，行氣和胃。三、簡(jiǎn)答題答案及解析1.中醫(yī)“辨證論治”的基本原則是“因人、因時(shí)、因地制宜”，即根據(jù)患者的體質(zhì)、病因、病位、病性、病程等因素，進(jìn)行綜合分析，確定病變的部位和性質(zhì)，從而制定相應(yīng)的治療方法?！氨孀C論治”在實(shí)際臨床中的應(yīng)用價(jià)值在于，它能夠根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療，提高治療效果，減少副作用。例如，對(duì)于同一個(gè)感冒患者，根據(jù)其具體證候不同，可以采用不同的治療方法，如風(fēng)寒感冒采用辛溫解表的方法，風(fēng)熱感冒采用辛涼解表的方法。2.中醫(yī)認(rèn)為，“肝氣郁結(jié)”證的病因病機(jī)主要是情志不暢，導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，氣機(jī)不暢。臨床表現(xiàn)包括脅肋脹痛、胸悶太息、情緒抑郁、失眠多夢(mèng)等。治療“肝氣郁結(jié)”證，可以采用疏肝解郁、理氣止痛的方法。例如，對(duì)于一位因情志不暢導(dǎo)致的“肝氣郁結(jié)”患者，可以采用柴胡疏肝散進(jìn)行治療，以疏肝解郁，理氣止痛。3.“脾胃虛弱”證在臨床上常見(jiàn)的表現(xiàn)包括食欲不振、腹脹便溏、面色萎黃、神疲乏力等。治療該證的常用中藥有黨參、白術(shù)、茯苓。黨參能夠補(bǔ)中益氣；白術(shù)能夠健脾益氣，燥濕利水；茯苓能夠健脾滲濕，寧心安神。例如，對(duì)于一位“脾胃虛弱”患者，可以采用四君子湯進(jìn)行治療，以補(bǔ)益脾胃，增強(qiáng)體質(zhì)。4.中醫(yī)認(rèn)為，“氣虛”證與“血虛”證的區(qū)別在于，“氣虛”證主要是氣機(jī)不足，臨床表現(xiàn)包括神疲乏力、少氣懶言、自汗出等；“血虛”證主要是血液不足，臨床表現(xiàn)包括面色蒼白、頭暈?zāi)垦！⑿募率叩?。治療“氣虛”證，可以采用益氣健脾的方法，如四君子湯；治療“血虛”證，可以采用補(bǔ)血養(yǎng)血的方法，如四