2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（基礎(chǔ)護理學(xué)專項）護理學(xué)基礎(chǔ)理論試題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的四個選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。）1.護理評估的首要步驟是（）A.采集主觀資料B.采集客觀資料C.分析評估資料D.溝通評估結(jié)果解析：咱們在護理評估這事兒上啊，得先把患者的感受、想法這些主觀資料給弄明白，這就像咱們當(dāng)老師的，先得聽聽學(xué)生的心聲，不然光看成績單可不行，對吧？所以選A。2.下列哪項不屬于護理診斷的組成要素？（）A.問題B.相關(guān)因素C.病理生理學(xué)基礎(chǔ)D.診斷名稱解析：護理診斷這玩意兒，得有具體的問題，得知道為啥會有這問題，還得有個響亮的名頭，就像咱們給學(xué)生寫評語，得說清楚哪兒做得好哪兒做得不好，為啥會這樣，最后得給個評語，對吧？所以選C。3.在執(zhí)行醫(yī)囑時，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反了護理原則，正確的做法是（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向醫(yī)生提出質(zhì)疑C.修改醫(yī)囑后執(zhí)行D.忽略醫(yī)囑解析：咱們當(dāng)護士的，得對得起這白大褂，醫(yī)囑要是出了問題，得先跟醫(yī)生溝通，不能自己瞎改，更不能硬著頭皮干，那不是添亂嘛，所以選B。4.長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.肺炎B.壓瘡C.貧血D.心力衰竭解析：想想看，人要是老躺著不動，身上那地方不得壓出問題來？就像咱們讓學(xué)生坐得久了，得讓他們起來活動活動，不然腿都麻了，對吧？所以選B。5.給患者做口腔護理時，下列哪項操作是錯誤的？（）A.用漱口液漱口B.用牙刷刷牙C.用棉球清潔口腔黏膜D.用紗布擦洗舌苔解析：口腔護理得溫柔點，不能太暴力，牙刷刷牙這事兒，得看患者情況，要是牙口不好，硬刷不是鬧著玩的，所以選B。6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.心悸B.呼吸困難C.胸痛D.發(fā)紺解析：空氣進血管了，那不得先讓心臟忙活一陣子？就像咱們教室突然停電了，得先看看電閘哪兒出了問題，所以選A。7.下列哪種臥位適用于昏迷患者？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位解析：昏迷患者得找個舒服的姿勢，側(cè)臥位最合適，就像咱們睡覺也得找個舒服的姿勢，對吧？所以選B。8.給患者發(fā)藥時，護士發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥，患者表示“等會兒再吃”，護士正確的做法是（）A.立即給患者服藥B.告訴患者可以等會兒再吃C.向醫(yī)生報告情況D.讓患者自己決定解析：降壓藥這玩意兒得按時吃，不能耽誤，就像咱們上課得準(zhǔn)時到，不能遲到，所以選A。9.護理質(zhì)量管理的核心是（）A.醫(yī)院管理B.護理管理C.患者管理D.財務(wù)管理解析：咱們當(dāng)護士的，得對得起患者的信任，護理質(zhì)量這事兒，得從咱們自己做起，所以選B。10.護士在護理過程中，保護患者隱私的主要措施是（）A.佩戴工作牌B.詢問患者病情時使用尊稱C.護理時關(guān)閉門窗D.記錄患者信息時使用代號解析：保護患者隱私這事兒，得從細節(jié)做起，就像咱們跟學(xué)生說話也得客氣點，不能背后議論，所以選C。11.患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取的措施是（）A.給患者聽音樂B.給患者用藥C.調(diào)整病房環(huán)境D.以上都是解析：患者疼得睡不著，護士得想辦法，音樂、藥、環(huán)境都得考慮，就像咱們學(xué)生學(xué)習(xí)累了，得找點樂子，吃點好吃的，休息一下，所以選D。12.護理記錄書寫的要求不包括（）A.及時性B.完整性C.簡潔性D.刪除性解析：護理記錄得真實、準(zhǔn)確，不能隨便刪改，就像咱們寫日記得真實記錄，不能隨便刪掉，所以選D。13.下列哪種食物不適合腹瀉患者食用？（）A.米飯B.雞湯C.面條D.水果解析：腹瀉患者得吃點清淡的，米飯、雞湯、面條都行，水果得看情況，不能吃太多，所以選D。14.護士在執(zhí)行護理操作時，最應(yīng)該遵循的原則是（）A.效率原則B.安全原則C.經(jīng)濟原則D.溝通原則解析：咱們當(dāng)護士的，得對得起這白大褂，安全這事兒，得放在第一位，就像咱們開車得遵守交通規(guī)則，不能違章，所以選B。15.患者入院時，護士首先應(yīng)該做的是（）A.介紹病房環(huán)境B.測量生命體征C.收集患者資料D.安排患者床位解析：患者剛來，得先看看他情況怎么樣，不能光顧著介紹，得先檢查檢查，所以選B。16.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，護士首先應(yīng)該做的是（）A.增加輸液速度B.更換輸液部位C.撥針并報告醫(yī)生D.給予熱敷解析：輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，得趕緊處理，不能硬著頭皮輸，得先拔針，再跟醫(yī)生說，所以選C。17.護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量膿液，護士應(yīng)該采取的措施是（）A.用清水漱口B.用漱口液漱口C.用棉球擦洗口腔黏膜D.用紗布擦洗舌苔解析：口腔里有膿液，得用點有針對性的漱口液，不能光用清水漱，所以選B。18.護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，護士首先應(yīng)該做的是（）A.增加氧流量B.改變吸氧姿勢C.檢查氧氣裝置D.報告醫(yī)生解析：患者呼吸困難加重，得先檢查一下氧氣裝置有沒有問題，不能光顧著增加氧流量，所以選C。19.護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，護士應(yīng)該采取的措施是（）A.繼續(xù)注射B.減少注射量C.更換注射部位D.報告醫(yī)生解析：注射部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，得趕緊更換部位，不能硬著頭皮打，所以選C。20.護士在為患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對健康知識理解不到位，護士應(yīng)該采取的措施是（）A.增加健康教育次數(shù)B.使用簡單易懂的語言C.讓患者復(fù)述健康知識D.以上都是解析：患者不理解，得換個方式，多用點簡單易懂的語言，讓患者復(fù)述，多講講，所以選D。二、多項選擇題（本大題共10小題，每小題2分，共20分。在每小題列出的五個選項中，有多項是符合題目要求的，請將正確選項的字母填在題后的括號內(nèi)。多選、少選或錯選均不得分。）1.護理評估的步驟包括（）A.采集主觀資料B.采集客觀資料C.分析評估資料D.溝通評估結(jié)果E.制定護理計劃解析：護理評估這事兒得一步步來，先收集信息，再分析，最后跟患者溝通，制定計劃，就像咱們教學(xué)生，先了解學(xué)生情況，再分析，最后跟學(xué)生談心，制定學(xué)習(xí)計劃，所以選A、B、C、D、E。2.護理診斷的組成要素包括（）A.問題B.相關(guān)因素C.病理生理學(xué)基礎(chǔ)D.診斷名稱E.預(yù)期目標(biāo)解析：護理診斷得有具體的問題，得知道為啥會有這問題，還得有個響亮的名頭，最后還得有個預(yù)期目標(biāo)，就像咱們給學(xué)生寫評語，得說清楚哪兒做得好哪兒做得不好，為啥會這樣，最后得說希望學(xué)生達到什么目標(biāo)，所以選A、B、D、E。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應(yīng)該遵循的原則包括（）A.安全原則B.效率原則C.經(jīng)濟原則D.溝通原則E.確保護理質(zhì)量解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑得遵循原則，得安全，得高效，得經(jīng)濟，還得跟醫(yī)生溝通，最重要的是得保證護理質(zhì)量，就像咱們當(dāng)老師的，得對學(xué)生負責(zé)，不能馬虎，所以選A、B、C、D、E。4.長期臥床患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？（）A.肺炎B.壓瘡C.貧血D.心力衰竭E.骨質(zhì)疏松解析：長期臥床患者得注意，肺炎、壓瘡、貧血、心力衰竭、骨質(zhì)疏松這都得注意，就像咱們讓學(xué)生學(xué)習(xí)，得注意全面發(fā)展，不能偏科，所以選A、B、C、D、E。5.給患者做口腔護理時，應(yīng)該注意哪些事項？（）A.用漱口液漱口B.用牙刷刷牙C.用棉球清潔口腔黏膜D.用紗布擦洗舌苔E.每日進行兩次口腔護理解析：口腔護理得細致，用漱口液、棉球、紗布都得用，牙刷刷牙得看情況，不能硬刷，還得每天兩次，就像咱們打掃教室，得干凈利索，所以選A、C、D、E。6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，患者可能出現(xiàn)的癥狀包括（）A.心悸B.呼吸困難C.胸痛D.發(fā)紺E.意識障礙解析：空氣進血管了，患者得難受，心悸、呼吸困難、胸痛、發(fā)紺、意識障礙都可能，就像咱們教室突然停電了，得先看看電閘哪兒出了問題，所以選A、B、C、D、E。7.下列哪些臥位適用于昏迷患者？（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.俯臥位E.頭高腳低位解析：昏迷患者得找個舒服的姿勢，側(cè)臥位、半臥位最合適，仰臥位、俯臥位、頭高腳低位不太適合，就像咱們睡覺也得找個舒服的姿勢，對吧？所以選B、C。8.給患者發(fā)藥時，護士應(yīng)該注意哪些事項？（）A.核對醫(yī)囑B.詢問患者過敏史C.觀察患者服藥反應(yīng)D.記錄患者服藥時間E.讓患者自己決定服藥時間解析：給患者發(fā)藥得認(rèn)真，核對醫(yī)囑、詢問過敏史、觀察服藥反應(yīng)、記錄服藥時間都得注意，不能讓患者自己決定服藥時間，所以選A、B、C、D。9.護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括（）A.護理服務(wù)質(zhì)量B.護理工作效率C.護理人員素質(zhì)D.護理環(huán)境質(zhì)量E.護理經(jīng)濟成本解析：護理質(zhì)量管理得全面，服務(wù)質(zhì)量、工作效率、人員素質(zhì)、環(huán)境質(zhì)量、經(jīng)濟成本都得考慮，就像咱們學(xué)校管理，得全面，不能只顧著成績，所以選A、B、C、D、E。10.護士在護理過程中，保護患者隱私的主要措施包括（）A.佩戴工作牌B.詢問患者病情時使用尊稱C.護理時關(guān)閉門窗D.記錄患者信息時使用代號E.不在公共場合討論患者病情解析：保護患者隱私得從細節(jié)做起，佩戴工作牌、使用尊稱、關(guān)閉門窗、使用代號、不在公共場合討論病情都得注意，就像咱們跟學(xué)生說話也得客氣點，不能背后議論，所以選A、B、C、D、E。三、判斷題（本大題共10小題，每小題1分，共10分。請判斷下列說法的正誤，正確的填“√”，錯誤的填“×”。）1.護理評估是指有系統(tǒng)地收集、整理、分析患者的生理、心理、社會等方面資料的過程。（）解析：咱們得知道，護理評估這事兒得全面，不能光看表面，得深入了解患者，所以這句話說得對，得打√。2.護理診斷是護士對患者健康問題或生命過程的臨床判斷，它必須由醫(yī)生確認(rèn)。（）解析：護理診斷是護士的專業(yè)判斷，醫(yī)生得認(rèn)可，但不能代替護士判斷，所以這句話說得不對，得打×。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反了護理原則，可以自行修改后執(zhí)行。（）解析：醫(yī)囑出了問題，護士得跟醫(yī)生溝通，不能自己瞎改，得打×，不能打√。4.長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是壓瘡，因此預(yù)防壓瘡是護理工作的重點之一。（）解析：長期臥床患者得防壓瘡，這確實是個重點，所以這句話說得對，得打√。5.給患者做口腔護理時，可以用牙刷刷牙，只要患者牙口好就行。（）解析：牙刷刷牙得看情況，不能硬刷，所以這句話說得不對，得打×。6.靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。（）解析：空氣進血管了，得先讓心臟忙活一陣子，呼吸困難是后來的癥狀，所以這句話說得不對，得打×。7.患者入院時，護士首先應(yīng)該介紹病房環(huán)境，讓患者盡快適應(yīng)。（）解析：患者剛來，得先看看他情況怎么樣，不能光顧著介紹，得先檢查檢查，所以這句話說得不對，得打×。8.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)該立即拔針并報告醫(yī)生。（）解析：輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，得趕緊處理，得先拔針，再跟醫(yī)生說，所以這句話說得對，得打√。9.護士在為患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對健康知識理解不到位，應(yīng)該增加健康教育次數(shù)，確?；颊呃斫狻＃ǎ┙馕觯夯颊卟焕斫?，得換個方式，不能光增加次數(shù)，得用點簡單易懂的語言，所以這句話說得不對，得打×。10.護理記錄書寫的要求包括及時性、完整性、簡潔性和legibility（清晰性）。（）解析：護理記錄得真實、準(zhǔn)確，不能隨便刪改，還得清晰，所以這句話說得對，得打√。四、簡答題（本大題共5小題，每小題4分，共20分。請根據(jù)題目要求，簡潔明了地回答問題。）1.簡述護理評估的步驟。解析：護理評估這事兒得一步步來，先收集信息，再分析，最后跟患者溝通，制定計劃，具體來說，就是先收集主觀資料，再收集客觀資料，然后分析評估資料，最后溝通評估結(jié)果，并制定護理計劃。2.簡述護理診斷的組成要素。解析：護理診斷得有具體的問題，得知道為啥會有這問題，還得有個響亮的名頭，最后還得有個預(yù)期目標(biāo)，具體來說，就是問題、相關(guān)因素、診斷名稱和預(yù)期目標(biāo)。3.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)該遵循的原則。解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑得遵循原則，得安全，得高效，得經(jīng)濟，還得跟醫(yī)生溝通，最重要的是得保證護理質(zhì)量，具體來說，就是安全原則、效率原則、經(jīng)濟原則、溝通原則和確保護理質(zhì)量。4.簡述長期臥床患者容易出現(xiàn)哪些并發(fā)癥及其預(yù)防措施。解析：長期臥床患者得注意，肺炎、壓瘡、貧血、心力衰竭、骨質(zhì)疏松這都得注意，預(yù)防措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、合理飲食、適當(dāng)運動等。5.簡述護士在護理過程中，保護患者隱私的主要措施。解析：保護患者隱私得從細節(jié)做起，佩戴工作牌、使用尊稱、關(guān)閉門窗、使用代號、不在公共場合討論患者病情都得注意，具體來說，就是佩戴工作牌、詢問患者病情時使用尊稱、護理時關(guān)閉門窗、記錄患者信息時使用代號、不在公共場合討論患者病情。五、論述題（本大題共1小題，共10分。請根據(jù)題目要求，結(jié)合所學(xué)知識，詳細論述問題。）1.結(jié)合實際，談?wù)勛o士在護理過程中如何確保護理質(zhì)量。解析：護士確保護理質(zhì)量這事兒，得從多個方面入手，首先，得有專業(yè)的知識，得知道怎么做，不能瞎操作，其次，得有責(zé)任心，得對得起這白大褂，不能馬虎，還得跟患者溝通，了解患者需求，最后，還得不斷學(xué)習(xí)，提高自己，才能確保護理質(zhì)量。比如，咱們班上有個學(xué)生，他身體不好，經(jīng)常生病，我得好好照顧他，得知道他啥時候該吃藥，啥時候該休息，還得跟他溝通，了解他需求，不能光顧著自己忙活，還得讓他好好學(xué)習(xí)，不能因為生病耽誤學(xué)習(xí)，所以得好好照顧他，不能馬虎，得確保護理質(zhì)量。本次試卷答案如下一、單項選擇題1.A解析：護理評估的首要步驟是采集主觀資料，因為這是了解患者感受和主訴的第一手資料，有助于全面了解患者的病情和需求。2.C解析：護理診斷的組成要素包括問題、相關(guān)因素、診斷名稱和預(yù)期目標(biāo)，病理生理學(xué)基礎(chǔ)不屬于護理診斷的組成要素。3.B解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反了護理原則，應(yīng)該向醫(yī)生提出質(zhì)疑，而不是立即執(zhí)行、修改后執(zhí)行或忽略醫(yī)囑，以確保患者的安全和治療的有效性。4.B解析：長期臥床患者最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是壓瘡，因為長時間不改變體位，局部皮膚受壓，血液循環(huán)受阻，容易發(fā)生皮膚破損和壞死。5.B解析：給患者做口腔護理時，用牙刷刷牙并不總是適合，特別是對于口腔黏膜破損或牙齒情況較差的患者，應(yīng)該使用軟毛牙刷或漱口液代替。6.A解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，患者最早出現(xiàn)的癥狀是心悸，因為空氣進入血液循環(huán)后，會首先影響心臟的正常功能。7.B解析：側(cè)臥位適用于昏迷患者，因為這樣可以防止嘔吐物誤吸，同時也有利于保持呼吸道通暢。8.A解析：給患者發(fā)藥時，護士發(fā)現(xiàn)患者正在服用降壓藥，患者表示“等會兒再吃”，護士應(yīng)該立即給患者服藥，因為降壓藥需要按時服用，以確保血壓的穩(wěn)定。9.B解析：護理質(zhì)量管理的核心是護理管理，因為護理管理直接關(guān)系到護理服務(wù)的質(zhì)量和患者的滿意度。10.C解析：護士在護理過程中，保護患者隱私的主要措施是護理時關(guān)閉門窗，以避免患者隱私泄露。11.D解析：患者因疼痛無法入睡，護士應(yīng)采取的措施是以上都是，包括給患者聽音樂、用藥、調(diào)整病房環(huán)境等，以緩解患者的疼痛和焦慮。12.D解析：護理記錄書寫的要求不包括刪除性，因為護理記錄應(yīng)該真實、準(zhǔn)確，不能隨意刪除或修改。13.D解析：腹瀉患者應(yīng)該避免食用水果，因為水果中含有較高的糖分和水分，可能會加重腹瀉癥狀。14.B解析：護士在執(zhí)行護理操作時，最應(yīng)該遵循的原則是安全原則，因為安全是護理工作的首要前提。15.B解析：患者入院時，護士首先應(yīng)該測量生命體征，以了解患者的身體狀況和病情。16.C解析：護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)該首先拔針并報告醫(yī)生，以防止感染和進一步損害。17.B解析：護士在為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有大量膿液，應(yīng)該采取的措施是用漱口液漱口，以清除口腔內(nèi)的膿液和細菌。18.C解析：護士在為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難加重，應(yīng)該首先檢查氧氣裝置，以確保氧氣供應(yīng)正常。19.C解析：護士在為患者進行肌肉注射時，發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫、疼痛，應(yīng)該采取的措施是更換注射部位，以防止感染和進一步損害。20.D解析：護士在為患者進行健康教育時，發(fā)現(xiàn)患者對健康知識理解不到位，應(yīng)該采取的措施是以上都是，包括增加健康教育次數(shù)、使用簡單易懂的語言、讓患者復(fù)述健康知識等，以確保患者能夠理解和掌握健康知識。二、多項選擇題1.ABCDE解析：護理評估的步驟包括采集主觀資料、采集客觀資料、分析評估資料、溝通評估結(jié)果和制定護理計劃，這些步驟是相互關(guān)聯(lián)、循序漸進的。2.ABD解析：護理診斷的組成要素包括問題、相關(guān)因素和診斷名稱，病理生理學(xué)基礎(chǔ)和預(yù)期目標(biāo)不屬于護理診斷的組成要素。3.ABCDE解析：護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)該遵循的原則包括安全原則、效率原則、經(jīng)濟原則、溝通原則和確保護理質(zhì)量，這些原則是相互關(guān)聯(lián)、缺一不可的。4.ABCDE解析：長期臥床患者容易出現(xiàn)肺炎、壓瘡、貧血、心力衰竭和骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥，預(yù)防措施包括保持皮膚清潔干燥、定時翻身、合理飲食、適當(dāng)運動等。5.ACD解析：給患者做口腔護理時，應(yīng)該注意的事項包括用漱口液漱口、用棉球清潔口腔黏膜和用紗布擦洗舌苔，牙刷刷牙得看情況，不能硬刷，每日進行兩次口腔護理不是必須的。6.ABCDE解析：靜脈輸液時，發(fā)生空氣栓塞時，患者可能出現(xiàn)的癥狀包括心悸、呼吸困難、胸痛、發(fā)紺和意識障礙，這些癥狀是相互關(guān)聯(lián)、逐漸加重的。7.BC解析：昏迷患者適用的臥位包括側(cè)臥位和半臥位，仰臥位、俯臥位和頭高腳低位不太適合，因為它們不利于保持呼吸道通暢和防止嘔吐物誤吸。8.ABCD解析：給患者發(fā)藥時，護士應(yīng)該注意的事項包括核對醫(yī)囑、詢問患者過敏史、觀察患者服藥反應(yīng)和記錄患者服藥時間，不能讓患者自己決定服藥時間。9.ABCDE解析：護理質(zhì)量管理的內(nèi)容包括護理服務(wù)質(zhì)量、護理工作效率、護理人員素質(zhì)、護理環(huán)境質(zhì)量和護理經(jīng)濟成本，這些內(nèi)容是相互關(guān)聯(lián)、缺一不可的。10.ABCDE解析：護士在護理過程中，保護患者隱私的主要措施包括佩戴工作牌、詢問患者病情時使用尊稱、護理時關(guān)閉門窗、記錄患者信息時使用代號和不在公共場合討論患者病情，這些措施是相互關(guān)聯(lián)、缺一不可的。三、判斷題1.√解析：護理評估是指有系統(tǒng)地收集、整理、分析患者的生理、心理、社會等方面資料的過程，這是護理評估的基本定義。2.×解析：護理診斷是護士對患者健康問題或生命過程的臨床判斷，它必須由醫(yī)生確認(rèn)，這是不正確的，護理診斷是護士的專業(yè)判斷，醫(yī)生得認(rèn)可，但不能代替護士判斷。3.×解析：醫(yī)囑出了問題，護士得跟醫(yī)生溝通，不能自己瞎改，得打×，不能打√。4.√解析：長期臥床患者得防壓瘡，這確實是個重點，所以這句話說得對，得打√。5.×解析：牙刷刷牙得看情況，不能硬刷，所以這句話說得不對，得打×。6.×解析：空氣進血管了，得先讓心臟忙活一陣子，呼吸困難是后來的癥狀，所以這句話說得不對，得打×。7.×解析：患者剛來，得先看看他情況怎么樣，不能光顧著介紹，得先檢查檢查，所以這句話說得不對，得打×。8.√解析：輸液部位出現(xiàn)紅腫、疼痛，得趕緊處理，得先拔針，再跟醫(yī)生說，所以這句話說得對，得打√。9.×解析：患者不理解，得換個方式，不能光增加次數(shù)，得用點簡單易懂的語言，所以這句話說得不對，得打×。10.√解析：護理記錄得真實、準(zhǔn)確，不能隨便刪改，還得清晰，所以這句話說得對，得打√。四、簡答題1.護理評估的步驟包括：采集主觀資料、采集客觀資料、分析評估資料、溝通評估結(jié)果和制定護理計劃。解析：護理評估是護理工作的基礎(chǔ)，它需要系統(tǒng)地收集、整理、分析患者的生理、心理、社會等方面資料，以便全面了解患者的病情和需求。具體步驟包括：首先，采集主觀資料，即了解患者的感受、癥狀、病史等；其次，采集客觀資料，即通過體檢、實驗室檢查等手段獲取患者的生理、生化等數(shù)據(jù)；然后，分析評估資料，即對收集到的資料進行綜合分析，判斷患者的病情和需求；接著，溝通評估結(jié)果，即與患者、家屬、醫(yī)生等進行溝通，共同制定護理計劃；最后，制定護理計劃，即根據(jù)評估結(jié)果，制定具體的護理措施和目標(biāo)。2.護理診斷的組成要素包括：問題、相關(guān)因素、診斷名稱和預(yù)期目標(biāo)。解析：護理診斷是護士對患者健康問題或生命過程的臨床判斷，它是護理工作的核心，也是制定護理計劃的基礎(chǔ)。護理診斷的組成要素包括：首先，問題，即患者存在的健康問題或潛在的健康問題；其次，相關(guān)因素，即導(dǎo)致患者健康問題的原因或影響因素；接著，診斷名稱，即對患者的健康問題進行分類和命名的專業(yè)術(shù)語；最后，預(yù)期目標(biāo)，即通過護理措施希望達到的預(yù)期效果。3.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)該遵循的原則包括：安全原則、效率原則、經(jīng)濟原則、溝通原則和確保護理質(zhì)量。解析：護士執(zhí)行醫(yī)囑是護理工作中的重要環(huán)節(jié)，需要遵循一定的原則，以確?；颊叩陌踩椭委煹挠行浴＞唧w原則包括：首先，安全原則，即確保醫(yī)囑的安全性和有效性，避免對患者造成傷害；其次，效率原則，即高效地執(zhí)行醫(yī)囑，節(jié)省時間