2025年醫(yī)保知識(shí)競賽題庫及答案（醫(yī)保目錄解讀與醫(yī)療保險(xiǎn)法規(guī)執(zhí)行手段試題）考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（本部分共25小題，每小題2分，共50分。在每小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一個(gè)是符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。）1.根據(jù)我國《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，以下哪種行為不屬于欺詐騙保行為？（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，騙取醫(yī)?；養(yǎng).個(gè)體診所違規(guī)收取醫(yī)保卡費(fèi)用后，將資金轉(zhuǎn)給患者C.患者使用醫(yī)保卡購買非醫(yī)療商品D.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)之便，為特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供虛假數(shù)據(jù)2.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪類藥物可以由患者自主選擇，但需要支付一定比例的自付費(fèi)用？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品均為免費(fèi)3.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于行政手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格C.對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光D.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)4.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)5.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于過度醫(yī)療？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的醫(yī)療服務(wù)C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些檢查D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止治療6.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪種藥品需要患者支付的比例最高？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品支付比例相同7.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于經(jīng)濟(jì)手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.降低違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算比例C.提高違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷比例D.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格8.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)9.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于合理用藥？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品C.患者主動(dòng)要求使用某些藥品D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止用藥10.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪種藥品可以全額報(bào)銷？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品均需要支付一定比例的自付費(fèi)用11.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于法律手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰B.對違規(guī)行為進(jìn)行行政處罰C.對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償D.對違規(guī)行為進(jìn)行行政拘留12.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)13.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于合理檢查？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些檢查D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止檢查14.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪種藥品需要患者支付的比例最低？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品支付比例相同15.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于行政手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格C.對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光D.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)16.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)17.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于過度治療？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的治療B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的治療C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些治療D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止治療18.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪種藥品可以由患者自主選擇，但需要支付一定比例的自付費(fèi)用？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品均為免費(fèi)19.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于經(jīng)濟(jì)手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.降低違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算比例C.提高違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷比例D.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格20.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)21.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于合理用藥？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品C.患者主動(dòng)要求使用某些藥品D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止用藥22.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，以下哪種藥品可以全額報(bào)銷？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.所有藥品均需要支付一定比例的自付費(fèi)用23.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪種措施不屬于法律手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰B.對違規(guī)行為進(jìn)行行政處罰C.對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償D.對違規(guī)行為進(jìn)行行政拘留24.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為哪些類別？（）A.診療、檢查、藥品、康復(fù)B.診療、檢查、藥品、手術(shù)C.診療、檢查、藥品、護(hù)理D.診療、檢查、手術(shù)、康復(fù)25.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，以下哪種行為屬于合理檢查？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些檢查D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止檢查二、多項(xiàng)選擇題（本部分共15小題，每小題3分，共45分。在每小題列出的五個(gè)選項(xiàng)中，有多項(xiàng)是符合題目要求的，請將正確選項(xiàng)的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。每小題全部選對得3分，部分選對得1分，有錯(cuò)選或漏選的不得分。）1.醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些措施屬于行政手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格C.對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光D.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)E.對違規(guī)人員進(jìn)行刑事處罰2.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪些類別？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.國家基本藥物E.處方藥3.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些行為屬于欺詐騙保行為？（）A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，騙取醫(yī)?；養(yǎng).個(gè)體診所違規(guī)收取醫(yī)?？ㄙM(fèi)用后，將資金轉(zhuǎn)給患者C.患者使用醫(yī)?？ㄙ徺I非醫(yī)療商品D.醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)之便，為特定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供虛假數(shù)據(jù)E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的醫(yī)療服務(wù)4.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括哪些？（）A.診療B.檢查C.藥品D.康復(fù)E.手術(shù)5.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些措施屬于經(jīng)濟(jì)手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.降低違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算比例C.提高違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷比例D.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格E.對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償6.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪些類別？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.國家基本藥物E.處方藥7.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些行為屬于合理用藥？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品C.患者主動(dòng)要求使用某些藥品D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止用藥E.醫(yī)生根據(jù)患者病情調(diào)整用藥方案8.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括哪些？（）A.診療B.檢查C.藥品D.康復(fù)E.手術(shù)9.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些措施屬于法律手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰B.對違規(guī)行為進(jìn)行行政處罰C.對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償D.對違規(guī)行為進(jìn)行行政拘留E.對違規(guī)行為進(jìn)行行政罰款10.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪些類別？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.國家基本藥物E.處方藥11.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，以下哪些行為屬于過度治療？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的治療B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的治療C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些治療D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止治療E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查12.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括哪些？（）A.診療B.檢查C.藥品D.康復(fù)E.手術(shù)13.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些措施屬于行政手段？（）A.對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款B.停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格C.對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光D.要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)E.對違規(guī)人員進(jìn)行刑事處罰14.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪些類別？（）A.甲類藥品B.乙類藥品C.丙類藥品D.國家基本藥物E.處方藥15.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，以下哪些行為屬于合理檢查？（）A.醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查C.患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些檢查D.醫(yī)生在患者病情穩(wěn)定后停止檢查E.醫(yī)生根據(jù)患者病情調(diào)整檢查方案三、判斷題（本部分共10小題，每小題2分，共20分。請判斷下列說法的正誤，正確的請?zhí)睢啊獭?，錯(cuò)誤的請?zhí)睢啊痢?。?.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，甲類藥品可以全額報(bào)銷，不需要患者支付任何費(fèi)用。（×）2.在醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的罰款屬于經(jīng)濟(jì)手段。（√）3.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。（×）4.醫(yī)保目錄中的乙類藥品需要患者支付一定比例的自付費(fèi)用，但可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。（√）5.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光屬于行政手段。（×）6.醫(yī)保目錄中的丙類藥品需要患者全額支付費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷。（√）7.醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格可以暫?；蛉∠?。（√）8.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括手術(shù)，但手術(shù)費(fèi)用不屬于自付費(fèi)用范圍。（×）9.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，對違規(guī)人員進(jìn)行刑事處罰屬于法律手段。（√）10.醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類，丙類藥品需要患者支付的比例最高。（×）四、簡答題（本部分共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡要回答問題。）1.簡述醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中的行政手段有哪些？答：醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中的行政手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款、停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格、對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光、要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)等。2.醫(yī)保目錄中的藥品分為哪幾類？每類藥品的特點(diǎn)是什么？答：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。甲類藥品可以全額報(bào)銷，不需要患者支付任何費(fèi)用；乙類藥品需要患者支付一定比例的自付費(fèi)用，但可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算；丙類藥品需要患者全額支付費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷。3.在醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中，經(jīng)濟(jì)手段有哪些？答：醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中的經(jīng)濟(jì)手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款、降低違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算比例、提高違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保報(bào)銷比例、停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格等。4.醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括哪些類別？答：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。5.簡述醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中的法律手段有哪些？答：醫(yī)?；鹗褂帽O(jiān)督管理中的法律手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰、對違規(guī)行為進(jìn)行行政處罰、對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償、對違規(guī)行為進(jìn)行行政拘留等。本次試卷答案如下一、單項(xiàng)選擇題答案及解析1.C解析：欺詐騙保行為主要包括虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、違規(guī)收取費(fèi)用后轉(zhuǎn)給患者、使用醫(yī)?？ㄙ徺I非醫(yī)療商品等?；颊呤褂冕t(yī)保卡購買非醫(yī)療商品不屬于欺詐騙保行為，但屬于違規(guī)使用醫(yī)?？ǖ男袨?。2.B解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。甲類藥品可以全額報(bào)銷，丙類藥品需要患者全額支付費(fèi)用。乙類藥品可以由患者自主選擇，但需要支付一定比例的自付費(fèi)用。3.C解析：行政手段主要包括罰款、停止結(jié)算資格、媒體曝光、內(nèi)部審計(jì)等。對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光屬于社會(huì)監(jiān)督手段，不屬于行政手段。4.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。5.B解析：過度醫(yī)療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的醫(yī)療服務(wù)。合理醫(yī)療是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查和治療。6.C解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。丙類藥品需要患者全額支付費(fèi)用，支付比例最高。7.D解析：經(jīng)濟(jì)手段主要包括罰款、調(diào)整結(jié)算比例、停止結(jié)算資格等。停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格屬于行政手段。8.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。9.A解析：合理用藥是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品。過度用藥是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品。10.A解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。甲類藥品可以全額報(bào)銷。11.A解析：法律手段主要包括刑事處罰、行政處罰、民事賠償、行政拘留等。對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰屬于法律手段。12.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。13.A解析：合理檢查是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查。過度檢查是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查。14.A解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。甲類藥品需要患者支付的比例最低。15.C解析：行政手段主要包括罰款、停止結(jié)算資格、媒體曝光、內(nèi)部審計(jì)等。對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光屬于社會(huì)監(jiān)督手段，不屬于行政手段。16.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。17.B解析：過度治療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的治療。合理治療是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的治療。18.B解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。乙類藥品可以由患者自主選擇，但需要支付一定比例的自付費(fèi)用。19.D解析：經(jīng)濟(jì)手段主要包括罰款、調(diào)整結(jié)算比例、停止結(jié)算資格等。停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格屬于行政手段。20.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。21.A解析：合理用藥是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品。過度用藥是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品。22.A解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。甲類藥品可以全額報(bào)銷。23.A解析：法律手段主要包括刑事處罰、行政處罰、民事賠償、行政拘留等。對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰屬于法律手段。24.A解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。25.A解析：合理檢查是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查。過度檢查是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查。二、多項(xiàng)選擇題答案及解析1.ABCD解析：行政手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款、停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格、對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光、要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)等。對違規(guī)人員進(jìn)行刑事處罰屬于法律手段。2.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。國家基本藥物和處方藥不屬于藥品分類范疇。3.ABDE解析：欺詐騙保行為主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、個(gè)體診所違規(guī)收取醫(yī)?？ㄙM(fèi)用后轉(zhuǎn)給患者、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員利用職務(wù)之便提供虛假數(shù)據(jù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的醫(yī)療服務(wù)等?；颊呤褂冕t(yī)?？ㄙ徺I非醫(yī)療商品屬于違規(guī)使用醫(yī)?？ǖ男袨?。4.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。手術(shù)屬于診療范疇。5.AB解析：經(jīng)濟(jì)手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款、調(diào)整結(jié)算比例等。停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格屬于行政手段。6.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。國家基本藥物和處方藥不屬于藥品分類范疇。7.AE解析：合理用藥是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的藥品，并根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的藥品屬于過度用藥。8.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。手術(shù)屬于診療范疇。9.ABCD解析：法律手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行刑事處罰、對違規(guī)行為進(jìn)行行政處罰、對違規(guī)行為進(jìn)行民事賠償、對違規(guī)行為進(jìn)行行政拘留等。10.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。國家基本藥物和處方藥不屬于藥品分類范疇。11.BCD解析：過度治療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的治療、患者主動(dòng)要求進(jìn)行某些治療、醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查等。醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的治療屬于合理治療。12.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目包括診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類。手術(shù)屬于診療范疇。13.ABCD解析：行政手段主要包括對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行罰款、停止違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資格、對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光、要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)等。對違規(guī)人員進(jìn)行刑事處罰屬于法律手段。14.ABCD解析：醫(yī)保目錄中的藥品分為甲類、乙類和丙類。國家基本藥物和處方藥不屬于藥品分類范疇。15.AE解析：合理檢查是指醫(yī)生根據(jù)患者病情開具必要的檢查，并根據(jù)病情調(diào)整檢查方案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供超出病情所需的檢查屬于過度檢查。三、判斷題答案及解析1.×解析：甲類藥品雖然可以全額報(bào)銷，但患者仍需支付部分自付費(fèi)用，如掛號(hào)費(fèi)等。2.√解析：對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的罰款屬于經(jīng)濟(jì)手段，通過經(jīng)濟(jì)處罰來規(guī)范醫(yī)療行為。3.×解析：醫(yī)保目錄中的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目分為診療、檢查、藥品和康復(fù)四大類，還包括手術(shù)等。4.√解析：乙類藥品需要患者支付一定比例的自付費(fèi)用，但可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，方便患者就醫(yī)。5.×解析：對違規(guī)行為進(jìn)行媒體曝光屬于社會(huì)監(jiān)督手段，不屬于行政手段。6.√解析：丙類藥品需要患者全額支付費(fèi)用，醫(yī)?；鸩挥鑸?bào)銷，屬于自費(fèi)藥品。7.√解析：醫(yī)保基金使用監(jiān)督管理中，對違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算資